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2023年贵州住院医师-贵州住院医师神经外科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.72岁,男,呼吸急促、气喘4个月,请结合胸片和CT,选出最可能的诊断()

A、肺癌

B、错构瘤

C、肺结核

D、韦格肉芽肿

E、支气管腺瘤

正确答案:A2.下列哪种情况可采用腰麻()

A、脊髓前角灰质炎

B、脊髓肿瘤

C、慢性贫血(血红蛋白700g/L以上)

D、盆腔肿瘤

E、严重高血压

正确答案:D3.患者,男性,3岁,因车祸伤半小时,急诊来院。患者呼吸极度困难,口唇发绀,烦躁不安。右侧胸部饱满肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。听诊右侧呼吸者消失,胸片检查如图。最可能的诊断()

A、单纯性气胸

B、血胸

C、张力性气胸

D、创伤性窒息

E、肺爆震伤

正确答案:C4.如硬膜外置管图示,请问硬膜外留管最适宜长度()

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

正确答案:C5.女,6岁,胸闷,咳嗽,胸部CT如图,最可能的诊断为()

A、畸胎瘤

B、右侧液气胸

C、右肺肺大疱

D、右侧脓胸

E、支气管囊肿并感染

正确答案:E6.60岁,男,有长期抽烟史,左声带麻痹、声音嘶哑2个月,请结合胸片和CT图.选出最可能的诊断()

A、肺癌

B、肺结核

C、尘肺

D、肺炎

E、肺结节病

正确答案:A7.男,33岁,右胸部外伤,胸闷、气短,结合CT图像,最可能的诊断是()

A、胸腺瘤

B、纵隔血肿

C、畸胎瘤

D、淋巴管瘤

E、淋巴瘤

正确答案:B8.男,59岁,呼吸困难,胸痛,有发热,请结合CT图像选择最可能的诊断()

A、脓胸

B、肺脓肿

C、大叶性肺炎

D、肺囊虫病

E、肺癌

正确答案:A9.男,42岁,轻度咳嗽,胸部隐痛2月余,请结合CT检查,选出最可能的诊断()

A、食管囊肿

B、淋巴管囊肿

C、淋巴管瘤

D、支气管囊肿

E、神经源性肿瘤

正确答案:D10.男性,36岁,右前胸部刀刺伤后1小时来就诊,胸片如图,体查:神清,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心律130次/分,呼吸极度困难,发绀,胸部伤口可听及气体出入胸膜腔响声,此时造成病人上述濒危状态的主要原因是()

A、大量失血

B、伤侧肺完全不张

C、纵隔及皮下气肿压迫气管

D、纵隔摆动致循环功能严重紊乱

E、疼痛

正确答案:D11.男性,8岁,生后发现心脏杂音,位于胸骨左缘第二肋间,为Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图提示不完全性右束支传导阻滞,于前天拍摄心脏正位片,如图所示,下面对心脏片描述正确的是()

A、肺血多,主动脉结凸出

B、肺血多,肺动脉段凸出

C、肺血少,主动脉结凸出

D、肺血少,肺动脉段凸出

E、以上均错

正确答案:B12.影响硬膜外阻滞平面的因素较小的是()

A、病人体位

B、穿刺间隙

C、导管方向

D、药物容积

E、注药速度

正确答案:A13.如图所示,成人脊柱有四个生理弯曲,不包括()

A、颈曲

B、胸曲

C、腰曲

D、骶曲

E、尾曲

正确答案:E14.男性患者,32岁,近一年来出现咽下困难、呕吐症状,胸骨后有压迫感,入院行X线钡餐检查,结果如图所示,最有可能的诊断是()

A、食管憩室

B、贲门失弛症

C、食管平滑肌瘤

D、食管癌

E、以上均不正确

正确答案:C15.男,21岁,干咳,盗汗一月伴消瘦,CT如图,应先考虑为()

A、右上肺结核并纵隔淋巴结核

B、纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移

C、淋巴瘤

D、右上肺上沟瘤

E、右上肺不张

正确答案:A16.男,45岁,胸骨后隐痛伴四肢无力3月余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A、胸内甲状腺肿

B、纵隔畸胎瘤

C、胸腺瘤

D、淋巴瘤

E、间皮囊肿

正确答案:C17.男,25岁,外伤后摄片,请结合影像图像选择最可能的诊断()

A、肋骨骨折

B、锁骨骨折

C、原发性气胸

D、肋骨骨折伴气胸

E、锁骨骨折伴气胸

正确答案:B18.男,28岁,因咳嗽、胸痛、高热入院,左胸穿刺抽出黄色脓液,稠厚,不臭,摄胸片如图所示,为指导治疗,下述病史中哪项最有意义()

A、半年前有左侧肺结核史

B、1个月前有左前臂伤口感染史

C、2周前有左侧胸外伤史

D、2周前有“上感”史

E、1周前有左侧肺炎史

正确答案:E19.如图,腰麻平面达T6,则其交感阻滞平面至少达()

A、T4

B、T5

C、T6

D、T7

E、T8

正确答案:A20.对支气管肺段(见图)的描述,正确的是()

A、由肺间质构成

B、是二级支气管所属的肺组织

C、是四级支气管所属的肺组织

D、是二至四级支气管所属的肺组织

E、是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织

正确答案:E21.如图,成人仰卧位时脊柱最低部位()

A、C3

B、L1

C、L3

D、T6

E、T10

正确答案:D22.如图,下列哪项是正确的()

A、引流瓶不要经常挤压

B、引流量应每周纪录1次

C、水柱随呼吸上下移动

D、水柱低于水平面,提示胸膜腔内压低于大气压

E、无引流量时方可拔除引流管

正确答案:C23.女,23岁,消瘦盗汗1月余,干咳1周,偶痰中带血,影像如图,最可能的诊断为()

A、粟粒性肺结核

B、含铁血黄素沉着

C、弥漫性肺纤维化

D、慢性支气管炎

E、SLE肺部侵犯

正确答案:A24.有关硬膜外间隙的结构,描述错误的是()

A、侧界是椎弓和椎间孔

B、为一潜在间隙

C、内含脂肪、血管、淋巴组织

D、经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉

E、是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙

正确答案:D25.男,35岁,被车撞伤后1小时,结合影像图像选择其最可能的诊断为()

A、肺炎

B、肺结核

C、间质性肺炎

D、肺挫伤

E、支气管扩张

正确答案:D26.女,55岁,胸痛伴咯血丝痰一周,胸部CT如图,最可能的诊断为()

A、转移性肺癌

B、左侧周围型肺癌并肺内转移

C、左侧中央型肺癌并肺内转移

D、多发性肺脓肿

E、结节病

正确答案:B27.左肺根内结构(见图),自上而下依次为()

A、左上肺静脉、肺动脉、左主支气管

B、肺动脉、上肺静脉、左主支气管

C、主支气管、肺动脉、上肺静脉

D、肺动脉、上肺静脉、支气管

E、肺动脉、左主支气管、下肺静脉

正确答案:E28.如图所示,硬膜外腔内充满以下什么组织()

A、血管

B、淋巴管

C、脂肪组织

D、网状组织

E、以上全部

正确答案:E29.对如下心脏左侧位片描述正确的是()

A、右心房增

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