新冠肺炎诊疗方案（试行第八版） (1)附有答案

新冠肺炎诊疗方案（试行第八版）[复制][矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1.新型冠状病毒性肺炎属于[单选题]*A.α属DNA冠状病毒B.β属RNA冠状病毒(正确答案)C.β属DNA冠状病毒2.新型冠状病毒性肺炎的潜伏期[单选题]*A.潜伏期3-5天，多为5-7天B.潜伏期1-14天，多为3-7天(正确答案)C.潜伏期3-5天，多为3-7天3.新型冠状病毒性肺炎传染源包括*A.无症状感染者(正确答案)B.新型冠状病毒感染者(正确答案)C.新型冠状病毒性疑似感染者4.新型冠状病毒性肺炎的传播途径*A.密切接触传播(正确答案)B.呼吸道飞沫传播(正确答案)C.高浓度气溶胶传播(正确答案)D.粪便、尿液污染环境传播(正确答案)5.新冠肺炎疑似病例同时具备哪些病原学或血清学证据之一，可诊断为确诊病例*A.实时荧光RT-PCRj检测新型冠状病毒核酸阳性(正确答案)B.病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源(正确答案)C.新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性(正确答案)D.新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高(正确答案)6.新冠肺炎重型/危重型高危人群包括：*A.大于65岁老年人；(正确答案)B.有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病（慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘）、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者；(正确答案)C.免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）(正确答案)D.肥胖（体质指数>30）；重度吸烟者(正确答案)E.晚期妊娠和围产期女性(正确答案)7.新冠肺炎一般治疗措施中，下列叙述正确的包括：*A.卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量摄入；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等(正确答案)B.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。有条件者可行细胞因子检测。(正确答案)C.及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。有条件可采用氢氧混合吸入气（H2/O2：66.6%/33.3%）治疗。(正确答案)D.抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。(正确答案)8.关于新冠肺炎抗病毒治疗中，正确的是：*A.目前较为一致的意见认为，具有潜在抗病毒作用的药物应在病程早期使用，建议重点应用于有重症高危因素及有重症倾向的患者。(正确答案)B.不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林，不推荐使用羟氯喳或联合使用阿奇霉素。(正确答案)C.不建议同时应用3种以上抗病毒药物，出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。(正确答案)D.对孕产妇患者的治疗应考虑妊娠周数，尽可能选择对胎儿影响较小的药物，以及考虑是否终止妊娠后再进行治疗，并知情告知。(正确答案)9.目前关于新冠肺炎的免疫治疗方法包括：*A.康复者恢复期血浆(正确答案)B.静注COVID-19人免疫球蛋白(正确答案)C.托珠单抗(正确答案)D.阿比多尔10.重型、危重型新冠肺炎呼吸支持包括：*A.鼻导管或面罩吸氧(正确答案)B.经鼻高流量氧疗或无创通气(正确答案)C.有创机械通气(正确答案)D.气道管理(正确答案)E.体外膜肺氧合(ECMO)(正确答案)11.新冠肺炎出院标准包括：*A.体温恢复正常3天以上；(正确答案)B.呼吸道症状明显好转；(正确答案)C.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；(正确答案)D.连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）。(正确答案)12.新冠肺炎出院后注意事项包括：*A.定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系，共享病历资料，及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地基层医疗卫生机构。(正确答案)B.建议出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测，佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。(正确答案)C.建议在出院后第2周、第4周到医院随访、复诊。(正确答案)13.疑似病例连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），且发病7天后新型冠状病毒特应性IgM抗体和IgG抗体仍为阴性可排除疑似病例诊断。[判断题]*对(正确答案)错14.与新型冠状病毒感染者有密切接触者，即便常见呼吸道病原检测阳性，也建议及时进行新型冠状病毒病原学检测。[判断题]*对(正确答案)错15.新型冠状病毒肺炎确诊病例应在发现后24小时内进行网络直报。[判断题]*对错(正确答案)16.新型冠状病毒肺炎患者体温恢复正常3天以上，呼吸道症状明显好转，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时）可出院。若核酸仍持续阳性超过4周者，建议通过抗体检测、病毒培养分离等方法对患者传染性精细综合评估后，判断是否出院。[判断题]*对(正确答案)错17.抗病毒药物在新型冠状病毒肺炎治疗中应早期、足量并与广谱抗生素联合应用。[判断题]*对错(正确答案)18.新冠肺炎感染以发热、干咳、乏力为主要表现。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。多数患者预后良好，少数患者病情危重，多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群。[判断题]*对(正确答案)错19.儿童新冠肺炎病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征（MIS-C）,出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。[判断题]*对(正确答案)错20.新冠肺炎循环支持治疗中，危重型患者可合并休克，应在充分液体复苏的基础上，合理使用血管活性药物，密切监测患者血压、心率和尿量的变化，以及乳酸和碱剩余。必要时进行血流动力学监测,指导输液和血管活性药物使用，改善组织灌注。[判断题]*对(正确答案)错21.感染新冠肺炎，儿童多系统炎症综合征治疗原则是：多学科合作，尽早抗炎、纠正休克和出凝血功能障碍、脏器功能支持，必要时抗感染治疗。有典型或不典型川崎病表现者，与川崎病经典治疗方案相似。以静脉用丙种球蛋白（IVIG）、糖皮质激素及口服阿司匹林等治疗为主。[判断题]*对(正确答案)错22.中医治疗新冠肺炎，在医学观察期推荐使用的中成药包括：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）[判断题]*对(正确答案)错23.新冠肺炎治疗方案中，中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则。[判断题]*对(正确答案)错24.冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃36分钟、薏米、75%乙醇