2023年河南住院医师-河南住院医师儿外科考试题库（含答案）

2023年河南住院医师-河南住院医师儿外科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.下列哪一项对癫持续状态的描述是不正确的（）

A、癫发作持续30分钟以上

B、在反复发作间隙意识不恢复

C、仅见于癫大发作

D、可由突然停药引起

E、静注地西泮

正确答案:C2.癫失神发作首选（）

A、哌甲酯

B、卡马西平

C、氟哌啶醇

D、丙戊酸钠

E、ACTH

正确答案:D3.新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长，曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／D，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑（）。

A、尿毒症

B、双肾发育畸形

C、巨输尿管症

D、下尿路梗阻

E、骶前肿瘤压迫

正确答案:D4.患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。该病例临床诊断首先考虑的是（）

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、上呼吸道感染，简单型高热惊厥

C、上呼吸道感染，复杂型高热惊厥

D、癫

E、中枢神经系统感染

正确答案:B5.脑干肿瘤常有（）

A、共济失调

B、脑神经受累症状

C、视力和视野缺损

D、尿崩症

E、癫发作

正确答案:B6.男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为（）。

A、盆腔肿瘤

B、肠重复畸形

C、膀胱肿瘤

D、后尿道瓣膜并尿潴留

E、新生儿肠穿孔

正确答案:D7.关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E8.小脑肿瘤常有（）

A、共济失调

B、脑神经受累症状

C、视力和视野缺损

D、尿崩症

E、癫发作

正确答案:A9.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定义。

正确答案:物理半衰期（T1/2）：指放射性核素数目因物理衰变减少到原来的一半所需的时间。

生物半衰期（TB.：进入生物体内的放射性核素或其化合物，由于生物代谢从体内排出到原来的一半所需的时间。

有效半衰期（TE.：由于物理衰变与生物的代谢共同作用使体内放射性核素减少至一半所需要的时间。

三者的关系为：10.男孩，12个月，左上腹肿块伴血尿2个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及8cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块，无发热、腹痛，增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。要排除最常见部位的转移，首选哪一项检查（）

A、长骨平片

B、骨髓穿刺

C、肝脏B超

D、头颅平片

E、胸部平片

正确答案:E11.小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。尿道下裂哪种类型合并症较多（）

A、冠状沟型

B、阴茎干型

C、阴茎阴囊型

D、会阴型

E、单纯下弯畸形

正确答案:D12.列出中国人腕骨骨化中心出现时间标准。

正确答案:13.颅咽管肿瘤常有（）

A、共济失调

B、脑神经受累症状

C、视力和视野缺损

D、尿崩症

E、癫发作

正确答案:C14.下丘脑肿瘤常有（）

A、共济失调

B、脑神经受累症状

C、视力和视野缺损

D、尿崩症

E、癫发作

正确答案:D15.下列癫发作，哪一种不属于全身性发作（）

A、失张力发作

B、失神发作

C、肌阵挛发作

D、精神运动性发作

E、强直性发作

正确答案:D16.男孩，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案（）。

A、等待自发下降

B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗

C、绒毛膜促性腺激素治疗

D、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E、睾丸酮治疗

正确答案:D17.新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长，曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／D，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑（）。

A、肠穿孔

B、尿毒症

C、新生儿尿腹

D、泌尿系感染

E、新生儿心衰

正确答案:C18.关于高热惊厥，哪一项是错误的（）

A、好发于6个月～5岁

B、与遗传有关

C、多在发热初起时惊厥发作

D、发作以部分发作为主

E、少数可能转变为癫

正确答案:D19.男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是（）。

A、右腹股沟脂肪瘤

B、右精索静脉曲张

C、右侧隐睾症并腹股沟斜疝

D、右精索鞘膜积液

E、右腹股沟慢性淋巴结炎

正确答案:C20.新生儿NRDS与湿肺区别。

正确答案:21.2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）

A、中枢神经系统感染

B、高热惊厥

C、中毒性脑病

D、癫

E、以上都不是

正确答案:B22.大脑半球肿瘤常有（）

A、共济失调

B、脑神经受累症状

C、视力和视野缺损

D、尿崩症

E、癫发作

正确答案:E23.苯丙酮尿症神经系统表现主要为（）

A、智力发育落后

B、行为异常

C、癫小发作

D、肌张力增高

E、腱反射亢进

正确答案:A24.小儿白细胞分类的两次交叉是指什么？

正确答案:白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65％，淋巴细胞约占35％。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞亦相应下降，生后4～6天两者比例相等，形成交叉曲线，称为第一次交叉；随后淋巴细胞约占60％，中性粒细胞约占35％，至4～6岁时两者又相等，形成第二次交叉（见图20-1）；6岁后白细胞分类与成人相似。初生儿末梢血液可出现少量幼稚中性粒细胞，但数天内即消失（注：虚线代表中性粒细胞，实线代表淋巴细胞）。25.女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感，追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是（）。

A、再次手术

B、肾盂肾盏穿刺造影

C、膀胱镜输尿管逆行造影

D、放射性核素肾扫描

E、随访观察

正确答案:E26.女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感，追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。以下哪项检查不适合此病例（）

A、B超

B、消化道钡剂透视

C、静脉肾盂造影

D、放射性核素检查

E、膀胱镜输尿管逆行造影

正确答案:B27.新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长，曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／D，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则（）。

A、补液

B、抗感染

C、手术解除梗阻

D、膀胱造口

E、血液透析

正确答案:D28.先天性食管闭锁的Waterston预后分级。

正确答案:先天性食管闭锁的Waterston预后分级：29.小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于