2023年广西住院医师-广西住院医师妇产科考试题库（含答案）

2023年广西住院医师-广西住院医师妇产科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.36周妊娠，G1P0，"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天，血压持续在22．0／16．0kPa（165／120mmHg），自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确？（）

A、吸氧观察

B、立即做OCT

C、立即剖宫产

D、次日复查NST

E、继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周

正确答案:C2.一年轻女性自然流产3次，均为40～50天，曾保胎治疗无效。可做何种检查？（）

A、夫妻双方染色体检查和丈夫的精液检查

B、女方的卵巢功能检查

C、子宫输卵管碘油造影

D、腹部平片检查

E、甲状腺功能检查

正确答案:A,B,C,E3.下面哪项不符合子宫脱垂？（）

A、重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别

B、子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂

C、阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂

D、子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女

E、子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出

正确答案:B4.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是（）.

A、一般不需要特殊处理

B、黄素化囊肿直径＞6cm应切除

C、清宫术后β-HCG下降缓慢应切除

D、黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液

E、黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除

正确答案:A5.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是（）.

A、应用宫缩剂

B、髂内动脉结扎

C、局部注射凝血酶

D、局部注射麦角新碱

E、胎盘附着面"8"字缝扎

正确答案:C6.初产妇，骨盆、胎心正常，宫口开全，产力好，S+3，胎儿手靠近左顶骨，其诊断是（）.

A、横位

B、手先露

C、顶先露

D、复合先露

E、头先露

正确答案:D7.羊水栓塞的好发因素有（）.

A、胎盘早剥

B、急产

C、过强宫缩

D、羊膜腔压力高

E、遗传

正确答案:A,B,C,D8.卵巢的形态学特征正确的是（）.

A、成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×1cm

B、卵巢表面有腹膜覆盖

C、卵巢白膜是一层平滑肌组织

D、髓质内含数以万计的原始卵泡

E、卵巢内侧以骨盆漏斗韧带与子宫相连

正确答案:A9.初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。为明确诊断首选的检查是（）.

A、宫颈指检

B、阴道窥器检查

C、阴道穹隆扪诊

D、B超

E、腹部X线摄片

正确答案:D10.对于葡萄胎，下列哪项说法不恰当？（）

A、葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎，少数为部分性葡萄胎

B、葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串

C、葡萄胎完全排空后3个月，hcG仍持续阳性而未降至正常范围，称2次葡萄胎

D、完全性葡萄胎恶变率高，部分性葡萄胎恶变率低

E、完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高

正确答案:C11.初产妇，29岁，G2P2，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。若不属于该病终止妊娠指征的是（）.

A、伴发恶性进展性视网膜炎

B、出现酮症酸中毒

C、伴发重度子痫或子痫

D、胎儿发育过大

E、伴发动脉硬化性心脏病

正确答案:D12.下列选项中，不是取出节育器指征的是（）.

A、节育环移位

B、念珠菌性阴道炎

C、绝经后0.5～1年

D、置节育环后，出现月经紊乱，经量增多已数月，无改善趋势

E、男方或女方已做绝育手术

正确答案:B13.臀位阴道分娩，下列哪项是正确的？（）

A、先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开

B、臀部娩出后，胎头娩出无困难

C、新生儿病死率与头位分娩无明显差异

D、与枕前位产程相同

E、宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴

正确答案:E14.重度子痫前期分娩期的注意事项包括（）.

A、严密观察血压，防止病情恶化

B、观察宫缩及胎心音

C、第二产程行阴道助产

D、给予麦角新碱治疗产后出血

E、给予催产素预防产后出血

正确答案:A,B,C,E15.女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+），胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影，血β-HCG100000U／L。首选的治疗方案是（）.

A、切除子宫

B、负压吸引术

C、清宫术+联合化疗

D、联合化疗+肺部放疗

E、切除子宫+联合化疗

正确答案:C16.绒癌在组织学上与一般实性癌肿的主要区别是（）.

A、肿瘤细胞高度增生

B、侵犯周围组织和血管

C、癌灶内存在出血、坏死

D、缺乏固有的间质细胞和血管

E、癌细胞的增殖依赖于新生血管的形成

正确答案:D17.女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm.宫颈黏液结晶会看到（）.

A、Ⅰ型羊齿结晶

B、Ⅲ型羊齿结晶

C、椭圆小体

D、羊齿结晶及椭圆小体

E、无法看到结晶

正确答案:A18.第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成（）.

A、胎盘粘连

B、胎盘剥离不全

C、胎盘植入

D、胎盘嵌顿

E、胎盘残留

正确答案:D19.有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确？（）

A、经产妇多见

B、可导致水、电解质平衡紊乱

C、可导致代谢性酸中毒

D、眼底检查可见视网膜膜出血

E、严重者可出现黄疸

正确答案:A20.G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是（）.

A、临产时应备好新鲜血

B、预防感染常规选用庆大霉素

C、使用肝素宜小剂量并据病情调整

D、临产期间及产后24小时内不宜使用肝素

E、在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩

正确答案:B21.患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率为30mm／h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是（）.

A、达那唑口服

B、中药活血化瘀

C、静脉点滴青霉素

D、系统抗结核治疗

E、开腹探查术

正确答案:D22.分娩期心力衰竭的诱因应排除（）.

A、腹压骤减

B、回心血量骤增

C、体循环血量增加

D、腹压增加

E、回心血量减少

正确答案:B23.闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是（）.

A、脑CT检查

B、孕激素试验

C、甲状腺功能亢进

D、PRL检测

E、HCG检测

正确答案:B,E24.属纵产的胎方位有（）.

A、LOA

B、RSP

C、LSeA

D、RSA

E、ROP

正确答案:A,B,D,E25.第一产程潜伏期延长是指时间超过（）.

A、8h

B、10h

C、12h

D、16h

E、20h

正确答案:D26.人工流产术后十余天，仍有较多阴道出血，应首先考虑下列哪项？（）

A、子宫穿孔

B、子宫复旧不全

C、吸宫不全

D、子宫内膜炎

E、子宫绒毛膜癌

正确答案:C27.32岁，孕3产1，人流后4个月，无月经来潮，近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是（）.

A、垂体性闭经

B、子宫性闭经

C、卵巢性闭经

D、丘脑下部性闭经

E、妊娠

正确答案:B28.一女性，妊娠11周。出现畏食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸。实验室检查：血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、黄疸指数均高于正常，乙型表面抗原阳性。最可能的诊断是（）.

A、妊娠剧吐

B、妊高征合并肝脏损害

C、妊娠肝内胆汁淤积症

D、妊娠合并乙型肝炎

E、妊娠急性脂肪肝

正确答案:D29.臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）.

A、子宫呈横椭圆形

B、胎体纵轴与母体纵轴垂直

C、胎心听诊在