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2023年山东住院医师-山东住院医师超声诊断科考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.临床资料:男,40岁,自述进食年糕后感觉上腹部不适就诊,既往患急性胰腺炎治疗后好转1年。 化验检查:血淀粉酶260U。 超声综合描述:胰腺轮廓显示欠清,表面不平,回声强弱不均,MPD间断显示,呈串珠样,显示段内径0.25cm。 超声提示()

A、先天性主胰管增宽

B、急性胰腺炎主胰管扩张

C、慢性胰腺炎主胰管轻度扩张

D、正常胰腺声像图

正确答案:C2.女,38岁,上腹部经常疼痛,加重2天。声像图如图所示,诊断为()

A、左肝内胆管多发性结石

B、左肝血管瘤

C、左肝钙化灶

D、左肝内胆管蛔虫

E、左肝内胆管积气

正确答案:A3.临床资料:男,58岁,自诉左侧阴囊坠胀疼痛半年余,运动后或久站后加重,休息可缓解,疼痛间断发作。 临床物理检查:左侧阴囊可扪及条索状肿物,质软。 超声综合描述:左侧阴囊根部精索纵断可见纡曲的管状结构,向睾丸及附睾背侧延伸,宽1.8mm,CDFI:为静脉血流频谱,Valsalva试验可见增粗,最宽可达3.4mm,可见反向血流信号。 超声提示()

A、左阴囊壁水肿

B、左腹壁静脉曲张

C、左精索静脉曲张

D、正常精索静脉

正确答案:C4.心尖四腔切面,二尖瓣与三尖瓣的鉴别正确的是()

A、二尖瓣前叶较短

B、二尖瓣位置高

C、三尖瓣位置高

D、三尖瓣隔叶较长

E、三尖瓣前叶较长

正确答案:B5.女性,25岁,婚前妇科体检。超声检查如图,最可能的诊断为()

A、畸胎瘤

B、盆腔血肿

C、子宫浆膜下肌瘤

D、双子宫

E、双角子宫

正确答案:D6.孕妇,28岁,孕1产0孕24周5d,实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。

可确诊该疾病的方法是()。

A、CT或MRI检查

B、羊水穿刺染色体检查

C、脐带血穿刺染色体检查

D、胎儿肾功能测定

E、羊水或脐血多囊肾基因检查

正确答案:E7.根据超声图像,该病例最可能诊断是()

A、肾结石

B、肾感染

C、肾结石并肾积水、感染

D、肾积水

E、肾囊肿

正确答案:C8.临床资料:男,41岁,自述反复右上腹钝痛伴发热多年,近日加重伴恶心、呕吐,全身皮肤发黄4天。 临床物理检查:右上腹压痛,皮肤、巩膜轻度黄染。 超声综合描述:CBD起始段内径:1.8cm,其旁可见11.6cm×8.3cm无回声区,内透声清亮,无回声区与CBD相通有一不完整分隔(箭头所示)。 超声提示()

A、肝囊肿

B、胰头囊肿

C、先天性胆总管囊性扩张

D、胆总管结石并扩张

正确答案:C9.某患者肝门及腹腔可见多个肿块回声。根据声像图表现,最可能的诊断是()

A、肝癌

B、胰腺癌

C、肠系膜肿瘤

D、肿大淋巴结

E、以上都不是

正确答案:D10.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。

该病例首先考虑的诊断为()。

A、肺炎

B、结核性胸膜炎

C、胸膜神经纤维瘤

D、弥漫型胸膜间皮瘤

E、胸膜转移瘤

正确答案:B11.临床资料:男,49岁,乙肝病史10余年。 超声综合描述:肝形态失常,表面不平,回声明显不均,门静脉主干内径1.8cm,内透声清亮,CDFI:血流通畅,为向肝血流。见下列彩图。 超声提示()

A、正常门静脉声像图

B、肝硬化门静脉血栓

C、肝癌门静脉癌栓

D、肝硬化门静脉增宽

正确答案:D12.根据某患者子宫B超检查声像图,最可能的诊断为()

A、子宫肌瘤

B、正常子宫

C、节育器穿孔

D、节育器下移

E、子宫肌层钙化

正确答案:C13.临床资料:女,39岁,内蒙牧区人,自诉右上腹胀痛不适。 超声综合描述:肝内可见4.4cm×3.5cm无回声区,囊壁回声强,不均匀增厚,最厚处0.4cm,余肝组织回声尚均匀。 超声提示()

A、肝包虫病(棘球蚴病)

B、肝囊肿

C、肝癌合并液化

D、肝脓肿

正确答案:A14.患者男,25岁,因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20d”来诊。经肋间超声检查声像图如下。

该声像图中箭头所示的结构为()。

A、增厚的脏层胸膜

B、增厚的壁层胸膜

C、增厚的胸膜顶

D、增厚的膈胸膜

E、增厚的纵隔胸膜

正确答案:B15.该病例最可能的诊断()

A、主动脉增宽

B、主动脉壁内膜增厚

C、夹层动脉瘤

D、假性动脉瘤

E、真性动脉瘤

正确答案:C16.患者女,50岁,2年前超声发现甲状腺右叶单发实性结节,0.7cm×0.5cm。先后数家医院多次超声检查均认为良性,建议定期复查,目前患者无任何不适。再次行彩色超声检查,显示甲状腺右叶实性结节,1.0cm×0.8cm(下图),颈部两侧未见肿大淋巴结。

对于该结节,最恰当的超声提示为()。

A、甲状腺炎性结节

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺腺瘤

D、甲状腺癌

E、不能除外恶性

正确答案:E17.临床资料:男,49岁,腰部不适半年余。 超声综合描述:右肾失常态,下极可见6.7cm×6.5cm中等回声(图1),边界尚清晰,内回声欠均匀,向外突起,CDFI:内部及周边可见丰富动、静脉血流信号。见彩图。 右肾静脉、下腔静脉肝后段管腔增宽,内可见中等回声(图2、图3),CDFI:该段内血流信号充盈缺损。 超声提示()

A、右肾实性占位,考虑肾癌

B、右肾静脉实性回声,考虑癌栓

C、下腔静脉实性回声,考虑癌栓

D、以上各项均是

正确答案:D18.根据以下肝超声检查声像图,诊断为()

A、肝癌并门脉癌栓

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝炎

E、血吸虫性肝硬化并门脉血栓

正确答案:A19.根据超声图像,该病例最可能诊断为()

A、膀胱结石

B、膀胱血块

C、膀胱异物

D、膀胱肿瘤

E、腺性膀胱炎

正确答案:B20.如图,超声显示的是胎儿的哪一部位()

A、手

B、脚

C、腿

D、腹部

E、颈部

正确答案:A21.患者女27岁,体检B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()

A、胆囊息肉

B、胆囊结石

C、胆囊腺瘤

D、胆囊癌

E、胆囊蛔虫

正确答案:A22.患者女48岁,上腹部疼痛不适3个月,皮肤巩膜黄染1个月余。B超检查如图所示,根据超声声像图诊断为()

A、胆总管下段癌

B、壶腹部癌

C、胰头癌

D、腹主动脉旁肿大淋巴结

E、结肠癌

正确答案:C23.男,18岁,外伤1小时就诊。结合超声声像图,诊断为()

A、脾外伤血肿

B、脾淋巴管瘤

C、膈下积液

D、脾皮样囊肿

E、脾血管瘤

正确答案:A24.男性,阴囊肿大,表皮温度高,触痛明显,超声见附睾尾体积增大,CDFI:血流信号丰富,如图所示,考虑为()

A、附睾炎

B、睾丸炎

C、附睾结核

D、睾丸结核

E、精索静脉曲张

正确答案:A25.该病例最可能的诊断()

A、主动脉二叶瓣

B、主动脉单瓣

C、主动脉四叶瓣

D、主动脉三叶瓣

E、主动脉五叶瓣

正确答案:A26.请回答箭头所指部位(彩图)的解剖名称()

A、脾静脉

B、脾动脉

C、胃左动脉

D、左肾动脉

正确答案:A27.某男,因左阴囊疼痛不适数日,B超检查声像图如下,根据彩色声像图及血流特征,最可能的诊断为()

A、睾丸肿瘤

B、睾丸结核

C、睾丸炎

D、睾丸扭转

E、附睾炎

正确答案:D28.女,25岁,上腹部剧烈疼痛数小时。皮肤巩膜无黄染,无发热,声像图如图所示,诊断为()

A、胆总管引流管回声

B、胆总管结石

C、胆总管蛔虫

D、胆总管胆汁淤积

E、胆总管癌

正确答案:C29.临床资料:男,75岁,自述下腹部不适。 超声综合描述:膀胱三角区左输尿管开口处

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