2023年上海住院医师-上海住院医师精神科考试题库（含答案）

2023年上海住院医师-上海住院医师精神科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共30题)1.具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用（）

A、利尿药

B、强心药

C、抗高血压药

D、抗心律失常药

E、抗心绞痛药

正确答案:B2.男性，72岁，突然昏厥，急诊心电图检查如下图，诊断为：（）

A、窦性心动过缓

B、窦房传导阻滞

C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

E、Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案:E3.人类血液干细胞首先见于：（）

A、胚外的卵黄囊血岛

B、胚外尿囊底部

C、主动脉旁胚脏壁

D、主动脉一性腺一中肾区

E、肝脏

正确答案:A4.特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是：（）

A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、硫唑嘌呤

D、大剂量丙种球蛋白

E、达那唑

正确答案:A5.再生障碍性贫血下列哪项不对：（）

A、血浆中全血细胞减少

B、网织红细胞减少

C、进行性贫血，出血倾向易感染

D、肝脾淋巴结显著肿大

E、骨髓有核细胞减低

正确答案:D6.患者女，35岁，有一次感冒后突然感到胸闷、心慌、呼吸不畅，感觉自己快要死了，家人立即将其送去急诊室，心电图除心动过速外未见其他异常。后多次出现上述情况。既往无躯体疾病史。治疗不包括（）

A、普萘洛尔

B、哮喘药

C、抗抑郁药

D、苯二氮类药物

E、心理治疗

正确答案:D7.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：（）

A、病程长短

B、贫血程度

C、血小板数目多少

D、白细胞数目多少

E、以上都不是

正确答案:E8.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜：（）

A、血小板减少

B、出血时间延长

C、血块收缩不良

D、血小板表面相关免疫球蛋白增高

E、凝血时间延长

正确答案:E9.某女性患者，30岁头晕，乏力，面色苍白一年于入院，体检：除贫血面容外，余无特殊；血象：血红蛋白70g/L，红细胞2.8×1012/L，白细胞4.6×109/L，血小板98×109/L，网织红细胞0.6%，尿常规：蛋白微量，骨髓象：幼红细胞系统增生，巨核细胞不少，血非蛋白氮正常；肝功能正常，血清铁增高，总铁结合力增高，血清铁蛋白，血沉降低，本病可能的诊断是：（）

A、肾性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼红细胞性贫血

E、以上都不是

正确答案:D10.慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是：（）

A、9号和11号

B、9号和15号

C、9号和22号

D、15号和17号

E、5号和11号

正确答案:C11.一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是（）

A、枕叶

B、岛叶

C、额叶

D、顶叶

E、小脑

正确答案:C12.造血干细胞移植植活的直接证据不包括：（）

A、受者体内检出供者的性染色体

B、HLA抗原

C、红细胞抗原

D、供者的分子遗传学标记（DNA限制性片段多态性）

E、E.出现移植物抗宿主病（GVH

正确答案:E13.目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病，大多属于下列因素有关：（）

A、自身免疫性反应

B、细菌感染

C、化学因素

D、物理因素

E、遗传因素

正确答案:A14.心理学派常将心理治疗分为以下哪几类（）

A、精神分析治疗（psychoanalytictherapy）

B、认知—行为治疗（behavioral-cognitivetherapy）

C、人本主义治疗（humanistictherapy）

D、系统治疗（systemictherapy）

E、家庭治疗

正确答案:A,B,C,D15.以下属于行为疗法的有（）

A、模仿法

B、冲击疗法

C、系统脱敏

D、暗示治疗

E、阳性强化

正确答案:A,B,C,E16.化学结构如下的药物符合以下哪些描述（）

A、药名为桂利嗪

B、属于钙通道阻滞剂

C、临床上用于各种疼痛，如神经痛，手术后疼痛及肿瘤痛等

D、临床用于脑血管障碍，脑栓塞，脑动脉硬化症等

E、易溶于水，不溶于氯仿

正确答案:A,B,D17.急性白血病的治疗，下列哪项是错误的：（）

A、诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程

B、完全缓解后可暂停治疗

C、完全缓解后仍需巩固强化治疗

D、注意防治脑膜白血病

E、注意防止并发症

正确答案:B18.急性白血病引起贫血，最主要的原因是：（）

A、红细胞寿命缩短

B、出血

C、造血原料缺乏

D、幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰

E、无效性红细胞生成

正确答案:D19.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的：（）

A、症状体征消失

B、血象恢复正常

C、血红蛋白＞10g/L

D、骨髓中原始细胞加早幼细胞＜10%

E、周围血中无幼稚白细胞

正确答案:D20.可乐定的结构是（）

A、

B、

C、

D、

E、

正确答案:A21.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A、M1

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

正确答案:A22.治疗血友病B的出血输注凝血酶原复合物应：（）

A、每8h一次

B、每12h一次

C、每天一次

D、隔天一次

E、每周两次

正确答案:C23.下面哪些内容是对家庭治疗的描述（）

A、以集体为对象进行治疗

B、把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上

C、注重解决孩子的心理问题

D、把家庭看成一个整体

E、要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手

正确答案:B,D,E24.女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A、慢性ITP

B、慢性再障

C、缺铁性贫血

D、慢性ITP并缺铁性贫血

E、溶血性贫血

正确答案:D25.急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗，通常首选下列哪一种（）

A、十三顺式维A酸

B、全反式维A酸

C、骨化三醇α-D

D、DA方案

E、小剂量阿糖胞苷

正确答案:B26.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

A、正常心律

B、心房颤动

C、心房扑动

D、心室颤动

E、房性过早搏动

正确答案:B27.心理应激状态可出现下列哪些表现（）

A、警觉性增高，对刺激敏感

B、注意力分散而难于集中

C、自主神经功能紊乱

D、思维活动灵活多变

E、情绪与行为异常

正确答案:A,B,C,E28.30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，治疗应是（）

A、驱钩虫+注射右旋糖酐铁

B、驱钩虫+口服铁剂

C、驱钩虫

D、输血+注射右旋糖酐铁

E、口服叶酸或注射维