2022年江西省赣州市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2022年江西省赣州市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

2.患者，女性，69岁，工人，因4小时来持续心前区疼痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

3.下列哪项不是急性蜂窝织炎的表现A.A.致病菌主要是乙型溶血性链球菌

B.病变部位与周围界限清楚

C.局部明显红肿、疼痛

D.多数伴有全身表现

E.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎要警惕窒息

4.晚期肝硬化最严重的并发症是（）A.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

5.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

6.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

7.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

8.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

9.我国泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是A.A.阴茎癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.输尿管癌E.肾癌

10.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

11.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

12.病人有下列哪种情况时不宜行PTC检查

A.口服碘番酸后出现腹泻B.胃肠道吸收功能不佳C.肝功能受损D.有出血倾向E.对疼痛敏感

13.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

14.某孕妇，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是（）A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠

15.营养性巨幼细胞贫血较特异的临床表现（）A.A.神经、精神症状B.肝大C.脾大D.淋巴结肿大E.异食癖

二、A1/A2(20题)16.癫痫大发作时，错误的护理措施是（）A.使病人躺下，侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞入上、下门牙之间E.不能强力按压肢体

17.患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3天每晚洗胃

18.对于慢性肾功能衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）A.高生物效价高蛋白饮食B.每日摄入水2000mlC.每日摄入钠盐15gD.可用肥皂水擦洗皮肤E.避免应用庆大霉素

19.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少

20.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

21.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

22.婴儿颅内压增高时应采取的体位是（）A.侧卧位B.头肩抬高10°～20°C.头肩抬高25°～30°D.头低足高位20°～30°E.半坐卧位

23.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

24.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

25.癫痫病人禁止从事的职业为

A.教师B.工人C.售票员D.秘书E.驾驶员

26.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走

27.先兆流产最早出现的症状是（）A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.阵发性腹痛D.少量阴道流血E.子宫颈口扩张

28.癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A.游泳B.太极拳C.开汽车D.单独外出E.登高

29.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

30.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊乱B.广泛微血栓形成C.严重出血D.凝血因子大量消耗E.纤溶过程亢进

31.胃溃疡病人腹部剧痛，有反跳痛，腹肌板样强直，应考虑出现了（）A.幽门梗阻B.癌变C.穿孔D.阑尾炎E.胆结石

32.男性，48岁，心绞痛病史3年，运动时突然感到心前区闷痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分钟后出现头晕、心悸，应马上采取（）A.吸氧B.立即平卧C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不动E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

33.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

34.患儿女，6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（）A.过敏性紫癜B.血友病C.弥漫性血管内凝血（DIC）D.风湿性关节炎E.特发性血小板减少性紫癜

35.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

参考答案

1.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。

2.D此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

3.B急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌；病变表浅时，局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清；全身症状明显，如高热、寒战等；口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至窒息。

4.B肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

5.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

6.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

7.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

8.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：＜4ng／ml）。

9.C国人泌尿及男性生殖系统各部位均可能发生肿瘤，大多为恶性，最常见的肿瘤是膀胱癌，其次是肾癌。

10.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

11.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

12.D经皮肝穿刺造影(PTC)是有创性检查，有出血倾向是检查禁忌证。

13.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

14.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

15.A营养性巨幼细胞贫血的临床表现有一般表现、神经、精神症状和消化系统症状。较特异的是神经、精神症状。

16.D首先，对大发作的病人应扶持其就地卧倒，防止跌倒或撞伤。使患者侧卧，头下可放置软垫，解开衣服、腰带，保持呼吸道通畅。注意是否有呕吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，应及时将患者的头转向一侧让呕吐物流出或取出假牙。不可强力按压病人，不可强塞东西进患者的口中。故选D。

17.E术前常规禁食禁水即可。

18.E

19.D慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

20.A

21.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

22.C

23.D

24.C

25.E癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。

26.C小儿的运动发育：①抬头：新生儿俯卧时能抬头l～2秒，3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。②坐：6个月时能双向前撑住独坐；8个月时能坐稳。③翻身：7个月能有意识地翻身。④爬：8～9个月可用双上肢向前爬。⑤站、走、跳：11个月可独自站立片刻；15个月可独自走稳，24个月时可双足并跳；30个月会独足跳；3岁会跑，骑三轮车等。4个月能握持玩具；5个月两手各握一玩具；7个月将玩具换手；10个月用拇示指拿东西；12～15个月时学会用匙，乱涂画；18个月能叠2～3块方积木；2岁会翻书。

27.D

28.B癫痫患者经常会在任何时间、地点、环境下且不能自我控制地突然发作，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等，故癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动。

29.E

30.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障碍综合征，其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成，全身皮肤黏膜和内脏出血，受累器官发生栓塞与梗死。在临床上主要表现为全身广泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。

31.C

32.B

33.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

34.A过敏性紫癜多发生于儿童及青少年，临床表现如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸侧最多见，对称分布，成批出现，容易复发；②约半数以上患儿可出现消化道症状；③可出现关节肿胀、疼痛，肾脏受累时可出现血尿、蛋白尿等。实验室检查结果：白细胞计数正常或轻度增高，血小板计数正常或升高，出血和凝血时间正常，血块退缩试验正常，部分患儿毛细血管脆性试验阳性。该患儿临床表现及实验室检查结果与之相符，因此最可能的诊断为过敏性紫癜。

35.C根据病情轻重喉