2022年河南省郑州市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2022年河南省郑州市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

2.女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A.A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

3.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

4.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

5.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述不正确的是A.A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等

B.无或仅有少量阴道流血

C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D.持续性腹痛、腰酸、腰痛

E.多见于重度妊娠高血压疾病

6.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

7.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

8.设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

9.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急，消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少，甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

10.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中不正确的是A.A.给予平卧位B.禁食、禁饮水C.保持有效胃肠减压D.输液维持水、电解质代谢平衡E.严密观察病情

11.葡萄胎病人严密随诊的原因是A.A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常E.观察阴道出血情况

12.患者女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是A.A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT

13.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

14.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

15.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

二、A1/A2(20题)16.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

17.患者，男，62岁。因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。体格检查：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.肺水肿D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

18.患者，女性，20岁。支气管哮喘史10年，2天前因受凉再次发作。患者气促，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧。给予氨茶碱、磺胺药口服仍不能控制。该患者可拟诊为

A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘型慢性支气管炎D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘持续状态

19.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

20.患者女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（）A.呼吸困难B.吞咽困难C.头面部瘀血D.咳粉红色泡沫痰E.声音嘶哑

21.患者，女，35岁。头晕1个月余来院就诊。查血常规RBC3.0×1012／L，Hb80g／L，WBC2.0×109／L，PLT40×109／L。应考虑的是（）

A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血

22.患者，女，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并（）A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力

23.患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

24.患者，男性，61岁，有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒，出现口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑动脉瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑静脉畸形

25.合并心脏病的产妇胎儿娩出后应立即（）A.腹部放置沙袋B.静注麦角新碱C.鼓励下床活动D.抗感染E.行绝育手术

26.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹胀，体检腹部有移动性浊音，提示（）A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞

27.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

28.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

29.患者，女性，60岁。肝硬化、门静脉高压征7年。拟行肝门静脉分流术，术前灌肠禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

30.可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎

31.2个月患儿，人工喂养，近2日口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，不痛，用棉签不易拭去，强行剥脱后，局部粘膜潮红粗焙，有渗血。最可能的疾病是（）A.单纯性口炎B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.卡他性口炎

32.初产妇，32岁。阴道助产一男婴。产后2天会阴侧切伤口红肿。局部湿热敷，宜选择的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸镁溶液E.氯己定

33.子宫内膜癌早期的特征性表现是（）A.阴道大量排液B.绝经后出血C.下腹疼痛D.贫血E.接触性出血

34.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

35.患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外（）A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C.按时测量腹围

D.严格限制进水量，约1000ml/d，准确记录每日出入液量

E.低盐饮食，限制每日食盐5g

参考答案

1.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

2.C癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。

3.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

4.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

5.C掌握胎盘早剥的特殊表现，突然发生的持续腹痛，宫缩无缓解，宫体压痛，严重时可有休克征象。

6.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

7.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

8.B设置对抗牵引一般将床头或床尾抬高15～30cm。

9.E小儿伤寒临床表现多不典型，临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等，玫瑰疹、相对缓脉少见，白细胞可以不降低；但是消化道症状及肝脾肿大较常见，尤其是肝脏肿大；成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见，而小儿由于肠道病理改变较轻微，所以肠道并发症少见，而以呼吸道并发症多见。

10.A应给予半卧位，以减轻腹壁张力和疼痛。

11.A葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。

12.E妊娠早期，应避免接触放射线，可造成流产。

13.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

14.B痰多且无力咳出者，易发生窒息，故改变体位前应先吸痰。

15.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

16.C

17.E

18.E

19.E

20.DA项，甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难；B项，甲状腺肿大压迫食管引起吞咽困难；C项，甲状腺肿大压迫上腔静脉引起头面部瘀血；D项，咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的临床表现，与甲状腺肿大压迫邻近组织无关；E项，甲状腺肿大压迫喉返神经引起声嘶。

21.B

22.D

23.C

24.A

25.A

26.A腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀症状，且腹部体检有移动性浊音，符合腹