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文档简介

公卫执业医师《第二单元》模拟试卷一(精选)[单选题]1.肾炎患者出现蛋白尿是由于A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C(江南博哥).血浆蛋白浓度高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失参考答案:E参考解析:肾炎患者出现蛋白尿理解为肾小球源性蛋白尿。血浆中的蛋白主要带负电荷,肾小球病变时,肾小球滤过膜细胞孔隙增大,滤过膜表面的粘多糖减少或消失,正常时极少滤过的带负电荷的分子(如白蛋白)大量通过通透性增高的滤过膜而出现蛋白尿。肾小球滤过膜GBM由复杂三层构成,具有大小选择性和电荷选择性。掌握“肾小球的滤过功能”知识点。[单选题]3.下列哪项因素不参与胆囊收缩的调节A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.迷走神经E.胆盐参考答案:E参考解析:胆盐是肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合形成的钠盐或钾盐,它是胆汁参与消化和吸收的主要成分。胆盐因其分子结构的特点,当达到一定浓度后,可聚合而形成微胶粒。胆盐不参与胆囊收缩调节。掌握“消化道平滑肌的特性、胃肠功能的调节☆”知识点。[单选题]4.心动周期中左室容积最大的时期是A.快速射血期末B.快速充盈期末C.减慢射血期末D.减慢充盈期末E.房缩期末参考答案:E参考解析:心动周期中,左心室容积最大的时期是心房收缩期末,在心室舒张期中,心室容积慢慢增大,心房收缩期是此期最后一个时期,使心室充盈量进一步增加,所以心房收缩期是左心室容积最大的时期。[单选题]5.肺通气的原动力来自A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸肌的舒缩运动E.肺内压的周期性变化参考答案:D参考解析:由于肺容量随胸腔容量周期性变化,造成肺内压与大气之间形成了压力梯度,使气体得以进出肺。胸腔容量变化是呼吸运动造成的,呼吸运动又是呼吸肌节律性舒缩活动引起的,所以呼吸肌的舒缩运动是肺通气的原动力,而此过程中形成的压力差则是肺通气的直接动力。[单选题]6.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.引起触觉B.引起牵涉痛C.调节内脏功能D.维持睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态参考答案:E参考解析:非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。[单选题]7.肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A.近端小管对NaCl的主动重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C.远端小管,集合管对NaCl的主动重吸收D.髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收E.远端小管,集合管对尿素的主动重吸收参考答案:B参考解析:肾髓质高渗梯度的形成近髓肾单位的髓袢与直小血管是一个并行排列液体逆向流动的U形管道,而各段肾小管对溶质和水有选择性通透性,构成了逆流系统,为肾髓质的渗透梯度的形成具备了条件。外髓质高渗梯度的形成外髓部是逆流倍增过程的起始部位,由于髓袢升支粗段位于外髓部,能主动重吸收NaCl,对水则不易通透,所以外髓部的高渗梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。内髓质高渗梯度的形成内髓部高渗梯度形成与内髓质集合管尿素再循环和髓袢升支细段NaCl由管内向管外组织间液顺梯度扩散有关。①尿素再循环:髓袢升支细段管壁对尿素具有中等度的通透性,内髓部组织液中尿素便顺浓度梯度进入髓袢升支细段,小管液相继流经升支粗段、远曲小管、皮质部、外髓部集合管至内髓集合管处,尿素再顺浓度梯度扩散到组织液,形成尿素再循环,促进内髓部高渗梯度的形成。②NaCl对渗透梯度形成的作用:在髓袢降支细段对NaCl不易通透,但对水有通透性,降支细段小管液NaCl浓度愈来愈高,到髓袢顶端转折处达最高值。小管液转入升支细段后,管壁对NaCl有较高通透性,对水则不易通透,NaCl便顺浓度梯度扩散入内髓部组织液,提高内髓部渗透梯度。[单选题]8.肝素抗凝的主要作用机制是A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性参考答案:E参考解析:肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。肝素影响凝血过程的许多环节。(1)抑制凝血酶原激酶的形成:(增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍)①肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,形成肝素AT-Ⅲ复合物;②AT-Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,对具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子,如因子Ⅻa、Ⅺa和Ⅹa等灭活;③肝素是与AT-Ⅲ的δ氨基赖氨酸残基结合成复合物,加速其对凝血因子的灭活作用,从而抑制凝血酶原激酶的形成,并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。(2)干扰凝血酶的作用:小剂量肝素与AT-Ⅲ结合后即使AT-Ⅲ的反应部位(精氨酸残基)更易与凝血酶的活性中心(丝氨酸残基)结合成稳定的凝血酶-抗凝血酶复合物,从而灭活凝血酶,抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。(3)干扰凝血酶对因子ⅩⅢ的激活,影响非溶性纤维蛋白的形成;阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。(4)防止血小板的聚集和破坏:肝素能阻止血小板的粘附和聚集,从而防止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。当硫酸基团被水解或被带有强阳电荷的鱼精蛋白中和后,迅即失去抗凝活力。掌握“生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶”知识点。[单选题]9.神经元之间除了经典突触联系外,还存在电突触,其结构基础是A.缝隙连接B.曲张体C.混合性突触D.交互性突触E.串联性突触参考答案:A参考解析:在突触前神经元(神经末端)与突触后神经元之间存在着电紧张偶联,突触前产生的活动电流一部分向突触后流入,使兴奋性发生变化,这种类型的突触称为电突触。这在甲壳类、鱼类中已有深刻了解,在哺乳类中也有相当一部分电流传递的突触。一般突触前神经元的活动电位,由于电紧张使突触神经元解除分极,而形成兴奋性突触,但在金鱼的摩斯纳细胞中则见有抑制性突触。作为化学突触,其传递是单向性的,化学物质(神经递质)作为通讯的媒介,而电突触多数是双向传导的,亦即缝隙连接,是以电流(电讯号)传递信息。掌握“突触传递与神经反射”知识点。[单选题]10.胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却不被消化是由于存在着自我保护机制称为A.粘液屏障B.碳酸盐屏障C.粘液-碳酸氢盐屏障D.粘液细胞保护E.粘液凝胶层保护参考答案:C参考解析:胃粘膜能分泌粘液和碳酸氢盐,构成粘液-碳酸氢盐屏障,H+在粘液中扩散的速度较慢并被胃不断分泌的HCO3-中和,从而避免了胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤,起到保护胃粘膜的作用。胃中的H+浓度是血中的300万倍~400万倍,因此,胃内存在有效的保护屏障。包括由胃粘膜上皮细胞及相邻细胞间的缝隙连接构成的胃粘膜屏障,粘液-碳酸氢盐屏障,胃粘膜的血流丰富以及细胞的自我更新快。[单选题]11.在静息情况下,细胞膜通透性最大的离子是A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+参考答案:B参考解析:细胞生物电活动是细胞膜内外跨膜离子转运的结果。细胞膜在受到刺激情况下,可能对Na+的通透性最大,在静息情况下,对K+的通透性最大,由于细胞膜对Cl-可以自由通透移动,所以通透性变化不大,而Ca2+、Mg2+在安静情况下通透性变化不大,因此答案B是正确的。[单选题]12.去甲肾上腺素对心血管的作用主要是A.舒张血管B.升高血压C.加快心率D.强心E.增大脉压参考答案:B参考解析:去甲肾上腺素无舒张血管作用,所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体,使大多数组织器官的血管收缩,使总外周阻力明显增高,收缩压和舒张压均明显升高(B),而并非增大脉搏压(E)。在完整机体内,注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢,故答案C是错误的。[单选题]13.细胞与外环境间接交流的必经途径是A.血液B.组织液C.细胞外液D.肺泡E.消化道参考答案:C参考解析:细胞外液即机体的内环境,内环境既是细胞与外环境间接交流的必经途径,也是细胞生活和发挥自身功能的必需场所。掌握“绪论”知识点。[单选题]14.在真核生物中,经RNA聚合酶Ⅱ催化产生的转录产物是A.mRNAB.18SrRNAC.28SrRNAD.tRNAE.全部RNA参考答案:A参考解析:RNA聚合酶Ⅱ位于核内,催化转录生成hnRNA,然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。掌握“RNA的结构与功能★”知识点。[单选题]15.HBV病毒感染可以导致A.肺癌B.结肠癌C.肾癌D.原发性肝癌E.其他组织的癌症参考答案:D参考解析:肝癌病因不明,可能与多种因素有关,如病毒性肝炎与肝硬化。原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史,肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,提示乙型肝炎病毒和肝癌高发有关。近年来,丙型肝炎发展成肝癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生率为50%~90%,多为乙型病毒肝炎后的大结节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%。肝硬化细胞再生,通过肝炎病毒DNA的放大作用和重新排列,宿主染色体损伤,激活细胞致癌基因而致癌。掌握“癌基因与抑癌基因”知识点。[单选题]16.AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是A.IMPB.XMPC.GMPD.CMPE.UMP参考答案:A参考解析:肌苷酸二钠也叫次黄嘌呤核苷酸(IMP)、腺嘌呤核苷酸(AMP)、鸟嘌呤核苷酸(GMP)、黄嘌呤核苷酸(XMP),UMP为嘧啶核苷酸嘌呤碱氧化成尿酸,AMP转变成次黄嘌呤(IMP),后者在黄嘌呤氧化酶或黄嘌呤脱氢酶作用下氧化成黄嘌呤,最终生成尿酸。[单选题]17.反式作用因子是指A.DNA的某段序列B.RNA的某段序列C.mRNA的表达产物D.作用于转录调控的蛋白质因子E.组蛋白及非组蛋白参考答案:D参考解析:反式作用因子:由某一基因表达产生的蛋白质因子,通过与另一基因的特异的顺式作用元件相互作用,调节其表达。转录调节因子分为基本转录因子和特异转录因子。掌握“基因表达调控”知识点。[单选题]18.酮体包括A.草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C.乙酰乙酸、γ-羟丁酸、丙酮D.乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮E.乙酰丙酸、β-羟丁酸、丙酮参考答案:D参考解析:酮体是脂酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。掌握“脂类的生理功能、脂质的消化与吸收★”知识点。[单选题]19.识别转录起始点的是A.ρ因子B.核心酶C.聚合酶α亚基D.σ因子E.dnaB蛋白参考答案:D参考解析:原核生物的RNA聚合酶分子量很大,通常由5个亚基组成;两个α亚基,β,β′和σ,可写作α2ββ′σ。含有5个亚基的酶叫全酶,失去σ亚基的叫核心酶(α2ββ′)。核心酶也能催化RNA的合成,但没有固定的起始点,也不能区分双链DNA的信息链与非信息链。σ亚基能识别模板上的信息链和启动子,因而保证转录能从固定的正确位置开始。β和β′亚基参与和DNA链的结合。掌握“DNA的生物合成”知识点。[单选题]20.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是A.范德华力B.疏水键C.氢键D.盐键E.酯键参考答案:E参考解析:稳定蛋白质三维结构的作用力主要是一些所谓弱的相互作用或称非共价键或次级键,包括氢键,范德华力,疏水作用和盐键(离子键)。盐键又称盐桥或离子键,它是正电荷与负电荷之间的一种静电相互作用。吸引力F与电荷电量的乘积成正比,与电荷质点间的距离平方成反比,在溶液中此吸引力随周围介质的介电常数增大而降低。在近中性环境中,蛋白质分子中的酸性氨基酸残基侧链电离后带负电荷,而碱性氨基酸残基侧链电离后带正电荷,二者之间可形成离子键。盐键的形成不仅是静电吸引而且也是熵增加的过程。升高温度时盐桥的稳定性增加,盐键因加入非极性溶剂而加强,加入盐类而减弱。[单选题]21.核酸变性后,可产生的效应是A.增色效应B.最大吸收波长发生转移C.失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键断裂参考答案:A参考解析:核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属于生物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低、密度、旋转偏振光的改变等。掌握“核酸的化学组成”知识点。[单选题]22.可降低血糖的激素是A.胰高血糖素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.胰岛素E.以上均是参考答案:D参考解析:胰岛素是唯一降低血糖水平的激素。升高血糖的激素有肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素和生长素。掌握“磷酸戊糖途径、血糖及其调节★”知识点。[单选题]23.下述糖异生的生理意义中哪项错误A.维持血糖浓度恒定B.补充肝糖原C.调节酸碱平衡D.防止乳酸酸中毒E.蛋白质合成加强参考答案:E参考解析:糖异生作用最重要的生理意义是在空腹或饥饿情况下保持血糖浓度的相对恒定。体内某些组织如脑组织不能利用脂肪酸,主要依靠葡萄糖供给能量。成熟红细胞没有线粒体,完全通过糖酵解获得能量。在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度,但肝糖原不到12小时即消耗殆尽,此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。因此,在空腹或饥饿情况下,糖异生作用对保障大脑等重要组织器官的能量供应具有重要意义。糖异生作用也有利于乳酸的利用。长期禁食后,肾的糖异生作用增强,可能是由于饥饿导致代谢性酸中毒造成的。体液pH降低可促进肾小管中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成,从而使糖异生作用增强。当肾中α-酮戊二酸因异生成糖而减少时,可促进谷氨酰胺脱氨生成谷氨酸以及谷氨酸的脱氨反应。肾小管细胞将NH3分泌入管腔中与原尿中的H+结合,有利于排氢保钠作用的进行。因而对于防止酸中毒,调节机体酸碱平衡有重要作用。[单选题]24.铁的运输形式是A.Fe3+B.Fe2+C.Fe2+-运铁蛋白D.Fe3+-运铁蛋白E.Fe3+-白蛋白参考答案:C参考解析:Fe2+是铁的活性形式,Fe3+是铁的储存形式。因此只有Fe2+才能经过运铁蛋白的运输,Fe3+也只有变成Fe2+后,才活化,被运输,所以本质上还是Fe2+的运输,被运铁蛋白运至幼稚的红细胞,执行功能。掌握“血液生化”知识点。[单选题]25.体内脂肪酸合成的主要原料是A.NADPH和乙酰CoAB.NADH和乙酰CoAC.NADPH和丙二酰CoAD.NADPH和乙酰乙酸E.NADH和丙二酰CoA参考答案:A参考解析:乙酰CoA是合成脂酸的主要原料,参与合成脂酸的还有:ATP、NADPH、HCO3-、Mn2+等。[单选题]26.结核菌素试验的原理是A.I型(速发型)超敏反应B.Ⅱ型(溶细胞型)超敏反应C.Ⅲ型(免疫复合物型)超敏反应D.Ⅳ型(迟发型)超敏反应E.毒素与抗毒素中和反应参考答案:D参考解析:结核菌素试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应,以此判断机体有无抗结核免疫力。掌握“分枝杆菌”知识点。[单选题]27.最易引起胎儿畸形的病毒是A.流感病毒B.埃可病毒C.风疹病毒D.轮状病毒E.麻疹病毒参考答案:C参考解析:风疹病毒最严重的问题是能垂直传播导致胎儿先天性感染,使胎儿细胞有丝分裂和染色体结构发生变化,引发先天性疾病。掌握“呼吸道病毒”知识点。[单选题]28.霍乱弧菌最重要的致病物质是A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜参考答案:C参考解析:霍乱弧菌的致病物质有菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素。最重要的是霍乱肠毒素,其作用于腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增高,肠黏膜细胞分泌增多,导致水样便。掌握“霍乱弧菌、副溶血性弧菌”知识点。[单选题]29.产生毒素与噬菌体有关的细菌是A.大肠埃希菌B.霍乱弧菌C.金黄色葡萄球菌D.破伤风梭菌E.白喉棒状杆菌参考答案:E参考解析:溶原性转换指温和噬菌体感染细菌(称为溶原菌)后,以前噬菌体形式与溶原菌的染色体整合,导致溶原菌的基因型改变及获得新的遗传特征。经过溶原性转换,如白喉棒状杆菌、产气荚膜梭菌和肉毒梭菌等,可分别变为产生白喉毒素、α毒素和肉毒毒素的产毒株。掌握“噬菌体”知识点。[单选题]30.半固体培养基便于观察细菌是否有下列哪种结构A.菌毛B.鞭毛C.荚膜D.芽胞E.磷壁酸参考答案:B参考解析:半固体培养基含有0.3%~0.5%琼脂。使用接种针接种细菌可观察细菌的动力。鞭毛菌可突破低浓度琼脂,扩散至穿刺线以外培养基,无鞭毛菌只能沿穿刺线生长,穿刺线仍清晰。掌握“细菌的生理”知识点。[单选题]31.引起人体间质性肺炎、严重者导致大叶性肺炎的衣原体为A.沙眼衣原体B.性病淋巴肉芽肿衣原体C.鹦鹉热嗜衣原体D.溶血性链球菌E.金色葡萄球菌参考答案:C参考解析:鹦鹉热嗜衣原体所致疾病鹦鹉热为人禽共患病,病禽粪便分泌物及羽毛尘埃经呼吸道或破损皮肤黏膜及眼结膜感染人体,引起间质性肺炎等,严重者可致大叶性肺炎。掌握“衣原体”知识点。[单选题]32.病毒的遗传物质是A.DNAB.RNAC.DNA或RNAD.DNA和RNAE.都不是参考答案:C参考解析:病毒仅含有一种核酸RNA或DNA。掌握“病毒的基本性状”知识点。[单选题]33.肺炎链球菌可引起A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.胸膜炎D.支气管肺炎E.支气管哮喘参考答案:B参考解析:肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎、脑膜炎及支气管炎,一般不引起支气管肺炎和其他呼吸系统疾病。掌握“病原性球菌”知识点。[单选题]34.主要不是经输血传播的病毒是A.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C.乙型脑炎病毒D.丙型肝炎病毒E.巨细胞病毒参考答案:C参考解析:蚊子是乙脑病毒的传播媒介。输血所致的巨细胞病毒单核细胞增多症,多发生于输血后3~4周,症状与一般的巨细胞单核细胞增多症相同。掌握“黄病毒”知识点。[单选题]35.人乳头瘤病毒(HPV)具有宿主的特异性。其感染宿主是A.人和猩猩B.人C.人与所有的灵长类D.人和哺乳类E.只感染妇女参考答案:B参考解析:人是HPV唯一的自然宿主,是人类肿瘤病毒。掌握“狂犬病病毒、人乳头瘤病毒”知识点。[单选题]36.属于非细胞型微生物的是A.禽流感病毒B.梅毒螺旋体C.白色念珠菌D.支原体E.衣氏放线菌参考答案:A参考解析:微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物。掌握“微生物的基本概念”知识点。[单选题]37.与细菌毒力无关的是A.荚膜B.芽孢C.内毒素D.菌毛E.血浆凝固酶参考答案:B参考解析:细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。掌握“细菌的感染与免疫”知识点。[单选题]38.对病原微生物进行革兰氏染色后,借助光学显微镜观察形态结构的方法属于A.病原菌的核酸检测B.镜下直接观察C.病原菌分离、培养和鉴定D.病原菌抗原检测E.细菌的标本采集参考答案:B参考解析:镜下直接观察:即对病原微生物进行革兰氏染色等着色后,借助于光学显微镜或电子显微镜观察病原微生物的形态结构。掌握“细菌感染的检查方法与防治原则”知识点。[单选题]39.真菌的繁殖器官是A.芽胞B.菌丝体C.芽管D.菌丝E.孢子参考答案:E参考解析:当营养生活进行到一定时期时,真菌就开始转入繁殖阶段,形成各种繁殖体即子实体。真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。掌握“真菌”知识点。[单选题]40.C5转化酶A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物参考答案:C参考解析:C5转化酶定义:补体激活过程中形成的关键转化酶。经典(传统)激活途径中的C5转化酶为:C4b2a3b;旁路(替代)激活途径中的C5转化酶为:C3bBb3b。掌握“补体系统”知识点。[单选题]41.成熟DC最重要的功能是A.摄取抗原B.维持和诱导免疫耐受C.免疫调节作用D.抗原递呈与免疫激活作用E.加工抗原参考答案:D参考解析:树突状细胞(DC):是专职抗原提呈细胞,其主要功能是摄取、加工处理和提呈抗原,从而启动适应性免疫应答。DC是唯一能诱导初始T细胞活化的抗原提呈细胞。成熟DC执行抗原提呈和激活T细胞功能。掌握“基本概念、固有免疫应答和适应性免疫应答概述”知识点。[单选题]42.免疫应答过程的三个阶段是A.识别、激活和效应阶段B.激活、识别和效应阶段C.效应、识别和激活阶段D.识别、增殖和分化阶段E.识别、分化和增殖阶段参考答案:A参考解析:免疫应答包括三阶段:①识别阶段:抗原加工处理、呈递,T细胞、B细胞通过抗原识别受体对抗原识别过程;②激活阶段:T细胞、B细胞活化,增殖,分化过程;③效应阶段:效应细胞和效应分子发生免疫效应过程。三阶段中不包括T细胞在胸腺内分化成熟过程。掌握“基本概念、固有免疫应答和适应性免疫应答概述”知识点。[单选题]43.抗毒素是A.是抗体,不是抗原B.是抗原,不是抗体C.既是抗原,又是抗体D.既非抗原,又非抗体E.是异嗜性抗原参考答案:C参考解析:抗毒素对病原体产生的毒素而言是抗体,抗毒素与毒素结合,消除其毒性,并被机体清除。抗毒素对机体来说,又是抗原,其不是机体自己合成分泌的,属异己成分。掌握“抗原”知识点。[单选题]44.淋巴结髓窦A.T细胞聚集处B.细胞聚集处或含有大量B细胞C.等比例含有T细胞与B细胞D.无淋巴细胞E.含有大量巨噬细胞参考答案:E参考解析:淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦(简称皮窦)。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦(简称髓窦)。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。掌握“免疫器官”知识点。[单选题]45.T细胞产生的细胞因子不包括A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-7E.IL-15参考答案:A参考解析:细胞因子是多种细胞所分泌的能调节细胞生长分化、调节免疫功能、参与炎症发生和创伤愈合等小分子多肽的统称。免疫球蛋白、补体不包括在细胞因子之列。几种不同的细胞因子可由同一种细胞产生,作用于同一种靶细胞,产生相同或相似的生物学效应,如T细胞产生的IL-2、IL-4、IL-7和IL-15均可刺激T淋巴细胞增殖。IL-1要由活化的单核-巨噬细胞产生。掌握“细胞因子及受体”知识点。[单选题]46.HLA-Ⅱ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达A.B细胞B.巨噬细胞C.活化T细胞D.血管内皮细胞E.粒细胞参考答案:E参考解析:HLA-Ⅱ类抗原分子仅表达于专职抗原提呈细胞(包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞)、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。没有粒细胞。掌握“主要组织相容性复合体”知识点。[单选题]47.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是A.骨髓B.腔上囊C.脾脏D.胸腺E.淋巴结参考答案:A参考解析:中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊,它们是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。胸腺、骨髓、法氏囊属中枢免疫器官,其中胸腺是T细胞分化成熟的场所,法氏囊是禽类B细胞分化成熟的场所,而骨髓既是造血器官又是人和哺乳动物B细胞分化成熟的中枢免疫器官。掌握“T淋巴细胞、B淋巴细胞”知识点。[单选题]48.参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是A.肥大细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.NK细胞参考答案:A参考解析:肥大细胞通过释放介质引发多种I型超敏反应性疾病,如过敏性鼻炎,哮喘,湿疹,瘙痒,过敏性结膜炎和全身性过敏反应等。掌握“超敏反应”知识点。[单选题]49.天然免疫耐受性通常是指A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答参考答案:C参考解析:免疫是机体识别“自我”与“非己”抗原,并由此产生的一系列生理或病理性反应的能力。在正常情况下,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用。掌握“免疫耐受”知识点。[单选题]50.分泌型IgA主要产生部位A.淋巴结B.脾脏C.骨髓D.外周血E.黏膜相关淋巴组织参考答案:E参考解析:SP为一含糖肽链,由黏膜上皮细胞合成和分泌,以非共价形式结合于IgA二聚体上,使其成为分泌型IgA(sIgA)。分泌型IgA主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中,参与黏膜局部免疫,通过与相应病原微生物结合,阻止病原体黏附到细胞表面,发挥局部抗感染重要作用。掌握“免疫球蛋白”知识点。[单选题]51.上皮内淋巴细胞存在于A.淋巴组织B.固有层C.B细胞D.血液E.小肠黏膜上皮参考答案:E参考解析:上皮内淋巴细胞是存在于小肠黏膜上皮内的一类独特的细胞群。掌握“黏膜免疫”知识点。[单选题]52.属于固有免疫应答的细胞是A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.脂肪细胞E.上皮细胞参考答案:C参考解析:参与固有免疫的细胞如单核一巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、NK细胞。掌握“医学免疫学绪论”知识点。[单选题]53.抢救有机磷酸酯类中毒的合理药物组合是A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明参考答案:D参考解析:有机磷酸酯类属难逆性抗AChE药,可使AChE失去水解ACh的能力,致ACh大量堆积在胆碱神经末梢处,引起一系列中毒症状,轻度中毒者以M样症状为主,中度中毒者同时具有M及N样症状,重度中毒者除M、N样症状外,还伴有中枢神经系统症状。治疗药物为使用胆碱受体阻断药阿托品,可迅速缓解M样症状,也可用药物恢复AChE活性,而二者结合是较合理组合。[单选题]54.胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.保泰松D.吡罗西康E.布洛芬参考答案:A参考解析:对乙酰氨基酚一般剂量较少引起不良反应,对胃肠刺激小,不会引起胃肠出血。故答案选择A。[单选题]55.主要作用于M期的抗癌药A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.环磷酰胺D.强的松龙E.柔红霉素参考答案:B参考解析:长春新碱是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物碱,因抗肿瘤作用良好,目前其制剂作为临床抗肿瘤药物。具有使细胞分裂(有丝分裂)在中期停止的作用。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]56.应用异烟肼时并用维生素B6的目的A.增强疗效B.延缓抗药性C.防治周围神经炎D.减轻肾损害E.减轻肝损害参考答案:C参考解析:一般认为,异烟肼引起周围神经炎是由于此药干扰了体内维生素B6和维生素PP的代谢所致。异烟肼和维生素B6的化学结构相似,在体内与维生素B6竞争,代替其成为辅酶的组成部分,此种伪辅酶不能完成正常的细胞氧化还原反应。另一方面,异烟肼还可以与维生素B6中的吡哆醛结合成为异烟腙,后者从尿液排出体外,导致维生素B6在体内缺乏,因而发生周围神经炎。[单选题]57.奎尼丁最严重的不良反应是A.金鸡纳反应B.药热,血小板减少C.奎尼丁晕厥D.胃肠道反应E.心室率加快参考答案:C参考解析:奎尼丁具有Ia类抗心律失常药的特点。它直接抑制心肌Na+通道,减少心肌细胞Na+内流。对Ca2+和K+通道也有一定作用。最严重的不良反应为奎尼丁晕厥,一旦发生,应立即停药,纠正电解质紊乱、静脉补钾和补镁。也可静脉滴注异丙肾上腺素或安装心脏起搏器控制扭转型室速的发作。掌握“抗心律失常药”知识点。[单选题]58.下列哪种药物与呋塞米合用可增强其耳毒性A.四环素B.红霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素参考答案:C参考解析:呋塞米与链霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增加,尤其是原来有肾损害时。[单选题]59.某哮喘患者,伴有严重房室传导阻滞和眼内压升高,应当选用A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.氨茶碱D.阿托品E.多巴胺参考答案:A参考解析:目前治疗哮喘的药物主要是支气管平滑肌松弛药、抑制炎症过程为主的抗炎平喘药及影响免疫过程的药物等。5个备选药物中,只有异丙肾上腺素(备选答案A)和氨茶碱(备选答案C)属于平喘药,具有较强的松弛支气管平滑肌作用。异丙肾上腺素是β受体激动药,对心脏β1受体有激动作用,表现为正性肌力和频率作用,加速传导,对窦房结有兴奋作用,对眼内压无影响,临床用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞和心脏骤停。氨茶碱(备选答案C)具强心作用,增加心肌收缩力和心排出量,并降低右心房压力,增加冠脉血流,适用于心衰时的喘息(心脏性哮喘),但不适用于伴房室传导阻滞的哮喘。阿托品(备选答案D)对支气管松弛作用弱,虽能改善房室传导阻滞,但选择性差,不良反应多,伴眼内压升高患者应当禁用。所以,正确答案为A。[单选题]60.哪类降压药兼有改善肾功,心功逆转心脏肥大,并能明显降低病死率A.可乐宁等中枢性降压药B.钙离子通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制药D.利尿降压药E.神经节阻断药参考答案:C参考解析:血管紧张素转换酶抑制药:①抑制ACE活性;②对血流动学的影响:降低血管阻力,改善心脏舒张功能。可降低肾血管阻力,增加肾血流量,增加肾小球滤过率,使尿量增加,达到缓解CHF症状的目的;③抑制心肌肥厚及血管重构:在血压未降的情况下,ACEI已表现出抗重构效应,能有效的阻止和逆转心室重构,肥厚和心肌纤维化,也能够逆转已出现的组织和肌层内冠脉壁的增厚,提高血管顺应性;④抑制交感神经活性;⑤保护血管内皮细胞功能。[单选题]61.可出现横纹肌溶解症不良反应的药物为A.他汀类药物B.贝特类药物C.钙拮抗药D.β肾上腺素受体阻断药E.抗贫血药参考答案:A参考解析:他汀类不良反应较少而轻,大剂量应用时患者偶可出现胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛等暂时性反应;偶有横纹肌溶解症。掌握“调血脂与抗动脉粥样硬化药”知识点。[单选题]62.L型钙通道中的主要功能亚单位是A.α1B.α2C.βD.γE.δ参考答案:A参考解析:钙通道蛋白由α1,α2,β,γ,δ等亚单位构成,其中α1是主要亚单位,是决定钙通道电压依赖性和药物敏感性的重要部分。各亚单位又可分出不同亚型,其中α1S,α1C,α1D构成L型钙通道。L型钙通道属电压依赖型钙通道,通道的开关主要取决于膜电位的变化,属长时程钙通道。其激活较慢激活电压相对较高,维持时间较长,主要分布在心肌细胞上。掌握“钙通道阻滞药”知识点。[单选题]63.下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯二氮草类E.乙琥胺参考答案:A参考解析:抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一,其致畸胎作用具有重要的临床意义。苯妥英钠能通过胎盘,可能致畸。[单选题]64.轻度高血压患者伴有水肿应选用A.可乐定B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.哌唑嗪参考答案:C参考解析:噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药,可单用治疗高血压,也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。[单选题]65.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是A.灰黄霉素B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑参考答案:D参考解析:咪康唑是高效、安全、广谱抗真菌药,对致病性真菌几乎都有作用。其机理是抑制真菌细胞膜的固醇合成,影响细胞膜通透性,抑制真菌生长,导致死亡。掌握“抗真菌药和抗病毒药”知识点。[单选题]66.成瘾性最小的镇痛药是A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.喷他佐辛E.美沙酮参考答案:D参考解析:神经和组织中有3种阿片受体,μ受体、δ受体、κ受体。镇痛、欣快感、呼吸抑制及身体依赖等吗啡类药物的典型作用主要是由于其对μ受体的激动。喷他佐辛对μ受体有一定的拮抗作用,因而成瘾性很小,在药政管理上已列入非麻醉药品。但有文献报导长期服用,仍可造成成瘾。故不可滥用。[单选题]67.下列关于生物利用度的叙述,错误的是A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关C.它与药物作用速度有关D.首过消除过程对其有影响E.它与给药途径有关参考答案:C参考解析:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率称生物利用度。它与药物的剂型,给药的途径,胃肠道内液体的作用,药物在胃肠道内的转运情况,吸收部位的表面积与局部血流,药物代谢等因素有关。与药物作用速度无关。[单选题]68.有关激动药和拮抗药的特点描述不正确的是A.二者都有亲和力B.激动药有内在活性C.拮抗药没有内在活性或有较弱的内在活性D.拮抗药与受体结合是不可逆的E.拮抗药通过占据受体而拮抗激动药的效应参考答案:D参考解析:激动药是既有亲和力又有内在活性的药物。能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物称为拮抗药;它们本身不产生作用,但因占据受体而拮抗激动药的效应;少数拮抗药尚有较弱的内在活性。根据拮抗药与受体结合是否具有可逆性而将其分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药,竞争性拮抗药是可逆的,非竞争性拮抗药与受体产生不可逆结合。[单选题]69.地西泮首选用于A.癫痫大发作B.抑郁症C.精神分裂症D.慢性疼痛E.催眠参考答案:E参考解析:地西泮作用特点为主要延长NREMS的2期,明显缩短3期和4期。因此,药物安全范围较大,由于对REMS的影响较小,故其依赖性和戒断症状较轻,地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。[单选题]70.患者患病后出现意志行为的改变中不包括A.以自我为中心B.兴趣变狭窄C.人格发生变化D.关心自己的身体功能E.情感依赖性增强参考答案:C参考解析:患病后患者主要表现为意志活动的主动性降低,对他人的依赖性增强。其表现有下列特征:(1)以自我为中心;(2)兴趣变得有限;(3)情绪的依赖性增强;(4)全神贯注于自己的身体功能。C项属于患病后患者个性的改变。掌握“患者的一般心理问题及干预、不同年龄段患者的心理活动特征及特殊患者的心理问题★”知识点。[单选题]71.用于人格测评的工具是A.症状自评量表(SCl-90)B.艾森克个性问卷(EPQ)C.韦克斯勒智力测验D.生活事件量表E.简易应对方式问卷参考答案:B参考解析:症状自评量表(SCl-90)为目前国内使用最多的心理卫生测评工具,韦克斯勒智力测验主要用于智力评估,生活事件量表和简易应对方式问卷属于社会应激与应对测评,艾森克个性问卷(EPQ)是国内外广泛应用的人格测量量表之一。掌握“心理评估概述、心理测验的分类及其应用★”知识点。[单选题]72.下列生活事件中,属于正性生活事件的是A.夫妻分居B.结婚C.坐牢D.子女离家E.改行参考答案:B参考解析:正性生活事件比如现代社会中个体遇到的结婚、升学等事件。负性生活事件比如现代社会中个体遇到的离婚、死亡等事件。[单选题]73.人本主义疗法有以下特点,但应除外A.以询者为中心B.放松训练C.把心理治疗看成一个转变过程D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验参考答案:B参考解析:放松训练法是属于行为主义的常用方法。[单选题]74.不是询者中心疗法治疗观点的是A.告诉患者如何决定B.积极倾听患者叙述C.设身处地理解患者D.建立平等的医患关系E.引导病人自发地开始改变与成长参考答案:A参考解析:人本主义提倡询者中心疗法,该方法强调病人自己找出更好的应付现实矛盾的途径和解决现实生活问题的方法,治疗师应设身处地地理解病人的内心世界和愿望,无条件的积极关注,不要以专家、权威自居。[单选题]75.目前最常用的智力高低表示法是A.比率智商B.离差智商C.百分位数D.智力年龄E.项目数参考答案:B参考解析:离差智商采用了一种新的方法,放弃了智龄,运用了离差。其基本原理是:把每个年龄段的儿童的智力分布看着常态分布,被试的智力高低由其与同龄人的智力分布的离差的大小来决定。离差智商,是用统计学中的均数和标准差计算出来的,表示被试者成绩偏离他自己这个年龄组平均成绩的数量(单位为标准差),是依据测验分数的常态分布来确定的。它以每个年龄组的IQ的均值为100,标准差为15。具体公式为:IQ=100+15Z=100+15(X-M)/SX为某人实得分数,M为某人在年龄组的平均分数,S为该年龄组分数的标准差。Z是标准分数,其值等于被测人实得分数减去同龄人平均分数,除以该年龄组的标准差。掌握“应用心理测验的一般原则、信度、效度和常模、常用的心理测验、临床评定量表”知识点。[单选题]76.心理健康的首要标准是A.情绪良好B.适应环境C.智力正常D.人际和谐E.人格完整参考答案:C参考解析:智力正常是人正常生活的最基本的心理条件,是心理健康的首要标准。[单选题]77.给来访者以心理上帮助的过程,叫做A.心理咨询B.心理支持C.心理治疗D.心理测评E.心理评估参考答案:A参考解析:心理咨询是给来询者以心理上的指导和帮助的过程。通过心理咨询,心理学家能够帮助来询者解决心理上的疑难问题,解脱心理上的苦恼,改善人际关系,提高应对各种事物的能力,从而促进主动调节与适应环境的能力,促进身心健康。掌握“心理治疗的原则、临床心理咨询☆”知识点。[单选题]78.“认为焦虑症的症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”,持这种观点的理论是A.精神分析理论B.心理生理理论C.人本主义理论D.行为理论E.认知理论参考答案:D参考解析:条件反射理论是行为主义理论的基础。掌握“心理治疗概述、理论基础★”知识点。[单选题]79.医生对病人缺乏同情和责任感A.医患隔离B.医患对立C.医患交往信息少D.医患交往障碍E.医患冲突参考答案:D参考解析:医患交往障碍:表现为医生在诊治过程中对患者的病痛缺乏应有的同情和责任感,对患者态度冷淡、漠不关心、厌烦甚至鄙视,以权威、救世主自居。在医务工作中,对患者以是否有“治疗价值”或“科研价值”的标准去对待。只注意自己“提高技术”而不关心患者的疾苦;对常见病、多发病不是马虎地诊治,就是一推了之。有些医务人员因受社会上的不良影响,以对方能否给自己带来某种物质利益或获得某种方便来确定医患关系,导致医患关系的紧张。掌握“医患沟通的理论、技术及其应用、医患关系模式的临床应用★”知识点。[单选题]80.突发公共卫生事件不具有的特点是A.突发性B.公共性C.条件性D.危害性E.复杂性参考答案:C参考解析:一般说来,突发公共卫生事件具有突发性、公共性、危害性和复杂性的特点。[单选题]81.医务人员共同的首要义务和天职是A.维护医务人员和医院的自身利益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医院的经济效益D.维护患者的健康和正当权益E.维护医务人员之间的和谐参考答案:D参考解析:维护患者的健康和生命,捍卫患者的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职,也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。[单选题]82.活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的参考答案:C参考解析:1986年国际移植学会发布的分配尸体器官的准则:①将所收集的捐赠器官给以最佳利用;②依医学标准将器官给予最适合移植的病人;③必须经由国家或地区的器官分配网分配器官;④参与移植的医生不应从事该类宣传。掌握“医学新技术研究与应用伦理”知识点。[单选题]83.临床手术与麻醉的特点不包括A.损伤的必然性B.技术的复杂性C.患者的被动性及术前的焦虑心理D.患者或家属的多项要求E.过程中的风险性参考答案:D参考解析:损伤的必然性、技术的复杂性、患者的被动性及术前的焦虑心理、过程中的风险性,这都是手术和麻醉的特点。掌握“临床诊断、治疗、急救的伦理要求★”知识点。[单选题]84.不属于临床治疗伦理决策的原则的是A.根本权益优先准则B.患者健康利益至上准则C.变通性操作准则D.多元价值优选准则E.规范与智慧并重准则参考答案:B参考解析:临床治疗伦理决策的原则:根本权益优先准则、多元价值优选准则、变通性操作准则、规范与智慧并重准则。掌握“临床治疗的伦理决策”知识点。[单选题]85.对医术与医德之间关系的理解有误的是A.“医乃仁术”B.有能力做的就应该去做C.“大医精诚”D.临床医学决策同时也是伦理决策E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与参考答案:B参考解析:进行任何治疗,都必须取得病人的同意,病人不同意,即使有能力也不可以进行治疗。[单选题]86.病人的权利受到关注的社会背景是A.人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B.医患间医学知识的差距逐渐缩小C.对人的本质有了进一步认识D.意识到医源性疾病的危害E.世界性的医患关系冷漠化参考答案:A参考解析:公正是关于卫生资源分配的基本道德原则,它是指:①使有限的资源发挥尽可能大的效用;②最大限度地满足社会绝大多数人的医疗保健需要。[单选题]87.在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价参考答案:C参考解析:医学道德评价的方式:①社会舆论;②传统习俗;③内心信念。定义:内心信念,是一种内在的、自觉的道德评价行为。指人们依照自己已形成的道德观念对自己的行为进行自觉的肯定或否定。意义:在道德评价中,它是个人走向更高道德境界的内在推动力。获取方式:内心信念的获取主要通过培养和教育。[单选题]88.关于人体实验的第一个伦理学文献是A.《赫尔辛基宣言》B.《纽伦堡法典》C.《日内瓦宣言》D.《东京宣言》E.《夏威夷宣言》参考答案:B参考解析:1947年纽伦堡国际军事法庭制定的《纽伦堡法典》,制定了人体实验的基本原则,作为国际上进行人体实验的行为规范。掌握“医学科研伦理”知识点。[单选题]89.国家对艾滋病实行以下哪项制度A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度参考答案:D参考解析:国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构,应当按照国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定的艾滋病自愿咨询和检测办法,为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测。[单选题]90.属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱参考答案:C参考解析:(1)甲类传染病是指鼠疫、霍乱。(2)乙类传染病是指严重急性呼吸综合征(SARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(3)丙类传染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。[单选题]91.《学校卫生工作条例》规定,县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权。下列不属于其监督职责的是A.对新建校舍的选址实行卫生监督B.对学校内影响学生健康的环境卫生实行卫生监督C.对学校内传染病防治工作实行卫生监督D.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划E.对学生使用的娱乐器具实行卫生监督参考答案:D参考解析:D项是疾病控制机构对学校卫生工作承担的任务。《学校卫生工作条例》规定,县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权。其职责是:①对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督;②对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督;③对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。[单选题]92.不符合医疗卫生机构对医疗废物的管理要求的是A.不得露天存放医疗废物B.暂时贮存设施、设备,应当远离医疗区C.医疗废物中病原体的培养基在交医疗废物集中处置单位处置前无需消毒D.医疗废物专用包装物、容器,应当有明显的警示标识和警示说明E.运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁参考答案:C参考解析:医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。掌握“医疗废物管理条例”知识点。[单选题]93.具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,应在医疗、预防、保健机构中试用期满A.6个月B.18个月C.一年D.二年E.三年参考答案:C参考解析:具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的,可以参加执业助理医师资格考试。掌握“执业医师法概述、考试和注册★”知识点。[单选题]94.下列必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准的是A.专供婴幼儿的主、辅食品B.食品容器C.用于清洗食品用工具的洗涤剂D.用于食品用设备的消毒剂E.食品添加剂参考答案:A参考解析:食品卫生法规定:专供婴幼儿的主、辅食品,必须符合国务院卫生行政部门制定的营养、卫生标准。[单选题]95.医疗机构从事药剂技术工作必须配备A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.相应的卫生条件E.依法经过资格认定的药学技术人员参考答案:E参考解析:《药品管理法》医疗机构的药剂管理第二十二条:医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。[单选题]96.统一负责全国职业病防治的监督管理工作的组织是A.国家经贸委安全生产局B.劳动与社会保障部C.国家技术监督局D.国家卫生行政部门E.全国总工会参考答案:D参考解析:《职业病防治法》中规定国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门依照本法和国务院确定的职责,负责全国职业病防治的监督管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。本题易误选A、B、C。[单选题]97.下列有关急性胰腺炎的各项检查中,最早出现异常的是A.血清脂肪酶B.血清乳酸脱氢酶C.血清淀粉酶D.尿淀粉酶E.血清正铁血白蛋白参考答案:C参考解析:血清脂肪酶通常在起病后24~72小时开始上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性较高。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,尿淀粉酶升高较晚。故选C。血清正铁血红蛋白在坏死性胰腺炎时会有增高,乳酸脱氢酶可增高,但不是最早的,也不特异。掌握“急性胰腺炎”知识点。[单选题]98.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为A.低血糖B.低血压C.食欲明显减退D.极度乏力E.皮肤色素沉着参考答案:E参考解析:皮肤黏膜色素沉着是慢性原发性肾上腺皮质减退症特征性的表现。色素沉着分布是全身性的,但以暴露部位及易摩擦的部位更明显如脸部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位;在色素沉着的皮肤常常间有白斑点。齿龈、舌表面和颊黏膜也常常有明显的色素沉着。继发性肾上腺皮质减退症患者的肤色比较苍白。掌握“肾病综合征”知识点。[单选题]99.以下检测方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌的感染A.胃黏膜组织染色B.快速尿素酶试验C.幽门螺杆菌培养D.13C或14C尿素呼吸试验E.血清抗幽门螺杆菌体测定参考答案:E参考解析:胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养、13C或14C尿素呼吸试验阳性均可确定目前存在幽门螺杆菌的感染。血清抗幽门螺杆菌体测定为非侵入性间接检查幽门螺杆菌感染的方法,阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,因血中抗体存留时间长,阳性者不能肯定目前是否有幽门螺杆菌存在。因此,正确答案是E。[单选题]100.男性泌尿系统最常见的肿瘤发生在是A.肾脏B.膀胱C.输尿管D.睾丸E.前列腺参考答案:B参考解析:泌尿系统最常见的癌:膀胱癌。掌握“膀胱肿瘤”知识点。[单选题]101.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A.出现发热B.有白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.右下腹固定压痛参考答案:E参考解析:腹痛尚未转移至右下腹前,右下腹已有固定压痛,在急性阑尾炎诊断上具有重要意义。[单选题]102.恶性肿瘤种植性转移到盆腔,最多见的是A.胃癌B.肝癌C.胰腺癌D.胆管癌E.胆囊癌参考答案:A参考解析:胃癌通过腹膜种植转移,在女性患者可形成卵巢转移瘤。掌握“胃癌☆”知识点。[单选题]103.胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A.腹痛B.腹胀C.贫血D.恶病质E.呕吐参考答案:E参考解析:瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物,因此答案选E。[单选题]104.使用Holmes-RaCh的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为A.无可能性B.30%C.50%D.70%E.100%参考答案:C参考解析:霍尔姆斯对经历了不同事件的人进行多年的追踪观察,认为生活事件与10年内的重大健康变化有关。如果在一年中,LCU超过200单位,则发生疾病的概率增高50%,如果LCU超过300单位,第二年生病的可能性达70%。[单选题]105.试验者通过单向玻璃来观察被试者的行为表现,并对观察到的行为进行观测和记录。这种研究手段属于A.调查研究B.观察研究C.测验研究D.个案研究E.实验研究参考答案:B参考解析:观察研究:一般是指在完全自然或不加控制的条件下,对人的可观察到的行为进行观测和记录。例如,可以通过单向玻璃来观察被试的行为表现。掌握“医学心理学的任务、观点与研究方法★”知识点。[单选题]106.某男性患者因精神障碍到当地精神障碍医院进行检查,诊断为:重度精神分裂。该患者的家属对此诊断表示不相信。家属应当在接到首次诊断之日起多长时间之内提出再次诊断的要求A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日参考答案:C参考解析:患者或者其监护人依照规定要求再次诊断的,应当自收到诊断结论之日起3日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。[单选题]107.卫生行政部门于10月9日对某食品厂进行卫生监督,在饼干车间发现有生产日期标注为10月10日的黑芝麻圆饼140箱。该厂食品从业人员6人未经健康检查上岗。在监督取证后,卫生部门对该厂下达了行政处罚决定。该厂如对卫生部门的行政处罚决定不服,可以申请复议的期限是接到处罚通知之日起A.15日内B.20日内C.25日内D.30日内E.两个月内参考答案:A参考解析:对行政部门行政处罚不服的相关单位或个人,可以在接到处罚通知之日起15日内申请复议。[单选题]108.某患者食欲不振,消化不良,有腹水,呕血,腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是A.胃出血B.肠出血C.肺淤血D.肝炎E.各种原因引起的门脉高压参考答案:E参考解析:在肝门静脉高压症时,位于脐周围的腹壁浅表静脉可发生曲张,称为“海蛇头”。掌握“肝硬化”知识点。[单选题]109.男性患者35岁,发现血压增高两年,自述头昏头胀痛,体检:血压150/95mmHg,胸片呈主动脉型心,诊断为高血压病。进一步检查发现,病人患有痛风和支气管哮喘,此时应A.不需换药,继续原来治疗B.改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂C.改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂D.改用利尿剂或利血平E.B和D均可参考答案:C参考解析:血管紧张素转化酶抑制药:不仅具有良好的降压效果,对高血压患者的并发症及一些伴发疾病亦具有良好影响。该类药物亦作为伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药物。因阻断醛固酮,可以增强利尿药的作用。钙通道阻滞药:可用于治疗高血压,同时还可治疗支气管哮喘、偏头痛等。[单选题]110.患者,男性,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为A.高血压Ⅰ级,低危组B.高血压Ⅰ级,高危组C.高血压Ⅰ级,极高危组D.高血压Ⅰ级,中危组E.高血压Ⅱ级,低危组参考答案:C参考解析:根据国际统一标准,高血压的分级:Ⅰ级血压为140~159/90~99mmHg;Ⅱ级血压为160~179/100~109mmHg;Ⅲ级血压≥180/110mmHg。本题血压150/95mmHg属于Ⅰ级高血压,又根据高血压病者有无心血管疾病的危险因素与靶器官损害情况,将其分为低、中、高、极高危4个组。其中合并糖尿病者,不论血压在何水平。有无其他心血管疾病危险因素均属于极高危组。掌握“冠状动脉粥样硬化性心脏病☆”知识点。[单选题]111.男,54岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,但无明显消瘦,胃液分析:基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1~2mmol/h),最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17~23mmol/h),壁细胞总数(PCM)为2.5×108个。最可能诊断为A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌参考答案:D参考解析:基础胃酸分泌量(BAO)为0(正常值1~2mmol/h),最大胃酸分泌量(MAO)为5mmol/h(正常值17~23mmol/h),壁细胞总数(PCM)为2.5×108个。这些都提示胃黏膜分泌功能减退,所以本题答案选择D。[单选题]112.男,32岁,突起高热,胸痛,铁锈色痰,左下肺实变症。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,3次/天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。哪项检查最重要A.血培养B.X线胸片C.多次痰培养D.纤维支气管镜检查E.诊断性胸腔穿刺参考答案:E参考解析:铁锈色痰主要发生在由肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部或全部,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。诊断性穿刺是一种简单、安全的辅助方法,阳性时能迅速确诊,一般胸腔穿刺可明确血胸或气胸。掌握“细菌性肺炎”知识点。[单选题]113.女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌参考答案:B参考解析:壶腹部癌是指胆总管末端、Vater壶腹部和十二指肠乳头的恶性肿瘤。壶腹部癌患者几乎都有黄疸,部分患者由于癌肿溃烂和脱落,黄疸可明显波动。在其临床表现中,早期可出现黄疸。由于肿瘤溃烂、坏死、脱落,胆道阻塞部分解除而黄疸暂时减轻;肿瘤在短期内又迅速生长,完全阻塞胆管而致黄疸再出现或加深。黄疸深浅呈波浪式变化是本病的特点。[单选题]114.某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问该患者可能是A.机体对结核无免疫能力B.结核病恢复期C.结核病活动期D.注射过卡介苗E.结核病早期参考答案:C参考解析:题中患者有咳嗽发热,胸片发现右肺有片状阴影,如诊断为结核,则处于活动期。[单选题]115.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻参考答案:A参考解析:胃溃疡急性穿孔:起于上腹痛,腹痛突然加重,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线透视发现膈下有游离气体等。急性阑尾炎:多数具有典型的转移性腹痛的特点,多起于脐周部和上腹部,开始不甚严重,6~8小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重。急性胆囊炎:常有胆绞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射至右肩部,Murphy征阳性,血、尿淀粉酶轻度升高。腹部B超及X线胆道造影可明确诊断。急性胰腺炎:以腹痛为主要表现和首发症状,突然起病,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重。疼痛部位多位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。急性肠梗阻:腹痛为阵发性,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进,有气过水声,无排气,可见肠型。[单选题]116.男性,18岁,学生。自幼有发作性喘息病史,10~17岁无发作。近年来间隙发作,每半月左右有一次发作,每次发作持续半小时后可自行缓解,有时发作持续2~3小时,需吸入“喘康速”后才能缓解,缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是A.血嗜酸性粒细胞计数B.动脉血气分析C.肺功能D.痰培养E.胸片参考答案:C参考解析:患者为年轻男性,反复发作史应考虑支气管哮喘诊断,该病在肺功能检查中有特征性表现,如支气管激发试验或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性或呼气流量峰值PEF日内变异或昼夜波动率≥20%。所以首选肺功能检查。共享题干题患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝,肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:血压80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。[单选题]1.应首先采取的措施是A.急诊手术治疗B.注射垂体后叶素C.急诊胃镜检查D.口服普萘洛尔E.补液、扩容、输血参考答案:E参考解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。当消化道出血引发休克时,首先应建立静脉通路,输血、补液、扩容,故E选项是正确的;冠心病患者禁用垂体后叶素;对于消化道大出血伴休克患者进行急诊手术的危险性较高,内镜检查需在生命征稳定的情况下进行,否则危险性较大,故A、B、C项均不宜选择;普萘洛尔为非选择性β-受体阻断剂,具有降低门脉压力的作用,可用于预防初次或再次出血,但在消化道出血急性期不宜应用,故D选项不正确。掌握“肝硬化”知识点。[单选题]2.按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在80/50~70/40mmHg之间,下一步应采取的措施是A.立即转院B.维持原治疗方案C.三腔管压迫止血D.加大升压药剂量E.开腹探查参考答案:C参考解析:生命体征不稳定者不宜搬动患者;对于生命体征不稳定并治疗无效的患者,应积极调整治疗方案;对于循环血容量不足者,加大升压药剂量弊大于利;另外,一些升压药可诱发或加重心脏等重要器官的缺血缺氧;内镜治疗应在患者基本情况稳定的情况下进行,故A、B、D、E均不宜选择。三腔管压迫止血作为暂时性止血手段对药物不能控制的出血者较适宜,目的为准备进行其他更有效的治疗措施而赢得时间,故C选项较合理。掌握“肝硬化”知识点。[单选题]3.经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是A.急查血氨B.检测血电解质C.应用支链氨基酸D.注射安定10mgE.进行血气分析参考答案:D参考解析:消化道出血是肝性脑病的常见诱因。发病机制:消化道出血可导致肾前性氮质血症、血氨产生和吸收增加。低钾性碱中毒也是肝性脑病的常见诱因,检测电解质,进行血气分析对于明确诱因、指导治疗十分重要,故B、E项排除;血氨升高是诊断肝性脑病的依据之一,A项措施也是正确的;支链氨基酸能够减少或拮抗假神经递质、改善氮平衡,可用于肝性脑病患者的治疗,故C项排除;苯二氮卓类镇静剂有抑制大脑和呼吸中枢,诱发或加重肝性脑病的毒副反应,肝性脑病患者禁用,故答案是D项。掌握“肝硬化”知识点。男性,55岁,间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。[单选题]4.对诊断最重要的检查是A.CTB.IVPC.尿常规D.尿细胞脱落E.膀胱镜+活检参考答案:E参考解析:老年男性,间歇性无痛血尿有肿块,B超见膀胱内有带蒂新生物,为明确诊断最有意义的检查是膀胱镜检查,同时取肿瘤组织作病理检查。膀胱镜可以直接观察到肿瘤所在部位,大小,数目,形态,有蒂还是广基,并初步估计肿瘤浸润深度,病理检查可明确组织类型及分化程度。这对制定治疗方案,选择合适的手术方式和估计预后有意义。掌握“膀胱肿瘤”知识点。[单选题]5.目前最常用的治疗方法A.全身化疗B.放疗C.膀胱灌注化疗D.经尿道电切E.开放手术参考答案:D参考解析:本例肿瘤较小,有蒂,估计浸润不深,可经尿道切除。掌握“膀胱肿瘤”知识点。患者,女性,35岁,已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。[单选题]6.最可能的诊断是A.急性阑尾炎并局限性腹膜炎B.胃、十二指肠溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎C.急性胃肠炎D.急性盆腔炎E.急性膀胱炎参考答案:A参考解析:转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型临床表现,伴有恶心、呕吐、体温升高等表现,白细胞计数及中性粒分类升高。[单选题]7.术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A.急性胃肠炎B.急性附件炎C.泌尿系感染D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿参考答案:E参考解析:急性腹膜炎或腹部手术后炎性液体积聚于盆腔,可形成盆腔脓肿,表现为大便次数增多伴里急后重,并可出现尿频、尿痛的症状。[单选题]8.早期的最佳治疗方法是A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠B.经直肠切开引流C.经阴道切开引流D.超声引导下腹腔穿刺E.经腹部切开引流参考答案:A参考解析:盆腔脓肿发病早期,应采取非手术治疗。如病情加重,可采取经直肠或阴道切开引流。共享答案题A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症[单选题]1.幼年时期生长素过少,会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症参考答案:C参考解析:幼年时期生长素过少会导致侏儒症。掌握“下丘脑、垂体的内分泌功能☆”知识点。共享答案题A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症[单选题]2.成年甲状腺功能低下,会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症参考答案:D参考解析:成年甲状腺功能低下即甲状腺功能减退症(简称甲减)是指由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合征。成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,为非凹陷性粘液性水肿。更严重者可出现昏迷;胚胎期或婴儿期发病者,称为“呆小病”或“克汀病”。掌握“下丘脑、垂体的内分泌功能☆”知识点。共享答案题A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症[单选题]3.成年后生长素分泌过多会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症参考答案:E参考解析:生长激素主要功能是促进人体生长发育。它能动员体内各方面的能量和原料供应,促进蛋白质合成,增加身体细胞的大小和数量,无论是骨骼,或是内脏器官的大小都增长,骨骼增长导致人体增高,这在儿童生长发育阶段起的作用更大,内脏器官体积的增大与身高体重大体上成比例。幼年时分泌过多导致巨人症,成年后分泌过多就会导致肢端肥大症。掌握“下丘脑、垂体的内分泌功能☆”知识点。共享答案题A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶[单选题]4.属糖异生的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶参考答案:D参考解析:糖异生生成6-磷酸葡萄糖后需要葡萄糖-6-磷酸酶催化将磷脱下方形成葡萄糖。共享答案题A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶[单选题]5.呼吸链中的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶参考答案:A参考解析:NADH脱氢酶是两条呼吸链中NADH氧化呼吸链的构成成分。共享答案题A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶[单选题]6.属三羧酸循环中的酶是A.NADH脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶参考答案:C参考解析:苹果酸脱氢酶是三羧酸循环中的一种酶。催化L-苹果酸脱氢变成草酰乙酸的酶。广泛存在于线粒体、细菌细胞膜上。共享

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