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文档简介
地震救援技术简明手册一、地震救援安全要求
1.全体队员必须树立“安全第一”的意识,救援队长是第一安全责任人。
2.树立安全员权威,队员必须听从安全员指挥。
3.救援队员需配备头盔、口罩、手套、靴子等个人防护装备。
4.必须对救援现场进行安全评估,明确救援行动方案后才能进入。
5.遇到危险及时撤离,重新评估后才能进入。二、救援基地的选择
应尽量选择平坦开阔、地基稳固的区域设立基地,并注意:
1.避开山脚、陡崖、滑坡危险区,防止滚石和滑坡;
2.避开河滩、低洼处,防止洪水和泥石流侵袭;
3.避开危楼,防止余震引起的二次垮蹋;
4.避开高压线,防止电击。三、营救程序
1.现场封控
疏散围观群众,劝阻盲目救助,遇亲属情绪过于激动情况,可从中选出较有号召力的人担任志愿者,协助维护现场秩序。
2.安全评估
由结构工程师或安全员对废墟倒塌情况进行评估,明确可能引起二次倒塌的危险地段,并根据情况进行必要的支撑加固。
3.设置安全哨
安全员应设在能够通视全局,离队长位置较近的高处,随时向队长报告险情,紧急情况下可直接发出警报指令。主要任务是:
(1)监视破拆过程中建筑物的稳定性,一旦有坍塌危险,及时发出中止和撤离指令;
(2)监视周边环境,发现建筑物倒塌、滑坡、滚石,及时发出中止和撤离指令;
(3)接到余震警报,及时发出中止和撤离指令。
4.搜索幸存者
通过人工搜索(主要采取喊、敲、听方法)、犬搜索和仪器搜索确认是否存在幸存人员及其准确位置。
5.制定营救方案
根据幸存人员所在方位和被压埋情况,研究制定营救方案。营救方案不能破坏原有的支撑关系。同时须制定撤离方案,遇到险情及时撤出。
6.建立营救通道
(1)尽量利用废墟内现有空间建立通道。
(2)遇到障碍时,利用设备采取破拆、顶升、凿破方式开辟通道。
(3)在清理通道过程中要进行支撑和加固。
7.营救伤员
从通道中营救运出伤员,尽量采用竖井担架,保护伤者脊椎,禁止生拉硬拽造成二次伤害。
8.心理安抚
在营救过程中,要与被困人员进行沟通,了解伤情和被埋压情况,针对性开展心理安抚。
9.医疗救护
注意对伤员眼睛的保护,戴上眼罩,防止强光伤害。除开展常规护理外,应及时送专业治疗点。
10.队伍撤离
在完成救援任务撤离时,应在救援现场标志营救情况,为其他救援队伍提供提示。四、其它注意事项
1.听从抗震救灾指挥部的统一指挥。
2.加强与周边救援队伍协调,互相支持。
3.队伍要配备药品,防止脱水、日晒、感染。
4.注意队员的体力,轮流作业。
5.队伍要配备后勤保障人员。附件:常用地震救援装备操作说明及注意事项《基本救援技术》简介本指南由加拿大公共安全与急救准备组织(Public
Safety
and
Emergency
Preparedness
Canada
)提供。以下组织和机构为本指南的写作提供了咨询和指导:圣约翰急救组织、多伦多消防学院、SCR急救措施咨询组织、加拿大Sauvetage急救志愿者组织、加拿大消防协会和洛杉矶急救管理训练组织。
基本救援技术BasicRescueSkills
加拿大圣约翰急救组织编写译言网翻译
本指南(即《基本救援技术》)旨在为关心救援工作的个人,提供在损毁的建筑中实施救援的基础知识。本指南不能代替培训,它不是一本十分完备的技术手册,但是它可以帮助你熟悉救援所需的一些技巧。从事本指南中所描述的任何救援活动前,你仍需要接受进一步的训练。很多社区都提供相关的材料和辅导,你可以借助它们来练习并掌握书中所介绍的技巧。
如果希望更加深入地学习相关内容,你可以通过(加拿大各)省、市/地区的紧急救援机构以及火灾救援机构,获取更多的指导。此外,一些经常协助官方处理紧急事件的非政府及志愿者组织也会提供相关的培训。这些机构的相关人员拥有丰富的经验,可以为灾难救援工作者提供指导和培训。
本指南目录:
说明安全建筑物结构救援技巧救援的5个阶段注意事项其他
第一节说明
在发生自然灾害或人为灾害时,人们可能会被困在住宅或工作场所的废墟中。如果不快速救援,很多人将失去生命。尽管专业的救援犬与尖端的声音探测设备有助于搜寻被困的人,但大部分救援工作是由本地的应急队伍来完成的:消防队、急救人员,以及具有专业技能的警察。普通民众通常也会协助救援。但是,仅仅拥有拯救生命的愿望是不够的,如果没有专业的培训与组织,普通民众可能在救援过程中对自身和救援对象造成伤害(1985年,墨西哥城遭遇地震袭击,130多名没有专业救援技能和设备的救援者在拯救他人时丧生)。
尽管对于灾难受害者,尽快实施救援是生死攸关的,但未受培训和认证的个人,仍然不能进入危楼中进行救援。本质上,灾难救援是一项高度危险的行动。请大家不要误用或误解本指南,以免导致事故与伤亡。不能认为仅阅读本指南即表示接受了救援者所需的训练。知识必须与训练、实践经验以及严格的安全原则相结合,才能发挥作用。
第二节安全
时刻牢记:安全第一。同样至关重要的是,及时向当地主管部门报告倒塌建筑或破损管道的位置,以使他们能够有效地协调救援行动。救援现场往往是危险而不稳固的:碎玻璃、暴露的尖钉、不牢固的地板和楼梯、断落的电线、泄漏的燃气、破损的下水道和水管。很多建筑物并不像外表那样稳固。坍塌产生的灰尘可能有危险,并可能掩盖受伤的幸存者或尸体。所以,务必穿戴下面介绍的防护服,并避免跪倒在碎石中。
首先,向急救队伍求救(如有可能),然后等待救援到达,其间请停留在安全地点,以避免伤亡。急救队伍具有专业的技能和装备实施紧急救援。他们具有管理突发事故现场的管理经验,且互相了解,配合默契,因此,急救队伍能够快速及时地找到被困受难者。如果想要协助急救队伍,务必严格地听从他们的指示。
一、穿戴防护服
在救援工作中,使用的防护服分为以下3个等级。\o"Image:Basicr1.JPG"(一)一般防护服
这种防护服用于没有燃气或瓦斯、化学品、易燃液体或任何放射性物质的场合,包括护目镜或面罩、连体防护服、手套、护膝、靴子以及相应的面具。
(二)全副防护服(fullprotectiveclothing)
这种防护服用于防止燃气、蒸汽、液体和固体与皮肤的直接接触。其中包括头盔、面具、外罩与裤子(通常,消防员须穿戴)、手套、胶靴、腰带(反光材料制成)缠绕在腰部、手臂和腿部,以及保护头部未受到面具或头盔保护的部分。
(三)专用防护服
针对特定危险物(如强酸、放射性物质、液压气体或有毒物质)而设计的防护服。
二、狭窄空间
进入狭窄空间是救援人员需要面对的最危险的任务之一。因为在狭小空间中:
*只有有限的通路。*由于结构、位置或者内部结构的原因,容易聚集危险的气体、蒸汽、粉尘和烟,或者容易缺氧。
进入狭窄空间需要特殊装备,例如自携式供氧器等。很多社区组织都提供关于狭窄空间及相关设备的知识培训。
无论情形多么紧急,在听取救援专家意见之前,绝不要进入坍塌的建筑物。应先采取措施控制住危险,并保护施救者。在你即将进入时,尽可能查明场所的结构。运用你的观察力和获取信息的能力,保证自身的安全,并提高成功率。例如,从不太可能有受困者的建筑另一端开始清除碎石是对宝贵时间的浪费。\o"Image:Basicr2.gif"
侦查搜寻是任何救援的第一步。良好的开端将为救援的成效奠定坚实的基础。在搜寻时,可用呼叫方式来定位伤者:“这里是救援队!你可以听到吗?如果你不能呼喊,请三下三下地敲击身边的物品。”记住,如果你自己负伤,你将无法再帮助任何人。
若你获准进入一栋建筑,请一定要和同伴一起行动。移动要慢,每一步都要试探。靠墙行走,下楼梯时沿着墙壁倒着走。
注意不安全的墙壁。堵住或者卡死的门背后可能堆积着残骸。小心不牢固的楼梯、突出的玻璃碎片、裂成碎片的木头、突出的钉子、泄漏的燃气、灌了水的地下室,以及暴露的电线。\o"Image:狭窄1.gif"\o"Image:狭窄2.gif"\o"Image:狭窄3.gif"\o"Image:狭窄4.gif"\o"Image:狭窄5.gif"三、如何学习其他“辅助技能”\o"Image:Basicr4.gif"为确保在救援工作中不发生人身危险,你必须了解将要遇到的危险,并学会如何进行预防,即“辅助技能”。
在任何街道,都有新房不断建起,旧房被拆掉。要注意观察和学习房子是怎样建成的。
为了体验如何在缝隙中工作,你可以用旧的木料搭一些木排来模拟坍塌的房子。将它们斜靠在墙上,搭建所需的缝隙。还可以在上面摞一些板条箱之类的东西来增加真实性。用两个这样的木排,你可以模拟任何形式的空隙。只要有一点儿想象力,并不需花很多钱。在你练习前,要确认它不会滑落而造成伤害。
救援者必须掌握如何利用任何伸手可及的东西。要学习临场发挥。列个清单,包括邻居家的工具,特别是梯子、汽车千斤顶、斧子、木工工具、毯子、绳子、急救用品、园艺工具、手电、头盔和手套。在突发时刻,要知道在何处可以取得这些工具。
四、技能
救援工作绝不是一个人所能完成的。团队协作能够极大地增强救援效果。团队中的每个人的经验或技能是非常有用的。灾难会将素不相识的人聚在一起,目标一致地拯救生命。花一点时间来了解团队中每个成员的经验与技能是重要的第一步。有力的团队有赖于其成员的多样性,及其运用成员知识与经验的能力。
救援工作者应具备关于绳索、打结和捆扎的知识。他们应该知道如何运用千斤顶和杠杆,链式升降机和梯子。他们要学习如何用现场发现的材料支撑建筑物,学习如何处理人员伤亡。急救课程是必须掌握的。
同时,还需要学习如何在救援他人时避免自身受到伤害。因此,需要学习房屋是如何建造和坍塌的;需要学习如何在坍塌的建筑物、碎石与残骸中尽可能安全地工作。
第三节建筑物结构
大多数建筑物都无法抵抗自然灾难或者技术灾难(technologicaldisasters),比如龙卷风、地震、洪水或爆炸。但是,毁坏的程度取决于灾害类型和建筑物结构。
比如,相对于街道中的商铺或民宅,钢结构的现代工厂或写字楼能够更好地抵御突发的剧烈撼动。要特别留意刚经历过火灾的钢结构建筑物,因为它们更容易倒塌。但是,在大地震这样的灾难中,几乎每种类型的建筑物都会受到影响——有的会彻底坍塌;有的建筑的地板和墙壁会岌岌可危。无论毁坏的程度如何,救援技巧相同。
为了自己和他人的安全,救援人员应掌握建筑物坍塌的各种特定模式。同时,他们必须禁止未经训练的人靠近坍塌的残骸和碎石。否则,可能造成更多的坍塌,并伤害到被困幸存者。
坍塌类型和空隙形成:\o"Image:坍塌.gif"
多数未经加固的建筑物的坍塌,可分为几种可预测的模式。塌陷的建筑通常会形成空隙,为受害者提供了暂时的存活空间。
救援人员应掌握如何定位和搜寻这些空隙。
如果天花板、地板或其他较大建筑部件的支撑结构一侧完好,一侧坍塌,会形成所谓的“单斜面”坍塌(alean-tocollapse)。
另外,房屋的地板无力负担成吨的残骸。因此,当重物的重量(比如家具、设备,或坍塌碎块)积聚在地板中央,可能会造成“V型”坍塌(V-typecollapse)。
如果承重外墙受损,毁坏或向外坍塌,大量残骸会落至地面或街道上。建筑物的地板、天花板、内墙由于失去支撑,将成堆塌陷在一起;塌陷物中间仅由家具和一些残余的墙壁分开。这种塌陷称为“直落式”塌陷(apancakecollapse)。家具和塌陷的地板之间可能形成空隙。如果支撑物没有移位,人们可以相对安全地在这些空隙中爬行。
第四节救援技巧
一、打结技巧
救援时可使用多种打结方法,但此处的几种最常用的绳结对每位优秀的急救人员都是非常必需的。无论何时或何种天气,施救时正确地制作合适的绳结对营救受害者是至关重要的。人命关天,救人时不要使用天然纤维制成的绳索,虽然天然纤维制的绳索应对其他状况绰绰有余,但长期的风吹日晒会使绳索牢度降低,要慎用。
另:切勿在练习绳结制作时缠绕身体的任何部分!
*绳头:用来打结的一头。*绳身:绳体平滑无结的部分。
(一)简式八字型结\o"Image:Knot_01.gif"(左方文字:绳头,右方文字:绳身)
此结为八字型结的一种,主要用于防止绳子末端从滑轮滑出。
(二)方结
\o"Image:Knot_02.gif"此结用途广泛,主要用于固定绷带。
(三)卷结
\o"Image:Knot_03.gif"(上方文字:绳身下方文字:绳头)此结可快速打成,是许多安全绳结的基础,多用于将绳索系牢物体。(四)8字型绳结
\o"Image:Knot_04.gif"(图片左方文字:绳头右方文字:绳身)此结用途广泛,用于把安全索或人固定到绳子、船锚绳、救援设施和其他设备上。(五)双接绳结
\o"Image:Knot_05.gif"(左上文字:双接绳结;右上文字:绳头
中间文字:绳身;左下文字:绳头;右下文字:绳身)
双接绳结比单接绳结更为安全,用于联结粗细差异较大的两条绳索(如图所示)。在救援工作中,双结绳节用来把所有绳索系到一起,也可用于联结绳索和金属链条。这两种绳结具有同一个优点,在绳遇水变湿后不会打滑。
(六)帆脚索
\o"Image:Knot_06.gif"(上方文字:绳身;下方文字:绳头)此结用途广泛,可把绳做成套索,而不会收紧套环。(七)圆套与两个半绳结
\o"Image:Knot_07.gif"(图片右上方文字为:绳身;左下文文字为:绳头)本结用来把绳索固定在圆材、支柱或锚身上。尤其当需要在支柱上系可调节的结时。(八)圆材结
\o"Image:Knot_08.gif"(图片上方说明为:绳头;下方说明文字为:绳身)这是一个可迅速打成的结,用于临时捆绑于圆木、木板或木杆等圆材。当需要提起这类圆材时,此结可用于联结被提物上端的半结。
二、杠杆和千斤顶的使用\o"Image:杠杆.gif"
建筑物倒塌时,人们通常被挤压在垮落的建筑残骸中。建筑残骸一般很重,无法徒手搬动。因此,救援者必须掌握杠杆和千斤顶的使用要领。
任何一根结实的木头或金属都可以用作杠杆。任何坚实的物体,如一截砌墙,都可以充做良好的支点。要学会就地取材。
确保支点放置妥当,以免其在重压下下陷。如有必要,可在支点下放置一块垫板,以增加受力面积,将负载分散到地面。如果负载滑落或杠杆折断,被救援者可能会受到更大伤害。操作杠杆时务必保持双脚蹬地,占据安全位置。
最安全的使用杠杆的方法就是每次撬起一点,随时用支架加固。
千斤顶是用于顶举重负的机械装置。可在狭窄空间内使用,使用时仍须小心、熟练。使用杠杆和千斤顶时,切勿用金属物体撬动金属物体。应使用旧布或木头垫衬以防止产生火花或滑落。
三、叠木支架
\o"Image:支架.gif"\o"Image:Basicr9.gif"{主插图:井框支架4X4(10cmX10cm)、6X6(15cmX15cm)平放。以500PSI(磅/平方英尺)为限度的斜纹木支架(3,447.5kPa)。4X4枕木承重量=24,000磅(10,886kg)。6X6枕木承重量=60,000磅(27,215.5kg)。注:在3X3(7.5cmX7.5cm)枕木支架中每层使用3根可使承重量加倍}
支架在许多解救被困人员的任务中必不可少。其最常见的用途是固定物体。选做支架的木材必须坚固笔直,没有节疤或开裂等明显缺陷。支架表面须未经油漆或打磨,因为这会使木材打滑,特别是潮湿的时候。可以把废墟中发现的横梁等木条经过加工制成支架。2X2(5cmX5cm)或4X4(10cmX10cm)的木料以及相同尺寸的楔形枕木都是非常有用的。
支架是由多块交错放置的木条组成。它可分散负重,并将荷载传递至表面。它也有横向稳定性,视宽度和高度比例而定。高度不应超过宽度的3倍(注:每根木条应不短于2英尺[60厘米])。
四、链条起重机
\o"Image:链条起重机.gif"大多数的汽车修理厂(和农场)都有电动绞车、链条起重机、钢索绷紧装置(手动绞车)。如果救援队有一个机械修理工,对救援极为有利。链条起重机很有用,但是难以在夜间开展工作。它们并不适合水平拖动物体。可以从侧面打开一个扣绳滑轮,以方便绳索/钢缆的穿线。
五、卧式千斤顶
卧式液压千斤顶的优点在于没有松垮链条的牵绊。它占地小,且易于安装。务必在起重时使用垫木,以避免金属间的直接接触。
六、梯子
在营救设备中,金属梯子是一种很有用的工具。金属梯子可以用作桥梁。当将梯子作为桥梁使用时,请确保梯子的两头搭稳(两头至少要留三个梯蹬)。梯子放好之后,再放些木板在上面,方便行走(要注意的是,金属梯子会导电,所以在放置梯子的时候要选好位置以确保安全)。
在竖立梯子时,要有一个人在下面扶着防止梯子滑动。另外一种做法是把梯子下部捆扎在牢固的物体上。\o"Image:梯子1.gif"\o"Image:梯子2.gif"(一)攀爬梯子
除非你手中拿有东西,请务必抓紧梯子的梯蹬,而不要去抓梯子两边,并且站在梯蹬的中间,向上看,而不要往下看。
\o"Image:Basicr12.gif"当你需要在梯子上静立的时候,你可以用一条腿穿过梯蹬,用膝盖的力量绞住梯蹬,保持身体稳定。
(二)安全放置梯子\o"Image:梯子3.gif"梯子底部距离墙面的距离约为实际高度的四分之一。为了提高安全性,高空(如屋顶)作业时,需保证作业高度至少在三个梯蹬之下。七、加固及支撑
如果掉落残骸已经清除或者建筑物可能进一步倒塌,应用木材将其支撑起来。对于门窗,应实施类似的加固工作。
主要有三种类型的支撑,斜撑、横撑和顶撑。进行支撑时,应防止“过犹不及”,因为支撑的主要目的是加固,而非重建。
(一)斜撑
斜撑是用来支撑凸出的墙体,以防止其进一步崩塌。斜撑的作用取决于是否坚固、可靠,因此,应根据判断将斜撑放在稳固的地方。(请查看相关图片)\o"Image:斜撑.gif"(二)横撑
这种支撑使稳固的墙体支持倾斜的墙体。它可用于支持高达7.62米(25英尺\o"Image:横撑.gif"(三)顶撑这种类型的支撑会承受很大重量。因此,支撑的头部和底部应该放置得非常牢固。顶撑或直立支撑的柱子,通过支撑不稳定的顶棚、横梁和有裂口的砖石墙,为援救人员提供了相对安全的工作环境。\o"Image:支撑柱.gif"
八、伤员的紧急处理救援工作的主要目标是尽快使伤员脱离身处的危险,并对他们进行医疗救护。当伤员的数目超出了紧急救助能力时,目标则应该是:争取最有效地利用时间,来帮助尽可能多的人。这个决策的过程被称作“伤员鉴别分类”。在分类过程中,救援人员须快速检查所有伤员,并根据他们所需的现场急救程度和医疗救护运输需求的程度进行分级。(在任何救援中或者多种事故并发的情况下,现场都可能相当混乱。在这种情况下,承担救助伤员职责的人必须能够保持镇静,迅速并小心地行动,始终注意周围可能对他们自己或其他人带来伤害的潜在危险)重要:在你怀疑伤员可能头部或脊柱受伤的情况下,除非伤员生命受到紧急威胁,否则请先寻求专家帮助。如果必须移动伤员,并且你的生命没有处于危险之中,需将伤员保持在正常的解剖位置(鼻子、肚脐和脚踝内侧对齐)进行移动。如果伤员未处于这个姿势,那么,请寻求专业人士的帮助。
解剖位置:图中黑线显示保持水平的脊柱
争取快速确定事故中有多少伤员。如果情况安全,那么检查距离你最近的伤员的反应。如果伤员没有回答你,或者对你唤醒他的尝试没有反应,检查他是否还有呼吸。你的目标是让伤员能存活到医疗救护到达。在还没有找到所有伤员并安顿好他们之前,不要把时间浪费在处理轻伤上。
如果伤员没有呼吸,试着在附近寻找会做人工呼吸的人,一直到救护到达。如果伤员流血严重,在帮助下一个伤员前,给他扎上止血绷带。记住,时间很宝贵。在对生命有危险的伤员快速实施现场急救后就要转向下一个伤员。
九、单人搬运法
如果不是必须,千万不要移动伤员。扫视逃生路线以决定搬运伤员的最好方法和路线。如果只有你一个人,并且必须快速转移伤员,应尝试下列急救搬运法。
(一)扶持法
\o"Image:Carry_01.gif"这种方法只适用于可以自己行走的伤员。这是一种简单的转移轻伤伤员的方法。
(二)拖行法
\o"Image:Carry_02.gif"这种搬运方法适合拖行仰卧的伤员,或者是处于坐姿的伤员。轻轻地把你的双手插到伤员的腋下,分别抓住两边的衣服,将伤员的头支撑在你的前臂间。将伤员向后拖行到最近的安全地方。要注意,在拖拖拽他们的衣服时,千万不要使他们窒息。
(三)拖毯法\o"Image:Carry_03.gif"对于可以采用拖拉法移动的伤员,如果有毯子,救助者也可以将伤员移动到毯子上进行拖拉。
(四)背负法
\o"Image:Carry_04.gif"将一个站着或者坐着的伤员背到你的背上。如果伤员已无知觉或者手臂有伤,不要用这种方法。
(五)搬运下楼\o"Image:Carry_05.gif"如果你怀疑伤员头部或者脊柱受伤,或者断肢,不要用这种方法。可能的话,用床垫或者地毯垫在伤员身下。
(六)爬行法\o"Image:Carry_06.gif"使用三角巾或撕开的衬衫等,把伤员的手扎在一起,把扎着的手套在你的脖子上。用这种方法你可以挪动比你重很多的人。
十、双人营救法(一)座椅搬运法
\o"Image:Carry_07.gif"座椅搬运法可以用于搬运有意识或者无意识的伤员,但是不能用于头部或脊柱受伤的伤员。为了保护伤员,要将伤员的手固定放置在他的胸前,如果伤员无意识,那么要将伤员固定在椅子上。
(二)双手坐抬法
双手坐抬法,是在伤者意识清醒,但不能行走或支撑上身时,所能采用的另一种搬运方法。两位救援人员将双手的十指向手掌内弯成钩状,并互相钩住对方的手指。如果你没有准备手套,请用一块布包裹双手以保护双手不被对方的指甲抓伤。这是救援中佩戴手套的又一个原因。\o"Image:Carry_08.gif"
(三)四手坐抬法
这种方法也可以用于搬运意识清醒、可以使用双手与手臂支撑身体的伤者的好方法。\o"Image:Carry_09.gif"十一、多人搬运法
如果有两人以上参与救援,则有许多不同的搬运伤者的方法。
(一)毛毯搬运法
当伤者头部或脊柱可能受伤时,请不要使用这种搬运法。\o"Image:Carry_10.gif"1.将毛毯或地毯纵向卷至宽度的一半。搬运者位于伤员的头部和足部,使伤员头、颈和躯干在一条直线上。2.在伤员的肩膀旁跪下,并在伤者腰部垫上东西,以帮助伤员侧起,伤员身体未受伤的一侧要在下面。翻转时,将伤员作为一个整体转动,这样伤员身体就不会发生扭曲。3.把伤员的背部滚到毛毯上,使其面部朝上。展开毛毯,重新将毛毯的边卷向伤员两侧。搬运者在伤者头、肩、臀、腿的位置抓住毛毯边卷,准备好将伤员抬起。4.在伤员被抬起并放上担架的过程中,要保持毛毯紧绷。
(二)三人搬运法
这种方法可用于搬运受伤严重的伤员,而又不会使伤害加重。可以抬着伤员向前,侧向移动或向下放置在担架上。
(三)简易担架
如果无法获取正规担架,你可以就地取材,用桌面或者门板当担架,或者用两根坚硬的长杆以及毛毯或衣物来制作一个担架。不要用非刚性的担架运送疑似头部或脊椎受伤的伤员。
1.用毯子和长杆制作担架
(1)将毛毯平放在地面上,将长杆放在毛毯上,长杆距离毛毯一边三分之一,将毛毯的那三分之一向内折叠盖住长杆。(2)将第二根长杆与第一根长杆平行放置于毛毯折叠部分,距毛毯折叠部分边缘约15厘米(6(3)将剩下的毛毯折在两根长杆上面。毛毯上伤员的重量使毛毯不会从长杆上滑落。
2.就地取材,制作担架
门、短梯、镀锌板都可以用来临时做成担架,所以请留心身边合适的材料。
确认担架和伤员能通过所有通道,确认担架牢固足以承载伤员。
注意:要使用一个体重与伤员相仿或更重的人测试简易担架是否足够坚固,以承载伤者。要检查简易担架的长宽是否能够保证在不损伤伤员的情况下,通过过道、门和楼梯。
3.毛毯制作担架
一条毛毯可以包裹伤员以取暖,还便于对伤口进行处理。
将毛毯沿对角线纵放在担架上。折起垂下的边沿放回到担架床身的两边以防拖地。将伤员放到担架上后,用底端的一角(图中的1)包住脚,然后掖到两脚踝之间。用头部的一角(2)包住头和脖子。用另两个边盖住伤员(3和4)。\o"Image:Str_01.gif"4.用担架捆绑固定伤员\o"Image:Str_02.gif"若不得不在崎岖不平的地面或瓦砾堆中运送伤员,则必须用双套结将伤员固定在担架上。在担架把手上打一个双套结,由此开始,在胸中部、臀部、髋部和膝下位置用一系列半结固定伤员。
5.运送担架
担架需由至少四个人抬运,一般搬运者面对前进方向,伤员足部在前。当上坡、上楼、搬进救护车或搬上床时,则应头部在前。记住,救援者中必须有人在搬运过程中一直观察伤者。
6.不平的地面与障碍物
当通过不平整的地面时,担架要有四人抬,并尽量保持水平。救援者要时时调整担架高度,以补偿地形起伏的影响。\o"Image:担架gif.gif"如果地面不稳固,担架应由一排六到八人进行传递,而不是搬运者抬着担架在碎石上行走,尤其是当担架被放下的时候,因为这些时候捆绑伤员的绳子可能会绷紧。
在通过门口时,最前面的搬运者应移动到担架中间,让担架前端伸出到门外。救援者一个一个地通过门口,然后重新抬好担架。
搬运中要避免越过墙或者高的障碍物,哪怕这样做意味着需要走更长的路。必须越过墙时,遵循下列步骤:
(1)提高担架,将担架前把手支撑在墙头上。后面的人保持担架水平,前面的人这时候再越过墙。(2)所有搬运者一同抬高担架,向前移动担架,直到后把手被搁在墙头上。随后,后面的人越过墙。
十二、救援坐姿伤员
有时在地震或爆炸中,伤员会坐在车里。当情况危急,仅有你一人且必须马上将坐姿伤员移出车外时,请遵循以下步骤:
1.将伤者的脚从残骸中解脱出来,并移至靠近出口处。将你的一条前臂轻轻插入伤者靠近出口处的腋窝下,伸出手支撑住伤者下颌。
2.轻轻将伤者头部向后靠到你的肩部,保持伤者颈部尽量正直。
3.将你的另一条前臂轻轻插入伤者另一侧腋窝下,把住伤者靠近出口一侧的手腕。
4.站稳,转动伤者。尽量保持颈部正直,将伤者从车内拉到一个安全的距离,越少扭动伤者的身体越好。\o"Image:Basicr16.gif"所有的伤者都可能会因救援的动作而感觉到不适与疼痛加剧。记住,不要更多地移动伤者,以能安全地等待进一步帮助为限。只有那些为保证伤者生命安全而必需的事,才有必要去做。此后,继续安慰有直觉的伤者,可能的话,留人一直陪伴着他,直到进一步的救助到来。第五节救援的5个阶段
对于救援工作,没有普遍适用的硬性规定,但训练有素的救援组织通常会遵循以下五个阶段。
一、第一阶段
侦察和救助地表伤员检查现场。救助地表伤员。尽可能收集建筑物内其他居民的信息。
二、第二阶段
搜寻和转移轻度被困伤员就近搜救那些易于搭救的伤员。此外,应与能够看到或听到却不能立即转移的被困伤员保持联系。
注:使用训练有素的搜救犬,能显著增加找到被困及昏迷伤员的可能性。
*搜救犬不应佩戴阻碍其在废墟中穿行的项圈或绳索。
*经常检查搜救犬的爪子是否受伤。
三、第三阶段
搜索可能存在幸存者的地点搜索废墟,营救所有可以看到或听到的被困者。在这个阶段可能需要进行呼叫和倾听的工作。
四、第四阶段
深入搜索和选择性地移除废墟进一步搜寻不太可能存在幸存被困人员的废墟。如果经搜寻,发现存在伤员的希望较大,应移除这些地方的废墟。
五、第五阶段
系统化地清除废墟直到所有可能获救的伤员都被营救之后,方可对选定的废墟区域进行清理。其中包括清除尸体和残肢。使用喷漆或标牌标识已搜寻过的建筑。这种方法同样也可用于标识可能仍有尸体存在的建筑。
第六节注意事项
一、在黑暗中练习
想成为一个好的救援人员,你应该掌握本手册中的所有技能,而且应该有能力在黑暗中完成它们。建议蒙上眼睛,在狭窄的地方练习打绳结。
二、灾前准备
*加入当地的紧急情况预案中去。可以试试致电市政府告知你的意愿。*制作一份家庭应急方案。*准备一个家庭应急工具箱,以备急时撤离所需。*参加急救训练。*熟记应急电话号码。*准备好防护工具,包括手套、安全镜、安全帽、工作靴和防尘面具等。
三、救援时应该:
*思而后行,处处小心。*自行或托人通知当局你所在区域的损坏程度和伤亡人数。*在开始工作前先进行侦察,这可不是浪费时间。*在损坏的楼梯或楼层上,尽量靠墙走。*假如要用手清理瓦砾,要带上手套。*移除伤者附近的瓦砾时要格外小心。*利用毯子、帆布或瓦楞铁皮(波纹铁)等来保护伤者,使之免受掉落的瓦砾和尘土的伤害。*尽量不要接近残垣,使之保持原样,以免发生再次崩塌而破坏现有的空隙。*移走瓦砾或者阻碍物的时候要当心(特别是在空隙中),以免发生再次坍塌。*在废墟中使用锋利的工具时,要加倍小心。*从废墟底下走过或者在它下面实施救援之前,先要用一些物体支撑加固它。*在伤员太多而支援不足的情况下,不要浪费时间,要善用资源。*由于时间和条件所限,在转移伤员之前需做必要检查,并只对那些有生命危险的伤员实施急救措施。*替伤员清理鼻子和嘴里的尘土、沙砾,使其呼吸顺畅。*注意伤者的保暖,以缓和灾难给其带来的冲击。*确保担架上覆盖着毛毯,以最大限度地保证伤者温暖和舒适。*抬担架经过残垣和障碍物时,要采用正确的方式。*列一张已经得到紧急救助的伤员清单。
四、救援时切忌:
*在未实施急救前,轻易移动伤者(除非判断伤员生命垂危,必须马上抢救)。*吸烟或划火柴,因为救援现场可能会有可燃气体泄漏。*在废墟上爬行,或者接触、晃动已经受损的建筑物(除非万不得已)。*随意拔出废墟中的木料,这可能会引起再次崩塌。*未通知或离开队友进入危险的事故现场。*触摸受损的电线。*随意乱抛残骸瓦砾——你可能得再搬一次。
第七节其他
本指南由加拿大公共安全与急救准备组织提供。以下组织和机构为本指南的写作提供了咨询和指导:圣约翰急救组织、多伦多消防学院、SCR急救措施咨询组织、加拿大Sauvetage急救志愿者组织、加拿大消防协会和洛杉矶急救管理训练组织。
版权所有圣约翰急救组织©1997本文由以下译者通过译言平台协作完成:tsaizb
《地震搜救手册》四川汶川5.12震后,目前最迫在眉睫的是幸存者搜救。据英国消防和搜救大队的资料显示:震灾中长时间被困后获救的幸存者,并非奇迹。很多坍塌的建筑中会保留蜂窝结构的空穴,使人得以幸存。有很多实例:墨西哥城大地震中的很多幸存者,包括坍塌的医院中的婴儿,在被困一周后获救;1998年亚美尼亚地震的很多幸存者在被困九天后获救;1992年菲律宾地震一位脚踝骨折、严重脱水的幸存者在被困13天后获救。等等。因此,地震之后,救灾指挥者在没有检查过所有空穴之前,在尚未完成“选择性残骸清除”之前,在所有希望还没有都消失之前,绝不能轻易放弃或延迟搜救。多坚持一天,也许就能多挽救一条生命;我们早一小时完成翻译,也许就能让幸存者早一小时重见天日。翻译完成后,我们会尽最大努力把文档传递给有关部门。是否真能帮上忙,我们也不知道。但如果您相信,有一分希望我们能帮上忙,就请尽力。地震搜救要点1.幸存者可能在坍塌建筑物中的蜂窝状空穴存活2-3周以上。在完全排查所有空穴之前,或搜救时间已超过三周之前,绝不轻易放弃。2.为达到最高效率,搜索和营救应由独立团队完成。3.当使用不能直接确认幸存者存在(如目视、对话)的搜索方式(搜救犬、声学仪器)时,须由两个独立搜索分队确认。以保证之后的营救工作有的放矢。4.搜救区域必须严格戒严,并最大可能保持安静。5.使用固定、醒目的符号对已经完成搜索的区域进行标识,以节约宝贵的时间和人力。6.在搜救人力、资源、时间有限时,须对搜救地点的优先级进行选择。7.每个营救地点都必须指定一人专门负责协调,统一指挥,全权进行人员调度。
2008年5月12日,四川省汶川县发生了里氏7.8级地震,迄今为止已经造成了万余人罹难。更重要的是,到目前为止(2008年5月14日凌晨)尚有数万受灾民众被困于废墟之中等待救援。据英国消防和搜救大队的资料显示:震灾中长时间被困后获救的幸存者,并非奇迹。很多坍塌的建筑中会保留蜂窝结构的空穴,使人得以幸存。对此有很多例证:墨西哥城大地震中的很多幸存者,包括坍塌的医院中的婴儿,在被困一周后获救;1998年亚美尼亚地震的很多幸存者在被困九天后获救;1992年菲律宾地震一位脚踝骨折、严重脱水的幸存者在被困13天后获救。等等。因此,地震之后,救灾指挥者在没有检查过所有空穴之前,在尚未完成“选择性建筑物残骸清除”之前,在所有希望还没有都消失之前,绝不能轻易放弃或延迟搜救。多坚持一天,也许就能多挽救一条生命。本手册译自美国紧急事务管理局《搜救手册》的相关章节。由译言社区的志愿译者协力完成中文翻译。希望这本《地震搜救手册》能对抗震搜救人员和受灾人民有所帮助。
搜索幸存者搜索战术手段搜救犬搜索l一支搜救犬分队通常由两只搜救犬及其训练师和一名队长组成。在搜救任务开展初期一般部署两支搜救犬分队参与搜救。l搜救犬分队队长负责对被搜索区域的地形、结构特点进行分析,标示出所有重点信息,并将结果报送搜救行动的指挥部。l任何一支搜救犬分队发现有幸存者的可疑区域后,队长应该将该分队调离该区域。对某支搜救犬分队发现的可疑目标不应该马上标记,而是应当由该分队的训练师默记确切地点。同时派遣另一支分队对该区域再次搜索。如果第二支搜救犬分队同样认为该区域可疑,则标记该区域。一旦某个可疑区域被标记,队长应马上将标记结果报送搜救行动指挥部,营救小组将采取后续行动。搜救犬小队则继续搜索其他区域。
仪器搜索l技术搜索人员主要使用声波/震动监听设备对受灾区域进行搜索。必要的话,也会使用光导纤维设备、红外热成像设备(如果条件许可),或者其他设备进行搜索。l技术搜索人员对受灾区域进行搜索并概括情况,标示出值得注意的信息,然后将这些信息报送搜救行动指挥部。l使用声波/震动监听设备,需要在建筑物或空穴周边部署至少两个探测器。n应使用大功率扬声器或其他喊话设备,向被困在建筑物中神智尚清醒的幸存者喊话。n要求幸存者发出重复信号(例如,“连续敲墙5下”)。n搜索区域应尽最大可能保持安静。l和搜救犬分队确认幸存者类似,应该派另一位仪器搜索人员对可疑地区独立进行确认。如果第二名搜索人员也确认该区域可疑,则标示该区域。标示结果应尽快报送搜救行动指挥部,以利于营救小队尽快开展后续行动。l光导成像设备可以精确、有效地定位坍塌建筑物空穴中的幸存者,配合混凝土锤/钻使用时尤为有效。l搜救人员可在坍塌建筑物表面(例如楼板上)钻一系列观察孔,搜索人员随后使用光导成像设备进行快速侦测。l因为光导成像设备可以清楚地看到幸存者,所以通常不需要进行二次确认。如果光导成像设备的操作人员还需要继续对其他区域进行搜索,应使用红色警戒线标示该区域有幸存者。标示信息应尽快报送搜救行动指挥部,营救分队马上展开营救行动。l光导成像设备的操作人员应该对被搜索区域的地形、结构特点进行分析,并标示出任何可用信息,以利于后续的搜索行动参考。
人工搜索l在受灾区域内部署人工搜索人员,直接对空穴和狭小区域进行搜索,寻找幸存者。人工搜索人员可使用视觉对受灾区域进行搜索。另外,可以排成队列倾听幸存者发出的声音。l使用大功率扬声器或其他喊话设备向被困的幸存者喊话并给予指示。然后保持受灾区域安静,人工搜索人员仔细倾听并标示出有声音的区域。l人工搜索比其他搜索方式更为准确,但搜救人员在受灾区域进行人工搜索有一定风险。
搜索策略:大规模搜索的优先级确定l以下两种策略可以用来判断如何合理安排搜索的资源:Ø第一种策略是将待搜索区域分区。根据受灾区域面积的不同和可支配资源的数量,搜索区域可按城市街区或其它易于辨识的标准来划分。按照面积比例将资源配置到每个待搜索区域。这种区域划分的方式对于面积较小的搜索区域较为适用,但是对于较大的区域——例如一个城市或城市的一部分来说,由于资源限制,这种方法并不实用。Ø第二种方法是针对不同类别的受灾地区设置搜索优先级。最可能有幸存者的地区(根据建筑类型来判断)以及潜在幸存人数最多地区(根据受灾建筑的用途判断)应给予优先考虑。例如学校、医院、养老院、高层建筑、复合住宅区和办公楼等,应优先开展搜救行动。
搜索分队设置l地震搜索行动通常配置两支搜索分队,每支均可作为首发队伍或后续队伍,从而持续交替执行任务。l一之搜索分队应该包括:Ø队长:分队的领导者,概括情况并记录信息,与指挥部联络沟通,描述细节和提出建议。Ø搜救犬专家:执行搜救犬搜索并对发现的幸存者进一步确认。Ø技术搜索人员:执行电子仪器搜索。Ø医疗急救人员:为幸存者及参与搜救人员提供医疗急救处理。Ø结构专家:评估建筑物稳固性,并提出支撑加固建议。Ø有毒物质处理专家:监测搜索区域及周边空气状况,评估、鉴别并标记出毒物的威胁。Ø营救专家:对搜索分队进行辅助,包括为电子监视设备(相机、摄像机)钻孔摆放,并负责设置监听措施。搜索分队应执行以下操作:l对受灾区域内建筑物进行侦查评测。包括建筑物结构、估测和系统报告。这项工作对于确定搜救优先级、评测和进行系统报告等工作非常重要。l幸存者位置确认。包括搜救犬、仪器和人工搜索对幸存者位置进行确认;幸存者位置应该被明确标示。l对于危害的鉴别和标示。评判任何潜在危险,例如建筑物的悬空部分、结构不稳或者潜在坍塌区域、有害物质、煤气、水电等。危险区域应该用警戒线标示并管制。l对受灾区域内部及周边的基本空气情况进行评估。l对搜索区域进行信息概括并列出所有需要注意的问题。向搜救行动指挥部报告搜索发现,并就搜救优先顺序安排提出建议。l下列装备是必需的:Ø电锤钻、凿岩机Ø电子监视设备(相机、摄像机)Ø监听设备Ø空气监测设备Ø标记材料(如粉笔)Ø警示设备Ø医药急救包Ø个人工具包——配备到每个人
营救行动营救的管理及协调l每个营救地点都必须指定一人专门负责协调,统一指挥。他们拥有现场的全权人事调动权,包括调度那些本属于其他编制,但目前在这个营救地点工作的人员。l大型且复杂的搜救行动有时需要两支或多支营救分队合作。当两支或多支营救分队在一起合作时,搜救行动指挥部应该指定其中某支队伍的队长为此营救地点的全权负责人(这个人事任命一定要传达到所有参与搜救的人员)。在大型且复杂的搜救行动中,必须配备一名安全负责人。
营救分队以外资源的协调l获得营救分队以外的人员或组织的帮助往往是很必要的。这些帮助可来自于军人、公用设施承包商、重型设备操作人员等等。搜救行动指挥部应及时协调获得这些外部资源的协助。l有效管理和指挥搜救分队之外的资源,对搜救行动的整体安全和效率非常必要。Ø此类人员应配戴明确的标识以表明身份(可以考虑使用警戒线作为臂章)。Ø提供防护眼镜、安全帽等基本安全装备。Ø密切监督没有(或很少)救援经验的工作人员Ø提供基本的安全和危险评估指导
进入和离开救援地点的控制l必需制订并遵守进入和离开救援地点的规定l为了保障安全和提高搜救效率,搜救人员必需遵守规范、一致的管理流程l与此同时,营救专家应严格管理整个受灾地区。管理工作包括:Ø危险状况评估和解决办法Ø关闭所有水、电、煤气等基本设施Ø确认和标识高危地带Ø确定营救区域Ø清除无关人员Ø安排场地进行器械装备Ø完成搜救地点评估和确定行动计划之后,召集简短会议通报情况
评估营救机会l坍塌现场的搜救行动可分为五个阶段:Ø第一阶段:评估坍塌区域;1.搜索区域内的可能幸存者(在地面上/被掩埋);2.评估结构稳定性;3.评估水电气设施状况,并关闭设施以确保安全Ø第二阶段:迅速、安全地转移地面幸存者Ø第三阶段:搜寻并探察所有空隙和坍塌建筑物中的空穴,以发现可能的幸存者1.本阶段可使用喊话设备2.只有经过训练的搜救犬或搜救人员才可对空穴/可进入空间进行搜救Ø第四阶段:确定幸存者位置后,使用特殊的工具和技术,有选择性地移除建筑物残骸Ø第五阶段:大规模清理。通常在所有已知幸存者均被安全转移后才可实施大规模清理l最艰难的决策,是在营救资源不足以同时应付所有搜救机会时,须迅速做出决定营救先后。发生这种情况时,营救分队必需考虑以下的因素,确定所有搜救机会的优先级:Ø幸存者生还的可能性和耐久能力Ø搜救难度和所需时间Ø搜救行动的预计结果(例如对一人的救援应让位于对两名或多名幸存者的救援)Ø搜救人员的安全
营救行动地点的设置l在开展搜救工作之前,必须立即将受灾区域设为禁区l设立一个只允许搜救队伍和其他救援人员进入的工作区域,并保证相关工作人员的安全。在工作区域周围设置封锁线:
l坍塌现场附近可能会发生二次坍塌、坠物或其他危险情况(例如余震等),将这些区域划为坍塌/危险区域。该区域只限搜救队伍中负责搜索和进行救援工作的主要队员进入。未被许可进入该区域的搜救人员,必需留在该区域以外。l坍塌/危险区域外设置封锁线:
l建立营救工作点时,必须优先完成一下设置:Ø出入道路:必须事先规划好一条明确的进出道路。必须保证人员、工具、装备及其他后勤需求能顺利出入。另外,对出入口进行有效控制,以保证幸存者或受伤的搜救人员迅速撤离。Ø紧急集合区域:这是搜救人员紧急撤退时的集结地。Ø医疗援助区:这是医疗小组进行手术以及提供其他医疗服务的地方。Ø人员集散区:暂时没有任务的搜救人员可以在这里休息、进食,一旦前方发生险情,这里的预备人员可以马上替换。Ø装备集散区:安全储存、维修及发放工具及装备的地方。Ø建材仓库:这里存放搜救行动中所需要的建筑材料,并在行动时分发。
跨团队协作l在营救队伍中应该有建筑结构专家。l危险材料专家应当协助搜救队伍鉴定危险物品、评估建筑物周围和内部空气状况及后续的再次评估。l医学专家应当提供医学评估、对幸存者实施救治。搜救人员应当确保医疗人员能尽快接触到幸存者,这可能需要临时停止搜救工作。l重型设备专家应当在搜救工作需要起重机、重型搬运机等设备时提供建议。另外,他们必须作为搜救人员和设备操作人员之间的联络员,保证双方有效地沟通。l技术信息专家对营救行动的进展进行记录。l搜救团队主管需要整合其他人员,包括公用事业、执法、军队及志愿者。
营救人员安全保障必须事先让所有参与搜救人员明确了解警示信号和撤退流程。比如,警报可以按下述方案鸣响:l暂停行动/保持安静:一声长笛(持续3秒)l撤离该区域:三声短响(每次1秒),暂停一下,再次重复,直至所有成员撤离l重新开始行动:一长一短
早一秒钟,就可能多救活一个人――温家宝
应急救援安全知识安全知识加入时间:2007-12-180:38:00来源:安全监管总局政府网站一.选择题1.《安全生产法》第六十八条规定,(A)级以上地方各级人民政府应当组织有关部门制定本行政区域内特大生产安全事故应急救援预案,建立应急救援体系。A.县B.市C.省D.地区2.在应急管理中,(C)阶段的目标是尽可能地抢救受害人员、保护可能受威胁的人群,并尽可能控制并消除事故。A.预防B.准备C.响应D.恢复3.(A)应急机构是整个应急救援系统的重心,主要负责协调事故应急救援期间各个机构的运作,统筹安排整个应急救援行动,为现场应急救援提供各种信息支持等。A.应急救援中心B.应急救援专家组C.消防与抢险D.信息发布中心4.在重大事故应急救援体系中,(B)部门的重要职责是尽可能、尽快地控制并消除事故,营救受害人员。A.应急救援专家组B.消防与抢险C.医疗救治D.洗消去污组织5.应急预案是整个应急管理体系的反映,它的内容包括:①事故发生过程中的应急响应和救援措施②事故发生前的各种应急准备③事故发生后的紧急恢复以及预案的管理与更新。以下那一个描述是正确的?(D)A.只包含①B.包含①、②C.包含①、③D.包含①、②、③6.熟练掌握个人防护装备和通讯装备的使用,属于应急训练的(A)A.基础培训与训练B.专业训练C.战术训练D.其他训练7.建立应急演练策划小组(或领导小组)是成功组织开展应急演练工作的关键,为了确保演练的成功,(A)人不得参与策划小组,更不能参与演练方案的设计。A.参演人员B.模拟人员C.评价人员D.观摩人员8.一个完整的应急体系应由组织体制、运作机制、(D)机制和应急保障系统构成。A.属地为主B.公众动员C.法制基础D.分级响应9.属地为主强调(A)思想和以现场应急、现场指挥为主的原则。A.安全第一B.第一反应C.以人为本D.第二反应10.(B)是应急机制的基础,也是整个应急体系的基础。A.分级响应B.统一指挥C.公众动员机制D.以人为本11.在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为(B)。A.感冒B.重症中暑C.中毒12.对受伤人员进行急救的第一步应该是(A)。A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩13.在下列确认患者有无意识的方法中,不宜采用的是(C)。A.在患者耳边呼叫B轻轻拍打患者肩部C.用力敲打患者头部14.以下(A)症状应判断为患者无呼吸?A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出B.感到患者呼吸急促C.感受患者口鼻处空气进出较弱15.以下(A)方法不利于保持患者的呼吸道畅通?A.下颚向胸部靠近B.下颚抬高,头部后仰C.解开衣领、松开领带16.进行口对口人工呼吸时,以下(C)表述是错误的?A.吹气时,要用手捏住患者的鼻子B.每次吹气之间应有一定的间隙C.每分钟吹气次数不得超过10次17.进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。A.手背面B.手掌掌根部位C.手掌指端部位18.对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将患者胸部向下按压约(B)厘米。A.1~2B.3~5C.5~719.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下(C)情况下可以停止进行。A.操作人员疲劳的B.患者有一定反应C.呼吸和心跳均得到充分恢复20.以下物品中(A)不能用作止血带。A.铁丝B.领带C.毛巾21.搬运交通事故伤员,(C)是正确的?A.随意搬抬伤员B.两人或多人抬伤员C.首先固定伤者颈部,由4~5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿势固定不动22.发现人员触电,首先应采取的措施是(B)。A.呼叫救护人员B.切断电源或使伤者脱离电源C.进行人工呼吸23.当被烧伤时,正确的急救方法应该是(A)。A.以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位B.立即用嘴吹灼伤部位C.包扎后去医院诊治24.使冻伤人员的冻伤部位解冻时,应该用下述(B)方法?A.火烤气B.不超过40℃的温水浸泡C.不低于50℃的热水浸泡25.有异物刺人头部或胸部时,以下(C)急救方法不正确?A.快速送往医院救治B.用毛巾等物将异物固定住,不让其乱动C.马上拔出,进行止血26.发生手指切断事故后,对断指处理下列方法中,(B)是正确的。A.用水清洗断指后,与伤者一同送往医院B.用纱布包好,放入清洁的塑料袋中,并将其放入低温环境中,与伤者一同送往医院C.把断指放入盐水中,与伤者一同送往医院27.头部发生创伤的人员,在接受医生检查前,采取下列急救措施中,(B)是不正确的。A.尽量减少不必要的活动B.给伤者服止痛片止痛C.运送途中应把伤者的头转向一侧,便于清除呕吐物28.当有异物进入眼内,采用以下方法中,(A)不正确。A.用手揉眼,把异物揉出来B.反复眨眼,用眼泪将异物冲出来C.用清水冲洗眼睛29误服强酸后,以下方法中,(C)急救方法不正确。A.口服牛奶或豆浆,并速送医院抢救B.口服花生油,并速送医院抢救?C.大量喝水,并速送医院抢救30.发现煤气中毒人员,采取以下行动中,(A)急救方法是正确的。A.迅速打开门窗通风,并将病人送到新鲜空气环境B.在现场拨打电话求救C.在现场马上给伤员做人工呼吸31.全国通用的医疗急救电话为(C)。A.114B.122C.12032.对于脊柱受伤的伤员,采取下列运送方法中,(C)搬运是正确的。A.一人背负运送B.二人抬运,一个抱头,一个抬腿C.多人搬运,保持伤员身体平直,动作均衡33.眼睛被消毒液灼伤后,首先采取的正确方法是(B)。A.点眼药膏B.立即开大眼睑,用清水冲洗眼睛C.马上到医院看急诊34.浓硫酸洒在皮肤上,应该采用下述(C)方法。A.马上用水冲洗.B.去医院C.用干净布或卫生纸将硫酸粘下,并迅速用大量凉水冲洗皮肤35.以下(C)出血最具危险性,如不及时处理将造成生命危险。A.毛细血管出血B.静脉出血C.动脉出血36.腹部创伤患者在医生诊治前,如其口渴应(C)。A.可让其喝水B.可让其喝葡萄糖溶液C.可用水湿润其嘴37.当身上的衣服烧着后,以下灭火方法中,(C)做法是正确的。A.快速奔跑呼救B.用手扑打火焰C.就地打滚,压灭火焰38.对胸壁有破口、肺部漏气的开放性气胸,以下方法中,(B)急救方法是正确的。A.保持原状B.用灭菌纱布趁胸腔内气体排出伤口时,迅速覆盖伤口,并包扎C.对破口进行消毒39.下列(A)情况不宜采用胸外心脏按摩。A.心跳停止并有助骨骨折的B.触电后心跳停止的C.心肌梗塞病人40.以下(A)急救措施对解救休克病人有作用。A.掐"人中"穴(位)B.人工呼吸C.心脏按摩41.以下(C)情况不宜采用口对口人工呼吸。A.触电后停止呼吸的B.高处坠落后停止呼吸的C.硫化氢中毒呼吸停止的42.游泳时不慎溺水,救上岸首先要(B)急救。A.控水B.保持溺水者呼吸道通畅,对其进行人工呼吸和胸外心脏挤压C.检查溺水者有无外伤43.以下(C)不是休克病人可能出现的症状。A.脉搏微弱B.血压下降C.尿量增多44.施行人工呼吸时,当患者出现极微弱的自然呼吸时,应(A)。A.继续进行人工呼吸,且人工呼吸应与其自然呼吸的节律一致B.继续进行人工呼吸,但人工呼吸应与其自然呼吸的节律相反C.立即停止人工呼吸45.毛细血管出血,应使用以下(A)进行止血。A.普通包扎法B.指压包扎法C.对破口处进行消毒46.以下(C)方法不是伤口包扎的目的。A.止血B.减少细菌感染C.止痛47.发生骨折后,应及时将断骨固定,固定时应保持(C)。A.尽可能紧B.尽可能松C.松紧适当,以不影响血液流通为宜48.搬运脊柱骨折患者,下列搬运工具中,(B)不宜使用。A.床板B.软担架C.门板等长宽木板49.物体刺入眼睛中,以下措施中,(A)急救方法不正确。A.马上把刺入物拔出B.用纸杯等物盖在眼睛上,保护眼睛不受碰触C.送医院急救,途中尽量减少震动50.对电击所至的心搏骤停病人实施胸外心脏挤压法,应该每分钟挤压(A)次。A.60~80B.70~90C.80~l0051.搬运脊椎骨折病人严禁使用软担架的原因是(A)。A.使骨折加重,脊髓神经受损B.造成颈部损伤C.病人感到不舒服52.重一点的烫伤应立即用冷水
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