(完整word版)心理咨询师基础知识总结.变态心理学与健康心理学,推荐文档

变态心理学与健康心理学-变态心理学与健康心理学-PAGE1变态心理学与健康心理学总结变态心理学关于社会人群的心理活动，正确的说法是：①有正常和异常心理活动两个方面；②精神异常群体的比例较小；③正常和异常心理活动是可以转换的。概念关于社会人群的心理活动，描述正确的是 有正常和异常心理活动两个方面。关于心理异常经过系统治疗后的描述中不正确白 异常心理无法被矫正。（能得到改善或完全被矫正ICD-10:《国际疾病分类手册》第10版；CCMDHI:《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版关于变态心理学研究的对象， 正确的描述是以心理与行为异常表现为对象。精神病学研究的侧重点是异常心理的诊断、治疗、转归和预后。研究 变态心理学和精神病学的区别（研究对象是共同的）对象 分类变态心理学精神病学

所属分支心理学临床医学

着重点侧重研究和说明异常心理的基本性质和特点，个体差异和环境影响着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，精神病的预防与康复一、对心理异常现象的早期关注关于古代“变态心理学”的发端，正确的描述是 显现出“心理是脑的功能”这一推论的雏

。关于古代“变态心理学”的发端，不正确的描述是与古希腊医生希波克里特提出的“体液学说”无关 关于古代“变态心理学”的发端，下列说法中正确的是：①与古希腊医生希波克里特提出的400年。

“体液学说”有关;自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有：①把心理异常现象和大脑的功能联系起来；②促使用唯物的思维对待心理异常的问题。自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析的理论解释1

把心理异常现象和大脑的功能联系起来 。精神分析理论关于变态心理的解释，基本命题中不正确的是的）；基本命题中正确的是性的冲动是神经症和精神病的重要起因弗洛伊德推演出的判断

意识与潜意识同样重要。

（心理过程主要是潜意识5个判断学科 1心理动力一力比多

5个判断内容人类的生物本能是心理活动的动力，称为力比多（

libido）三个发展阶段历史 2心理结构和人格结构人格结构的活动原则防御机制符合弗洛伊德关于“力比多”的看法的是

力比多自出生到发展结束有3个发展阶段：生殖器欲心理结构由潜意识、前意识和意识构成；人格结构由本我、自我和超我构成本我一一快乐原则；自我一一现实原则；超我一一道德原则为防止冲突引起焦虑而具有的防止焦虑的能力（压抑或克制能力）是心理活动的动力符合弗洛伊德关于“心理结构”的看法的是

由潜意识、前意识和意识构成。“力比多”决定了人的心理结构。不符合弗洛伊德关于“人格结构”的表述的是 人格结构由潜意识、前意识和意识构成符合弗洛伊德关于“防御机制”的表述的是精神分析理论对心理异常现象的说明

是一种压抑或克制的能力。精神分析理论对心理异常现象的看法有：①心理健康的充分和必要条件是个体要合理地度过“性心理”发展的每个阶段；②性心理发展受挫，就会造成性心理的“退化”或发展“固著” ：③性心理的“退化”或“固著”，会造成未来人格的变态和心理异常； ④在性心理发展的每个阶段上受到挫折。

接受的刺激太多或者太少，都会使其发展按照精神分析理论对心理异常现象的解释，激，都不会导致其遭受挫折。

与其内涵不符的表述是在性心理发展的每个阶段上，无论接受怎样的刺简评用历史的眼光看待和评价弗洛伊德，他的主要历史功绩有：①坚定地抵制宗教思想和支持人本主义思想；②用“力比多”这一生物本能，替代了上帝的意志；③人的动机和行为，是人类自身本能的需求；④将人类思想与行动的驱动权，还给了人类自己。如果用历史的眼光看待和评价弗洛伊德， 不符合实际的说法是强化了“上帝决定人类生存动机和行为” 的理念。弗洛伊德主义诞生后，遭到了严重的抨击和打压，这种力量主要来自 宗教界。关于心理学界对弗洛伊德学说的主要批评，属实说法的是 主要是对其逻辑演绎式的方法论存在质疑 。关于弗洛伊德精神分析理论的依据，研究为基础的）。

不正确的说法是以研究自我概念为主要内容（是以强迫症和癔病两种病的随着现代科学的发展，精神分析理论的主要演变包括：①经典的精神分析理论基本被所谓“新精神分析”理论所代替；②将关注重点从“本我”移植到“自我” ：③将幼儿期的发展论修正为“终身发展论” 。随着现代科学的发展，精神分析理论的主要演变不包括精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实是

彻底抛开关于潜意识的研究。认知神经心理学的出现。下列说法中符合“学科理论替代”观点的是（二）行为主义的解释

“替代”可以是革命性变化（可以是渐进的和革命性的）。行为主义心理学介入变态心理学的早期记载是 巴甫洛夫用高级神经活动学说说明了人类的异常心理现象 。不符合巴甫洛夫对人类的异常心理现象的解释的描述是 通过演绎式的方法（是用类比的方法来解释的）。依据巴甫洛夫的理论，符合区分神经症和精神病的判断的表述是征上。

两者的区别在神经活动障碍的复杂性或精细特符合巴甫洛夫关于神经症和精神病原因的描述的说法是 是大脑兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突 。关于行为主义心理学研究的一般技术路线， 正确的说法是通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理过程。关于行为主义理论整合的趋势，不正确的表述是巴甫洛夫的经典条件反射与认知理论潮流的结合心理学与现代脑科学的结合）。（三）存在一人本主义心理学的解释

（是行为主义符合人本主义对异常心理的解释的表述是 “自我”无法实现的结果和趋于完善的“潜能”特征受阻 。不符合人本主义理论的实质的表述是

带有分析性特色的宗教性理论

（目前仍然是一种哲学理念）。不符合人本主义理论的特征的描述是心理状态：正常心理与异常心理

吸收了以往心理学各种理论的合理内核 。概念 正常心理活动的三大功能：①能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展；②能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往；③能使人类正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性。不属于人类正常心理活动的主要功能的描述是区区分心理正常与心理异常的方法不包括分准化；④心理学的区分。一、常识性的区分

能防止人的各类躯体疾病。半标准化区分法。区分方法包括：①常识性；②标准化；③非标常识性的区分方法归纳为4点：

有无明显躯体反应。（一）离奇怪异的言谈、思想和行为（三）自身社会功能不完整二、非标准化的区分

（二）过度的情绪体验和表现（四）影响他人的正常生活1区分角度1区分角度统计学角度正常与异常心理的5种非标准化区分对心理异常的解释将心理异常理解为某种心理现象偏离了统计模2345文化人类学角度将心理异常理解为对某一文化习俗的偏离社会学角度精神医学角度将心理异常理解为对社会准则的破坏将心理异常理解为古怪无效的观念或行为将心理异常看作是个体主观上的不适体验

从心理学角度看，将心理异常三、标准化的区分（4类判别标准）对人的心理正常与心理异常进行判别时，不属于“标准化区分”法的内容的表达是1标准

伦理学标准。对人的心理正常与心理异常进行判别时，符合“医学标准”的涵义的表述是 将心理障碍当做躯体疾病一样看待。对人的心理正常与心理异常进行判别时，不符合“医学标准”的内涵的表述是计学标准联系起来。2 统计学标准

将心理问题与统不符合“统计学标准”对心理正常与心理异常的分析判断的描述是定的因子。

“心理异常”是绝对的，它是一个恒对人的心理正常与心理异常进行判别时，反映了“统计学标准”局限性的表述是一定成常态分布。内省经验标准在判断人的心理正常与否的情形下，符合“内省经验标准”涵义表述的是自知力判断属于李心天关于心理正常与异常的判断标准的 内省经验标准

有些心理特征和行为不病人的内省经验。正常与异常心理标准化区分的正常与异常心理标准化区分的类别4类判别标准判别标准123医学标准统计学标准将心理障碍当作躯体疾病一样看待以一个人偏离统计学上常态分布平均值的程度判断是否正常内省经验标准按求助者的内省经验和观察者的内省经验（有主观性）判断4社会适应标准能否按社会认可的方式和道德规范行事，适应环境和改造环境社会适应标准在判断正常心理和异常心理时，按照“社会适应标准”的要求，正常人的行为符合社会准则，能够 根社会要求和道德规范行事。不属于“社会适应标准”的内容的表述是四、心理学的区分原则

人能按照自我认可的方式行事。“心理学标准”判断正常心理与异常心理的原则，包括：①主一客观世界统一原则；②心理活动的内在协调性原则；③人格的相对稳定性原则。 一一判断正常与异常、病与非病的三原则不符合“心理学标准”判断正常心理与异常心理原则的说法是（一）主观世界与客观世界的统一性原则在临床上，可以将“自知力不完整”或“无自知力”作为

个人理想与他人理想的一致原则 。判断精神病的指标之一。不符合“自知力不完整”或“无自知力”的描述是

对“自我”概念的错误认知

（双重否定题）。“自知力不完整”或“无自知力”是指：①判断精神病的指标之一；②“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失。（二）心理活动的内在协调性原则符合心理活动的“内在协调性原则”的表述是（三）人格的相对稳定性原则心理学区分正常与异常、病与非病的。3心理学区分正常与异常、病与非病的。3原则人格类型与心理结构之间具有对应关系

各种心理过程之间具有协调一致的关系人格特征一旦形成，便有相对的稳定性类别判别原则1统一性原则主观世界与客观世界的统一性原则2协调性原则心理活动的内在协调性原则（ 知、情、意的协调一致性）3稳定性原则人格的相对稳定性原则常见异常心理的分类及症状知/情/意分类常见异常心理

症状分类认知障碍认知障碍感知障碍感觉障碍知觉障碍①错觉；②幻觉：6种幻觉/真性假性幻觉/功能性幻觉；思维鸣响心因性幻觉的症状

感知综合障碍①视物变形症；②“非真实感”；③“窥镜症思维障碍 思维形式障碍13种：思维奔逸/迟缓/贫之/松弛或散漫/破裂/不连贯/中断/插入/云集/倒错等思维内容障碍①10种妄想；②强迫观念（强迫性思维）；③超价观念注意/记忆与注意障碍①注意减弱；②注意狭窄智能障碍记忆障碍①记忆增强；②记忆减退；③遗忘（顺行/逆行/心因性）；④错智能障碍购；⑤虚构①精神发育迟滞；②痴呆（脑器质性/假性）自知力障碍 神经症患者自知力完整；精神病患者自知力完全丧失或无自知情感以程度变化为主的情感障碍①情感高涨；②情感低落；③焦虑；④恐怖障碍以性质改变为主的情感障碍①情感迟钝；②情感淡漠；③情感倒错脑器质损害的情感障碍意志意志增强行为

①情感脆弱；②易激惹；③强制性哭笑；④欣快意志活动增多，不冋的精神障碍表现不冋：①躁狂状态；②被害妄想患者障碍 意志缺之 缺之应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人和居室卫生极差意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制心理咨询师掌握心理异常症状，是为了

意志活动减少：①抑郁状态患者；②程度较轻的意志缺之，意志低下者①协调性精神运动兴奋；②不协调性精神运动兴奋10种抑制：木僵/违拗/腊样屈曲/缄默/被动服从/刻板动作/模仿动作作态等鉴别精神障碍和非精神障碍。对精神病患者的心理咨询是有条件的，这些条件主要包括：①必须是在经过系统临床治疗，病理性症状基本消失以后；②主要以社会功能的康复为主；③必须密切配合精神科医生一起实施。对精神病患者的心理咨询是有条件的，不符合这些条件的规定表述的是认知一、感知障碍

必须停药以后才能进行心理咨询 。障碍关于“感知障碍”的类型，正确的说法是：①感知综合障碍；②感觉障碍；③知觉障碍。关于“感知障碍”的类型，不正确的描述是（一） 感觉障碍

躯体障碍。关于“感觉障碍”的类型，正确的说法是：①感觉过敏；②内感性不适；③感觉减退过敏”）。（二） 知觉障碍（包括错觉和幻觉）知觉障碍包括：①错觉：对客观事物歪曲的知觉；②幻觉：无对象性的知觉（虚幻的知觉）

（不包括“外感性。根据幻觉涉及的感受器官的不冋，幻觉类型包括：①幻听、幻视；②幻嗅、幻味；③幻触；④内脏不适感。根据幻觉体验的不同真实性，幻觉可以分为：①真性幻觉；②假性幻觉。根据幻觉产生的特殊条件，幻觉又可以分为：①心因性幻觉；②功能性幻觉；③思维鸣响。假性幻觉不属于特殊条件下的幻觉类型假性幻觉是幻觉体验的来源之一） 。如果一个人出现虚幻的知觉，不存在某种事物而感知到这种事物的情况，那就属于幻觉。如果一个人出现下列情况，就不能肯定有幻觉：①歪曲的感觉，把这种事物感知成那种事物；② ）曲的知觉，把这种事物感知成那种事物（这两种情况属于错觉） 。（三）感知综合障碍符合“感知综合障碍”涵义的描述是 ：①感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形；②感觉周围事物像“水中月”、“镜中花”：③感觉自己的面孔或体形改变了形状。二、思维障碍（一）思维形式障碍包括联想障碍和思维逻辑障碍，常见的症状有

13种：思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂型思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。符合“思维奔逸”的主要表现的是：①一种兴奋性的思维联想障碍；②思维活动量增加；③思维联想速度加快；④表现为语量多，语速快，滔滔不绝。非所问”。“思维贫乏”和“思维迟缓”两个症状的鉴别要点之一，是前者 在回答问题时内容极为简单思维迟缓和思维贫乏的区别：①迟缓者语速慢，贫乏者语速不慢；②迟缓者苦恼，贫乏者漠然处之。（二）思维内容障碍妄想（10种妄想）“思维内容障碍”的类型不包括音联义联。包括妄想、强迫观念和超价观念。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维，其类型不包括 病理性象征思维。妄想的主要特点有：①对荒唐结论坚信不移，不能通过讲道理、进行教育以及亲身经历来纠正这种结论；②以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑。按照妄想的起源分类，可以将妄想分为 原发性妄想和继发性妄想。“原发性妄想”的主要特点有：①是突然发生，内容不可理解；②与既往经历和当前处境无关；③不是起源于他精神异常的一种病态信念；④找不到任何心理学上的解释。性症状，包括三症状：①突发性妄想；②妄想知觉；③妄想心境。

原发性妄想是精神分裂症的特征关于“继发性妄想”，不正确的说法是在诊断精神分裂症时，其临床价值大于原发性妄想 。继发性妄想指：①以错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想；②在某些妄想的基础上产生的另一种妄想。强迫观念强迫性思维与强制性思维的区别（史杰）强迫性思维与强制性思维的区别（史杰）分类思来源痛苦感是否有反强迫意向多见于强迫性思维（强迫观念）强制性思维（集）思维内容障碍来源内部为此苦恼有强迫症（神经症）思维形式障碍来源外部无痛苦感没有精神分裂症（精神病）关于“强迫观念”与“强制思维”的临床意义，正确的表述是：①强制性思维多见于精神分裂症；②强迫观念多见于强迫症。注：教材（P268）中说：“强迫观念可以表现为脑中总是出现一些对立的观念（强迫性对立观念）”228将“强迫性对立属于强迫观念”作为不正确的表述似乎有误。关于“强迫观念”与“强制思维”的临床意义，正确的表述是多见于强迫症。

强制性思维多见于精神分裂症，强迫观念类类思维形式障碍思维障碍思维奔逸常见思维障碍的临床表现主要症状兴奋性思维联想障碍，多，语速快抑制性思维联想障碍，力，反应迟钝思维活动量增加，联想速度加快，语量躁狂思维迟缓思维活动显著缓慢，联想困难，思考吃抑郁思维贫乏思想空虚，概念词汇贫乏，对询问无明确应答或回答简单，速不慢语精分思维松弛/散漫联想松弛，内容散漫，对问题叙述不够中肯，感觉答非所问不很切题，给人精分早期破性思维意识清楚，思维联想过程破裂，谈话或语句缺乏意义上的连贯性和逻辑性 精分参考思维不连贯 严重破裂性，不仅语句不连贯，词句也不连贯，言语支离破碎，词语杂拌

意识障碍思维中断思维插入/被夺

无意识障碍，思维短暂突然中断，言语突然停顿，不受意愿的支配 精分思考突然出现与主题无关的意外联想， 有不自主感，别人强加 精或被外力掠夺思维云集

强制性思维，不受意愿支配的思潮大量涌现，意义毫无系统

杂乱多变，毫无 精分病理性赘述病理性象征性思维语词新作

不能简单明了直截了当回答问题， 夹杂不必要细节，不觉罗认为必不可少以普通概念词句或动作表示特殊的、不经解释别人无法理解的含义自己创造文字图形或符号，并赋予其特殊的含义

精分精分逻辑倒错性思维思妄关系妄想

思维逻辑性明显障碍，推理荒谬，无前提，缺逻辑，把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系

坚持己见 精精维想被害妄想内

坚信周围某人或某团伙对其进行跟踪监视、等

打击、陷害，放毒 精分/偏执容 特殊意义障 想碍 物理影响想夸大妄想

认为周围人的言行，日常的举动，不仅与其有关，而且有一种特殊的含义认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某力量支配、控制和操纵夸大自己的财富、地位、能力、权力等

自罪妄想罪恶妄想，毫无根据认为自己犯了严重错误和罪行， 罪大恶极，抑郁/自罪妄想罪恶妄想，毫无根据认为自己犯了严重错误和罪行， 罪大恶极，抑郁/精分疑病妄想应受惩罚毫无根据坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症， 反复医精分检不能改变嫉妒妄想:坚信配偶对其不忠，另有外遇精分等钟情妄想坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭严词拒绝，认为是考验精分自己的忠诚被洞悉感，认为其内心的想法本人及其家人的隐私，未经表达别人精分内心被揭露感就知道强迫观念 强迫性思维，指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中超价观念 其发生虽常有一定事实基础，但观念是片面的，与实际情况有出的

强迫症人格障碍超价观念关于“超价观念”，正确的表述是：①它的发生虽然常常有一定的事实基础，但是这种观念是片面的；②是一种在意识中占主导地位的错误观念；③多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。关于“超价观念”，不正确的描述是患者知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱三、注意、记忆与智能障碍（一）注意障碍关于“注意”，正确的表述是：①注意对判断是否有记忆障碍有重要意义；②注意对判断是否有意识障碍有重要意义；③智能活动也需要注意的参与。关于“注意”，不正确的描述是注意对判断有无行为障碍具有重要意义重要意乂。

。注意对判断是否有意识障碍有关于“注意”，不正确的描述是注意是一种独立的心理过程。注意不是独立的心理过程。关于“注意减弱”，不正确的描述是多见于智力障碍群。多见于神经衰弱症状群。关于“注意狭窄”，不正确的描述是被动注意的兴奋性减弱。是注意范围显著缩小。注意衰退的表现包括：①主动注意的兴奋性减弱；②被动注意的兴奋性减弱。（二）记忆障碍记忆增强：记忆增强是一种病理性改变，一般没有记忆增强的疾病是

强迫症。•

神经症患者，早期容易出现远记忆减退记忆减退临床上较多见，它的主要特点是3•遗忘：关于遗忘，不正确的说法是

远记忆力和近记忆力的减退。“顺行性遗忘”是指患者忘掉受伤前一段时间的经历

（应为受伤后一段时间的经历，忘掉受伤前一段时间的经历是“逆行性遗忘” ）。4•错构：错构是一种病理性的记忆错误，通过别人的提醒和对证，也不能纠正。

（患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情，说成是确有其事） 。（三）它不包括

智能障碍感知觉、注意力。智能障碍分为精

智能是一种复杂的、综合的精神活动，1精神发育迟滞2•痴呆符合“痴呆”的特点的情况是：①后天获得的知识、能力下降或丧失；②本能的意向活动亢进。关于“痴呆”，不正确的说法是绝大多数是功能性的；不正确的说法还有多数是非器质性的能力明显受损。关于假性痴呆的特点，不正确的说法是四、自知力障碍

与环境污染相关。“自知力”是精神科的一个重要指标，它的临床意义主要包括：①判断患者有无精神障碍；②判断精神障碍的严重程度；③判断疗效的重要指征之一。“自知力完整”是指患者具有如下特点：①通常能认识到自己的不适；②能主动叙述自己的病情；③主动要求治情感、以程度变化为主的情感障碍障碍 （一）（二）欢独处。

情感高涨情感障碍的三高症状是指：①心境（情感）高涨；②思维奔逸；③运动性兴奋。情感低落“情感低落”的临床表现包括：①面带愁容、表情痛苦；②有自杀企图和行为；③喜不属于“情感低落”的临床特点的说法是（三）焦虑（四）

常常伴有思维内容极度贫乏。恐怖关于恐怖情绪，不正确的说法是属于心理学性质，一般无明显自主神经紊乱的症状 。二、以性质改变为主的情感障碍（一） 情感迟见于焦虑症患者。

以“性质改变”为主的情感障碍不包括 情感焦虑。关于情感迟钝特征性症状，不正确的说法是（二） 情感淡漠 关于“情感淡漠”，不正确的说法是内心体验丰富，但表达不岀来。（三）的说法是意志

情感倒错多见于广泛性焦虑症。多见于精神

关于“情感倒错”的临床表现，不正确行为 二、意志缺乏关于“意志缺乏”，不正确的说法是多见于躁狂症患者中。多见于精神分裂症精神衰退时障碍 三、意志减退四、精神运动性兴奋：精神运动性兴奋常区分为：①协调性；②不协调性。五、精神运动性抑制（一） 木僵是紧张症性综合症的一部分，其临床症状不包括（二） 违性违拗。

紧张性木僵症候群，意向倒错、作态等。患者对他人的要求做出完全相反的动作称为主动（三）蜡样屈曲（四） 缄默 关于“缄默”，不正确的说法是机械刻板地反复重复某一单调的动作 。（五）被动性服从；（六）刻板动作；（七）模仿动作；（八）意向倒错；（九）作态（十）强迫动作分类意志增强

意志行为障碍主要症状主要症状 多见于意志活动增多，躁狂高涨时，终日不知疲倦忙忙碌碌，有始无终，一事无成

缺之应有的主动和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差意志活动减少，抑郁状态者情感低落意志消沉； 意志减退者为轻抑制缺之

精分衰退精神运动性兴奋

协调性者动作和行为增加与思维情感协调一致；乱无章，难理解

不协调性者动作杂 精分青春精 木神

不言不语不吃不喝不动，言语活动和动作行为处于完全抑制，便潴留

大小 精分张运 违动

对别人要求做的动作做出元全相反动作为主动违拗，应为被动违拗

或不做任何反

精分紧张性蜡样屈曲抑制 缄默被动性服从刻板动作

不仅木僵而且肢体任人摆布，即使不舒服姿势，也可在较长时间内像蜡塑维持不动缄默不语，不回答问题，有时用手势或点头、摇头示意，或写字交流被动服从他人命令和要求，即使对其不利，会使其难受也绝对服从机械刻板地反复重复某一单调动作，常与刻板言语同时出现

精分紧张精分紧张精分紧张精分紧张模仿动作

无目的模仿别人动作，常与模仿言语冋时出现，表现

以木僵为主要临床

精分紧张作态

意向活动与一般常情相违背，导致行为活动无法为他人所理解做出幼稚愚蠢、古怪做作的姿势、动作、步态与表情违反本人意愿，反复出现的动作，如强迫性洗手，强迫性检查门是否锁好等

精分青春精分青春精分弗洛伊德对“梦境”的解读十分重匚因此他认为梦境是视床诊断价值。潘菽教授认为“梦”

性本能挣脱意识禁锢之后的变相宣泄，具有临是^态。关于人的“正常意识活动”，不正

苣特殊意识状态下的思维与情绪活动。“特殊意识状态”指的是睡眠状三确的常见精神障碍

从“梦境的结构”来看，梦是非逻辑说法是包含“昏迷状态”。据教材中对梦中的情绪体验的描述，壬性思维活动的结果，因此，常见精神障碍的分类及症状分类精神分裂症以精神分裂症

具有临床诊断价值是不正确的说法。根症状及其他妄想性障碍 偏执性精神障

患病期自知力基本丧失：①青春型；②偏执型；③紧张型；④单纯型又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍①两周内急性起病；②精神病性症状为主；③有相应的心因；④2 3月急性短暂性精神障碍内痊愈心境障碍 躁狂发作抑郁发作

3主症（3高）：①情绪高涨；②思维奔逸；③精神运动性兴奋3主症（3低）：①情绪低落；②思缓慢；③语言动作减少和迟缓双相障碍 情绪咼涨与情绪低洛交错发作（躁郁症：躁狂与抑郁交错发作）持续性心境障碍 持续并常有起伏发心境障碍，每次发作极少严重到轻躁狂，甚至变态心理学与健康心理学-变态心理学与健康心理学-神经症 恐怖焦虑强迫性障碍神经衰弱应激相关障碍急性应激障碍创伤后应激障碍适应障碍

不到轻度抑郁①场所恐怖；②社交恐怖；③特定恐怖①惊恐障碍又称急性焦虑发作；②广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症又称强迫症：①强迫思维；②强迫行为（强迫仪式动作/洗涤/询问/计数等）①躯体化障碍；②疑病症；③躯体形式植物功能紊乱；④躯体形式疼痛障碍以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症：易烦恼易激惹/入睡困难/多梦易醒格解体神障碍1月内起病，病程不超过半年，反应性情绪障碍，适应不良人格障碍及

人格障碍

偏执性 以财遗和偏执为特点性心理障碍

明显偏离正常，形成 分裂一贯的异常行为，常

观念、行为、外貌装饰奇特，情感冷漠、人际关系明显缺陷8种障碍

反社会性冲动性表演性

行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情阵发性情感暴发，伴明显冲动性行为，又称攻击性人格障碍又称癔症性人格障碍，过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意过分要求严格与完美无缺一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，总要人喜欢和接纳依赖性 依赖，不能独立解决问题，怕被遗弃，常感无助、无能和缺乏精力性心理障碍既往性身称性变态 性偏

异性症受虐症心理牛理障碍进食障碍睡眠障碍性功能障碍癔症 分离性障碍转换性障碍癔症特殊表现形式一、精神分裂症

性指向 同性恋①神经性厌食；②神经性贪食；③神经性呕吐①失眠症；②嗜睡症；③某些发作性睡眠异常（睡行症、夜惊、梦魇等）性欲减退、阳疾、早泄、性乐高潮缺之、阴道痉挛、性交疼痛等癔症性精神障碍：癔症性意识障碍/假性痴呆/遗忘/身份障碍/漫游/精神7种癔症性躯体障碍：①运动障碍；②感觉障碍流仃性癔症或称癔症的集体发作精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动精神分的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。患病期自知力（基本）丧裂症及失。基督其他妄关于“精神分裂症”，不正确的说法是：①是一组器质性障碍征候群；②自己的内部世界与外部客观世界保持一想性障致。关干“精神分裂症” ，不正确的说法是是一组器质性障碍征候群。碍 关于“精神分裂症”，不正确的说法是自己的内部世界与外部客观世界保持一致 。精神分裂症的常见亚型不包括 儿童型。以“意向逐渐减退、进程缓慢、预后不良”为主要表现的精神分裂症属于 单纯型。二、偏执符合

青春型

常见精神分裂症类型主要症状或临床表现联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢，恶作剧以妄想、幻觉为主以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主“偏不单纯型符合 1性精神障

起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征三、急帝执性精神障碍”的特点的是 妄想常有系统化的倾向性不符“偏执性精神障碍”的特点的说法是 病程进展快速。合不符匸短暂性精神障碍合 “急性短暂性”精神障碍的临床特点的说法

6个月内痊愈心境障碍

急性短“急性短暂性”精神障碍的临床特点的是 在4周〜6周内急性起病。暂因；『性精神障碍共冋特点：①在两周内急性起病；②以精神病性症状为主；③起病前有相应的心主④在 2〜3个月内痊愈。心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。关于“心境障碍”，常伴有意志减退是不正确的说法。一、躁狂发作3主症（躁狂“3高”）运动性兴奋。二、抑郁发作3主症（抑郁“3低”）作减少和迟缓。三、双相障碍：情绪咼涨与情绪低洛交错发作（躁狂与抑郁交错发作躁郁症）四、持续性心境障碍不符合“持续性心境障碍”的主要特点的说法是神经症，旧称神经官能症，是一组非精神病性的

情绪高涨与情绪低落交错发作。功能性障碍。神经症的共同特征包括：①是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍；②自知力充分（完整）：③社会功能相对良好。其他特征还有：④是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性；⑤具有精神和躯体两方面症状；⑥具有一疋的人格特质基础但非人格障碍；⑦各亚型有其特征性的临床相；⑧神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失。不符合神经症的一般共同特征的说法是 60%〜70%患者无人格障碍。一、恐怖症（3种类型：场所恐怖；社交恐怖；特定恐怖）二、焦虑症（2种类型：急性焦虑发作一惊恐障碍；慢性焦虑症一广泛性焦虑障碍三、强迫性障碍神经症又称强迫症，临床上可分为强迫思维（强迫观念）和强迫行为（强迫动作）两类（症状）。关于强迫性思维，不正确的说法是强迫性行为不包括强迫性表象。

强迫性意向。“强迫性行为”包括：①强迫性仪式动作；②强迫性洗涤；③强迫性询问。四、躯体形式障碍4个亚型：①躯体化障碍：②疑病症：③躯体形式的植物功能紊乱：④躯体形式的疼痛障碍。关于躯体障碍，不正确的说法是 有相应的器质性变化。关于疑病症患者，不正确的说法是：①不相信他人解释；②只信任专家的解释；③各种检查的阴性结果方可消除疑虑。注：选择项①似乎有误。五、神经衰弱神经衰弱的症状包括：①易烦恼，易激惹；②多梦易醒；③入睡困难。一、急性应激障碍应激相二、创伤后应激障碍关障碍创伤后应激障碍是指在受到强烈的或灾难性的精神创伤之后

数月至半年内出现的精神障碍。三、适应障碍会功能受损。适应障碍是指在遭遇生活事件后一、人格障碍

1个月内起病。是指人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。人格障种人格障碍。碍及性常见的人格障碍类型不包括内向型人格。

临床常见8-心理障关于冲突性人格障碍的说法，正确的是：①亦称攻击性人格障碍；②有阵发性情感爆发；③有明显冲动性行为碍 强迫型人格障碍，是以过分要求严格与完美无缺为特征的。二、性心理障碍（性变态，临床包括3种类型）心理生理障碍是与心理因素相关（以生理活动异常为表现形式）心理因素相关生理障碍有：①进食障碍；②睡眠障碍；③性功能障碍。心理一、进食障碍生理进食障碍不包括神经性消化不良。障碍二、睡眠障碍睡眠障碍包括的类型有：①失眠症；②嗜睡症；③睡行症；④梦魇。三、性功能障碍

的精神障碍。旧称歇斯底里，是一种没有器质性病变，以解离（精神）症状和转换（躯体）格倾向为发病基础，在心理社会因素影响下产生，病程反复迁移。一、分离性障碍癔症心理健康

癔症分离性障碍，又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，其中包括癔症性二、转换性障碍三、癔症的特殊表现形式

情感爆发。概要心理健康的描述性定义

第三届国际心理卫生大会认定心理健康的定义为： “所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。 ”教材定义：心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。衡量心理健康的标准必须是与心理健康密切相关的因素。正确的说法是智力水平与心理健康的高低并无显著相关 一、评估心理健康的三标准许又新认为心理健康可以用三类标准（或从三个维度）去衡量：①操作；②体验；③发展许又新综合考祭心理健康的标准不包括 统计学标准。通过观察和测验等方法考察心理活动过程及其效率的指标，被称为着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析作为评价指标，被称为以个人的主观体验和内心世界的状况作为评价指标，被称为体验标准。二、心理健康水平的十标准评估心理 评估心理健康水平十个标准是由 郭念锋提出来的。

操作标准。发展标准。健康的标 （一） 心理活动强度：这是指对于精神刺激的抵抗能力。准 遭遇精神打击时，不冋的人对于冋一类精神刺激，反应各不相冋。这种对精神刺激的抵抗能力，被称为理活动强度。（二）是指在遇到精神刺激时衡量心理健康水平，从长期经受精神刺激的能力来判断，被称为（三）活动的形式和效率存在自身的变化规律，叫心理活动的

心理活动耐受力：心理活动耐受力强有较持久的经受力。心理活动耐受力。周期节律性：心理周期节律性。心理活动周期节律性一般可以用 心理活动的效率作为指标。（四）意识水平：意识水平的高低，往往以注意力品质的好坏为客观指标。（六）康复能力：从创伤刺激中恢复到往常水平的能力，被称为心理康复能力。（七）维和行为的控制程度进行调节的能力被称为

心理自控力：对情绪、思心理自控力。心理自控能力好的人，往往：①不过分拘谨；②不过分随便；③情感表达恰如其分；言语通畅。

④行为自如，（八）地评价和表现自己的这种能力，被称为（九）伴和其他社会成员沟通交流的能力，叫

自信心：个体能够恰如其分自信社会交往：个体与亲友、同社会交往能力。（十）环境适应能力：个体始终不脱离生存的环境，并随其做顺应性改变的能力，叫 环境适应能力当生活环境的条件改变时，个体试图采用忍耐环境的这种适应方式是一、概念的区分（临床心理学领域）“心理正常”意味着具备正常功能的心理活动。

消极适应。“心理正常”与“心理异常”这对范畴，是用来讨论

心理上“有病”与“没病”

的问题的。不正确的说法是心理不健康是心理疾病的一种表现题。

。不健康不是病，不健康和病是两类性质的问个体是否患有心理疾病，咨询心理学与精神病学都关心，但关心的动机和目的不同 。心理咨询工作关注来访者是否“有病” （精神疾病），是为了选出没有精神病的人作为自己的工作对象心理咨询的主要对象是：①心理健康的人；②心理不健康的人；③心理正常的人。心理咨询主要针对如下的人而进行：①没有精神疾病的人；②心理健康状况欠佳的人；③心理健康的人。心理正常与心理异常的区分心理健康

心理正常心理不健康心理问题严重心理问题神经症性心理问题（可疑神经症）

心理不正常人格障碍神经症其他各类精神障碍二、健康心理和不健康心理的具体内涵从静态的角度看，心理健康是一种 心理状态。从发展的角度看，心理健康是一种 心理相对平衡的过程。关于健康心理活动，正确的陈述是：①健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过程；②它涵盖着一切有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动；③它是围绕心理健康常模，在一定范围内相关概念的区分

［专栏4-2］神经症与正常的分界线（P288）许又新教授关于神经症与正常的分界线的论述中，不包括 病因。类型常形类型常形特点1与现实处境直接相联系与现实处境没什么联系心理冲突的两种类型特点23涉及公认的重要生活事件或涉及生活中的鸡毛蒜皮有明显的道德性质变形不带明显的道德色彩性质充其量是心理生理障碍神经症性评定项目病程1分短程：v 3个神经症的诊断和评定2分中程：3〜12个月3分长程：＞12个月轻度：可自己主动设法摆精神痛苦程度脱中度：靠别人或改变环境摆脱重度：几乎完全无法摆脱社会功能照常工作学习/交往轻微妨工作学习交往效率显著下碍总分=3，不够诊断为神经症降完全不能工作学习避社交/回总分诊断评疋总分=4〜5,为可疑神经症总分》6,神经症诊断成\立对精神痛苦和社会功能的评定， 至少要考虑近三个月的情况。心理不健康状态的象；

上下波动的相对平衡过程；④它在某一时段内，展现着自身的正常功能。关于不健康心理活动，正确的陈述是：①不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理过程；②不健康心理活动是一种处于动态失衡的心理状态；③是那些偏离健康常模而丧失常规功能的心理活动；④是对个体生存发展和稳定生活质量起着负面作用的心理活动。心理健康咨询的对象不应当是升学就业时的困惑。从历史发展角度看，造成心理健康咨询的工作对象与神经症之间界限不清的原因有：①心理咨询活动从一开始就把精神病学中的“神经症”或“神经衰弱”的某些含混症状吸纳为心理健康咨询的工作对分类 ②对非精神病、非神经症的“心理不健康状态”

，咨询心理学没有认真进行过界定；③咨询心理学自身，由于理论观念分歧较大，所以咨询操作的着眼点也不统一。一、用途借鉴许又新对神经症分类的模式，我们对“心理不健康状态”进行分类的目的，主要包括：①限定心理健康咨询范围、对心理健康问题深入研究；②咨询心理学与邻近学科的区分、自我心理保健的需要；③咨询方案的制定和疗效评定、心理健康状况的调查；④进行合理的临床诊断、进行职业培训。分类目的还包括：⑤咨询方案的制定；⑥疗效的评估；⑦心理健康问题的深入研究；⑧心理健康状况调查。借鉴许又新对神经症分类的模式，我们对“心理不健康状态”进行分类的目的，不包括的研究和探索。二、效度根据教材提供的方法，确定“心理不健康状态”真实存在的效度标尺时，不正确的指标是（一）症状学效度（二）预测效度对自然发展的预期

进行个体心理过程统计学效度对心理不健康状态的“自然发展的预期” ，包括：①心理不健康导致心理抗压能力和耐受性下降；②在三月内，部分人有可能自行缓解；③不良情绪和行为会泛化到其他类似对象。.外界干预下的预期利。（三）结构效度按“结构效度”的理论，促成或影响“心理不健康状态”的因素有：①身体健康水平；②社会变迁；③人口学因素；④个性心理特征。定义：“心理问题”是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。来访者要被诊断为“心理问题”，必须满足如下的条件：①不良情绪持续一个月或间断地持续两个月仍不能自行化解；②产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；③始终能保持行为不失常态；④不良情绪的激发因素仅心理问题

局限于最初事件（不泛化） 。不符合“心理问题”的界定的是情绪反应已经泛化。不符合“心理障碍”涵义的说法是 一般伴有人格障碍。关于“心理问题”，正确的说法是：①由现实因素激发；②持续时间较短；③情绪反应能在理智控制之下；④不严重破坏社会功能。我们只要从刺激的性质、反应的持续时间、反应的强度和反应是否泛化这四个维度出发，就可以区分和鉴别哪些属于“心理问题”，哪些不属于“心理问题”。定义：“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。严重心 符合“严重心理问题”的界定的表述是：①多数情况下，会短暂地失去理性控制；②是较为强烈的、对个理问题 威胁较大的现头刺激；③关键冋题是与神经症进行鉴别；④痛古情绪间断或不间断地持续两个月以上，半年以下。神经症性的心

关于“严重心理问题”，不正确的说法是持续时间可在一年以上，两年以下 “\理不健康”的分类标准不包括 确诊的神经症。丿3种类型理问题

分类 刺激性质 反应持续时间

反应强度 是否泛化（即 一般心理问题 由现实因素 持续1个月或间内心冲突而体验到不良情绪，在理

不泛化“可疑神经

激发 断持续2个

控制之下，不严重破坏社会功能，人格无明显异常严重心理问题 由强烈的现 间断或不间断持初始情绪反应强烈，多数情况下会短实因素激发 续2个月6个月失去理性控制，有时伴有某一方面人缺陷

充分泛化神经症性心理问已接近神经衰弱或神经症，或本身就是神经衰弱或神经症（恐怖症迫症//焦虑症/题 躯体形式障碍）的早期阶段■■■■■■■■德国精神病学家Gebsattel度的焦虑是有用的和可取的，这是因为：①焦虑是对生活持冷漠态度的对抗剂；②焦虑是自我满足而停滞不前的预防针；③焦虑促进个人的社会化和对文化的认同；④焦虑推动着人格的发展。S.Freud型的表述是心因性焦虑。S.Freud型：①道德性焦虑；②客体性焦虑；③神经性焦虑。A.Lewis（1967）基于文献复习和临床实践，认为焦虑作为一种精神病理现象，具有如下特点：①焦虑情绪指向未来；②焦虑是一种情绪状态；③焦虑情绪是一种不快的和痛苦的体验；④躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。A.Lewis（1967）认为焦虑作为一种精神病理现象不具有焦虑情绪是一种欣快的体验的特点。我们把焦虑情绪稍加归并和简化后，焦虑症状主要包括：①与处境不相称的痛苦情绪体验；②精神运动性不安；③伴有身体不适感的植物神经功能障碍。介于急性焦虑反应与慢性焦虑神经症之间的一种特殊临床表现形式是

创伤后应激障碍。也就是对几乎所有人都是创伤性的;②事情发生后星期至数月才起病，这种潜伏期是特征性的；③称为精神创伤后迟发的焦虑障碍。“创伤后应激障碍”的主要症状是：①沮丧；②罪恶感；③易激惹；④注意力涣散。关于“创伤后应激障碍”，不正确的说法是：

是焦虑症的一种类型。情绪发作来得很突然，是不可预测的 。符合H.Selye（1956）对“应激”的理解的是：①是机体的一种状态，表现为特殊的综合征；②是生物系统里的一种非特异性变化。 （教材中未见相应的描述）人之间的相互作用。（教材中未见相应的描述）263将“是引起焦虑的各种外在刺激”作为错误的选择项，而习题264则将其列为正确的说法，在这一点上这两题的答案是矛盾的。H.Selye（1956）提出的“应激”的概念的表述是是机体的一种状态。（教材中未见相应的描述关于“应激”一词，不正确的说法是“是一种特异性变化”（教材中未见相应的描述）焦虑神经症的诊断要点是①只要具有焦虑的情绪体验、②只要具有焦虑的身体表现关于“激越状态”，不正确的说法是属于神经症性的精神障碍。清楚地回忆起来；③比惊恐发作持久的时间长；④与惊恐障碍不同的一种精神状态。

。②对发作经过不能“状态焦虑”与“特性焦虑”的主要区别是：①状态焦虑起病于成年，持续时间较短，而特性焦虑从小就开始显露端倪，且持续一生；②状态焦虑程度较重，而特性焦虑程度较轻；③状态焦虑有明显的植物神经系统症状，而特性焦虑一般没有植物神经系统症状；④状态焦虑以漂浮焦虑为核心，而特性焦虑的典型表现是处境性焦虑或期待性焦虑。焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，在诊断系统中对它们之间关系的描述，主要包括：①抑郁症是较高等级，焦虑症是较低等级；②诊断焦虑症必须排除抑郁症，而诊断抑郁症时无需排除焦虑症；③即使焦虑更明显，只要它符合抑郁症的诊断标准，就应该诊断为抑郁症。焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，不符合在诊断系统中对它们之间关系的描述的说法是诊断时需要考虑两种情绪状态何者为主，并以主要情绪表现而定诊断 J.Mendels等的研究结果，在焦虑与抑郁的关系上，不正确的说法是

两者是彼此完全独立的精神一性疾病单元。根据教材中的描述，符合烦恼的内容的说法是的描述）

对过去的事的后悔和对现状的不满。（教材中未见相应根据教材中的描述，烦恼与焦虑的不冋在于：①烦恼主要是对过去的事的后悔和对现状的不满；②焦虑几乎完全是对未来的可能性的恐惧；③不论什么事总害怕会出现最坏的结局；④烦恼主要表现为对现状的不满。（教材中未见相应的描述）压力从心理学教材定义：压力是压力源和压力反应共冋构成的一种认知和行为体验过程。与健角度看压从心理学角度，符合压力的定义的说法是

压力是由外部事件引发的一种体验 。康力 不属于“适应”概念内涵的情况是

保持原有状态不变。假如发生了某个生活事件，在抱怨事件给自己带来麻烦的情况下我们可能体验到压力。一、压力的定义二、压力源的种类.生物性压力源除了歪曲的认知结构夕卜，其他各项均为生物性压力源。精神性压力源精神性压力源是指一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件 。社会环境性压力源社会性压力源是指一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件 三、压力源的测评（一）社会再适应量表关于社会再适应量表，下列说法中不正确的是 得分低的个体易患感冒、心脏病、骨质疏松等 。社会再适应量表的优点是量表由中科院心理所修订时增加了认知因素 。（二）日常生活中小困扰的测量日常生活小困扰量表提出日常生活压力小比主要的生活改变更能预测健康状况 。（三）知觉压力的测评知觉压力测评：①可以测评个体认为超出能力的事件；②可以评估个人习惯性或慢性压力；③可以预则早期健康问题。四、压力的内省体验漠不关心的