2022年浙江省杭州市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年浙江省杭州市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.腹部手术半卧位的目的不正确的是A.A.促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，减轻腹胀

D.有利于引流

E.促使肠蠕动，防止肠粘连

2.下列哪项与新生儿Apgar评分无关

A.心率B.体温C.刺激反射D.皮肤颜色E.肌张力

3.男，30岁，在高温天气下在外办事跑路过久，喝了很多水，流的汗水把衬衫浸透，病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出现了哪种情况（）。

A.急腹症B.中暑先兆C.日射病D.热痉挛E.热衰竭

4.妊娠后泌尿系统变化下列哪项不对

A.妊娠后肾脏负担未加重

B.肾小球滤过率增加

C.肾小球再吸收力不增加

D.15%的孕妇可出现生理性糖尿

E.孕晚期出现尿频

5.面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

6.下列关于浅昏迷的描述错误的是A.A.对光等刺激无反应

B.瞳孔对光反射、角膜反射存在

C.压迫眶上神经有痛苦表情

D.意识完全丧失

E.无自主运动

7.患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg，可考虑为

A.A.正常高限B.临界高血压C.I级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

8.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

9.一氧化碳经呼吸道进入血液中，最先受累的脏器是()。

A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脑组织

10.最易引起喉痉挛的麻醉方法是A.A.普鲁卡因局部麻醉

B.普鲁卡因蛛网膜下腔麻醉

C.氯胺酮静脉麻醉

D.硫喷妥钠静脉麻醉

E.氧化亚氮吸入麻醉

11.以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。

A.体温变化B.头痛和呕吐程度C.意识状态D.血压变化E.肢体活动

12.患者头皮钝物撞伤2天。检查：头皮肿胀，范围大，质软，有波动感。最可能的诊断是（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.头皮感染E.脑积水

13.尿漏是指生殖道和泌尿道之间形成的异常通道，产生的主要原因是A.A.感染B.生殖系统晚期癌症C.产伤D.放射治疗E.长期放置子宫托

14.由何种病原菌引起的病毒性心肌炎最常见

A.埃可病毒B.柯萨奇A组病毒C.柯萨奇B组病毒D.脊髓灰质炎病毒E.风疹病毒

15.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外()。

A.卵巢黄素囊肿B.葡萄胎C.紫蓝色结节D.卵巢黄体囊肿E.侵蚀性葡萄胎

16.慢性消化性溃疡穿孔多见于

A.胃前壁溃疡B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.十二指肠球后壁溃疡E.十二指肠球后溃疡

17.慢性阻塞性肺气肿主要引起

A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰

18.在我国引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物

19.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

20.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

二、2.填空题(5题)21.医院污物收集时，通常()色袋装医用垃圾，()色袋装生活垃圾。

22.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为()型。

23.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过()，以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

24.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型题(20题)26.临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为

A.深部脓肿B.血栓性静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性淋巴结炎

27.关于开放性气胸，说法正确的是

A.吸气时伤侧负压进行性下降

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E.纵隔会向伤侧移位

28.可使子宫内膜呈分泌期的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盘生成素E.绒毛膜促性腺激素

29.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A.血气分析仪B.B超机C.CT机D.MRI机E.麻醉机

30.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

31.肺癌最重要的危险因素是

A.基因突变B.α－抗胰蛋白酶缺乏C.反复感染D.吸烟E.遗传因素

32.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫形迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则A.生命至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.医疗保密原则E.双重效益原则

33.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的

A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢

34.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

35.风湿性心脏病多源于感染

A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.草绿色链球菌E.铜绿假单胞菌

36.频发室性期前收缩至少每分钟超过（）。A.3个B.5个C.8个D.10个E.15个

37.胎儿脐静脉有

A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根

38.分娩时形成子宫下段的是

A.子宫角部B.子宫颈部C.子宫底部D.阴道E.子宫峡部

39.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞B.进食蛋白过多C.高血压急症D.严重心律失常E.输液过多过快

40.开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是

A.呼气时伤侧负压增高

B.伤侧胸膜腔负压变化不大

C.伤侧胸膜腔负压消失

D.健侧胸膜腔进行性压力增高

E.呼气时健侧胸膜腔负压增高

41.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A.股骨上段骨折B.股骨颈头下骨折C.股骨颈骨折D.股骨颈基底骨折E.股骨上1/3段骨折

42.分娩的主力是

A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力E.肛提肌收缩力

43.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是

A.控制饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法E.心理疗法

44.CO中毒时，常最先受损的脏器是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃

45.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A.甲苯10mlB.稀盐酸5mlC.甲醛5mlD.碳酸5mlE.浓盐酸10ml

四、5.简答题(2题)46.列举半坐卧位的适用范围。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E促使肠蠕动，防止肠粘连，应鼓励患者早期下床活动。

2.BApgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。

3.D

4.A妊娠期肾血流量及肾小球滤过率比孕前增加，肾脏负担加重。

5.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等病人。

6.D浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反应，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在。

7.D根据1999年（世界卫生组织／国际高血压联盟）血压分级，Ⅱ级高血压收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。

8.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。

9.E

10.D硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，而使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

11.B

12.B根据题干提示患者出现血肿，因腱帽状膜下组织疏松，出血易扩散，故血肿有波动感。

13.C泌尿生殖瘘的病因很多，以产伤和妇科手术损伤为主。

14.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，以肠道和呼吸道病毒感染较常见，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒引起。

15.E

16.D十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。

17.E慢阻肺主要引起呼气和换气功能障碍，导致低氧血症和CO2潴留，即Ⅱ型呼衰。

18.A引起肝硬化的病因有多种，在我国病毒性肝炎病人居多，也是引起肝硬化的主要病因。

19.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

20.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

21.黄；黑黄；黑

22.AB

23.肾脏过滤；肾盂；输尿管肾脏过滤；肾盂；输尿管

24.15～1815～20

25.意识控制意识控制

26.C

27.C

28.B雌激素使子宫内膜呈增生期变化；孕激素使子宫内膜呈分泌期变化。

29.AICU基本检测治疗设备包括血气分析仪、多功能检测仪、心排血量测定仪、有创动静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

30.C

31.D已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。

32.A

33.E

34.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

35.C

36.B室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动，为小儿最常见的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收缩每分钟在5次以上称为频发室性期前收缩，5次以下为偶发。

37.B

38.E

39.B

40.C

41.B

42.D影响分娩四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。故选D。

43.A

44.ACO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

45.A46.除用于休息卧位外还用于：（1）某些面部及颈部手术后患者。（2）胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。（3）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。（4）疾病恢复期体质虚弱的患者。

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为