治疗药物的血药浓度监测_第1页
治疗药物的血药浓度监测_第2页
治疗药物的血药浓度监测_第3页
治疗药物的血药浓度监测_第4页
治疗药物的血药浓度监测_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

关于治疗药物的血药浓度监测第1页，课件共9页，创作于2023年2月基本概念

治疗药物监测（TherapeuticDrugMonitoring,TDM）是临床药理学与药物浓度测定技术紧密结合的结果。其通过各种现代测试手段，定量分析生物样品（包括血、尿、唾液等）中药物及代谢产物浓度，探索血药浓度安全范围，并应用各种药物动力学方法计算最佳剂量及给药间隔时间等，实现给药方案个体化，从而使用药物安全、有效和经济。第2页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识

开展TDM的目的可以利用血药浓度来调整给药剂量，达到提高疗效和减少不良反应的目的，使医生在用药时能够“心中有数”，在很大程度上减少用药（包括加量、减量、换药、停药等）的盲目性。最终目的是没法使药物在病人中发挥最佳疗效，而不良反应最小。

第3页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识TDM的测定方法

光谱法

紫外分光光度法

原子吸收（AAS）法

色谱法

高效液相色谱法(HPLC)

气相色谱（GC）

薄层色谱法（TLC）

免疫学法

放射免疫法（RIA）

酶联免疫分析法（EIA）

荧光免疫测定法（FIA）

化学发光免疫测定（CLIA）

高效毛细管电泳技术（HPCE）第4页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识TDM的适应范围安全范围较窄的药物

如地高辛、氨茶碱、环孢素、氨基糖苷类抗生素、锂盐等。药动学呈非线性特征的药物需长期使用的药物

如抗癫痫药（苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等）。中毒症状与原疾病本身症状类似的药物

如苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。第5页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识TDM的适应范围患有肝、肾、心脏和胃肠道等脏器疾病的患者

可明显影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。因此这些病人应进行血药浓度监测，随时调整给药方案。药物中毒与无效时均比较危险

治疗失败会带来严重后果，如抗排异药物（免疫抑制剂）。

合并用药

由于药物相互作用而引起药物吸收、分布或代谢的改变，通过血药浓度的监测可以有效地做出校正。在常用剂量下无治疗反应，需查找原因的患者特殊人群

如新生儿、孕妇、老人等患者。在个别情况下确定病人是否按医嘱服药第6页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识常用于监测的药物及种类强心苷类地高辛、洋地黄毒苷心律失常药普鲁卡因胺、普萘洛尔、奎尼丁和利多卡因抗癫痫药苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、丙米酮等抗躁狂症药锂盐（碳酸锂）抗抑郁药阿米替林抗哮喘药氨茶碱、茶碱免疫抑制剂环孢霉素A、他克莫司抗肿瘤药甲氨喋呤、紫杉醇、氟尿嘧啶等解热镇痛药阿斯匹林、水杨酸钠抗菌药物庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、氯霉素、万古霉素、去甲万古霉素第7页，课件共9页，创作于2023年2月基础知识排除治疗药物监测的范围治疗窗不明确的药物，即使获得了相关的血药浓度数据，也无从正确解释和指导临床用药；有切实可行的临床指标用于判断疗效和不良反应，据此就可以有效地进行用药剂量的调整；治疗范围比较宽的药物，在比较大的剂量范围和血浓度范围内都有较好的疗效和安全性；应用不

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论