2023-2024年北京住院医师-北京住院医师医学检验科考试题库（含答案）

2023-2024年北京住院医师-北京住院医师医学检验科考试题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共15题)1.女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm／h，腹腔积液常规Rivalta（+），细胞数600×106／L，淋巴细胞0．60，癌细胞未查到，最可能的疾病是（）。

A、腹膜癌

B、结核性腹膜炎渗出型

C、结核性腹膜炎粘连型

D、结核性腹膜炎混合型

E、卵巢癌并腹膜转移

正确答案:D2.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）。

A、急性心肌梗死

B、急性轻度胰腺炎

C、急性重症胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡急性穿孔

正确答案:C3.肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现（）。

A、蜘蛛痣

B、皮肤淤斑

C、门脉高压性胃病

D、肝掌

E、男性乳房女性化

正确答案:D4.结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）。

A、血行播散

B、淋巴播散

C、腹腔内结核病灶直接蔓延

D、呼吸道播散

E、泌尿道播散

正确答案:C5.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是（）。

A、发热，乏力

B、血沉快

C、消瘦，贫血

D、腹胀，腹痛

E、腹膜炎体征

正确答案:E6.急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）。

A、血清淀粉酶显著增高

B、高胆红素血症

C、血清正铁血自蛋白升高

D、淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高

E、血钙显著降低

正确答案:E7.男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×10／L，空腹血糖2．8mmol／L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是（）。

A、阿米巴肝脓肿

B、原发性肝癌

C、肝硬化

D、肝结核

E、慢性胆囊炎

正确答案:B8.结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）。

A、漏出液

B、渗出液

C、血性

D、乳糜性

E、介于渗出液与漏出液之间

正确答案:B9.我国肝硬化最常见的病因是（）。

A、中毒性肝炎

B、酒精性肝炎

C、病毒性肝炎

D、营养不良性肝炎

E、血吸虫性肝炎

正确答案:C10.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）。

A、腹腔积液常规

B、血沉

C、腹腔镜+活检

D、全胃肠钡餐

E、剖腹探查

正确答案:C11.下列不是增生型肠结核的临床表现的是（）。

A、常无结核病中毒症状

B、以腹泻为主

C、可有腹绞痛

D、常并发肠梗阻

E、常在右下腹扪及包块

正确答案:B12.女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音（+），腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是（）。

A、肝硬化，失代偿

B、原发性肝癌，腹膜转移

C、卵巢囊肿

D、肝硬化并自发性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

正确答案:E13.肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）。

A、肉类蛋白质

B、牛乳蛋白

C、植物蛋白

D、碳水化合物

E、蛋白质在40g／d以上

正确答案:C14.关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是（）。

A、原发性醛固酮增多

B、门静脉压力增高

C、低白蛋白血症

D、肝淋巴液生成过多

E、抗利尿激素分泌过多

正确答案:A15.肠结核手术治疗适