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文档简介

临床输血检验技术

血型的血清学检查学习要求熟悉并掌握新生儿溶血病实验室检查中血型血清学检测原理、方法及质量控制血型鉴定鉴定夫妻双方的ABO血型系统和Rh血型系统，以确定夫妻血型是否配合血型鉴定妻子血型丈夫配合血型丈夫不配合血型OOA、B、ABAO、AB、ABBO、BA、ABABO、A、B、AB/RhD阳性RhD阳性、RhD阴性/RhD阴性RhD阴性RhD+母亲血清Ig抗体效价测定

当母亲血清中IgG抗A/抗B效价≧1：64时，提示血型不合，胎儿有可能发生溶血。所以检测母亲血清中有无IgG性质的抗体并测定其效价，即可预计ABO-HDN发生的可能性。检测主要有抗人球蛋白试管法和微柱凝胶卡式法。为什么要做抗体效价测定？母亲血清Ig抗体效价测定原理

血清以2-巯基乙醇或二硫苏糖醇处理后，IgM抗体分子裂解为6~7s亚单位。此种亚单位虽然仍有与抗原结合能力，但已失去与其相应红细胞凝集作用。IgG抗体分子则不被2-Me或DDT灭活，保持与相应红细胞致敏的血清学特性，所以通过2-Me或DDT处理血清后，可达到检测血清中IgG抗体的目的.2-Me或DDT200µl母体血清200µlDTT（或2-Me）应用液37℃水浴30-60分钟400µl

处理血清各200µl

生理盐水母亲血清Ig抗体效价测定卡式法处理血清标记并稀释母亲血清Ig抗体效价测定200µl

200µl

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248641632128256512102450µl

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163264128256512倍比稀释加样母亲血清Ig抗体效价测定0.5-0.8%红细胞悬液50µl50µl50µl50µl50µl50µl加相应的红细胞悬液孵育离心，观察结果母亲血清Ig抗体效价测定以出现1+阳性反应的最高稀释度的倒数为IgG抗-A或抗-B效价。质量控制母亲血清Ig抗体效价测定凝胶卡保存于室温检查是否胶质均匀、胶面整齐，有无气泡红细胞标本避免细菌污染其他溶血现象注意分析稀释稀释操作时要准确，避免稀释不匀，出现“跳管”现象。第一管已稀释一倍，起始效

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