2023年广州市花都区妇幼保健院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年广州市花都区妇幼保健院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

对此患者拔牙应设计（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四个第一前磨牙

E、不拔牙

正确答案:B2.患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散布间隙，面中1／3轻度前突，面下1／3较短。

直丝弓矫治器结合小平导板矫治深覆，缩短治疗时间的机制是（）

A、有效快速打开咬合

B、速关闭拔牙间隙

C、增加后牙支抗

D、利于尖牙远中移动

E、能建立良好的关系

正确答案:A3.下列覆盖义齿的优点是（）

A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B、可以促进骨吸收

C、基牙不易龋坏

D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能

正确答案:A,D,E4.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

残根的处理是（）

A、直接开始修复

B、重新根管治疗

C、药物治疗

D、继续观察

E、拔除

正确答案:B5.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

如重新修复义齿，设计时应考虑（）

A、增加基托的厚度

B、扩大基托的面积

C、采用金属网加强

D、拔除下颌伸长牙

E、减轻咬合压力

正确答案:C6.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）

A、Begg细丝弓矫治器

B、上颌双侧垫矫治器

C、舌习惯矫治器

D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器

E、方丝弓矫治器

正确答案:E7.患者，王某，男，6岁5个月，第一磨牙中性，间间隙约3mm，萌出约1／3，拥挤3mm，前牙覆盖约4mm，覆Ⅱ度。

该患者口内还应重点做的检查（）

A、口腔黏膜情况

B、有否龋齿

C、唇系带附丽情况

D、有否咬下唇的习惯

E、鼻腔通气是否良好

正确答案:C8.在形成安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的骨骼因素中，下列哪项是主要因素（）

A、上颌前突

B、上颌后缩

C、上颌前突，下颌后缩

D、下颌后缩

E、下颌后缩

正确答案:E9.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C10.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者（）

A、安氏Ⅲ类骨型反，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者

B、安氏Ⅲ类反的成人患者

C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者

D、安氏Ⅱ类错患者

E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者

正确答案:A11.恒牙期矫治错的最好时期为（）

A、第二恒磨牙于12岁左右萌出时

B、第三磨牙萌出时

C、3～6岁

D、7～12岁

E、18岁以后

正确答案:A12.患者男性30岁，失，残根短，为固定义齿基牙，此设计的主要理由是（）

A、增加抗力型

B、增加义齿支持

C、增加前牙美观

D、增加义齿固位

E、提高义齿切割能力

正确答案:B13.替牙期矫治适应症有（）

A、前牙反

B、后牙反、锁

C、个别牙严重错位

D、上下牙弓关系错乱

E、上中切牙间隙在侧切牙已萌出而未关闭者

正确答案:A,B,C,D14.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

在治疗中，首先采取的措施是（）

A、停止长期服用的药物

B、手术切除

C、深刮治

D、局部加强用药

E、观察病情后，再作处理

正确答案:B15.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

A、袋内壁刮治术

B、翻瓣术

C、隧道成形术

D、截根术

E、引导性组织再生术

正确答案:E16.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。

对此患者应采取的矫治计划为（）

A、使用方丝弓矫治器矫治至结束

B、使用上颌斜面导板矫治器

C、使用上颌平面导板矫治器

D、使用Activator矫治器

E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗

正确答案:E17.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）

A、上前牙排向唇侧较多

B、前牙排列的覆盖过小

C、前牙排成深覆

D、垂直距离低，致唇松弛

E、患者下唇肌肉松弛

正确答案:B18.经垫舌簧矫治器治疗后，多数前牙反解除后原矫治器应（）

A、立即停止戴用

B、还应戴用1周

C、还应戴用1个月

D、还应戴用3个月

E、还应戴用6个月或更长

正确答案:E19.女，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）

A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系

B、用蜡记录确定上下颌关系

C、用堤记录上下颌关系

D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系

E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系

正确答案:C20.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）

A、记录上下托的关系

B、将下颌托转移到牙台架上

C、将髁道斜度转移到架上

D、将下颌对上颌的关系转移到架上

E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上

正确答案:E21.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。

的治疗方法是（）

A、瘘管搔刮术

B、冠髓切断术

C、根尖诱导成形术

D、根管治疗

E、塑化治疗

正确答案:C22.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氢氧化钙

B、Vitapex糊剂

C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶

D、聚羧酸水门汀

E、牙胶

正确答案:B23.以理理的正常为标准，错畸形患病率为（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正确答案:B24.女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）

A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉

B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉

C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉

D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉

E、颊、腭侧局部浸润麻醉

正确答案:C25.女，50岁。下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度。牙石（+++），牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石（++）。牙龈缘及乳头暗红。探诊出血（+）。探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为（）

A、龈乳头炎

B、成人牙周炎

C、慢性龈缘炎

D、牙周牙髓联合病变

E、快速进展性牙周炎

正确答案:B26.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

矫治中要配合使用（）

A、口外弓联合牵引和上颁平面导板

B、上颌斜面导板矫治器

C、双侧后牙垫矫治器

D、下颌联冠式斜面导板

E、Crozat矫治器

正确答案:A27.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）

A、多见青年人

B、生长缓慢，早期无自觉症状

C、由牙胚组织异常发育增生而形成

D、X线可见类似发育不全牙的影像

E、绝大多数为恶性

正确答案:E28.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

此患者应临床诊断为（）

A、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅱ度

B、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅰ度

C、安氏Ⅰ类错，牙列拥挤Ⅲ度

D、安氏Ⅱ类错，牙列拥挤Ⅲ度

E、安氏Ⅲ类错，牙列拥挤Ⅲ度

正确答案:C29.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（）

A、腭隆突处基托组织面缓冲

B、修整基托外形

C、修改压痛处

D、基托重衬

E、调

正确答案:B30.后牙反、或反锁（）

A、毛氏Ⅱ类2分类错

B、毛氏Ⅲ类2分类错

C、毛氏Ⅱ类5分类错

D、毛氏Ⅱ类4分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:B二.参考题库2(共40题)1.患者根管治疗两年后，出现咬合痛，查见右上第一磨牙近中舌尖劈裂，劈裂部分稍有松动，叩痛（+），牙龈无红肿，冷热测无反应该牙劈裂的原因是（）。

A、洞形制备时近中舌侧牙体剩余太少

B、充填时材料选择不当

C、垫底太少

D、洞形深度不够

E、充填时操作不当

正确答案:A2.某技师将钴铬合金支架的铸型放入电烤箱中焙烧，升温速度每分钟10℃，当烤箱温控器显示温度达到850℃时，即取出铸圈置于高频离心铸造机中，当观察到合金快熔化，氧化膜破裂即按动电钮进行离心铸造。其操作可能造成（）。

A、铸造不全

B、砂眼

C、粘砂

D、缩孔

E、铸件表面粗糙

正确答案:A3.主诉：上牙突影响美观要求矫治，10岁开始发现上前牙前突，渐加重，的3～4年发展快，右上第1牙曾因位置异常拔除，无咬下唇等习惯。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下颌1234567，左右上下6牙远中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠拢，左上第1牙近中移近，中线偏右3mm，上下前牙拥挤，下前牙咬及上前牙舌侧牙颈，覆盖8mm，左右下颌12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙龈红肿，面下1/3过低，上颌牙略显前突，下颌偏后，下颌无偏斜

在对该患者进行临床检查时还应注意观察哪些体征（）。

A、上下前牙唇倾度

B、磨牙近远中倾斜度

C、松动牙牙周袋情况

D、有无偏侧咀嚼

E、有无第三磨牙阻生

F、有无后牙锁

G、有无后牙缺失

H、有无前牙咬合创伤

I、Spee’s曲线与补偿曲线曲度

J、下颌角大小

正确答案:A,C,F,G,H,I,J4.某男，12岁，因外伤引起1冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线片显示根尖尚未完全形成。如果患者需做桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间为（）。

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正确答案:C5.急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。

正确答案:

急性牙髓炎：（1）临床表现：急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎发生在受到急性物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致过度产热、充填材料的化学刺激等。疼痛性质：①自发性阵发性痛。②温度刺激可使疼痛加剧。③疼痛呈放射性或牵涉性，病人常不能确定患牙位置；但这种放射痛绝不会放射到患牙对侧区域。④疼痛在夜间加重，平卧位时加重。（2）鉴别诊断：①三叉神经痛：三叉神经痛的发作一般有疼痛"扳机点"，很少在夜间发作，且冷、热温度刺激并不引发疼痛。②龈乳头炎：也可出现剧烈的自发性疼痛，但疼痛性质为持续性胀痛，对温度测验的反应较为敏感，一般不会导致激发痛，患者对疼痛多可定位。检查时可发现患者所指示部位的龈乳头有充血、水肿现象，触痛极为明显。患处两邻牙间可见有食物嵌塞的痕迹或可问及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙体硬组织损害及其他疾患。③急性上颌窦炎：为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累而致2～3颗牙均有叩痛，但无引起牙髓炎的牙体组织疾患。上颌窦前壁可出现压痛，同时，患者还可能伴有头痛、鼻塞、脓涕等症状。6.上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是（）。

A、检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次

B、检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次

C、检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次

D、检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服

E、检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次

正确答案:E7.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙2+2与2+2之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

患者错的主要原因是（）。

A、佝偻病

B、遗传

C、骨性错

D、牙性错

E、口腔不良习惯

正确答案:E8.钙超负荷（）。

正确答案:

细胞内钙离子过量积聚，引起组织器官功能及结构损伤，称为钙超负荷或钙超载。9.主承托区可承受较大的咀嚼压力，主要是因为主承托区（）。

A、面积大

B、牙槽骨致密

C、有坚韧的高度角化的复层上皮及黏膜下组织

D、此处牙槽嵴宽

E、此处牙槽嵴无骨尖

正确答案:C10.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者应采取的矫治计划为（）。

A、使用方丝弓矫治器矫治至结束

B、使用上颌斜面导板矫治器

C、使用上颌平面导板矫治器

D、使用Activator矫治器

E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗

正确答案:E11.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是（）。

A、袋深度大于3mm

B、牙龈红肿

C、附着丧失

D、牙槽骨顶无吸收

正确答案:C12.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是牙周袋底的位置。

正确答案:正确13.安氏Ⅱ类错上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌何处（）。

A、下第一恒磨牙的近中颊沟内

B、正对下第一恒磨牙的近中颊尖

C、下第二恒磨牙的近中颊沟内

D、下第一、二恒磨牙之间

E、以上都不是

正确答案:B14.患者男，6|邻面龋坏，查见邻面接触点破坏，牙髓正常，拟行金属全冠修复，常规备牙取模全冠的固位力与下列哪种因素无关（）。

A、修复体与基牙的密合度

B、接触面积

C、基牙的松动度

D、黏固剂的厚度

E、基牙的轴面聚合度

正确答案:C15.真性肝肾综合征实质上是指肝性肾衰竭。

正确答案:正确16.固定桥是利用连接体把固位体与桥体连为一体，固定桥修复是否成功与连接体的制作关系密切关于连接体强度与长、宽、厚的关系描述中错误的是（）。

A、连接体的强度与厚度的3次方成正比

B、连接体的强度与宽度成正比

C、连接体的强度与长度的3次方成正比

D、连接体的强度与长度的3次方成反比

E、非贵金属连接体的厚度一般为2.5mm以上

正确答案:C17.患者18岁，在治疗其他牙时，发出畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测试同对照牙该牙的处理应为（）。

A、不治疗

B、预防性充填

C、直接盖髓

D、活髓切断术

E、根管治疗

正确答案:B18.患者李某，26岁，左下第三磨牙低位前倾阻生，曾反复智齿冠周发炎，且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏，现要求拔除患者于拔牙过程晕厥时，不必要的的处理是（）。

A、立即停止手术保持呼吸道畅通

B、吸氧

C、嗅闻氨水等刺激性气体

D、输液纠正酸碱平衡紊乱

E、必要时静脉推注高渗葡萄糖液

正确答案:D19.各种原因引起肺通气障碍，CO2呼出减少，可发生呼吸性酸中毒。

正确答案:正确20.患者女性，21岁，外伤导致|12冠折，露髓，|1折断面至龈下2．5mm，X线片显示，|1折断面在牙槽骨下1mm，根长14mm，|2折断面平齐龈缘，根长11mm，|1松动Ⅱ度，|2无松动|12最适宜的修复方法（）。

A、拔除后可摘局部义齿修复

B、覆盖义齿修复

C、根管钉+光固化树脂修复

D、桩核联冠修复

E、拔除后固定义齿修复

正确答案:D21.关节脱位根据脱位方向可分为哪几种？

正确答案:

前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位和外侧脱位。22.无复流现象（）。

正确答案:

在结扎动脉造成局部缺血后，再打开结扎的动脉，缺血区并无血流灌注，此称为无复流现象。23.银汞合金在充填过程中与唾液接触，可导致充填体（）。

A、溶解

B、迟缓膨胀

C、继发收缩

D、吸水

正确答案:B24.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均元明显异常根据保护牙髓组织健康的原则，烤瓷熔附金属全冠的永久黏固最好用（）。

A、磷酸锌水门汀

B、聚羧酸水门汀

C、丁香油水门汀

D、化学固化树脂

E、光固化树脂

正确答案:B25.患者，28岁，全口牙齿黄褐色，要求治疗。自述幼时常患病，吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色，未见实质性缺损可以推断，造成该病损的年龄是在（）。

A、1～3岁

B、5岁前

C、8岁前

D、12岁后

E、18岁后

正确答案:C26.实际碳酸氢盐（）。

正确答案:

是指在隔离空气的血液标本，在实际PaCO，实际体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HC03’浓度。27.某患戴用松弛咬合板，下列关于松弛咬合板的接触状态描述正确的是（）。

A、下颌前牙咬在处于上颌的咬合板平面上呈点状接触

B、下颌后牙咬在处于上颌的咬合板平面上呈嵌合接触

C、下颌前后牙均咬在处于上颌的咬合板平面上

D、下颌后牙咬在与处于上颌的咬合板平面上呈点状接触

E、上颌前牙咬在处于下颌的咬合板平面上呈点状接触

正确答案:A28.神经系统

正确答案:

神经系统检查包括对脑神经、运动神经、感觉神经、自主神经以及神经反射各个方面的检查。但在一般体格检查中则以神经反射的检查为主，其他脑神经、自主神经等由神经专科医生检查。检查顺序先左后右，注意两侧对比。

（一）浅反射

刺激皮肤或黏膜引起的反应称为浅反射。

1.腹壁反射

（1）受检者取仰卧位，两下肢稍屈。用火柴棍或钝头竹签按上、中、下3个部位轻划腹壁皮肤。

（2）上腹壁反射：沿肋弓方向从外向内划。

（3）中腹壁反射：沿脐水平方向从外向内划。

（4）下腹壁反射：沿腹股沟方向从外向内划。

（5）划动时轻而迅速，两侧对比，先左后右。

（6）正常在受刺激的部位可见腹壁肌肉收缩，即腹壁反射存在。

（7）腹壁反射有左右两侧，每侧又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失见于胸髓7～8节病损，中腹壁反射消失见于胸髓9～10节病损，下腹壁反射消失见于胸髓11～12节病损。双侧上、中、下3部分反射均消失见于昏迷或急腹症病人。一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病损。此外，肥胖者、老年人及经产妇由于腹壁过于松弛，也会出现腹壁反射减弱或消失。

2.提睾反射

（1）受检者取仰卧位：用火柴棍或钝头竹签由下向上轻划男性股内侧上方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，使睾丸上提，为提睾反射。正常人多能引出，且双侧对称。儿童时期轻划一侧，可引起双侧提睾反射；老年人提睾反射可减弱或消失。

（2）双侧反射消失见于腰髓1～2节病损：一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。此外还可见于老年人或局部病变，如腹股沟疝、阴囊水肿、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等。

3.跖反射

（1）受检者取仰卧位，髋及膝关节伸直。

（2）检查者左手持受检者的踝部上方，右手用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧，观察足趾变化。

（3）正常表现为足趾向跖面屈曲（即巴宾斯基征阴性）。反射中枢在骶髓1～2节。

4.肛门反射用钝头竹签轻划肛门一侧皮肤，引起肛门外括约肌收缩。

（二）深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反应称为深反射。受检者取坐位或仰卧位。

1.肱二头肌反射

（1）受检者上肢肘部屈曲，并使前臂稍内旋，检查者以左手托扶其屈曲的肘部，并将拇指置于肱二头肌肌腱上。

（2）然后以叩诊锤叩击该拇指。

（3）正常反应为肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓5～6节。

2.肱三头肌反射

（1）受检者肘部屈曲，检查者以左手托扶受检者屈曲的肘部。

（2）以叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱。

（3）正常反应为肱三头肌收缩，前臂稍伸展。反射中枢在颈髓7～8节。

3.桡骨骨膜反射

（1）检查者以左手轻托受检者前臂。

（2）然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突上方4～5cm处。

（3）正常反应为前臂旋前、屈肘。反射中枢在颈髓5～8节。

4.膝腱反射受检者取坐位，小腿自然下垂；或取仰卧位，检查者用左手在腘窝处托起受检者的双下肢，使髋、膝关节稍屈曲。检查者用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌肌腱。正常反应为小腿伸展。若受检者精神过于紧张，反射引不出时，可嘱其两手扣起，用力拉紧再试即可引出。反射中枢在腰髓2～4节。

5.跟腱反射

（1）受检者取仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者以左手托受检者足掌，使足呈过伸位，然后以叩诊锤叩击跟腱。如卧位不能测出时，可嘱受检者跪于椅面上，双足自然卞垂，然后轻叩跟腱。正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓1～2节。

（2）深反射的减弱或消失多系器质性病变，如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎等。此外，脑或脊髓的急性损伤可发生超限抑制，使低级反射中枢受到影响，出现深反射的减弱或消失，骨关节病和肌营养不良症也可使深反射减弱或消失。

（三）病理反射

1.巴宾斯基征（Babinski征）

（1）受检者取仰卧位，双下肢伸直。检查方法同跖反射。

（2）巴宾斯基征阳性表现为趾缓缓背伸，其他4趾呈扇形展开，见于锥体束损害。1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，可以出现巴宾斯基征阳性，不一定为病理现象。

2.奥本海姆征（Oppenheim征）

（1）受检者取仰卧位，双下肢伸直。

（2）用右手拇指及示指沿受检者胫骨前缘用力由上向下滑压。

（3）观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。

3.戈登征（Gordon征）

（1）受检者取仰卧位。

（2）检查者左手自受检者下肢胫前绕过，用拇指和其他4指以适度的力量捏压腓肠肌。

（3）观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。

4.查多克征（chaddock征）

（1）受检者取仰卧位，双下肢伸直。

（2）左手握受检者踝部上方。

（3）右手用竹签在足背外侧缘，从外踝下方开始由后向前划至趾掌关节处为止。

（4）观察足趾变化。阳性表现同巴宾斯基征。

以上4种测试方法虽然不同，但阳性表现及临床意义相同。在锥体束损害时呈阳性反应，故又称锥体束征。

5.霍夫曼征（Hoffmann征）

（1）受检者取坐位或仰卧位。

（2）左手持受检者腕关节上方，右手以中指及示指夹持受检者中指，稍向上提，使腕关节处于轻度过伸位。

（3）然后以拇指迅速弹刮受检者中指指甲末端。若引起其余4指轻微掌屈反应，则为霍夫曼征阳性。此征为上肢锥体束征，但一般多见于颈髓病变。

6.阵挛（clonus）阵挛是深反射亢进的表现，这是在牵张某一肌腱后产生的一连串有节律的舒缩运动。

（1）踝阵挛：①受检者取仰卧位，髋关节与膝关节稍屈曲。②左手托住受检者小腿，右手握住足掌前端。③用力使踝关节背伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同，见于锥体束损害。

（2）髌阵挛：①受检者取仰卧位，下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髌骨上缘。③用力向远端方向快速推动数次后仍保持一定推力。阳性表现为股四头肌节律性收缩致使髌骨上下运动。意义同上。

（四）脑膜刺激征

1.颈项强直

（1）受检者取仰卧位，去枕。

（2）左手托扶受检者枕部。

（3）做被动屈颈动作。

（4）正常人颈部柔软无痛感。被动屈颈时若有一定阻力，为颈部抵抗感；若抵抗力明显增强，为颈项强直。

2.凯尔尼格征（Kernig征）

（1）受检者取仰卧位。

（2）左手持膝关节上方，右手托扶小腿下端踝上部位，将一侧髋和膝关节各屈曲呈直角。

（3）再用右手抬高小腿。

（4）正常人可将膝关节伸达135°以上。若在135°以内出现抵抗感或沿坐骨神经发生疼痛为阳性。

3.布鲁津斯基征（Brudzinski征）

（1）受检者取仰卧位，去枕，双下肢自然伸直。

（2）左手托扶受检者枕部，右手置于胸前。

（3）然后被动向前屈颈。

（4）观察双下肢变化。阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。

脑膜刺激征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

（五）拉赛格征（Lasegue征）

1.受检者取仰卧位，两下肢伸直。

2.左手叠于受检者膝关节上，使下肢保持伸直。

3.右手将下肢抬起。

4.正常人可抬高70°以上，若在30°以内即出现沿坐骨神经放射性疼痛则为阳性。见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。29.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）。

A、Ⅲ类牵引

B、3

C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲

D、颌间垂直牵引

E、6

正确答案:C30.义齿重衬采用直接法，下述操作步骤错误的是（）

A、义齿洗刷干净，将组织面均匀磨去一层，使之粗糙，用单体溶胀

B、蘸液体石蜡油涂于需衬垫部位的口腔粘膜

C、调拌自凝塑胶，在丝状后期均匀地涂于基托组织面需衬垫处

D、将义齿戴入患者口中，检查支托及卡环是否完全就位，嘱患者咬于正中位，作肌功能整塑

E、塑胶完全硬固后，将义齿从患者口中取出，打磨抛光义齿

正确答案:E31.上颌第一前磨牙分叉成颊、舌两根者占（）。

A、约15％

B、约30％

C、约50％

D、约80％

E、约100％

正确答案:A32.颈部

正确答案:

检查颈部时受检者取坐位或仰卧位。充分暴露颈部至颈根。（一）颈部外形观察受检者颈部外形，两侧是否对称，有无包块。正常颈部直立两侧对称。（二）颈部的姿势与运动观察受检者有无斜颈、抬头不起。检查有无运动受限（方法见颈椎活动度检查）、疼痛、颈部强直（方法见脑膜刺激征颈项强直检查）。正常人颈部直立、柔软无痛感，伸屈、转动自如。如头不能抬起可见于严重消耗性疾病的晚期，重症肌无力、脊髓前角细胞炎、进行性肌萎缩；斜颈见于颈肌外伤、瘢痕收缩、先天性肌挛缩或斜颈。颈部运动受限并伴有疼痛，可见于软组织炎症，颈肌扭伤、肥大性脊椎炎、颈椎结核或肿瘤等。颈强直见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。（三）颈部血管1.颈静脉充盈情况观察受检者颈静脉有无怒张。正常人平卧位去枕时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位45°度时，颈静脉是塌陷的。如在坐位或半坐位时颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常现象。颈静脉怒张见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉综合征。2.颈动脉搏动观察受检者在安静状态下，有无颈动脉的明显搏动。正常人在安静状态下，颈动脉搏动一般不易看到，剧烈活动后，心排血量增加时可见颈动脉有微弱搏动，如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动，则见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进及严重贫血。颈动脉搏动触诊：检查者以右手拇指置甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧，颈动脉搏动处，触诊并比较两侧颈动脉搏动。注意不可两侧同时触诊。3.颈静脉搏动观察受检者有无颈静脉搏动。正常人不出现颈静脉搏动。因动脉和静脉都会发生搏动，而且部位相近，故应鉴别。颈动脉搏动比较强劲，为膨胀性，搏动感明显。颈静脉搏动较柔和，为弥散性，触诊指尖无搏动感。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。（四）甲状腺1.视诊：观察受检查甲状腺的大小和对称性。嘱受检者做吞咽动作，可见甲状腺吞咽动作向上移动，或请受检者两手置于枕后，头向后仰，再进行观察。正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可稍增大。2.触诊：①甲状腺峡部：甲状腺峡部位于环状软骨下方第2至第4气管环前面。检查者用拇指或位于受检者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，同时嘱受检者做吞咽动作，可感到此软组织在手指下随吞咽动作向上移动，判断有无肿大和肿块。②甲状腺侧叶：A.前面触诊法：右手拇指施压于左侧甲状软骨，将气管推向右侧，左手示指及中指在右侧胸锁乳突肌后缘推挤甲状腺右叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺，注意其轮廓、大小及表面情况，有无压痛：同法检查左叶甲状腺。B.后面触诊法：检查者左手示指及中指施压于左侧甲状软骨，将气管推向对侧，右手拇指在右侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示指及中指在其前缘触诊甲状腺右叶，配合吞咽动作，重复检查，注意其轮廓、大小及表面情况，有无压痛。同法检查左叶甲状腺。3.触诊时注意肿大程度、对称性、硬度、表面是否光滑有无结节、有无压痛及震颤等。4.当触到甲状腺肿大时，用钟形听诊器直接放到肿大的甲状腺上进行听诊。注意有无血管杂音。正常人甲状腺外观不突出，表面光滑，柔软不易触及。女性在青春期可略增大。甲状腺肿大分为三度。不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌外侧缘者为Ⅲ度。甲状腺肿大见于甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴甲状腺炎。（五）气管1.让受检者取坐位或仰卧位，注意使颈部处于自然直立状态，两肩等高。2.右手示指与无名指分别置于受检者两侧胸锁关节上。3.以中指触摸气管或气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙，判断气管有无偏移。正常人气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、积气、纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧，肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧。33.全口义齿实现前伸平衡最有效的方法是（）。

A、调整髁导斜度

B、调整切导斜度

C、调整牙尖斜度

D、调整补偿曲线曲度

E、调整定位平面斜度

正确答案:D34.功能性分流（）。

正确答案:

指流经肺泡壁毛细血管的静脉血未经氧合或氧合不全而掺入动脉血内（静脉血掺杂），称功能性分流。35.患者男性，25岁，在拔除8时行腭前神经阻滞麻醉，后出现恶心，可能原因是（）。

A、局麻药过敏

B、局麻药中毒

C、晕针

D、进针太靠后，麻醉了腭中，腭后神经

E、患者太紧张

正确答案:D36.沿龈鸦方向将牙冠颊面三等份可分成（）。

A、颊1／3、中1／3、舌1／3

B、颈1／3、中1／3、根尖1／3

C、近中1／3、中1／3、远中1／3

D、鸦1／3、中1／3、颈1／3

E、颊1／3、中1／3、颌1／3

正确答案:D37.支托具有以下作用，除了（）。

A、支持、传导力

B、做间接固位体

C、固位作用

D、防止食物嵌塞

正确答案:C38.试述粘结桥临床应用范围。

正确答案:

树脂粘接桥一般适用于1～2个前牙缺失或单个后牙缺失，前后有基牙的儿童和年轻患者。同时，缺牙区的桥体跨度较短，基牙有完好的牙釉质，临床牙冠高度>4mm，基牙无松动，牙周组织健康。对于有深覆和不良咬合习惯的患者及缺牙数目超过2个、缺牙间隙过大、基牙有大面积缺损或龋坏、基牙轻度松动或牙冠短小、又不能增加邻牙为基牙者不易采用粘接桥修复。39.患者男，63岁，上下颌牙列缺失，原义齿折断，要求重新行全口义齿修复，查见患者牙槽嵴吸收较重，牙弓覆盖关系正常对前牙排列近、远中向倾斜的要求，下列哪一项是错误的（）。

A、上中切牙长轴与中线平行或颈部稍向远中倾斜

B、上侧切牙颈部向远中倾斜

C、上尖牙颈部向远中倾斜程度介于上中切牙与上侧切牙之间

D、下侧切牙长轴与中线平行

E、下尖牙颈部向远中倾斜

正确答案:B40.后牙邻面洞应用（）。

A、侧壁固位

B、潜凹固位

C、鸠尾固位

D、支架固位

E、钉固位

正确答案:C三.参考题库3(共30题)1.替牙期矫治适应症为（）

A、轻度错与功能发育影响不大者

B、个别牙严重错位

C、所有错均可在此期矫治

D、所有错都要在恒牙期进行矫治

E、以上都不是

正确答案:B2.功能性矫治器，可矫治错类型（）

A、牙列拥挤

B、个别牙严重错位

C、拔牙病例

D、成人错者

E、替牙期的安氏Ⅲ类错

正确答案:E3.力值较弱、作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错畸形的力是（）

A、矫形力

B、磨擦力

C、吸附力

D、正畸力

E、剪切力

正确答案:D4.反患者应尽早矫治，治疗不及时可形成Ⅲ类骨性反，其矫治年龄应在（）

A、3～5岁

B、6～7岁

C、8～9岁

D、11～13岁

E、18岁以后

正确答案:A5.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。

根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（）

A、腭隆突处基托组织面缓冲

B、修整基托外形

C、修改压痛处

D、基托重衬

E、调

正确答案:B6.下牙拥挤上前牙唇倾有散布间隙（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:C7.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

对此病人可以配合使用（）

A、上颌斜面导板

B、上颌平面导板

C、下颌联冠式斜面导板

D、下颌平面导板

E、舌习惯矫治器

正确答案:B8.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。

是否拔牙矫治（）

A、不拔牙

B、拔除

C、拔除

D、四个第一前磨牙均拔除

E、拔除右侧上下两个第一前磨牙

正确答案:D9.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

初诊印象考虑原因可能为（）

A、牙周脓肿

B、牙龈脓肿

C、咬合创伤

D、慢性根尖周炎

E、牙髓牙周联合病变

正确答案:E10.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为（）

A、冠周炎

B、牙间乳头炎

C、急性牙周脓肿

D、龈缘炎

E、创伤

正确答案:B11.前牙反骨骼Ⅰ型其诊断标准是（）

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正确答案:B12.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

对此患者应诊断为（）

A、安氏Ⅱ类错

B、安氏Ⅰ类错

C、安氏Ⅲ类错

D、毛氏Ⅰ2

E、毛氏Ⅳ2

正确答案:A13.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法（）

A、Ⅲ类牵引

B、尖牙的远中部弯制垂直关闭曲

C、颌间垂直牵引

D、扩大螺旋簧推尖牙远中移动

E、每个托槽单纯结扎

正确答案:D14.患者，女，13岁，恒牙，磨牙完全远中关系，前牙深覆盖Ⅱ°，上下牙牙列拥挤Ⅰ°（）

A、对此病人可以诊断为安氏Ⅱ1错

B、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙

C、采用Begg矫治技术

D、若用口外弓，需用颈带牵引装置

E、每侧要维持50～70g的Ⅱ类牵引力

正确答案:A,B,C,E15.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（）

A、对疼痛逐渐适应

B、炎症分泌物自行引流

C、牙髓逐渐坏死

D、机体免疫力增强

E、感染物质侵入根尖

正确答案:E16.我国儿童的错畸形发生率达（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正确答案:A17.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正（）

A、拔除和之后，即可以

B、拔和一个月后

C、根据患者自己时间而定

D、拔除后即可以开始方丝弓矫正

E、拔除后，使用口外弓推磨牙向远中移动，磨牙达到Ⅰ类关系后，拔除和后，方进入方丝弓矫治

正确答案:E18.乳牙期矫治适应症（）

A、前牙反、下颌前突

B、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙

C、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜

D、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系

E、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象

正确答案:A19.男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）

A、三臂卡环

B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合

C、圈形卡环

D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合

E、倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合

正确答案:D20.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）

A、矫正错位牙

B、消除干扰

C、达到磨牙中性关系

D、消除牙代偿性倾斜

正确答案:C21.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。

对此患者应诊断为（）

A、单纯的牙列重度拥挤

B、安氏Ⅰ类错

C、安氏Ⅲ类错

D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类，前牙开

E、单纯的前牙开

正确答案:D22.记存模型的用途有（）

A、可作为研究分析错的重要手段

B、可用于确定治疗计划

C、在治疗过程中可作对照观察

D、其治疗前后的模型可进行疗效评估

E、可用于做下颌功能分析

正确答案:A,B,C,D23.口腔不良习惯约占各类错畸形病因的（）

A、1／6

B、1／3

C、1／2

D、1／4

E、1／5

正确答案:D24.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

患者的治疗方案应为（）

A、拔除4个第一前磨牙

B、拔除4个第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正确答案:A25.女，58岁。缺失余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复。为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）

A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系

B、用蜡记录确定上下关系

C、用堤记录上下关系

D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系

E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系

正确答案:C26.在错畸形的检查诊断中，下列哪项不符合（）

A、需要进行牙、颌、面的一般检查

B、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定

C、要检查上下中切牙间的中线关系

D、询问幼年时有无口腔不良习惯

E、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病

正确答案:E27.关于功能矫正器，叙述正确的是（）

A、功能矫正器本身不产生任何机械力

B、可以选择性地控制牙齿的垂直高度

C、可以用于矫正后牙宽度不调

D、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

E、主要用于恒牙早期

正确答案:A,B,C,D28.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

与其牙髓感染有关的因素最可能是（）

A、外伤

B、磨损

C、楔状缺损

D、咬合创伤

E、牙周疾病

正确答案:B29.女性患者，56岁。因左下牙疼痛3个月，下唇麻木4同就诊。专科检查见，左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm×4cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

A、中央性颌骨癌

B、含牙囊肿

C、角化囊肿

D、成釉细胞瘤

E、下颌骨骨髓炎

正确答案:A30.翼外肌功能不足可形成（）

A、近中错

B、远中错

C、中性错

D、对刃

E、牙列拥挤

正确答案:B第二卷一.参考题库1(共30题)1.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。

矫正成功的关健是（）

A、前牙排列整齐

B、全部牙齿排齐

C、口腔卫生

D、支抗控制得当

E、破除口腔不良习惯

正确答案:D2.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）

A、氢氧化钙

B、Vitapex糊剂

C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶

D、聚羧酸水门汀

E、牙胶

正确答案:B3.患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A、直接盖髓术

B、间接盖髓术

C、活髓切断术

D、干髓术

E、根管治疗

正确答案:A4.关于功能性矫治器，下列说法错误的是（）

A、功能性矫治器是一种可摘矫治器

B、功能性矫治器不产生任何机械力

C、平面导板是一种简单功能性矫治器

D、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错畸形

E、矫治年龄一般在12～18岁

正确答案:E5.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

为进一步确诊，首先需检查项目是（）

A、血象

B、X线片

C、探诊附着丧失情况

D、菌斑涂片检查

E、关系

正确答案:C6.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）

A、冰敷

B、开髓引流

C、切开排脓

D、调

E、消炎止痛

正确答案:A7.女童，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质黄褐色，不松动，叩痛（一）。萌出2／3，近中窝沟微卡探针，略粗糙。咬合面龋洞浅。牙色充填体，边缘不密合。

第一恒磨牙应做的治疗是（）

A、观察

B、涂布氟化钠

C、窝沟封闭

D、预防性树脂充填

E、备洞，银汞合金充填

正确答案:C8.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为（）

A、0°～1°

B、2°～5°

C、6°～9°

D、10°～13°

E、14°～17°

正确答案:B9.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

最佳治疗方法是（）

A、活髓切断

B、直接盖髓

C、干髓治疗

D、牙髓摘除术

E、拔除

正确答案:D10.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）

A、检查牙齿的松动度

B、牙髓活力测试

C、X-ray检查

D、染色剂染色

E、显微镜检测

正确答案:C11.患者因DO深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了（）

A、未严格隔湿

B、垫底物太厚

C、继发龋发生

D、接触点恢复不良

E、充填材料比例不当

正确答案:D12.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成（）

A、铸造金属全冠

B、金属烤瓷全冠

C、嵌体

D、高嵌体

E、保留远中邻面的改良3／4冠

正确答案:E13.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活检

E、细针吸活检

正确答案:D14.正畸治疗的标准（）

A、个别正常

B、理想正常

C、错

D、近中错

E、远中错

正确答案:A15.下列各项中哪项是错误的（）

A、固连牙可表现为低于面1～3mm

B、恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出

C、乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌

D、诞生牙是多生牙

E、恒牙萌出时牙根未完全发育完成

正确答案:D16.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）

A、40％碘化油颌下腺造影

B、60％泛影葡胺颌下腺造影

C、下颌前部片

D、下颌横断片

E、下颌骨侧位片

正确答案:D17.女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A、备洞充填

B、开髓开放

C、开髓拔髓

D、根管预备

E、消炎止痛药

正确答案:C18.全冠修复的预备中，龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正确答案:C19.头帽、颏兜牵引矫治器的适应症是（）

A、安氏Ⅲ类错、下颌轻度发育过度且下颌可后退至前牙对刃

B、安氏Ⅲ类、低角短面型、无明显颞下颌关节症状、下前牙位置正常或唇向者

C、下颌发育过度的前牙反纠正后的保持手段

D、成人骨性下颌前突外科正畸后的保持器

E、安氏Ⅲ类错、下前牙过度舌倾、下颌前突反者

正确答案:A,B,C,D20.男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）

A、初戴不适应

B、垂直距离过高

C、垂直距离过低

D、息止间隙过大

E、人工牙排列位置异常

正确答案:B21.关于口外上颌前方牵引矫治器说法正确的是（）

A、其口外力可促进上颁发育

B、对以上颁发育不足为主要特征的安氏Ⅲ类错矫正非常有效

C、生长发育快速期已过的患者也可应用

D、最适宜用于生长发育期、安氏Ⅲ类骨型反及上颁发育不足者

E、其不仅可促进上颌的发育，也可协助固定矫治器前移上牙弓

正确答案:A,B,C,D,E22.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。

病人矫治成功的关健是（）

A、前牙排齐

B、前牙覆覆盖正常

C、无剩余拔牙间隙

D、面型变直

E、后牙支抗控制

正确答案:E23.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。

最佳治疗方案是（）

A、改为活动义齿修复

B、改为固定活动联合修复

C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体

D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体

E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体

正确答案:C24.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）

A、急性龈乳头炎

B、急性牙龈脓肿

C、急性牙槽脓肿

D、急性牙周脓肿

E、根分叉病变

正确答案:D25.在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错中，上下颌位置均在正常范围内者，占全部患者的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正确答案:E26.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正确答案:D27.无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）

A、记录上下托的关系

B、将下颌托转移到牙台架上

C、将髁道斜度转移到架上

D、将下颌对上颌的关系转移到架上

E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上

正确答案:E28.试述正畸力和矫形力的差异性。

正确答案:正畸力与矫形力的差异在于：（1）正畸力的力值较弱，作用力范围小，主要作用在牙齿上，通过牙在生理范围内的移动以矫治错畸形。（2）矫形力作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。29.男性。7岁，诉下颌前牙松动。口腔检查见：松动Ⅲ°，牙冠有深龋洞。已从舌侧萌出。诊断（）

A、乳牙滞留

B、乳牙早失

C、乳牙根尖周炎

D、乳牙牙周炎

E、乳牙外伤

正确答案:A30.简述错畸形的临床表现。

正确答案:错畸形的临床表现：（1）个别牙错位：包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。（2）牙弓形态和牙齿排列异常：包括牙弓狭窄、腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏等。（3）牙弓、颌骨、颅面关系的异常：包括前牙反、前牙深覆盖、远中错、上颌前突、上下牙弓前突、双颌前突、一侧反、颜面不对称、前牙深覆、前牙开等。二.参考题库2(共40题)1.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙的关系表现（）。

A、反

B、对刃

C、大超

D、深覆

E、正常覆超

正确答案:C2.简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。

正确答案:

牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证：（1）未经牙周基础治疗，炎症未控制者。（2）深牙周袋袋底超过膜龈联合者。（3）牙槽骨缺损及形态不佳，需行骨手术者。（4）前牙牙周袋可导致牙根外露影响美观者。（5）附着龈过窄。3.患者男，42岁，|456缺失，可摘局部义齿修复3年后，4|隙卡折断，与该隙卡折断无关的是（）。

A、隙卡沟预备不足

B、隙卡制作时反复弯制

C、卡环钢丝质量不好

D、义齿调改时损伤隙卡

E、卡环臂过长

正确答案:E4.患者，28岁，全口牙齿黄褐色，要求治疗。自述幼时常患病，吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色，未见实质性缺损可以推断，造成该病损的年龄是在（）。

A、1～3岁

B、5岁前

C、8岁前

D、12岁后

E、18岁后

正确答案:C5.观测线在基牙的近缺隙侧距面远，远缺隙侧距离面近的是哪类观测线（）

A、Ⅰ型观测线

B、Ⅱ型观测线

C、Ⅲ型观测线

D、Ⅳ型观测线

E、Ⅴ型观测线

正确答案:A6.错畸形发生的早期通常采取何种矫治方法（）。

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、一般矫治

D、外科矫治

E、以上都不是

正确答案:B7.试述慢性牙周炎的治疗原则。

正确答案:

慢性牙周炎的治疗目标是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，停止病变发展，消除牙龈炎症和组织形态异常，促进牙周组织再生，并保持疗效长期稳定，使患牙得以保存并行使功能。主要治疗方法包括局部治疗、全身治疗和维护期的牙周支持治疗。

（1）局部治疗

①控制菌斑：向患者仔细说明菌斑的危害，如何发展和清除方法。使患者重复理解菌斑控制的意义，并掌握正确的菌斑控制方法。

②彻底去除牙石、根面平整：清除龈上牙石、龈下牙石，并刮除病变牙骨质，使根面平整而光滑，符合生物学要求，这是牙周病的基础治疗。其他任何治疗手段只应作为基础治疗的补充。

③牙周袋及根面的药物处理：在洁治和刮治后采用消炎、抗菌制剂处理袋壁或采用袋内放置药物尤其是缓释制剂的方法可以提高临床疗效。

④牙周手术：基础治疗1～2个月后仍然有深牙周袋或根面牙石不易彻底清除的，可进行牙周手术治疗，在直接视野下清除牙石和不健康的肉芽组织。必要时采取修整牙龈和牙槽骨外形，或截除患根等处理。包括通过引导性组织再生手术促进新附着形成。

⑤建立平衡关系：通过松动牙固定、调治疗等方法使患牙消除创伤，减少动度，改善咀嚼功能。或通过修复治疗和正畸治疗，建立合理的咬合关系。

⑥拔除患牙：对不能保留的患牙应尽早拔除，以利于其他患牙的保存治疗和修复。

（2）全身治疗：慢性牙周炎的全身治疗包括影响牙周炎的全身疾病的治疗和牙周炎的药物治疗。前者如糖尿病、心血管疾病的控制，后者包括抗菌药物、非甾体抗炎药等其他调节宿主防御反应的药物。药物治疗是其他治疗的辅助和补充。

（3）维护期牙周支持治疗：根据牙周治疗计划定期复查、复治。其间隔时间根据病情和患者控制菌斑的情况确定。复查内容包括口腔卫生情况、牙龈炎症情况和牙周袋深度、牙槽骨情况等。并进行必要的维护处理。8.患者，女，15岁，左下牙疼痛不能咬合就诊，查体：5叩（++），冷热诊无反应，颌面见一小黑点，其余未查见异常X线片见5根尖区喇叭口状敞开，2mm×2mm大小阴影，冠根比1：1．5，此时应做何种处理（）。

A、一次性根管治疗

B、开髓，敞开引流

C、拔除患牙

D、局部上药

E、暂不处理，全身服用抗生素

正确答案:B9.男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天确诊之前需做如下口腔检查及辅助检查，除了（）。

A、牙龈的色泽

B、测血压

C、试体温

D、唇颊粘膜的检查

E、查血

正确答案:E10.患儿，男，2岁，3天前开始出现持续低热，2天前手指和足趾背面出现皮疹，口内有多处糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围黏膜充血水肿，应考虑（）。

A、雪口病

B、手－足－口病

C、水痘

D、疱疹性口炎

E、多形性红班

正确答案:B11.上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）。

A、急性传染性肝炎

B、严重心肺疾患，如心力衰竭

C、休克、昏迷等危重状态

D、巨大食管憩室

E、食管狭窄的扩张治疗

正确答案:E12.面部丰满度受哪几个因素影响（）

A、垂直距离

B、前牙唇舌向位置

C、唇侧基托厚度

D、B与C

E、A与B与C

正确答案:E13.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。

正确答案:错误14.全口义齿排牙时，平面前部的上下定位主要决定因素是（）。

A、唇的长短

B、前牙的美观

C、牙槽嵴的丰满度

D、牙弓的形态

E、软组织的吸收程度

正确答案:B15.患者男，35岁。因5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈红肿明显，移行沟变平扪诊牙龈肿胀有波动感的方法（）。

A、棉球口内扪诊

B、单指口内扪诊

C、二指口内扪诊

D、二指口外扪诊

E、双手口外扪诊

正确答案:B16.试述牙周袋的临床特征。

正确答案:

（1）牙龈水肿，松软变厚，龈缘圆钝与牙面分离，牙龈呈红色或暗紫色；（2）探查牙周袋易出血，并可见根面有龈下牙石。轻压牙龈表面，可见牙周溢脓；（3）牙周袋范围大时，常有牙齿松动，甚至牙齿移位。17.患者女性，28岁，数年前发现下颌偏斜，近来无明显发展，要求矫治，无正畸病史。检查发现，下面观下颌向左偏斜，面下1/3过长，侧面观上颌位置基本正常，下颌前突，唇颏距过长，颏唇沟形态差。张口度正常，张口形""，恒牙列，第一磨牙完全近中关系，B/D区侧牙齿反合，下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示：经X线头影测置分析，结果显示．SNA82.5°，SNB87°，ANB4.5°，Gs-Sn74mm，Sn-Mes77mm，Snz-Sts24.5mm，Sts-Mes52.5mm。经检查，对患者初步诊断包括（）。

A、下颌偏斜畸形

B、后牙正锁合

C、后牙反锁台

D、下颌前突

E、上颌后缩

F、后牙反合

G、Angle氏Ⅲ类错合

H、毛燮均分类法：Ⅰ1+Ⅱ1+Ⅲ2

I、深覆合、深覆盖

J、长面综合征

正确答案:A,D,F,G18.患者女，23岁，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下颌前伸，前牙反，下颌不能后退。磨牙近中关系，反覆盖5mm，ANB－2°，上前牙唇倾，下前牙内倾采用何种治疗方案最有可能（）。

A、上颌骨前徙术

B、下颌骨后退术

C、上颌骨前徙术+下颌骨后退术

D、观察

E、以上都不是

正确答案:C19.关于拔牙时力的应用下列说法错误的是（）。

A、摇动力适用于扁根牙或多根牙

B、摇动顺序应向阻力小的一侧进行

C、扭转力适用于单个锥形根的牙

D、扭转力应按牙根纵轴方向进行

E、牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙

正确答案:E20.患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主（）。

A、拔除左侧下颌第三磨牙

B、下颌骨死骨刮除术

C、左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗

D、左侧下颌第三磨牙做牙周治疗

E、继续抗炎治疗

正确答案:A21.患者21|12缺失，唇侧牙槽嵴吸收明显，义齿设计：54|45铸造卡环，腭侧金属基托连接，唇侧塑料基托的义齿蜡型

装盒宜用的方法是（）。

A、整装法

B、分装法

C、混装法

D、混装法或者分装法

E、整装法或者分装法

正确答案:A22.釉质新生线可见于（）。

A、恒切牙

B、恒尖牙

C、前磨牙

D、第一恒磨牙

E、第二恒磨牙

正确答案:D23.老年人口腔保健受到乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导卫生院的工作，经过调查研究，老年口腔健康的主要问题是调查结果显示，老年人不断上升的牙体疾病主要是（）。

A、锲状缺损

B、根面龋坏

C、牙冠不龋

D、牙齿丧失

E、牙齿畸形

正确答案:B24.一般情况下，后牙烤瓷冠的金瓷衔接处的正确位置应该在（）。

A、舌侧中部

B、舌侧距舌侧边缘4mm处

C、舌侧距舌侧边缘2mm处

D、轴颌线角处

E、舌侧颈缘处

正确答案:C25.储金球应设置在（）

A、主铸道上，避开铸圈热中心区

B、主铸道上，位于铸圈热中心区

C、分铸道上，避开铸圈热中心区

D、分铸道上，位于铸圈热中心区

E、铸件蜡型的四周

正确答案:B26.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，|3颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。下面的矫治设计最合理的是（）。

A、拔除

B、根据情况可选择第一磨牙前的所有牙做邻面去除不超过0.25mm的釉质后，固定矫治、排齐牙列

C、拔除5

D、拔除

正确答案:C27.所有休克病人均会出现DIC。

正确答案:错误28.患者男，63岁，上下颌牙列缺失，原义齿折断，要求重新行全口义齿修复，查见患者牙槽嵴吸收较重，牙弓覆盖关系正常 全口义齿牙列排好后，在架上调整前伸平衡时，前牙不接触，后牙接触，才取得主要调整方法为（）。

A、加大横曲线曲度

B、增加牙尖工作斜面斜度

C、减小补偿曲线曲度

D、减小前牙覆

E、适当加大前牙覆盖

正确答案:C29.患者女，67岁，全牙列缺失，全口义齿修复。在全口义齿修复中，为了利于义齿的固位，基托磨光面的形态应呈（）。

A、平面

B、凸面

C、凹面

D、斜面

E、直面

正确答案:C30.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是（）。

A、长石瓷

B、氧化铝瓷

C、氧化锫瓷

D、微晶玻璃

正确答案:C31.上颌全口义齿两侧后缘基托伸展的界线为（）

A、上颌结节

B、腭小凹

C、颧突

D、颤动线

E、翼上颌切迹

正确答案:E32.下列间隙感染首先表现为张口困难的为（）。

A、翼下颌间隙

B、眶下间隙

C、下颌下间隙

D、口底蜂窝织炎

E、舌下间隙

正确答案:A33.试述牙冠延长术的适应证及禁忌证。

正确答案:

牙冠延长术的适应证；牙冠折断达龈下，影响牙体预备和取印模者，如单纯切龈还会增生；侧穿根管或牙根外吸收在牙颈1／3处，该牙尚有保留价值；前牙牙冠短，笑时露龈，需改善美观者。禁忌证：①牙根断面位置深；②牙槽窝内的牙根过短，冠根比例不协调者；③前牙去骨较多会造成与邻牙外观不协调者。34.一次印模法的优点是（）。

A、印模比较正确

B、印模边缘完整

C、印模组织面光滑

D、操作简单，花时间少

E、材料体积改变小

正确答案:D35.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复蜡型切缘回切的厚度（）。

A、0.5～1mm

B、1～1.2mm

C、1.2～1.5mm

D、1.5～2mm

E、2mm以上

正确答案:D36.有关屈应力的说法错误的是（）

A、梁内部各点分子都有屈应力产生

B、内压力与外张力方向相反

C、内压力与外张力可发生平衡失调

D、屈应力超过材料的应力极限会导致材料变形

E、表征梁内部的分子反应

正确答案:A37.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用（）。

A、上颌平面导板

B、上颌斜面导板

C、高位口外力牵引装置

D、Ⅲ类牵引

E、功能性矫治器

正确答案:C38.患者女性32岁，自诉"胆小怕痛"曾有"晕针史"。检查见右下5残根，根管瘘管挤压无脓，治疗设计为局麻下拔除，麻醉顺利，10分钟后测试麻醉效果良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕，胸闷心慌恶心，检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱下列处理哪项是不必要的（）。

A、立即停止手术，保持呼吸道通畅

B、输液，纠正代谢紊乱

C、必要时静脉推注高渗葡萄糖

D、嗅闻刺激性气体

E、吸氧

正确答案:B39.患者男性，26岁，因车祸造成面部外伤，耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称，右侧下睑肿胀、淤血右侧后牙早接触，并有脑脊液耳漏X线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼板。正确的诊断是（）。

A、LeFortⅠ型骨折

B、LeFortⅡ型骨折

C、LeFortⅢ型骨折

D、鼻骨骨折

E、颧弓骨折

正确答案:C40.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取（）。

A、解剖式印模

B、无压力印模

C、功能性印模

D、二次印模

正确答案:C三.参考题库3(共30题)1.关于支托的描述。错误的是（）

A、厚度为1.0～1.5mm

B、前磨牙颊舌径的1／2

C、磨牙颊舌径的1／3

D、前磨牙近远中径的1／2

E、磨牙近远中径的1／4

正确答案:A2.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确致病因素所作的检查不包括（）

A、咬诊

B、染色检查

C、咬合关系检查

D、温度试验

E、电活力测验

正确答案:E3.邻双面的洞底形成阶梯，使力主要由（）

A、面髓壁和邻面龈壁分担

B、面髓壁和邻面轴壁分担

C、面侧壁和邻面龈壁分担

D、面侧壁和邻面侧壁分担

E、面髓壁和邻面侧壁分担

正确答案:A4.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）

A、基托伸展过长

B、非正中无多点接触

C、支托形成了转动轴

D、卡环数目不够

E、覆盖的基托游离端黏膜过厚

正确答案:C5.错畸形的局部危害有（）

A、影响颌面的生长发育

B、影响容貌

C、影响口腔功能

D、影响口腔健康

E、消化不良引起胃肠疾病

正确答案:A,B,C,D6.男．64岁，缺失。首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是（）

A、上前