生物化学检验【课堂】血清胆红素测定_第1页
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文档简介

职业教育医学检验技术专业教学资源库生物化学检验技术血清胆红素测定BASICCLINICALLABORATORYMEDICINE2CONTENTS1什么是胆红素?2胆红素为何会升高?3血清胆红素如何检测?1什么是胆红素?胆红素的来源衰老的红细胞破裂未结合胆红素1什么是胆红素?胆红素的转变在肝脏中通过肝细胞膜上的受体蛋白、细胞内的胆红素载体蛋白和内质网葡萄糖醛酸基转移酶的联合作用形成结合胆红素1什么是胆红素?胆红素的排泄随胆汁进入肠道水解成未结合胆红素进入肝肠循环随粪便和尿液排出体外1什么是胆红素?胆红素的来龙去脉2胆红素为何升高?胆红素生成过多肝细胞处理胆红素能力下降胆红素在肝外排泄障碍2胆红素为何升高?胆红素生成过多非溶血性疾病溶血性疾病2胆红素为何升高?肝细胞处理胆红素能力下降不能将未结合胆红素转变为结合胆红素,使血中未结合胆红素增加病变区压迫毛细胆管,使生成的结合胆红素返流入血,故血中结合胆红素也增加2胆红素为何升高?胆红素在肝外的排泄障碍胆管阻塞造成胆管梗阻结合胆红素逆流入血血中结合胆红素升高胆汁淤积并反流入体循环2胆红素为何升高?胆红素升高原因总结非结合胆红素升高1溶血性疾病非结合胆红素和结合胆红素都升高2肝细胞性疾病结合胆红素升高3胆道梗阻疾病3血清胆红素如何检测?常用检测方法AB胆红素氧化酶法重氮试剂改良J-G法3血清胆红素如何检测?胆红素氧化酶法01在不同pH条件下,BOD催化不同组分的胆红素氧化生成胆绿素pH8.0时,结合胆红素和未结合胆红素均被氧化,用于测定总胆红素(Tbil)。02pH4.5时,BOD仅能氧化结合胆红素和大部分胆红素,而未结合胆红素不被氧化,测定仅是结合胆红素的含量。3血清胆红素如何检测?重氮试剂改良J-G法pH6.5的酸性条件下结合胆红素可直接与重氮试剂反应,产生偶氮胆红素未结合胆红素需在加速剂咖啡因-苯甲酸钠-醋酸钠作用下,破坏其分子内氢键后才能与重氮试剂反应,产生偶氮胆红素。3血清胆红素如何检测?参考结果

血清总胆红素:3.4~17.1umol/LA

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