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常见间叶组织恶性肿瘤沧州医学高等专科学校马光（一）纤维肉瘤

（二）脂肪肉瘤

（三）横纹肌肉瘤

（四）平滑肌肉瘤

（五）骨肉瘤2023/5/15常见间叶组织恶性肿瘤（一）纤维肉瘤2023/5/151.来源：纤维组织2.好发部位：四肢及躯干皮下3.病理变化

肉眼：早期肿瘤与周围组织界限较清，但无完整包膜，切面灰红色，质软；晚期向周围组织浸润性生长。镜下：分化好者瘤细胞多呈梭形，异型性小；分化差者异型性明显4.预后：分化好者生长慢，转移和复发较少见；分化差者生长快，易转移及复发。2023/5/15（二）脂肪肉瘤2023/5/151.来源：脂肪组织；2.好发年龄：40岁以上成人2.好发部位：大腿、腹膜后的深部软组织3.病理变化

肉眼：多呈结节状或分叶状，质地软，切面黄红色有油腻感，有时可呈鱼肉状。镜下：

①分化成熟型脂肪肉瘤：以分化成熟的脂肪细胞为主②粘液样型脂肪肉瘤：间质有明显粘液变性③圆形细胞型脂肪肉瘤：多为分化差的小圆形细胞④多形性脂肪肉瘤：多形性脂肪母细胞为主4.预后：③④恶性程度高，易复发和转移。（三）横纹肌肉瘤2023/5/151.来源：横纹肌组织；2.好发年龄：10岁以下儿童3.好发部位：鼻腔、眼眶和泌尿生殖道4.病理变化

肉眼：鼻腔、膀胱内者呈结节状或息肉状、灰白色；深部肌肉者呈浸润性生长，灰白或粉棕色，伴出血坏死。镜下：

①胚胎性横纹肌肉瘤；②腺泡状横纹肌肉瘤；③多形性横纹肌肉瘤；5.预后：恶性程度高，易早期发生血道转移，预后极差。（四）平滑肌肉瘤2023/5/151.来源：平滑肌组织；2.好发年龄：中老年人3.好发部位：子宫、胃肠道、腹膜后4.病理变化

肉眼：呈结节状、边界清楚而有假包膜，切面鱼肉状，伴出血、坏死。镜下：

①分化良好平滑肌肉瘤；②分化较差平滑肌肉瘤；③上皮样平滑肌肉瘤；5.预后：腹膜后平滑肌肉瘤高度恶性、预后极差。（五）骨肉瘤2023/5/151.来源：骨母细胞，常见于青少年。2.好发部位：股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。3.病理变化

肉眼：肿瘤位于长骨干骺端，呈梭形膨大，侵犯破坏骨皮质，并可侵犯周围组织。镜下：由明显异型的多边形肉瘤细胞组成，瘤细胞可形成肿瘤性新生骨。4.X线：Codma

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