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文档简介

肿瘤的异型性沧州医学高等专科学校马光2023/5/16一、肿瘤的分化二、肿瘤的异型性一、肿瘤的分化2023/5/16

分化是指某种幼稚的、无特殊功能的组织或细胞向着成熟的、具有特殊功能的组织和细胞生长发育的过程。肿瘤的分化是指肿瘤组织与其起源的正常组织比较，在组织形态上，在功能、代谢、细胞生长和增殖等生物学行为上的相似程度。一、肿瘤的分化2023/5/16（1）肿瘤组织与其起源的正常组织相似性大

→肿瘤的分化程度高；（2）肿瘤组织与其起源的正常组织相似性小

→肿瘤的分化程度低；（3）肿瘤组织与其起源的正常组织缺乏相似之处→未分化。二、肿瘤的异型性2023/5/16

由于分化异常，肿瘤组织在组织结构和细胞形态上，都与其起源的正常组织存在不同程度的差异，称为异型性。肿瘤的异型性反映了肿瘤组织的分化成熟程度。异型性大小是诊断肿瘤、确定良恶性、判断恶性程度及其预后的主要组织学依据。二、肿瘤的异型性2023/5/16（1）肿瘤组织与其起源的正常组织差异越大

→肿瘤的异型性越大，分化程度越低，恶性程度越高，预后越差；（2）肿瘤组织与其起源的正常组织差异越小

→肿瘤的异型性越小，分化程度越高，恶性程度越低，预后相对较好。二、肿瘤的异型性2023/5/16（一）肿瘤组织结构的异型性

组织结构异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上与其起源组织的差异。

无论良、恶性肿瘤，都有不同程度的组织结构异型性，但良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤的异型性大。

如：纤维瘤：瘤细胞与纤维细胞很相似，只是排列方式不同，呈编织状。

纤维肉瘤：瘤细胞多，异型性大，排列紊乱，胶原纤维少。

2023/5/16纤维瘤纤维肉瘤异型性（一）肿瘤细胞的异型性2023/5/16

1.良性肿瘤：分化好，瘤细胞异型性很小。一般与其起源的正常细胞形态相似，如纤维瘤，瘤细胞和正常纤维细胞很相似。（一）肿瘤细胞的异型性2023/5/162.恶性肿瘤：分化差，瘤细胞异型性大。（1）瘤细胞的多形性：恶性肿瘤细胞通常体积增大，而且大小不一，形态各异，可见体积显著增大的瘤巨细胞。但也有少数分化极差的肿瘤，瘤细胞反而表现为一致性，如肺小细胞癌。2023/5/16纤维肉瘤2023/5/16肺小细胞癌（一）肿瘤细胞的异型性2023/5/16

2.恶性肿瘤：（2）核的异型性：

核体积增大，核/浆比例增大；核染色加深，染色质呈粗颗粒状；核膜增厚；核仁变大，数目也常增多；核分裂象明显增多，出现有两极不对称性、三极、多极及顿挫性等病理性核分裂象。（3）胞质异型：嗜碱性染色加深2023/5/16病理性核分裂象2023/5/16瘤细胞的多形性及病理性核分裂象2023/5/161.肿瘤的异型性是指肿瘤在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异。异型性反映了肿瘤的分化成熟程度和恶性程度。2.肿瘤组织结构的异型性：良性肿瘤的异型性不明显，一般都与其起源组织相似；恶性肿瘤的组织结构异型性明显，瘤细胞排列更为紊乱，失去正常的排列结构和层次。3.肿瘤细

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