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文档简介
医院危急值项目表(全)一、检验项目危急值检验项目
生命警戒线低值
危险性 生命警戒线高值 危险性血清钾
≤2.8mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常≥6.2mmol/L
呼吸肌麻痹、心律失常电解质 血清血钠
≤120mmol/L
低血钙性手足抽搐低渗状态
>3.5mmol/L≥160mmol/L
甲状旁腺危象高渗状态肾功能
血肌酐血尿素氮
≥530ummol/L≥35.7mmol/L
急性肾功能衰竭缺糖性神经症状、低血成≥22.5L
尿病酮症酸中毒、高糖代谢 血糖 新生儿心肌肌红蛋白标志物肌钙蛋白血红白 <50g/L
糖性昏迷新生儿≥110.0ug/L≥1.5ug/L急性大量失血或严重贫血
渗性非酮症糖尿病昏迷急性心肌梗死急性心肌梗死<0.5×109/L
高度易感染
≥30×109/L
急性白血病,严重感染血常规白细胞 <1.0×109/L<2.0×109/L
有引发血液病病人致命性感染可能普通病人有引发致命性感染的可能血小板
≤30×109/L
严重出血倾向;临床输注血小板阈值PH血气PCO2分析PO2
<7.2<20<50
酸中毒急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭
>7.5>50
碱中毒急性呼吸衰竭凝血酶原时间凝血功能 活化部分凝血酶原间
>30s>70s
DIC血小板
DIC细菌法定传染病细菌培养结果阳性,无菌部位细菌培养结果阳性培养其它 HIV 阳 性二、血库危急值项目类别 项目 危急值 备注输血相容性检测
RHD血型鉴定
阴性危险。血型危急值要在危急值记录本上记录具体血型,如A型RhD(-)。三、病理科危急值项目项目术中快速冰冻切片阴性或阳性结果术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符者四、CT室危急值项目
备注在标本送达病理科30分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形式告知临床医师。术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者,立即电话沟通联系临床医师,在标本送达病理科30分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形式告知临床医师。术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符者,在明确病理诊断后立即与临床医师沟通。项目急性急性
危急值结果 备注CT发现脑内出血,幕上出血量≥30mL,或脑干、丘脑出血,和/或出现脑疝者,幕下出血量≥10mL;大及时联系临床医师量蛛网膜下腔出血、脑室出血。CT发现脑内新发大面积梗死(一个脑叶或全脑干范及时联系临床医师围以上),和/或出现脑疝者眼眶内异物;眼眶及内容物破裂、骨折;颌面部、颅颌面五官急症
底骨折。
及时联系临床医师体部血管性病变 CT发现急性肺动脉栓塞 及时联系临床医师CT发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤CT增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合并明显临床表现者心脏破裂、心包填塞CT发现心脏破裂、心包大量积液CT发现脏器多发严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积
及时联系临床医师严重外伤大量液/气胸支气管异物急腹症
液/气体并有明显严重临床表现者70%CT发现支气管内异物CT发现胃肠穿孔、套叠、扭转、急性出血性坏死性胰腺炎
及时联系临床医师及时联系临床医师对比剂严重过敏者
对比剂注入后患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数,肢就地抢救及时联体湿冷,血压下降,喉头水肿 临床医师体内置管位置异常者各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者五、磁共振室危急值项目
及时联系临床医师中枢神经系统循环系统脊柱、脊髓疾病
病变系统
疾病及危急值颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝;急性大面积脑梗死。脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。六、放射科危急值项目疾病及危急值一侧肺不张气管、支气管异物液气胸、尤其是张力性气胸(70%)急性肺水肿心包填塞、纵隔摆动疑似急性主动脉夹层动脉瘤食管异物消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)外伤性膈疝严重骨关节创伤:(1)上位颈椎骨折并寰枢关节脱位;(2)多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折七、超声科危急值项目急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。考虑急性坏死性胰腺炎的患者。急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。晚期妊♘出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫。怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。疑似主动脉夹层。疑似肺动脉内血栓存在。心脏普大合并急性心衰。大面积心肌坏死。大量心包积液合并心包填塞。八、心电图室危急值项目急性心肌缺血改变急性心肌梗死室性心动过速致命性心率失常:心室扑动、颤动
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