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文档简介
口腔执业医师综合题A
本卷总分:150.0分
一、A1【题目数量:91]
1.有关东葭若碱的叙述中错误的是
A.是毒覃碱受体的竞争性拮抗剂
B.增加唾液分泌
C.能够透过血脑屏障
D.可引起嗜睡和镇静
E.可用于抗晕动病
正确答案:B
答案解析:东葭若碱作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼
吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环
以及抗晕船晕车等作用。临床用为镇静药,用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁
性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质呈镇静作用,故用于抢救
极重型流行性乙型脑炎呼吸哀竭(常伴有剧烈频繁的抽搐)亦有效。
本题知识点:
2.患有高血压伴充血性心力衰竭同时患有肾上腺嗜倍细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应
选用治疗的药物是
A.强心音
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转化能抑制剂
D.酚妥拉明
E.哌哇嗪
正确答案:D
答案解析:嗜倍细胞瘤因分泌大量肾上腺素而引起高血压,又可加重心衰和外周血管痉
挛性疾病。5个备选药物中,血管紧张素转化酶抑制剂、酚妥拉明和哌哩嗪等3个药物可用
于高血压和充血性心衰,因此排除A、B,血管紧张素转化酶抑制剂可使血管紧张素H和醛
固酮生成减少,使血管扩张、血压下降,而对嗜铭细胞瘤分泌肾上腺素引起高血压,显然不
妥,因此C错误。酚妥拉明和哌哇嗪同属a受体阻断药。酚妥拉明是非选择性a受体阻断药,
可直接使血管舒张,并阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对a受体激动作用,也可引起心收缩力
加强,心率加快,输出量增多。心脏兴奋部分是因血管舒张血压下降,反射性引起,部分是
阻断突触前膜a2受体,促进去甲肾上腺素释放的结果。临床用于治疗外周血管痉挛性疾病,
缓解嗜铝细胞瘤引起高血压和充血性心衰(舒张小动脉、小静脉,降低心前、后负荷,使心
排出量增加,肺充血、肺水肿改善),因此D正确。本题应选D.
本题知识点:
3.以卜对糖皮质激素作用的错误叙述为
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗外毒素作用
D.抗休克作用
E.稳定溶酶体膜作用
正确答案:C
答案解析:糖皮质激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗过敏作用、抗休克作用。此外,它
还具有抗毒素作用。糖皮质激素虽然对细菌外毒素没有任何作用,却有强大的抗细菌内毒素
作用。稳定溶酶体膜,可减少内生致热原的释放,抑制下丘脑的体温调节中枢对内生致热原
的敏感性。故本题应选C.
本题知识点:
4.对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
正确答案:D
答案解析:乙琥胺为防治癫痫小发作的首选药。苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限件发
作的首选药。卡马西平对精神运动性发作疗效较好,对小发作效果差。丙戊酸钠是一种新型,
广谱抗菌药,不抑制癫痫病灶放电,但能阻止病灶异常放电的扩散。对各类癫痫有效,对大
发作的疗效虽不及苯妥英钠和苯巴比妥,但当后两药无效时,本药仍然有效。对小发作疗效
优于乙琥胺,因其肝毒性,一般不做首选药。对精神运动性发作疗效与卡马西平相似。苯巴
比妥用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态,但对小发作、婴儿痉挛效果差。故选D.
本题知识点:
5.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2〜3个半衰期后,可基本清除干净,
正确答案:B
答案解析:药物存体内转运和转化的速率归纳为两种类型,一级速率和二级速率。一级
速率是指单位时间内体内药物按恒定比例转运和转化。其时量曲线在半对数坐标纸上呈直
线,故又称为线性动力学。大多数药物在体内按•级速率转运,其半衰期为恒定值。一次
用药后经过4~6个半衰期后体内药量可消除93.5%〜98.4%.故本题应选B.
本题知识点:
6.选择性扩张脑血管的药物是
A.硝苯地平
B.地尔硫卓
C.哌替咤
D.氟桂嗪
E.维拉帕米
正确答案:D
答案解析:尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择
性舒张作用,增加脑血流量,改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛
和脑供血不足等疾病。
本题知识点:
7.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪
A.可阻断M受体
B.可阻断B受体
C.可阻断a受体
I).直接扩张血管平滑肌
E.有抑制血管运动中枢作用
正确答案:C
答案解析:氯丙嗪降压是由于阻断a受体。肾上腺素可激活a与P受体产生心血管效应。
氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现B效应,结果使血压更为降低,故不宜选
用,而应选用主要激动a受体的去甲肾上腺素等。
本题知识点:
8.很多药物对胎儿发育有害,除了
A.四环素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.卡拉霉素
正确答案:D
答案解析:四环素除抑制胎儿生长发育外,还可影响乳、恒牙胚矿化发育;而庆大霉素、
链霉素、卡拉霉素则有致畸作用。
本题知识点:
9.药物出现副反应
A.常发生于剂量过大时
B.常常可以避免
C.通常很严重
D.与药物选择性高低有关
E.不是由于药物的效应
正确答案:D
答案解析:药物副反应是指药物在治疗剂量下发生的,是药物本身固有的作用,多数较
轻微并可以预料。由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其
他效应就成为了副反应(通常也称副作用)。副反应指一般会出现的反应,副作用常指药物
不利治病的一面,多数不出现反应。
本题知识点:
10.不良反应最小,可进入脑脊液的咪噪类抗真菌药是
A.咪康哇
B.氟康噪
C.氟胞喀咤
D.克霉哇
E.酮康晚
正确答案:B
答案解析:氟康哇为咪哇类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗
菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进
入脑脊液,不良反应较小。
本题知识点:
11.硫胭类抗甲状腺药引起的严重不良反应是
A.低蛋白血症
B.心动过速
C.黏液性水肿
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
正确答案:E
答案解析:硫版类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良
反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。
本题知识点:
12.可引起女子乳房男性化和性功能障碍的药物是
A.糖皮质激素
B.吠塞米
C.甘露醉
D.氢氯嘎嗪
E.螺内酯
正确答案:E
答案解析:螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品
利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起女子乳房男性化和性功
能障碍,致妇女多毛症。
本题知识点:
13.桩核冠桩至少离开根尖部的距离为
A.1mm
B.1.5mm
C.2mm
D.2.5mm
E.4mm
正确答案:E
答案解析:桩核冠桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3〜
5mm的充填材料作为根尖封闭,桩的长度为根长的2/3〜3/4.
本题知识点:
14.在同样咬合力情况下,哪一颗牙患牙隐裂几率最高
A.上颌第一前磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌第二前磨牙
正确答案:C
答案解析:牙隐裂好发于中老年患者的后牙咬合面,以上颌第一磨牙最常见。
本题知识点:
15.关于取印模时边缘整塑,错误的是
A.为了使义齿有良好的边缘封闭
B.可用印模膏做
C.制作个别托盘后不需要做
D.可由医师牵拉患者面颊部
E.可以分区做
正确答案:C
答案解析:肌功能边缘整塑是通过周围组织的功能运动确定唇颊舌侧印模边缘伸展的操
作技术。功能整塑分为主动整塑和被动整塑两种。主动整塑是患者主动进行的唇颊舌组织功
能活动,如嗫嘴、咧嘴进行上下唇和颊侧组织整塑,抬舌并用舌尖舔上唇、舔两侧口角进行
口底整塑。此外,取上颌印模时,大张口整塑印模后缘的翼下颌韧带处,下颌左右侧方运动
整塑印模颊侧边缘厚度。被动整塑是山医师牵拉患者组织模拟其功能活动。如取上颌印模时
牵拉上唇向下,牵拉两侧颊侧组织向下、向前、向内;取下颌印模时牵拉下唇向上,牵拉两
侧颊侧组织向上、向前、向内。无论是主动还是被动整塑,均应使组织运动充分而不过度,
整塑不充分会导致印模边缘过度伸展,而过度整塑会导致印模边缘伸展不足。制作个别托盘
取终印模时仍需要边缘整塑。可分区进行边缘整塑。
本题知识点:
16.龈上边缘适用于
A.邻接区到达龈崎处
B.牙龈退缩明显者
C.(牙合)龈径过短牙
D.缺损至龈下
E.要求不显露修复体金属边缘
正确答案:B
答案解析:考虑修复体边缘位置时应尽可能设计龈上边缘,这是因为龈上边缘或与龈缘
平齐不仅容易制备,不会损伤软组织,而且容易保持清洁,容易制备印模。龈下边缘常常是
牙周病的致病因素,应尽量少设计。不过下列情况设计龈下边缘被认为是合理的。
1)幽坏、楔状缺损达到龈下。
2)邻接区到达龈崎处。
3)修复体需要增加固位力。
4)要求不显露修夏体金属边缘。
5)牙根部过敏不能用其他保守方法消除。即使设计龈下边缘,修复体的边缘也要尽可
能离开龈沟底的结合上皮,减少对牙龈的刺激。一般要求龈边缘距龈沟底至少0.5mm.
本题知识点:
17.增加全冠固位力的方法中错误的是
A.修复体与预备体的接触面要密合
B.增大修复体与预备体的接触面积
C.选择高性能粘结材料
D.备牙时增加预备体表面的粗糙度
E.设计箱状、针道等辅助固位形
正确答案:D
答案解析:增加粗糙度,影响修复体的顺利就位。
本题知识点:
18.不宜用金瓷冠修复的情况是
A.青少年恒牙
B.错位前牙
C.四环素牙
D.氟斑牙
E.活髓牙
正确答案:A
答案解析:青少年恒牙发育不完全,不建议做金瓷冠修复。
本题知识点:
19.可摘局部义齿间接固位体与支点线的关系是
A.在支点线上
B.尽量靠近支点线
C.尽量远离支点线
D.与支点线平行
E.与支点线无关
正确答案:C
答案解析:支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距
离。间接固位体距支点线的垂直距离愈远,对抗转动的力愈强。因为力X力臂=力矩,力臂
越长,产生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。远中游离端义齿的间接固位体应放置在前
牙的舌隆突上,若远中游离端缺牙多,从间接固位体到支点线的垂直距离不可能远时,可用
前牙区多基牙的联合支持,共同发挥间接固位作用。
本题知识点:
20.可摘周部义齿初戴时要检查以下内容,除了
A.基牙松动、制坏
B.卡环与牙(牙合)支托就位、密合
C.基托与黏膜密贴,边缘伸展适度,无翘动、压痛
D.连接体与黏膜密贴,无压迫
E.咬合接触均匀,无早接触点或低
正确答案:A
答案解析:可摘局部义齿初戴的检查及处理
1)卡环和支托应做到支托与支托凹密合,卡环与牙面密合,卡环臂尖在倒凹区,卡环
体在非倒凹区,支托、卡环体不影响咬合。若卡环在基牙上的位置不合适,可用技工钳加以
调整;支托如有移位,可从塑料内取出加以调整,用自凝塑料固定,支托略高时,可磨改早
接触点,但不能磨改过多,以免造成折断,必要时可磨改对颌牙。
2)基托与黏膜组织密贴,边缘伸展适度,平稳无翘动、无压痛。如基托与黏膜组织不
密贴,要寻找是否有影响基托就位的障碍点。边缘过长、组织面于下颌隆突区缓冲不够,咬
合有早接触点使力集中在某一点,均可导致咬合时疼痛,都应分别找出原因,并做适当修改。
3)连接杆与黏膜接触的紧密程度。如两者之间有较大的间隙,可能造成食物嵌塞,唾
液滞留引起不适;如接触过紧,则压迫黏膜产生压痛。
4)咬合关系先检查。正中(牙合)后检查非正中(牙合),如有早接触点,应调磨到
人工牙和天然牙都有均匀接触;如个别牙无(牙合)接触或咬合低,可用自凝塑料恢复咬合。
本题知识点:
21.不属于无牙颌分区的依据是
A.距离义齿边缘远近程度不同
B.各部分骨质致密程度不同
C.承受压力的不同
D.全口义齿与各部位接触关系不同
E.黏膜及黏膜下组织结构不同
正确答案:A
答案解析:无牙颌的功能分区:全U义齿基托覆盖区域内的无牙颌各部位由于其组织结
构特点不同,在全口义齿行使功能时所起作用不同,可以分为主承托区、副承托区、边缘封
闭区和缓冲区。
本题知识点:
22.对过分突出的上颌结节是否要手术,在需要考虑的因素中,不包括
A.是否两侧均突出
B.是否妨碍取印模
C.是否上颌前牙区牙槽帽也向唇侧突出
D.是否有上颌结节下垂,接近下颌磨牙后垫
E.是否患者身体能耐受手术
正确答案:B
答案解析:取印模与上颌结节是否要手术没有直接影响。上颌结节修整术:上颌结节较
大,其颊侧骨突,形成明显的组织倒凹,同时在上颌前部牙槽崎的唇侧也有明显的倒凹时,
可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时,可以只选择结节较大的一侧作外科修
整。上颌结节下垂时有可能与下颌磨牙后垫接近,有时需将上颌结节的高度减低。
本题知识点:
23.符合桩冠的适应证的是
A.根管壁侧穿
B.已作根管治疗,屡管口未闭
C.作固定义齿基牙的残冠残根
D.前牙斜折达根中1/3者
E.根管弯曲细小
正确答案:C
答案解析:桩核冠适应证
①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
②牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴
露出断面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉为限。
③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。
④畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情
况和全身状况而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者,观察时间可短,根管治疗3天后无
症状,可开始修复;有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治疗后,观察1〜2周,无临床症
状后可以开始修复;有屡管的患牙需等待屡管愈合后进行修复;根尖病变较广泛者,需在治
疗后观察较长时间,待根尖病变明显缩小,形成骨硬板后才能修复。
本题知识点:
24.牙支持式可摘局部义齿承担咀嚼压力主要由
A.人工牙
B.基托
C.基托和人工牙
D.基牙
E.牙槽骨
正确答案:D
答案解析:牙支持式义齿:义齿承受的(牙合)力,主要通过位于缺隙两端基牙上的(牙
合)支托,传递至基牙,主要由天然牙承担。适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端
均有基牙,且基牙稳固者-。义齿的支持、固位和稳定均好,修复效果最佳。
本题知识点:
25.牙齿H度松动是指
A.垂直向有动度
B.颊舌向有动度
C.颊舌向及近远中向均有动度
D.近远中向及垂直向有动度
E.颊舌向及垂直向有动度
正确答案:C
答案解析:以牙松动幅度计算:
I度松动:松动幅度不超过1mm.
II度松动:松动幅度为1〜2mm.
IH度松动:松动幅度大于2mm.
以牙松动方向计算:
I度松动:仅有唇(颊)舌向松动。
II度松动:唇(颊)舌向及近远中向均有松动。
in度松动:唇(颊)舌向及近远中向松动,并伴有垂直向松动。
本题知识点:
26.下颌双尖牙活髓,全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛,最可能的原因是
A.牙本质敏感
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.根尖周炎
E.(牙合)创伤
正确答案:C
答案解析:修复体戴入后自发性疼痛的原因:其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激、
根尖周炎和牙龈乳头炎。依照题干提示活髓牙预备后2天出现自发痛,最可能的原因是牙髓
炎。可能由于牙体磨除过多,粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗,牙髓受刺激由充血发展为
牙髓炎。如果使用金属全冠修复,需检查是否忽略口腔内异种金属问题,金属修复体与邻牙、
对(牙合)牙的银汞合金充填物或异种金属修复体之间可产生微电流,对一部分敏感的患者,
可产生瞬间发作的疼痛。
本题知识点:
27.粘结固定桥的固位主要是依靠
A.摩擦力
B.轴沟
C.金属翼板环抱作用
D.粘结技术
E.粘结和卡环
正确答案:D
答案解析:粘结固定桥:是利用酸蚀、粘结技术将固定桥直接粘固于基牙上,修复牙列
缺损,其固位主要依靠粘结材料的粘结力,而牙体制备的固位形为辅助固位作用。粘结固定
桥与传统固定桥相比,牙体制备时磨削牙体组织少,减少牙髓损伤。
本题知识点:
28.牙支持式义齿适用于
A.缺牙数目多、间隙大,缺隙•端有基牙,且基牙稳固者
B.缺牙数目多、间隙大,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者
C.缺牙数目多、间隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不稳固者
D.缺牙数目少、间隙小,缺隙一端有基牙,且基牙稳固者
E.缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者
正确答案:E
答案解析:牙支持式义齿适用于缺牙数目少、间隙小,缺隙两端有基牙,且基牙稳固者。
本题知识点:
29.上颌义齿戴入后恶心的原因中,不恰当的是
A.初戴不适应
B.基托后缘不密合或翘动
C.后部大连接体不密合或翘动
D.基托或大连接体过度向后伸展
E.基托后缘或大连接体压迫
正确答案:E
答案解析:基托后缘或大连接体压迫,会导致局部粘膜压痛。不是戴入刺激引发恶心的
原因。基托或大连接体过度向后伸展可能刺激咽部,导致恶心。
本题知识点:
30.6缺失,右上57健康,缺隙正常可摘局部义齿的支点线为
A.斜线式
B.两点式
C.横线式
I).纵线式
E.平面式
正确答案:D
答案解析:第•类支点线斜割牙弓,即斜线式。
第二类支点线横割牙弓,即横线式
第三类支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。
第四类支点线构成多边形,即平面式。
本题知识点:
31.中切牙唇面位于切牙乳突
A.中点前1~3mm
B.中点前3~5mm
C.中点前5~8mm
D.中点前8~10mm
E.中点前10~12mm
正确答案:D
答案解析:通常上中切牙唇面位于切牙乳突中点前8〜10mm,两侧上颌尖牙牙尖顶的连
线通过切牙乳突的中点。
本题知识点:
32.全口义齿重衬的目的是
A.取压力印模
B.升高垂直距离
C.使义齿组织面与组织更贴合
D.增加基托强度
E.增加义齿丰满度
正确答案:C
答案解析:重衬是全口义齿基托组织面上添加•层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形
态改变,导致基托组织面与承托区黏膜不密合时,通过重衬的方法,使重衬的树脂充满不密
合的间隙,使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合,可增加义齿的固位力。所以C
正确,故选C.
本题知识点:
33.无牙颌功能分区的缓冲区不包括
A.切牙乳突
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.额突
E.颊棚区
正确答案:E
答案解析:无牙颌的功能分区:主承托区,副承托区,缓冲区,边缘封闭区和后垫区。
缓冲区包括:上颌隆突、颔突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨崎、牙槽
崎上的骨尖、骨棱等部位需要缓冲处理,而颊棚区是主承托区,而不是缓冲区,所以E不属
于,故选E.此题最容易出错的选项是A.考生对这些解剖标志不熟悉而导致出错。切牙乳突
位于上颌腭中缝的前端,为一梨形、卵圆形或不规则的软组织,所以全口义齿在此处应有缓
冲以免压疼。颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,面积较大,骨质致密。当牙槽骨吸
收严重时,此区较为平坦,骨小梁与骨面几乎呈直角。基托在此区应充分地伸展,可承受较
大的(牙合)力,起主要的支持作用,所以颊棚区是主承托区,而不是缓冲区。
本题知识点:
34.对基托的要求不包括
A.塑料基托一般厚2mm
B.铸造基托厚约0.5mm
C.基托不应进入基牙的倒凹区
D.基托与硬区应紧密贴合
E.金属网状物应放在基托应力集中处
正确答案:D
答案解析:基托的伸展范围根据缺牙的部位、基牙的健康状况、牙槽崎吸收的程度、(牙
合)力的大小等情况而定;厚度要适宜(塑料基托一般厚2mm,铸造基托厚约0.5mm.),故
A、B不选;与软硬组织准确贴合;基托磨光面外形光滑美观,便于自洁;具有热传导性,
重量轻;有利于重衬;基托不应进入基牙的倒凹区,不选C.基托应在硬区处进行缓冲处理,
以免基托压迫软组织产生疼痛,故D不符合要求。金属网状物应放在基托应力集中处,符合
要求,不选E.故本题应选D.
本题知识点:
35.固定义齿修复的缺点为
A.自洁性很差
B.口腔异物感小
C.承受咬合力大
D.不能自行摘戴义齿
E.需要切割牙体组织
正确答案:E
答案解析:自洁性很差,这种说法不正确。固定义齿桥体可以做成自洁作用较好的形式,
故不选A.口腔异物感小,这是优点,故不选B.C为承受咬合力大,承受的(牙合)力最大
值山对颌牙列真牙所能承受的最大(牙合)力为限,故亦不是固定义齿修复的缺点,C不选。
D为不能自行摘戴义齿,患者不用自行摘戴,是优点,不选D.E为需要切割牙体组织,需要
对基牙进行牙体预备,切割牙体组织,会有继发龌的风险,是固定义齿修复的缺点。本题应
选E.
本题知识点:
36.增强基牙与修复体抗力形的措施不包含
A.为了保护牙体组织,尽可能保留一切牙体结构与组织
B.根据缺损及牙体组织情况,合理选择设计修复体类型
C.采用适当的辅助增强固位措施
D.修复体有适当的厚度与体积
E.保证修复体的制作质量
正确答案:A
答案解析:抗力指的是患牙和修复体具有良好的机械强度,能够行使正常的口腔功能,
而不会发生变形折断的能力,包括患牙组织的抗力和修复体的抗力两方面,所以B、C、D、
E的描述符合这一个要求。而A说法保护牙体组织,尽可能保留一切牙体结构与组织不正确。
因为不是一切牙体组织都需要保留的,例如无机釉就无保留价值。如果无机釉不去除,容易
在行使功能时折断,而影响抗力。此题选A.
本题知识点:
37.固定桥发生挠曲反应主要是由于
A.基牙数选择不当
B.基牙固位力不够
C.基牙牙周条件差
D.过大的(牙合)力
E.使用死髓牙作基牙
正确答案:D
答案解析:桥体的强度
①材料的机械强度:以材料本身具有应力极限值来衡量。若材料的应力极限值高,表明
该材料的机械强度大,桥体不容易发生挠曲变形。
②桥体的金属层的厚度与长度:在相同条件下,桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反
比,与桥体长度的立方成正比。缺牙区近远中间隙大时.,应加厚桥体金属层,抵抗桥体挠曲。
③桥体的结构形态:对挠曲变形的影响较大。若桥体截面形态近似于“工”形、“T”
形、“▽”形,抗挠曲能力明显大于平面形。桥体的形态应能抵抗桥体受力时形成的挠曲变
形。
④(牙合)力的大小:(牙合)力是导致挠曲的主要原因。过大的(牙合)力,会损害
基牙牙周组织健康,还会引起桥体挠曲变形,甚至损坏固定桥。在缺牙间隙长时,更应注意
减轻(牙合)力,即采取减小(牙合)面颊舌径宽度,扩大(牙合)面舌外展隙和加深(牙
合)面颊舌沟等措施。
本题知识点:
38.固定义齿的设计时固位体应需要考虑的条件,除外的是
A.保护牙体组织
B.保护牙髓活力
C.固位体外形
D.固位体边缘密合度
E.无需考虑就位道问题
正确答案:E
答案解析:固位体应具备条件
1)固位形和抗力形:固位体应有良好的固位形和抗力形,能够抵御来自各方向的外力,
而不至于松动、脱落和破损。
2)就位道:各固位体之间能够取得固定桥所需的共同就位道。
3)材料性能:除要达到一定的机械强度外,还要求其化学性能稳定,生物相容性良好。
4)保护牙体组织:固位体应能够保护牙体组织,使基牙不因承受外力而折断。
5)保护牙髓活力:固位体应能够保护活髓牙的牙髓组织,使牙髓不致因为物理和化学
性刺激而产生病理性变化。
6)固位体边缘密合度:固位体边缘必须与基牙紧密贴合,不刺激软组织;固位体与基
牙之间的粘固剂不会因固位体与基牙之间不密合而溶解导致固位体松脱以及引起螭病。
7)固位体外形:固位体应能够恢复基牙的正常解剖形态、生理功能及美观需求。
本题知识点:
39.下列部位是使用可摘局部义齿最容易造成疼痛的部位,除了
A.尖牙唇侧
B.牙槽崎顶
C.上颌隆突
D.上颌结节颊侧
E.内斜崎处
正确答案:B
答案解析:患者戴用可摘局部义齿后最易造成疼痛的部位是答案A、C、D、E所述的部
位,因为这些部位是骨质突起的部位,该部位黏膜较薄、弹性差,不易缓冲(牙合)力,容
易出现戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽崎表面有高度角化的复层鳞状上皮,其下有致密的
黏膜下层,能承受咀嚼压力,该区是(牙合)力主承托区,戴义齿后正常情况下不该出现疼
痛,故应选B.
本题知识点:
40.金属烤瓷冠的适应证是
A.青少年恒牙
B.冠部短小的磨牙
C.轻度腭向错位的上前牙
D.重度深覆(牙合)
E.乳牙
正确答案:C
答案解析:A青少年恒牙,由于其髓腔的特点,以及牙根尚未发育完全,故禁忌做金属
烤瓷冠,故不选。B冠部短小的磨牙,不能提供足够的固位力,禁忌做金属烤瓷冠,故不选。
C轻度腭向错位的上前牙,可通过做金属烤瓷冠以纠正错位,故应选。D重度深覆(牙合),
无法获得足够修复空间,禁忌做金属烤瓷冠,故不选。E乳牙,其髓腔的特点以及要被恒牙
替换,故不适宜做金属烤瓷冠,多选用预成冠。本题应选C.本题易错的选项是A.考生认为
金属烤瓷冠的适应证包括青少年恒牙。没有了解青少年恒牙髓腔的特点而错选。
本题知识点:
41.铸造全冠最常用的颈缘形态为
A.直角肩台型
B.斜面型
C.刃状型
D.凹面型
E.凹斜面
正确答案:D
答案解析:刃状边缘用于倾斜牙和年轻恒牙,如上磨牙远中邻面,所以C不选。斜面型
只能用于强度高、边缘性好的金属边缘,但不能独立使用,所以B不选。直角肩台用于烤瓷
或者全瓷边缘,所以A不选。凹面形适用于铸造金属全冠、部分冠和烤瓷熔附金属冠的舌侧
边缘,所以D正确。凹斜面适用于烤瓷边缘增加封闭效果,所以E不选。此题选D.本题容
易误选C.修复体龈边缘处的预备有多种形式:刃状或羽状、90°肩台、带斜坡肩台、135°
肩台、凹形、带斜面凹形等形式,羽状、刃状、叫状等形式适合修复材料强度大的金属修复
体。而全瓷、烤瓷、树脂材料修复体应采取肩台加斜面形式,但金属材料修复体最常用的是
凹面型,因其边缘封闭性最好。
本题知识点:
42.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是
A.不易附着菌斑
B.美观性好
C.边缘密合
D.对龈刺激小
E.不易附着牙垢
正确答案:D
答案解析:在修复体边缘止于龈下或平齐者,不密合的修复体龈边缘本身就是产生龈炎
的直接刺激因素,而且不密合的边缘往往形态不良,容易积聚食物碎渣,不易自洁与洗刷。
当修复体边缘置于龈下时,边缘处更容易聚积菌斑,引起龈炎,加深盲袋。因此,龈下边缘
更应十分注重边缘的质量要求,慎重采用。一般而言,考虑修复体边缘位置时应尽可能设计
龈上边缘,这是因为龈上边缘或与龈缘平齐不仅容易制备,不会损伤软组织,而且容易保持
清洁,容易制备印模。
本题知识点:
43.暂时冠的作用不是
A.避免牙髓再度受刺激
B.保持患牙的牙位
C.避免(牙合)面磨损
D.保持近、远中间隙
E.为戴冠提供便利
正确答案:C
答案解析:暂时冠的作用是暂时保护性修复,暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙,
即保持了患牙的牙位,便于以后全冠的戴用,因此A、B、D、E均正确。而预备体的(牙合)
面经磨除后,已留出了修复间隙,即预备体与对颌牙无接触,不存在暂时冠避免(牙合)面
磨损问题,故C的描述错误。本题应选C.
本题知识点:
44.所谓的接触区是指
A.相邻牙冠邻面互相接触的区域
B.牙与牙互相接触的部位
C.轴面上的外形高点
D.牙冠邻面最高的部分
E.牙冠邻面的突出点
正确答案:A
答案解析:接触区指的是相邻牙冠邻面相互接触的区域,而牙与牙接触的有可能是牙根、
牙冠,所以B不选;轴面的外形高点并不一定都在接触区上,所以C不选;牙冠邻面最高的
部分并不一定在邻接触区,所以D不选;牙冠邻面的突出点并不一定在邻面接触上,所以E
不选。此题选A.
本题知识点:
45.全口义齿平衡(牙合)的主要作用是
A.提高咀嚼效率
B.增进义齿美观
C.与天然牙列咬合形式相区别
D.防止咬颊、舌
E.在下颌义齿做非正中(牙合)滑动运动时,义齿稳定不移动
正确答案:E
答案解析:全口义齿平衡(牙合)的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做
前伸、侧方等非正中(牙合)滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀
嚼研磨时,上下义齿(牙合)面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。平衡(牙合)是全
口义齿咬合形式与天然牙列咬合形式的主要区别。
本题知识点:
46.以下情况不会加大基牙的负担的是
A.牙槽崎丰满
B.义齿欠稳定,咬合不平衡
C.缺牙数目多,缺牙间隙长
D.基托下黏膜松软,移动度大
E.卡环与基牙牙冠表面接触面积大,卡环刚性大
正确答案:A
答案解析:牙槽崎丰满,缺牙区软硬组织可以提供足够的支持,可以减少基牙的负担。
本题知识点:
47.平均倒凹法确定就位道适应症
A.前、后牙同时缺失
B.缺牙间隙多,倒凹大
C.后牙游离缺失
D.前牙缺失
E.一侧后牙非游离缺失
正确答案:B
答案解析:平均倒凹(均凹式):将模型固定在观测器的观测台匕根据缺牙的部位、
牙齿的倾斜度、牙槽崎的丰满度和唇(颊)侧倒凹的大小等,来确定模型前后及左右方向倾
斜的程度。将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,使两端和两
侧基牙都有一定程度的倒凹。然后画出基牙的观测线,并根据基牙的观测线设计和制作卡环。
这样制作的义齿,其共同就道位的方向,即为两端基牙长轴交角的分角线方向。假如基牙长
轴的方向是平行的,就位道的方向与基牙长轴的方向也是一致的。缺牙间隙多、倒凹大者,
常采用平均倒凹垂直向就位道。调节倒凹(调凹式):调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当
地集中在一端基牙,义齿斜向就位。此种就位道适用于基牙牙冠短,基牙长轴彼此平行者。
义齿斜向就位,可以防止吃黏性食物时从(牙合)向脱位。
本题知识点:
48.造成修复体黏固后患牙长时间持续疼痛的可能原因是
A.牙本质过敏
B.已有继发踽,但未发展为牙髓炎
C.已发展为牙髓炎
D.存在牙龈炎或牙周炎
E.已发展为根尖周炎
正确答案:C
答案解析:当患牙为活髓牙进行修复,修复体在黏固时。山于消毒药物的刺激、戴冠过
程中的机械刺激、冷刺激及黏固剂中游离酸刺激,可能会引起被修复牙的暂时性疼痛,一般
黏固后或数小时后疼痛可自行消失。若黏固后牙齿长时间持续疼痛,说明牙髓受激惹严重,
造成牙髓炎的发生,因此应选C.选项D的典型症状是牙龈出血、牙齿松动:选项E,牙齿多
为叩痛明显;选项A牙齿多为遇冷热刺激痛,无持续性疼痛;选项B虽存在继发踽,但未发
展为牙髓炎,不会出现长时间持续痛。所以本题应选C.
本题知识点:
49.下列对前牙3/4冠切斜面的要求,不正确的是
A.上前牙由唇侧斜向舌侧
B.下前牙山舌侧斜向唇侧
C.尖牙要形成近、远中两个斜面
D.预备出0.5mm以上的间隙
E.近、远中向成平面,与牙长轴呈直角
正确答案:E
答案解析:切斜面预备:切斜面预备的要求是上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙山
舌侧斜向唇侧。近、远中方向形成平面,与牙长轴成45°角。切斜面宽度因牙冠唇舌径大
小而异,但要形成•个倾斜的平面,而且不要损伤唇侧切缘,否则切端显露金属。磨切时要
随时检查正中(牙合)及前伸(牙合),保证预备出0.5nun以上的间隙。尖牙则应形成近、
远中两个斜面。
本题知识点:
50.制取无牙下颌印模时,远中的范围应当
A.盖过磨牙后垫全部
B.暴露磨牙后垫
C.盖过磨牙后垫1/2
D.盖过磨牙后垫的1/3
E.盖过磨牙后垫的1/2〜2/3
正确答案:A
答案解析:取模时下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后垫。
全口义齿基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。
本题知识点:
51.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的一项是
A.开盒时用力过大
B.戴义齿时磨除过多
C.琼脂印模质量不好
D.高温包埋材料的热膨胀系数不够
E.模型有缺损
正确答案:B
答案解析:琼脂印模质量不好,印模变形;高温材料热膨胀系数不够,义齿变形;模型
有缺损,在支架上形成支点;开盒时用力过大,义齿变形。以上因素都会使义齿就位困难。
戴义齿时磨除过多会降低固位力,增大义齿与组织之间的不密合。
本题知识点:
52.上颌基托的哪个部分适宜做薄,以减少发音影响
A.后腭1/3部分
B.后腭2/3部分
C.前腭2/5部分
D.前腭1/2部分
E.前腭1/3部分
正确答案:E
答案解析:塑料基托一般不少于2mm,上颌基托的前1/3区做得薄一些,以免影响发音,
也可彷腭皱裳的形态使基托表面呈腭皱形,既利于基托强度又能辅助发音。
本题知识点:
53.对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确的处理方法是
A.减轻桥体所受(牙合)力
B.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换永久性修复体
C.进行完善的牙周治疗
D.适当增加基牙
E.后牙固位体尽量设计龈上边缘
正确答案:B
答案解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。
本题知识点:
54.龈上边缘的主要优点是
A.固位好
B.易清洁
C.牙周刺激小
D.美观
E.边缘密合
正确答案:C
答案解析:龈上边缘位于牙龈崎顶以上,不与牙龈接触,有以下优点:边缘的牙体预备
时不易损伤牙龈;印模制取方便,不用排龈;有利于牙周健康;容易检查边缘的密合度等。
本题知识点:
55.全口义齿基托在叙述正确的是
A.远中颊角区应充分伸展
B.卜颌舌侧翼缘区应充分伸展
C.舌下腺区应充分伸展
D.下颌隆突应充分伸展
E.磨牙后垫区应充分伸展
正确答案:B
答案解析:舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位,此区基托应有足够伸展。
本题知识点:
56.防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫,舌杆距离龈缘的位置最低为
A.5〜8mm以上
B.8mm以上
C.1〜2mm
D.3〜4mm
E.4〜5mm
正确答案:D
答案解析:舌杆纵剖面呈半梨形,边缘圆滑,上缘薄(1mm)而下缘厚(2mm),上缘离
开牙龈缘至少3〜4mm.
本题知识点:
57.下面关于前腭杆的描述正确的为
A.位于腭皱裳之后上腭硬区之前,厚约l.Onrni,宽约6〜81nm
B.位于腭皱裳之后上腭硬区之后,厚约1.0mm,宽约6mm
C.位于腭皱裳处,厚约0.6mm,宽约8mm
D.位于上腭硬区,厚约1.0mm,宽约5mm
E.位于上腭硬区之后,厚约L5mm,宽约8mm
正确答案:A
答案解析:前腭杆应位于腭隆突之前部,腭皱裳之后部。薄而宽,厚约1mm,宽约6〜
8mm,离开龈缘至少4〜6m队与黏膜组织密合但无压力。
本题知识点:
58.金属全冠牙体制备中,(牙合)1/3制备成斜面目的是为了
A.减少侧向力
B.减小牙尖的厚度
C.增加牙尖斜度
D.增加牙尖高度
E.增加固位力
正确答案:A
答案解析:全冠修复后前伸(牙合)、侧方(牙合)无干扰,应修平过大牙尖斜面,以
减小侧向力。
本题知识点:
59.以下属于螺纹形冠桩的缺点的
A.固位力小
B.根尖封闭差
C.易导致根管壁侧穿
D.不能黏结
E.易造成根折
正确答案:E
答案解析:螺纹桩,主要由于主动螺纹桩利用机械嵌合原理与根管内壁结合,对根管内
壁牙本质损害较大,易造成牙根折裂。
本题知识点:
60.下列哪一项是取下颌前伸颌位记录的目的
A.确定上下颌间的距离
B.使上下(牙合)堤均匀地接触
C.确定切道斜度
D.确定前伸牌道斜度
E.确定侧方段道斜度
正确答案:D
答案解析:黑道是指下颌运动过程中黑突在关节凹内运动的道路。下颌在做前伸运动时,
镰突在关节网内向前下方运动的道路称前伸黑道。黑道与眶耳平面的夹角称黑道斜度。利用
取前伸颌位关系记录,可以将患者的前伸黑道斜度转移到可调节(牙合)架上,故该题答案
应选D.
本题知识点:
61.支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是卜列哪一项
A.离开1.5mm
B.不能无压力
C.轻轻接触
D.紧密接触
E.离开0.5mm
正确答案:C
答案解析:支架式可摘局部义齿中的前腭杆一般情况下要求与黏膜轻轻接触,正确答案
选C.如有间隙(选项E、A),唾液在前腭杆与黏膜之间流动,容易刺激黏膜,使患者恶心,
另外食物也容易滞积,而选项D和B均会造成黏膜受压迫。
本题知识点:
62.RPI卡环组采用近中邻面板的作用是
A.增强义齿固位
B.防止食物嵌塞
C.增加美观
D.减少牙槽崎受力
E.防止义齿脱位,增强义齿的固位力
正确答案:E
答案解析:邻面板的作用是防止义齿脱位,增强义齿的固位力。故此题选E.
本题知识点:
63.可导致双端固定桥固位不良的是下列哪一项
A.一端基牙过短
B.一端固位体的固位力略高于另一端
C.基牙轴面聚合度小
D.桥体强度不足
E.两端的基牙数目不等
正确答案:A
答案解析:固定桥的固位主要取决于固位体的固位力大小、两端固位力是否均衡,以及
脱位力的大小和方向。基牙轴面聚合度越小,固位力越大。桥体的强度与固位力无关。固定
桥两端基牙数目不等不说明两端固位力不均衡,有些情况下,为了保持弱位力的均衡,还需
要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求两端固位力绝对相等。
当一端基牙过短时,会造成此基牙上的固位体固位力过小,而且两端固位力不均衡,容易导
致固定桥在此端松动。因此正确答案应选A.
本题知识点:
64.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力
A.保证修复体制作质量
B.控制(牙合)面形态及力方向
C.减少修复体的体积和厚度,以便保留更多的牙体组织
D.合理控制修复体的外形,避免尖、薄、锐的结构形式
E.根据患牙条件和设计要求,选择理化性能优良的修复材料
正确答案:C
答案解析:牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。要加强修复体
的抗力,必须保证其有足够的强度,同时减小受力。因此,修复体必须选用适当的材料,有
足够的体积和厚度,避免出现薄弱部位,保证制作质量,并控制(牙合)力。过于强调保留
牙体组织,导致修复间隙不足,修复体薄弱,不利于修复体的抗力。正确答案为C.
本题知识点:
65.下列哪一项是全口义齿重衬的目的
A.增加基托强度
B.增加义齿丰满度
C.取压力印模
D.升高垂直距离
E.使义齿组织面与组织更贴合
正确答案:E
答案解析:重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形
态改变,导致基托组织面与承托区黏膜不密合时,通过重衬的方法,使重衬的树脂充满不密
合的间隙,使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合,可增加义齿的围位力。所以E
正确,故选E.
本题知识点:
66.可摘局部义齿固位体必须具备的条件,下列哪一项除外
A.避免口内使用不同种类的金属
B.取戴时对基牙无侧方压力
C.无异物感
D.不使基牙产生矫治性移位
E.不易积存食物
正确答案:C
答案解析:本题考查对可摘局部义齿固位体要求的掌握。D、E、A、B选项内容均符合
固位体的要求。可摘局部义齿在摘戴时不应对基牙产生侧向力,以免损害基牙,也不能使基
牙因受到侧向力和扭力而发生移位。应避免积存食物而导致牙龈炎和继发制。要避免因使用
不同种类的金属,产生电流作用而损害牙髓和其他组织。固位体设计应尽可能减小其异物感,
但不可能完全没有异物感。因此C选项不是固位体必须具备的条件。正确答案应选C.
本题知识点:
67.前腭杆的前缘应
A.离开上前牙舌侧龈缘6mm
B.离开上前牙舌侧龈缘7mm
C.止于上前牙舌隆突后3mm
D.止于上前牙舌侧龈缘
E.离开上前牙舌侧龈缘15mm
正确答案:A
答案解析:上颌大连接体的边缘离开龈缘至少要6mm.原因:由于硬腭区没有可活动的
软组织,这些大连接体的边缘要比下颌连接体离龈缘更远,为了不妨碍舌的功能和发音,应
该尽量避免覆盖腭前区组织,故应选A.如果大连接体距离龈缘太小,则容易出现压痛,此
外还可影响牙龈的自洁作用,故不选C、D、E.如果大连接体距离龈缘太大,则会影响大连
接体强度,故不选B.本题应选A.
本题知识点:
68.下列哪一项是塑料暂时冠不具备的作用
A.便于清洁
B.保持修复间隙
C.保持美观
D.保护牙髓
E.避免刺激
正确答案:A
答案解析:本题考查在牙体缺损修复治疗的过程中进行暂时冠修复的必要性,以及暂时
冠作用的全面了解。暂时冠不仅可以及时恢复牙体缺损和牙体预备对美观和发音的影响,也
可部分恢复咀嚼功能;在正式修复体粘固前,暂时冠可以维持修复间隙,避免因患牙伸长和
移位而导致修复间隙改变;对于活髓患牙,暂时冠可以隔绝温度、机械和化学刺激,保护牙
髓,避免疼痛。而戴用暂时冠不会方便患牙的清洁。相反,制作不当的暂时冠会容易积存软
垢、食物残渣等,不利于患牙的清洁。因此正确答案应是A.
本题知识点:
69.下列哪一项与固定桥桥体龈面自洁性直接有关
A.牙槽崎吸收程度
B.桥体长度
C.龈面接触形态
D.牙槽崎宽窄度
E.龈面横截面积
正确答案:C
答案解析:固定桥桥体龈面自洁性有关的是龈面接触形态以及桥体使用材料,所以C
正确,而牙槽崎宽窄度、龈面的截面积、牙槽崎的吸收程度以及桥体长度与固定桥桥体龈面
自洁性没有直接关系。
本题知识点:
70.全口义齿修复中,对大气压力固位力影响最大的是
A.取印模
B.垂直距离的确定
C.正中关系的确定
D.排牙
E.调(牙合)
正确答案:A
答案解析:大气压力:全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良
好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间。当义齿受到脱位力时,在基托与黏膜之间
形成负压,在大气压力作用下,基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就
无大气压力作用可言。大气压力在全口义齿固位力中有重要作用。印模准确性直接影响义齿
与口腔组织贴合程度。
本题知识点:
71.把金属支架上的各部件与大连接体相连接的部分是
A.大连接体
B.小连接体
C.固位体
D.人工牙
E.基托
正确答案:B
答案解析:小连接体:小连接体的作用是把金属支架上的各部件,如卡环、支托、基托
等与大连接体相连接。它与大连接体应呈直角、圆钝相连。故此题选B.
本题知识点:
72.下列缺失中哪一项宜设计成混合支持式义齿(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)
A.65|7
B.6|
C.|4567
D.7654|4567
E.876516
正确答案:E
答案解析:混合支持式义齿是基牙上有(牙合)支托和卡环,基托有足够的伸展,天然
牙和黏膜共同承担(牙合)力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者。
该题中答案C、1)、A、B均为非游离端牙列缺损,只有答案E中右.上颌为游离端牙列缺损,
故E正确。本题应选E.
本题知识点:
73.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会出现
A.一端固位体的破损
B.整个固定桥的变形
C.一端基牙的松动
D.一端基牙的下沉
E.一端固位体的磨耗
正确答案:C
答案解析:基牙两端的固位体固位力应基本相等,若相差悬殊,固位力较弱的•端固位
体与基牙易松动,应增加基牙数,周位力大小应与牙精力的大小、桥体的跨度和曲度相适应,
桥体长,曲度大,牙(牙合)力大,固位力弱,应增加基牙数。排除D、E、A、B,此题选
C.
本题知识点:
74.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不包括
A.保持每个牙各区的生理运动
B.防止对(牙合)牙伸长
C.防止食物嵌塞
D.维持牙位、牙弓形态的稳定
E.与邻牙相互支持、分散(牙合)力
正确答案:B
答案解析:牙冠恢复邻接触可以防止食物嵌塞,所以C正确。牙冠恢复邻接触可以防止
产生邻间隙,能够维持牙位和牙弓形态的稳定,保持每个牙的生理动度,所以D、A正确。
同忖与邻牙连接紧密可与邻牙相互支持,分散(牙合)力,所以E正确。与邻牙接触可防止
邻牙移位但不能防止对(牙合)牙伸长,只有正常的萌出高度能够防止对(牙合)牙伸长,
所以B错误,故选B.
本题知识点:
75.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其
他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得
A.病房负责人同意后实施
B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构质监部门负责人批准后实施
D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E.科室全体医师讨论通过后实施
正确答案:D
答案解析:第三十三条规定医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患
者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或
者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况
时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后
实施。故本题选D.
本题知识点:
76.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,
该院的行为的性质属于
A.超范围执业
B.正常医疗行为
C.开展新技术
D.非法行医
E.特殊情况
正确答案:A
答案解析:《医疗机构管理条例》第二十七条规定:医疗机构必须按照核准登记的诊疗
科目开展诊疗活动。因此该医院的行为属超范围执业。
本题知识点:
77.下列咖项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失
行为
A.有重度残疾的
B.有中度残疾的
C.同时三人人身损害后果的
D.发生死亡的
E.同忖二人人身损害后果的
正确答案:E
答案解析:参见《医疗事故处理条例》第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗
机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:
①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
②导致3人以上人身损害后果:
③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
《医疗事故处理条例》第四条关于医疗事故的分级。
本题知识点:
78.具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试,至少应在医疗、预防、
保健机构中试用期满
A.一年
B.十八个月
C.三年
D.六个月
E.二年
正确答案:A
答案解析:参见《执业医师法》第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校
医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加
执业助理医师资格考试。
本题知识点:
79.管理本行政区域内医师工作的机构是
A.县级以上人民政府工商行政部门
B.县级以上人民政府劳动人事部门
C.各级人民政府
D.县级以上人民政府卫生行政部门
E.各级医师协会
正确答案:D
答案解析:参见《执业医师法》第四条:国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县
级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。
本题知识点:
80.无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
B.由血站自主决定
C.由卫生行政部门根据情况确定
D.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
E.必须用于临床
正确答案:E
答案解析:参见《献血法》第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、
医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
本题知识点:
81.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,卜一列关于临床使用麻醉药品和第一类
精神药品的说法,其错误的是
A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,
应当满足其合理用药需求
B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者利其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品
时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请
C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业药师在得到患者或者亲属的申请后,
应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品
D.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从
其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
E.医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用
正确答案:C
答案解析:具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,根据临床应用指导原
则,对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者,应当满足其合理用药需求。在医疗机
构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时,患者或者其
亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第•类精神药品处方资格的执业医师认为要
求合理的,应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。
医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其
他医疗机构成者定点批发企业紧急借用;抢救工作结束后,应当及时将借用情况报所在地设
区的市级药
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