2022年山西省忻州市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）

2022年山西省忻州市初级护师专业知识知识点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

2.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

3.疑有乳管内乳头状瘤者，首选的检查是A.A.钼钯x线B.乳腺导管造影C.近红外线扫描D.乳头溢液涂片E.B型超声波

4.正常人瞳孔直径为A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

5.急性肾炎恢复正常生活的指标是A.A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.血沉恢复正常

6.患者男性，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了（）A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

7.顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽应首先考虑（）A.左心衰竭B.胸膜病变C.支气管炎D.支气管肺癌E.上呼吸道感染

8.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法，错误的护理是A.A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温，脉搏，呼吸，血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33～34℃

E.维持体液平衡

9.患者，女性，15岁，学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是（）A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

10.妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是（）A.A.产后继续保肝治疗B.新生儿不需做特殊处理C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规用雌激素退奶E.母乳喂养

11.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

12.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

13.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

14.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

15.骨折牵引的护理中可以防止牵引过度的是（）A.A.将病人床头或床尾抬高15～20cm

B.皮肤牵引一定注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定时测量肢体的长度

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，38岁，全麻下行直肠癌根治术，术后麻醉清醒前，其卧位应取（）A.低半坐卧位B.去枕平卧头偏向一侧C.1/4侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位

17.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

18.躯体性疼痛的特点是（）

A.痛觉迟钝，痛感弥散B.定位正确，感觉敏锐C.过程缓慢而持久D.伴有焦虑不安E.对张力、压力性刺激敏感

19.女，25岁，停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（＋）。应考虑A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

20.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

21.急性白血病病人发热38℃是由于

A.感染B.吸收热C.红细胞破坏D.白细胞破坏E.血小板过少

22.患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。对此患儿家长的健康教育正确的是（）A.不穿开裆裤B.从后向前擦洗会阴C.穿紧身裤D.经常用消毒液清洗会阴部E.长时间使用糖皮质激素

23.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

24.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

25.患者，男性，42岁，查体：心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是（）A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包积液D.风湿性心脏病E.纵隔肿瘤

26.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

27.某产妇，26岁，第一胎，足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，头先露，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生

28.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

29.患者男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。病人有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）A.休克B.昏迷C.张力性气胸D.骨折E.脾破裂

30.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

31.细菌性肝脓肿引流护理，不正确的说法是

A.引流管应妥善固定、病人半卧位

B.每天更换引流瓶

C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D.密切观察脓腔引流液的性质和量

E.12～14天后应拔除引流管

32.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

33.患儿女，9个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清，体检：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是（）A.败血症B.癫痫发作C.手足搐搦症D.上感伴高热惊厥E.中枢神经系统感染

34.胰头癌的典型表现，最主要的是

A.腹痛腹胀B.进行性黄疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.呕血黑便

35.护理妊娠合并心脏病的孕妇，操作不正确的是（）A.保持病室安静

B.建议孕妇每天至少10小时睡眠

C.限制食盐摄入

D.产程中增加产科检查次数

E.有产后出血时，遵医嘱应用缩宫素

参考答案

1.B分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。

2.C高位肛瘘以挂线术为主。

3.B乳管内乳头瘤的瘤体很小，钼钯x线等检查难以发现，乳腺导管造影可明确乳管内肿瘤的大小和部位。

4.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为3～4mm。

5.D急性肾炎一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；血沉恢复正常可上学；Addis计数正常后恢复正常生活。

6.A本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

7.D支气管肺癌会出现顽固性呛咳或刺激性干咳或金属音的咳嗽。

8.A冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物，待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后，方可加用物理降温措施。否则，病人一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高，反而增加颅内压。

9.B对于类风湿关节炎患者，活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

10.A妊娠期肝炎的处理原则与非孕期肝炎相同，增加营养，积极保肝治疗，预防感染。

11.D

12.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。

13.C妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

14.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

15.E护理骨折牵引患者，定时测量肢体长度，两侧对比，以便及时调整牵引重量，防止牵引重量太大引起牵引过度；A是为了产生反牵引；B是为了预防胶布滑脱和皮肤过敏；C、D是为了预防牵引针孔感染。

16.B

17.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

18.B

19.E该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大。尿妊娠反应（＋），应考虑侵蚀性葡萄胎。

20.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等，对称性凹陷性水肿，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性（是右心衰主要体征），肝大和肝压痛，发绀。

21.A急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热但较高热往往提示有合并感染。

22.A

23.C

24.C结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

25.C

26.A

27.A该产妇已经进入第二产程，但是胎头下降很慢，因此必须尽快首先消毒外阴，然后接生人员洗手准备接生。

28.E葡萄胎患者出院后为防止继发为侵蚀性葡萄胎，应定期复查HCG含量。

29.C创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

30.B

31.E

32.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状