2023年护理考试-护士资格证考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年护理考试-护士资格证考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，主诉右胸疼痛。体格检查：脉率80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨骨折E、单纯性肋骨骨折2.ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是A、皮肤潮红，多汗B、抽搐，昏迷C、烦躁，脉率快D、血压升高E、胸部起伏规律3.关于妊娠合并风湿性心脏病的分娩期处理，正确的是A、肌内注射麦角新碱，预防产后出血B、除有产科指征外,不需要剖宫产术C、子宫口开全，要防止产妇用力屏气D、忌用吗啡E、无感染征象，不需使用抗生素4.下列疾病中，以假小叶形成为主要病理改变的是A、慢性肝淤血B、弥漫性肝炎C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎5.孕妇产前检查时腹围的测量方法是A、耻骨联合上缘绕腹一周B、脐耻之间绕腹一周C、脐下2横指绕腹一周D、脐下2横指绕腹一周E、腹部最膨胀处绕腹一周6.关于焦虑症患者的心理护理措施应除外A、帮助其尽快适应新的环境，减少压力B、指导患者进行放松训练C、以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病D、关注患者过多躯体不适的主诉E、帮助患者认识症状7.患者，男，25岁。1周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，行切开引流术，并应用抗生素。术后患者诉肛周疼痛应采取的措施是A、1:5000高锰酸钾溶液热水坐浴B、控制排便C、局部换药D、遵医嘱应用抗生素E、嘱病人多饮水8.关于hCG的描述，正确的是A、不是由合体滋养细胞产生的B、是一种甾体激素C、妊娠8～10周时达到高峰D、葡萄胎妊娠在孕14周hCG不会继续上升E、不可作为判断早孕的指标9.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产10.产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是A、红外线照射B、50%硫酸镁湿敷切口C、每日冲洗外阴D、取健侧卧位E、1：5000高锰酸钾液坐浴11.患儿，女，15岁，担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是()A、顺应患儿心理B、培养健康的性心理C、长期服用促消化药物D、安排丰富的业余生活E、引导其树立正确的审美观12.患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。对该患者最简单、有效的检查方法是A、腹部X线检查B、腹部B超C、查血清脂肪酶D、查血清淀粉酶E、查血钙13.患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取A、俯卧位B、半卧位C、平卧位，头偏向一侧D、中凹卧位E、头低足高位14.患儿，12岁，咳嗽、发热3周。患儿以干咳为主，肺部体征不明显，给予青霉素治疗无效。考虑该患儿可能的疾病为A、肺炎链球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒性肺炎C、流感病毒性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎15.患者男，39岁。反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列的检查是A、血液检查B、粪便检查C、自身抗体检查D、结肠镜检查E、钡剂灌肠检查16.心肌梗死首选的治疗措施是A、溶栓B、注射哌替啶C、防止心率失常D、降血压E、补充血容量17.患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。在非手术治疗期间，护士应重点观察A、意识B、腰部疼痛C、血压、脉搏D、肢体温度E、尿量、尿色18.患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是A、胸廓不对称隆起B、呼吸延长C、呼吸频率减慢D、支气管偏向一侧E、可闻及湿啰音19.患者，男，70岁，冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()A、口服螺内酯B、嚼服达喜C、肌肉注射哌替啶D、舌下含服硝酸甘油E、口服氯苯那敏20.患者，女性，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心脏骤停E、心律失常21.猩红热最常见的并发症是A、急性肾小球肾炎B、肺炎C、脑膜脑炎D、咽炎E、喉炎22.某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查23.支气管炎的典型症状是A、喘息B、反复咳嗽、咳痰C、逐渐加重的呼吸困难D、发热E、胸闷、气急24.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高。为预防其传播，下列不必要的措施是A、改坐厕为蹲厕B、改盆浴为淋浴C、积极治疗患者及带虫者D、相互不借用浴巾E、预防性使用甲硝瞠25.患者男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是A、听心音B、触颈动脉搏动C、观察瞳孔反应D、观察胸廓起伏E、测量血压26.以膀胱刺激症状为主要临床表现的疾病是A、肾肿瘤B、肾炎C、多囊肾D、肾结核E、肾结石27.强迫人格患者的主要特点为()A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹28.1岁小儿患营养不良，则其皮下脂肪消失的顺序为A、腹部、面部、躯干、臀部、四肢B、腹部、躯干、臀部、四肢、面部C、四肢、躯干、臀部、腹部、面部D、面部、腹部、躯干、四肢、臀部E、躯干、四肢、面部、臀部、腹部29.对尿路感染患者的治疗中，错误的是()A、嘱患者多饮水B、长期预防性的应用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁30.为预防佝偻病的发生，维生素D的剂量为每日A、50IUB、100IUC、200IUD、300IUE、400IU31.桶状胸最常见的发生原因是以下哪个疾病A、肺炎B、COPDC、支气管扩张D、呼吸衰竭E、慢性支气管炎32.患者，男，27岁，肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是()A、多饮水B、保持大便通畅C、可以适当进食辛辣饮食D、保持肛门清洁E、适当加强体育锻炼33.患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划，此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A、<3gB、3～4gC、4～6gD、7～8gE、8~10g34.法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是A、脑血栓形成B、心力衰竭C、呼吸道感染D、感染性动脉炎E、低血容量性休克35.患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。患者尿液的气味是A、腥臭味B、氨臭味C、烂苹果味D、腥甜味E、酸臭味36.患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×10/L，中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、胆囊造影B、腹部CTC、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）D、内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）E、B超37.患者，女性，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmHO，血压正常，尿量每小时11ml，尿比重低于1.010，根据数据结果该护士应考虑患者出现A、肺水肿B、弥散性血管内凝血C、酸中毒D、肾功能不全E、血容量过多38.患者，男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素39.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是()A、由下向上、由外向内B、由上向下、由外向内C、由下向上，由内向外D、由下向上，由左向右E、由上向下，由右向左40.患儿，女，3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数41.患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为A、洪脉B、速脉C、细脉D、缓脉E、丝脉42.患者男，62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间，护士对其进行健康指导，错误的是A、转头时动作要轻而慢B、养成良好的坐、站及工作姿态C、睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜D、头上加压E、定时活动颈部43.患者男，62岁。近1年来尿频，夜尿次数增加。此疾病晚期最严重的病理损害是A、排尿困难B、肾积水及肾功能不全C、尿失禁D、尿潴留E、继发感染和结石44.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是()A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、咯血E、呼吸急促45.患者，男性，31岁。2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该患者的症状是A、强迫怀疑B、疑病妄想C、被害妄想D、强制性思维E、幻想46.患者，女，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是A、臂能平举B、肘能屈伸C、手摸到同侧耳朵D、手经胸前摸到对侧肩膀E、手经头顶摸到对侧耳朵47.患者女，46岁。因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应A、先脱患侧，先穿健侧B、先脱患侧，先穿患侧C、先脱健侧，先穿患侧D、先脱健侧，先穿健侧E、双侧衣袖同时穿卜48.患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是A、避免上呼吸道感染等诱发因素B、生活规律、劳逸结合C、遇到流感流行时使用抗生素预防感染D、坚持冷水洗脸E、坚持适度的运动，增强体质49.老年急性支气管炎的护理重点是A、提供足够的营养B、促进排痰C、注意观察生命体征D、保持舒适体位E、注意观察用药反应50.某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×10/L，错误的护理措施是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、鼻腔内血痂应剥去E、高蛋白、高维生素低渣饮食51.产后子宫逐渐降至盆腔。在腹部不能扪及宫底的时间是A、3天B、7天C、12天D、3周E、10天左右52.新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是()A、角膜反射B、结膜反射C、拥抱反射D、瞳孔反射E、吞咽反射53.患者，男性，37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A、患者应侧卧于健侧B、翻身前必须夹紧引流管C、翻身后更换伤口敷料D、翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部54.患者男，29岁，工作中右手食指被电锯割断，立即将其送到医院行断肢再植，其断指的保存应该是无菌纱布包好，放入干净的塑料袋后再置于A、生理盐水中B、新洁尔灭中C、酒精中D、干燥冷藏容器中E、与冰块直接接触的加盖容器中55.初产妇，30岁。产后5天，下腹疼痛3天，发热1天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是A、产褥感染B、急性乳腺炎C、尿路感染D、肌瘤囊性变E、肌瘤红色样变56.患者，男，65岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑()A、呼吸性碱中毒B、痰液壅塞C、肺性脑病先兆D、休克早期E、脑疝先兆57.患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了A、幽门梗阻B、急性胃穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、慢性胃穿孔58.患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于A、V～V导联B、V～V导联C、V～V导联D、V、Ⅰ、aVL导联E、V～V及Ⅰ、aVL导联59.滴虫性阴道炎分泌物的典型特征是A、白色，豆渣样B、呈黄水状C、稀薄，泡沫状D、乳白色，黏稠状E、血性分泌物60.患者男，65岁。因患COPD入院治疗。经住院治疗后，病情好转准备出院。针对该患者现阶段的病情，最佳的护理措施是A、用祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、使用抗生素E、缩唇腹式呼吸61.患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备A、暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单62.患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义()A、头部CTB、脑血管造影C、脑电图D、脑磁共振E、脑多普勒彩色超声63.某2岁小儿，体格检查：体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白。对该小儿的营养评估应为A、营养良好B、营养过剩C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良64.患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线，正确的处理措施是()A、局部间断冷敷B、局部按摩C、加快注射速度D、减慢注射速度E、立即给予抗生素65.患者，男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压110／70mmHg，脉搏106次／分。目前最主要的处理措施是A、吸氧B、肌内注射止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位66.患者女，40岁。子宫切除术后10小时仍未排尿，主诉下肛门胀痛。检查：下腹部膨隆，触之有囊性感，轻压有尿意，判断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。导尿时，患者应取的体位是A、膝胸卧位B、屈膝仰卧位C、截石位D、去枕仰卧位E、头低足高位67.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是()A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙68.患者，男性，68岁。脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊69.急性感染性多发性神经炎患者早期死亡的重要原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、中毒性休克E、呼吸肌麻痹70.患者，女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g／L，WBC61.8×10／L，PLT183×10／L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后2～3天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:A患者切开引流后，需进行直肠指检，应采取的体位是A、半坐卧位B、膝胸卧位C、侧卧位D、截石位E、俯卧位正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A若为患者行腹腔穿刺，最可能抽出A、不凝固血液B、脓液C、食物残渣D、尿液E、肠液正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:E该患儿首选的治疗药物为A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、头孢菌素E、链霉素正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:E该患者询问住院期限间的活动要点，护士的回答中，错误的是A、“您现在需要绝对卧床休息”B、“您必须配合我们按时输液，使用止血药”C、“我们会给您按时使用抗生素”D、“等您血尿消失后，要尽快下床活动”E、“如果病情有变化，我们会为您做好手术准备”正确答案:D18.正确答案:B应用氨茶碱治疗的目的是A、控制细菌感染B、减少支气管分泌物C、稀释痰液D、松弛支气管平滑肌E、降低体温正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:A根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A、尿痛B、尿失禁C、尿潴留D、少尿E、无尿正确答案:D经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息B、可进行户外剧烈活动C、可在室内做轻微活动D、恢复正常生活E、可上学，并可进行体育锻炼正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:C患者每日尿量可达到A、500ml以上B、1000ml以上C、1500ml以上D、2500ml以上E、5000ml以上正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:A40.正确答案:D41.正确答案:C此脉搏属于A、频率异常B、波形异常C、节律异常D、强弱异常E、动脉壁弹性异常正确答案:C护士为其测量心率、脉率的正确方法是A、先测心率，再测右侧脉率B、先测左侧脉率，再测心率C、一人同时测心率和脉率，共测1分钟D、—人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟E、—人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:B该患者应首先考虑为A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、前列腺增生D、肾结核E、尿道炎正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:A46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:D51.正确答案:E52.正确答案:C53.正确答案:E54.正确答案:D55.正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:B58.正确答案:B急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞正确答案:B急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品正确答案:E59.正确答案:C60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:C64.正确答案:A65.正确答案:E66.正确答案:B护士为患者导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是A、立即修补后再使用B、纱布将破裂处包裹好C、用无菌治疗巾包裹手指操作D、立即更换无菌手套E、用乙醇棉球擦拭破裂处正确答案:D67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:E70.正确答案:B患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动A、＜300×10／LB、＜100×10／LC、＜50×10／LD、＜20×10／LE、＜10×10／L正确答案:C患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现正确答案:A卷II一.综合考核题库(共70题)1.孕妇，28岁，产检：可听到胎心，宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为A、8周末B、12周末C、14周末D、16周末E、20周末2.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规A、淋巴细胞明显增多B、嗜酸性粒细胞增多C、中性粒细胞明显增加D、白细胞减少E、嗜碱性粒细胞增多3.不属于新生儿正常特征的是A、四肢屈曲B、马牙C、皮肤红润，胎毛少D、乳晕明显E、指甲长过指端4.老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心，手心发凉。此时应指导其A、活动四肢B、躺下平卧C、再含一片硝酸甘油D、站立不动，待自行恢复E、喝些糖水5.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食6.患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。护士给患者制订的护理计划中的护理诊断，应除外A、焦虑B、活动无耐力C、自尊紊乱D、营养失调，低于机体需求量E、潜在并发症：贫血7.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是A、口腔感染B、肺部感染C、压疮D、静脉炎E、双下肢血栓8.某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括A、精神状态B、尿量C、肠鸣音D、皮肤弹性E、前囟9.能保证老人不受伤的措施不包括A、变换体位时动作不宜过快B、居室内夜间应保持一定亮度C、洗澡时水温以50～60℃为宜D、浴室及厕所内设有扶手E、居室门口最好不要有门槛10.夏柯(Charcot)三联征是指()A、腹痛、恶心、高热B、恶心、腹胀、寒战C、腹痛、腹胀、寒战高热D、腹痛、黄疸、恶心E、腹痛、寒战高热、黄疸11.破伤风患者最早出现的临床表现是A、牙关紧闭B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓12.对青少年建疮的护理措施，不恰当的是A、多吃清淡食物B、不吸烟，不饮酒C、保持乐观情绪D、保持皮肤清洁E、挤净痤疮内容物13.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是A、减少和消除引起腹外疝复发的因素B、出院后3天内避免重体力劳动或提举重物C、卧床休息，不可增加活动量D、可进食刺激性食物E、出院后不必定期随访14.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A、混合喂养B、纯母乳喂养C、奶粉喂养D、牛奶喂养E、羊奶喂养15.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是()A、冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感冒B、洗浴时浴室温度不宜太高，以20℃～22℃为宜C、夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全D、家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持E、老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些16.护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐17.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）A、远侧骨折端向掌侧移位B、远侧骨折端向背侧移位C、远侧骨折端向尺侧移位D、远侧骨折端向桡侧移位E、以上均不正确18.患者，男性，62岁。心电图示：P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则。根据心电图判断患者的心律失常类型为A、窦性心动过速B、室内差异性传导C、频发房性期前收缩D、心房颤动E、病态窦房结综合征19.患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是A、静脉注射利多卡因B、心电监护C、肌内注射哌替啶D、心脏彩超E、抽血标本送检20.患者72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是A、膝胸卧位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、平卧位21.某新生儿，出生5天，面部黄染，血清胆红素5MG/DL,吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁22.不属于青春期保健重点的是A、合理营养B、健康教育C、预防意外D、计划免疫E、法制教育23.健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是()A、勤换尿布，衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、护理新生儿前要洗手D、严格执行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部24.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括A、生活规律，劳逸结合B、避免进食刺激性食物C、保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D、抗酸药宜在饭后和睡前服用E、上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛25.患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、食管-胃底静脉曲张D、胃癌E、肝硬化26.患儿，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉27.患者，女性，43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻；白细胞3×10/L，血小板70×10/L。根据情况，护士应采取的护理措施是A、立即停药B、及时补液C、遵医嘱使用抗生素D、避免受凉，避免外伤E、观察腹痛、腹泻情况，对症处理28.患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是A、鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠B、雾化吸入稀释痰液C、翻身叩背，协助排痰D、喘憋较重时镇静平卧E、防止心力衰竭和脓胸的发生29.患者女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是A、锁骨骨折B、肱骨髁上骨折C、肘关节后脱位D、Colles骨折E、Smith骨折30.患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应A、铺全毛地毯B、防止灰尘飞扬C、使用羽毛枕头D、布置花草E、饲养狗31.患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是A、浓茶B、叻口啡C、脱脂牛奶D、辣椒E、油炸食品32.患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症状是A、右股部下段皮温升高B、右股部下端深压痛C、右股部下段肿胀D、右股部下段浅表静脉怒张E、右膝关节活动受限33.第三产程的处理错误的是()A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整C、检查阴道、会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好，护送到病房34.患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度阴影，患者最可能发生了()A、脑肿瘤B、高血压脑病C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死35.患者，女，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛，趾骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠36.患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg，PH7.35。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、支气管扩张D、Ⅰ型呼吸衰竭E、Ⅱ型呼吸衰竭37.患者，女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是()A、坐浴盆用前应消毒B、高锰酸钠溶液浓度为1:5000C、坐浴时间20分钟D、水温30～32℃E、感觉头晕不适立即停止坐浴38.患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A、难免流产B、附件炎C、流产继发感染D、异位妊娠E、卵巢囊肿继发感染39.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A、血栓形成B、感染C、消化性溃疡D、骨质疏松E、出血性膀胱炎40.患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明A、交通支瓣膜功能不全B、大隐静脉瓣膜功能不全C、小隐静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉侧支循环受阻E、下肢深静脉不通畅41.患者，女，65岁。患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是A、吸气时腹部尽力挺出B、呼时腹部尽力收缩C、经口呼气D、缓慢吸气E、快速呼气42.最能反映婴儿营养状况的指标是()A、身高B、脂肪厚度C、胸围D、体重E、牙齿数量43.患者女，35岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、肾功能损害D、粒细胞减少E、恶心、呕吐44.新生儿进行蓝光治疗期间，发现患儿体温39℃，此时应首先采取的措施是A、50％乙醇拭浴B、防除去护眼罩C、暂停蓝光治疗D、缩短光疗时间E、箱内加凉水降温45.患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规，向患者解释该检査的目的是A、检査血小板功能是否正常B、检査凝血功能是否正常C、检査是否有贫血及其程度D、检查肝脏功能是否有损害E、检査是否有感染迹象46.慢性肾衰竭患者饮食不正确的是A、高热量饮食B、优质蛋白质饮食C、足够的维生素D、高磷低钙饮食E、清淡易消化47.腹外疝的发病基础是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤48.患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A、排便情况B、腹部包块C、肛门排气D、肢体活动E、患儿是否哭闹49.患者男，50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育，错误的是A、注意保暖，防止受凉B、咳嗽时用手按压切口C、保持排便通畅D、嘱便秘者勿用力排便E、1个月内应避免重体力劳动50.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了A、出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、癌变51.治疗急性细菌性痢疾的首选药物是A、青霉素B、氯霉素C、链霉素D、诺氟沙星E、复方磺胺甲唑52.对病毒性心肌炎患者的健康指导，正确的内容是A、半年内可以妊娠，但需在妇产科医生的指导下妊娠B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入C、注意防寒保暖，预防病毒性感冒D、无并发症者急性期应卧床休息1周E、出院后即可恢复学习或轻体力活动53.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是A、胸骨下段压痛B、脾大C、发热D、骨关节痛E、贫血54.患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨骨折D、硬脑膜下血肿E、脑出血55.患者女，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施A、立即呼救B、冲洗伤口C、早期绑扎伤处近心端的肢体D、反复挤压伤口E、行走去医院急救56.心功能Ⅱ级患者的表现是A、体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、体力活动不受限制E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重57.在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、大叶性肺炎58.患者，男，63岁，糖尿病10年，医嘱普通胰岛素8U，餐前30，H，tid。"H"的含义是()A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴入59.关于颅内压增高的表现，不正确的是A、呕吐B、视乳头水肿C、黄疸D、复视E、意识障碍60.患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是A、备皮、皮试B、术前3天少渣半流质饮食C、术前1天流质饮食，术晨禁食D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠E、补充维生素K61.患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为"系统性红斑狼疮"。以下护理措施不恰当的是()A、避免辛辣等刺激性食物B、坚持饭后漱口C、少食多餐D、优质低蛋白饮食E、可以进食蘑菇、芹菜等食物62.阿尔茨海默病患者出现下列那种情况时，护士应高度关注发生走失的行为是A、语言啰嗦，反复絮叨B、情绪高涨，言语激动C、情绪紧张，无故攻击他人D、四处徘徊，无目的走动E、拒绝正确意见，情绪执拗63.患者，女性，42岁。慢性胃溃疡病史近10年。近1个月疼痛加剧且失去节律性，服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是A、抗壁细胞抗体检查B、X线钡剂检查C、幽门螺杆菌检查D、胃镜检查E、上腹部B超检查64.患者男，60岁，因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射，角膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为A、深昏迷B、昏睡C、浅昏迷D、嗜睡E、意识模糊65.患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，皮肤干，弹性稍差，眼窝轻度凹陷，查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。,护士估计目前患儿脱水的程度属于A、重度脱水B、无脱水C、中度脱水D、休克E、轻度脱水66.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的A、左前方B、右前方C、中部D、右后方E、左后方67.患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是()A、建立静脉通道B、抠出患者嘴里食物C、口对口人工呼吸D、环甲膜穿刺E、准备行气管切开68.患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是A、脉搏细速，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕，心悸，出冷汗E、胃管内吸出大量血液69.良性前列腺增生的典型症状是()A、尿频B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、进行性排尿困难70.因子宫收缩乏力引起的产后出血，首选的止血措施是A、按摩子宫B、给予止血药C、子宫次全切D、结扎盆腔血管止血E、无菌纱布条填塞宫腔卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:C考虑该患者所患疾病为A、子宫内膜异位症B、子宫内膜癌C、妊娠D、子宫肌瘤E、腹腔肿瘤正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:C判断其心肌梗死的部位在A、前间壁B、前壁合并下壁C、广泛前壁D、高侧壁E、下壁正确答案:E该类疾病最常见的心律失常类型是A、房颤B、室颤C、房室传导阻滞D、频发室性期前收缩E、室性心动过速正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:B目前该患者存在的主要护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、恐惧D、知识缺乏E、有窒息的危险正确答案:B该病情的观察重点是A、生命体征B、意识C、尿量D、瞳孔变化E、四肢活动度正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:C32.正确答案:B最有价值的辅助检查是A、X线摄片B、MRIC、右股骨下端分层穿刺D、血培养E、血常规检查正确答案:A33.正确答案:A34.正确答案:D35.正确答案:B36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:A48.正确答案:D首选的检查治疗是A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部CTE、钡剂灌肠正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:B54.正确答案:A55.正确答案:C56.正确答案:B57.正确答案:B58.正确答案:B患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是()A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、注射部位要经常更换C、注射时进针的角度为30°～40°D、注射区皮肤要消毒E、进针后回抽要有回血正确答案:E最佳的注射部位是()A、腹部B、股外侧肌C、臂大肌D、前臂外侧E、臂中、臂小肌正确答案:A59.正确答案:C60.正确答案:C61.正确答案:E62.正确答案:D63.正确答案:D64.正确答案:C65.正确答案:E目前患儿失水量约占其体重的百分比是A、4%B、8%C、16%D、12%E、10%正确答案:A该患儿最可能的原因是A、低钾血症B、低血糖症C、高钾血症D、低镁血症E、低钠血症正确答案:A66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:E特殊的术前准备是A、心理护理B、皮肤护理C、术前3天每晚洗胃D、配血，皮试E、术前用药正确答案:C该患者入院时最主要的护理问题是A、心输出量减少B、体液不足C、组织灌注量改变D、活动无耐力E、皮肤完整性受损正确答案:B69.正确答案:E70.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共70题)1.患者男，43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调A、预防性使用抗生素B、不可随便用药C、预防感冒D、坚持治疗E、定期复查2.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是()A、每日总热量以脂肪为主B、血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素C的摄入E、每日饮水量不少于2000ml3.患者，女性，47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后，护士观察引流瓶内无气、液体排出，水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难，无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为A、引流管内有阻塞B、引流管位置过高C、引流管受压D、引流管漏气E、肺复张良好4.患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤5.患者，男性，46岁。突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为A、理解差异B、角色期望冲突C、经济压力过重D、角色责任模糊E、角色权利争议6.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()A、输血、输液B、镇静、吸氧C、胸壁固定D、剖胸探查E、胸腔穿刺排气7.孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为A、子痫前期B、子痫C、癫痫D、妊娠水肿E、妊娠合并高血压8.患者，女性，21岁。主诉吞咽时感觉食物黏附在咽部。查体：面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯。化验结果：血象呈小细胞低色素性，血红蛋白88g/L，红细胞游离原卟啉1.1μmol/L。护士为患者注射铁剂，注意观察其不良反应，其要点不包括A、局部疼痛B、过敏性休克C、面部潮红D、荨麻疹E、高血压9.患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。为明确诊断，首选的检查是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛门指诊10.膀胱癌最主要的症状是()A、排尿困难B、膀胱刺激征C、无痛性肉眼血尿D、下腹部肿块E、尿潴留11.患者，女性，29岁，已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周。最合适的外阴洗液是A、5%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、0.9%氯化钠溶液D、3%碳酸氢钠溶液E、1：2000高锰酸钾12.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是()A、"您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量。"B、"每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。"C、"每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。"D、"经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动。"E、"您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。"13.患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用A、利福平B、异烟肼C、吡嗪丁醇D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸14.患者，女性，25岁。因肥胖就诊。体检：满月脸，水牛肩，皮肤痤疮增多，口唇有小须，血压150/100mmHg，考虑为“库欣综合征”，下列检査项目中属于确诊必不可少的是A、血浆皮质醇测定B、肾上腺B超C、24小时尿蛋白定D、24小时尿肌酸测定E、24小时血肌酸测定15.可能造成睡眠障碍的因素不包括()A、急性应激反应B、引用浓咖啡C、过度担心失眠D、睡前运动过多E、安静休息16.产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是A、抗休克B、抗感染C、检查软产道D、加强宫缩E、清理宫腔17.患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为A、异位妊娠B、葡萄胎C、难免流产D、侵蚀性葡萄胎E、子宫肌瘤18.患者，女性，29岁，已婚。月经规律，现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、习惯性流产19.有关双气囊三腔管的护理，正确的是A、插入三腔管后先向食管气囊注气B、置管期间唾液可随时咽下C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300mlD、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml20.患者，女性，24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是A、提醒治疗B、暗示治疗C、鼓励治疗D、疏泄治疗E、引导治疗21.患者，男性，27岁。按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是A、留取全部粪便B、取不同部位粪便C、取边缘部位粪便D、取前段粪便少许E、取带血或黏液部分粪便22.不会出现发绀的疾病是A、肺炎B、严重贫血C、气胸D、急性左心衰竭E、慢性阻塞性肺疾病23.关于对中度抑郁症患者的健康教育，正确的叙述是A、坚持服药治疗，不要漏服或随意停药B、尽量减少社会活动，避免受人关注C、生活中回避压力，不要主动挑起对抗D、鼓励安静休息，避免声光刺激E、建议患者进行自我心理调整为主，用药为辅24.属于无分流型先天性心脏病的是A、室间隔缺损B、法络四联症C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄25.患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()A、急性胰腺炎B、疮证C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒26.患儿，男，8月龄，因发热、呕吐、腹泻，大便为蛋花样水样便，诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长暂时不能进食的食物是A、面汤B、米汤C、纯牛乳D、去乳糖配方乳E、豆制代乳品27.患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于A、初期B、极期C、晚期D、活动期E、后遗症期28.肝硬化合并上消化道大出血的患者，经止血后容易出现的并发症是A、感染B、肝肾综合征C、肝性脑病D、癌变E、黄疸29.患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的经过不能回忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停30.患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了()A、急性心肌梗死B、患者从恶噩中惊醒C、出现急性心力衰竭D、呼吸道痉挛导致缺氧E、痰液堵塞气道导致窒息31.某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是A、不能按摩子宫，以免再出血B、检查胎盘、胎膜是否完整C、会阴垫不用保留D、产后12h下床活动E、预防感染，3日后开始阴道灌洗32.患者，男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是A、早期B、全程C、适量D、规律E、联合33.患者，女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是A、避免劳累，预防感冒B、每日进行运动锻炼4小时C、吃高蛋白、高热量饮食D、每日饮水控制在500mlE、在家承担所有家务劳动34.孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是A、先兆流产B、习惯性流产C、不全流产D、难免流产E、稽留流产35.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是A、静注垂体后叶素B、少量温凉流质C、冰水洗胃D、随意饮食E、禁食36.患者女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物静脉输液治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。“H”中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴37.患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况38.患者，女性，29岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后，护士对患者进行术后指导，告知患者术后最常见的并发症是A、出血B、切口感染C、粪瘘D、肺部感染E、粘连性梗阻39.产妇女，28岁。产后2个月，护士可指导其使用何种方法进行避孕A、宫内节育器B、药物避孕C、阴道隔膜D、避孕套E、安全期避孕40.患者，女，56岁，诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是()A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高维生素E、低脂、高糖、高维生素41.患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是A、腹痛加剧B、腹泻C、食欲减退D、脱发E、药物性皮炎42.患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。为进一步确诊，护士应做的检查的准备是A、阴道后穹穿刺B、清宫C、腹腔镜探查术D、诊刮E、宫腔排出物送病理检查43.一健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是()A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病44.患者，女，60岁，肝硬化10年，大量腹水，深昏迷急诊平车入院，该患者应该选择的体位是()A、中凹卧位，头偏向一侧B、平卧位，头下加枕C、侧卧位，膝下给枕D、左侧卧位，头下加枕E、侧卧位，头偏向一侧45.肾病综合征的临床特点，应除外A、高血压B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低白蛋白血症46.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()A、青霉素B、氨苄西林C、头孢吡肟D、庆大霉素E、红霉素47.患者女，25岁。不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是A、立即拨打“110”B、立即前往医院就诊C、立即冰敷伤处D、立即取大量清水冲洗伤处E、立即取碱性液体冲洗伤处48.对急性心肌梗死患者吸氧的目的是A、减少疼痛B、改善心肌缺氧C、增加活动耐力D、预防心力衰竭E、促进梗死心肌恢复49.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A、定时翻身B、骨突处用气垫C、保持皮肤清洁干燥D、加强受压皮肤的按摩E、保持床单位平整、清洁50.患者男，65岁。虽已退休多年，但退而不休，仍在一所高校从事教学工作，且干劲十足。该老人采用的退休适应方式是A、重组型B、离退型C、被动依赖型D、坚持型E、寻求援助型51.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括A、坐卧不宁B、出汗、心跳加快C、尿频、尿急D、莫名恐惧E、濒死感52.患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()A、既往病史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状53.脊柱骨折急救搬运的基本原则是()A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送E、不可坐位检查和运送54.孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅴ级E、Ⅳ级55.患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A、支气管哮喘发作B、被恶梦惊醒C、急性右心衰竭D、支气管痉挛导致的缺氧E、气道堵塞导致的窒息56.患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为A、2%碳酸氢钠溶液B、呋喃西林C、3%过氧化氢溶液D、0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液E、生理盐水57.患者，男，10岁，患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰