药学综合知识100个重要知识点

药学综合知识-100-个重要知识点药学综合知识100个重要知识点考点1：药学服务的对象：广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品开销者和健康人群。考点2：特他人群是指：如特别系统者、肝肾功能不全者、过敏系统者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。考点3：用药咨询的目标：能够将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。考点4：沟通的技巧：认真聆听，注意使用平时易懂的语言，尽量防范使用专业术语，发言时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。与患者发言时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接触程度。与患者的发言时间不宜过长，供应的信息也不宜过多。考点5：处方的看法：是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或获取药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审察、分派、核对，并作为患者用药物凭证的医疗文书。考点6：医师处方印刷用纸：①一般处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸质为淡黄色，右上角注明“急诊”。③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角注明“儿科”。④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角注明“麻、精一”。⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色，右上角注明“精二”。考点7：“四查十对”：查对方，对科别、姓名、年龄；查药品，对要命、剂量、规格、数量；查配伍禁忌，对药品症状、用法用量；查药用合理性，对临床诊疗。考点8：药物相互作用对药效学的影响：作用相加或增加疗效，减少药品不良反应，敏感人作用，拮抗作用，增加毒性或药品不良反应。考点9：药物相互作用对药动学的影响：影响吸取、分布、代谢、排泄。考点10：有以下情况之一的，应当判断为超常处方：无适应症用药；无正当原由开具高价药的；无正当原由超说明书用药的；无正当原由于同一患者同时开具2种以上药理作用系统相同药物的。考点11：影响药质量量的因素：主要有环境因素、人为因素、药品因素等。考点12：理论效价：系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1ug作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1ug作为1IU。考点13：《中华人民共和国药典》2015年版：分四部初版，一部为中药，二部为化学药，三部为生物制品，四部为总则。内容主要包括凡例、标准正文等。考点14：三级信息源的优点：①对一个详尽的问题供应的信息全面详实②内容广泛，使用方便；③有的还供应疾病与药物治疗的基础知识。

（简短简要）；考点15：一级信息源的缺点：①若是是单一临床试验获取的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者；②要求读者拥有对药学或医学文件进行议论的能力；③阅读大量的一级文件要开销好多的时间。考点16：患者用药咨询的环境：紧邻门诊药房或药店大堂，标志明确，环境酣畅，适当隐私，必备设备。考点17：医师用药咨询：新药信息，合理用药信息，治疗药物监测（TDM）。考点18：不宜采纳氯化钠注射液溶解的药品：

普拉睾酮，洛铂，两性霉素

B，红霉素，哌库溴铵，氟罗沙星。考点19：不宜采纳葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素类，头孢菌素，苯妥英钠，阿昔洛韦，瑞替普酶，依赖泊苷，替尼泊苷，奈达铂等。考点20：泡腾片应用时注意：①供口服的泡腾片今后宜用100-150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解或释放药物，应待完满溶解或气泡消失后再饮用；②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、积淀、絮状物时不宜服用。考点21：舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药品放于舌下；②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸取；③不能够用舌头在嘴中搬动舌下片以加速其溶解，不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持沉寂，不宜多说话；④含后30min内不宜吃东西或饮水。考点22：宜多饮水的药物：平喘药，利胆药，蛋白酶控制剂，双膦酸盐，抗痛风药，抗尿结石药，电解质，磺胺类药物，氨基糖苷类抗生素，氟喹诺酮类药物。考点23：限制饮水的药物：某些治疗胃病的药物，止咳药，预防心绞痛发生的药物，抗利尿药。考点24：药物警戒定义：发现、议论、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动。考点25：药物警戒的重要作用：药品上市前风险评估，药品上市后风险评估，发现药品使用环节问题，发现和闪避假、劣药品流入市场。考点26：监测的目的和意义：填充药品上市前研究的不足。减少

ADR

的危害。促进新药的研制开发。促进临床合理用药。考点27：药品不良反应依照程度分为：轻度：指略微的反应或疾病，症状不发展，一般无需治疗。中度：指不良反应症状明显，重要器官或系统功能中度损害。重度：指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命。考点28：我国药品不良反应的监测范围：①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑的不良反应。②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕有或新的不良反应。考点29：药物质量问题总结归纳以下：①包装破坏。②药品包装质量问题。③药品变质。④不合格药品混入。⑤其他问题。考点30：肝功能不全患者用药原则：①明确诊疗，合理选药。②防范或减少使用对肝脏毒性大的药物。③注意药物相互作用，特别应防范与肝毒性的药物适用。④肝功能不全而肾功能正常的患者可采纳对肝毒性小、并且从肾排泄的药物。⑤初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化。⑥如期监测肝功能，及时调整改疗方案。考点31：肾功能不全患者用药原则：①明确诊疗，合理选药。②防范或减少使用肾毒性大的药物。③注意药物相互作用，特别应防范与有肾毒性的药物适用。④肾功能不全而肝功能正常者可采纳双通道（肝肾）除掉的药物。⑤依照肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。考点32：I期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性议论试验阶段。观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为拟订给药方案供应依照。试验对象主若是为健康志愿者，试验样本数一般为20-30例。考点33：Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步议论阶段。初步议论药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性；为Ⅲ期临床实验研究的设计和给药剂量方案的确定供应依照。试验对象为目标适应症患者，试验样本数多发病很多于300例，其中主要病种很多于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。考点34：Ⅲ期临床试验：新药获取赞同试生产后进行的扩大的临床实验阶段。进一步考据药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，议论利益与风险关系，最后为药物注册申请获取赞同供应充分的依照。考点35：Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再议论阶段。试验样本数常有病很多于2000例。观察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应；议论药品在一般或特他人群（包括少儿、妊娠及哺乳期妇女、老年人及肝肾功能不全患者）中使用的利益与风险关系；改进给药剂量等。考点36：治疗药物选择的原则：药物的安全性、有效性、经济性，也要考虑给药的方便性。考点37：调整给药方案的路子：包括改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时改变。考点38：贫血按严重程度可分为：深重度贫血，在31-60g/L；中度贫血，Hb在>61-90g/L正常参照的下限之间。

Hb量<30g/L；轻度贫血，Hb

；重度贫血，量在>90g/L

Hb量与低于考点39：白细胞包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。考点40：饮食对粪便色彩的影响：肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿色，使用巧克力、咖啡者粪便为酱色，使用西红柿、西瓜粪便为红色，食用黑芝麻者粪便为无光彩的黑色。考点41：大三阳：血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性。考点42：小三阳：血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性。考点43：发热定义：直肠温度高出过37.0℃；昼夜间颠簸高出1℃。

37.6℃；口腔温度高出

37.3℃；腋下温度超考点44：抗感冒药的组方原则：①解热镇痛药：常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等缓解头痛、关节痛、肌肉痛。②鼻黏膜血管缩短药：伪麻黄碱减少鼻粘膜充血，减少鼻塞。③抗过敏药：组胺拮抗剂氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时拥有略微的沉着作用。④中枢愉悦药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。考点45：鼻塞的其常有病因：感冒；慢性单纯性鼻炎；慢性鼻窦炎；过敏性鼻炎；慢性肥厚性鼻炎；鼻窦肿瘤等。考点46：咳嗽的非处方药选择：咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林；咳嗽频频或程度剧咳者宜选苯丙哌林；咳嗽发生时间：对白天咳嗽宜采纳苯丙哌林，对夜间咳嗽宜采纳右美沙芬，其镇咳作用明显；对感冒所陪同的咳嗽常采纳右美沙芬复方制剂。考点47：小儿腹泻家庭治疗四原则：给患者口服足够的液体以预防脱水。连续饲养，以预防营养不良。补锌。亲近观察病情。考点48：哮喘过敏原性因素：室内过敏原如尘螨、家养宠物、蟑螂；室外过敏原如花粉、草粉；职业性过敏原如油漆、饲料、活性染料；食品如鱼、虾、蛋类、牛奶；药物如阿司匹林、抗生素。考点49：早期杀菌活性药物：指迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性的药物，主要包括异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星和乙胺丁醇(E)等。考点50：肺结核防范耐药的药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。考点51：高胆固醇血症首选他汀类，如单用他汀不能够使血脂达到治疗目标值可加用依折麦布或胆酸螯合剂。考点52：利尿剂：是心力衰竭治疗中改进症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。考点53：依普利酮是一种新式选择性醛固酮受体拮抗剂，且尤适用于老年、糖尿病和肾功能不全患者。考点54：毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K均为迅速起效的静脉注射用制剂，适用于急性心力衰竭或慢性心衰加重时。考点55：磷酸二酯酶控制剂短期应用可改进心衰症状，仅对心脏术后急性缩短性心力衰竭、难治性心力衰竭及心脏移植前的终末期心力衰竭的患者短期应用。考点56：心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。考点57：有传导阻滞及缓慢性心律失态者可予阿托品静脉注射，此时异丙肾上腺素易引起室性心律失态，不宜应用。考点58：房颤患者的栓塞发生率较高，对于合并瓣膜病患者，需应用华法林抗凝。考点59：噻嗪类利尿剂轻度心力衰竭可首选，常与保钾利尿剂适用。考点60：出血性脑血管病治疗：不急于降压，先降颅压，防脑疝，首选高渗脱水药。考点61：深静脉血栓形成的病因有：静脉壁损害、血流迟和缓血液高凝状态。考点62：癫痫连续状态首选地西泮；大发生首选苯妥英钠；小发生首选乙虎胺或丙戊酸钠；丙戊酸钠可用于各样类的癫痫。考点63：一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等。考点64：老年（≥65）患者，或伴认知阻挡：首选复方左旋多巴。考点65：帕罗西汀是临床上治疗忧愁症最广泛的一种药物。考点66：原发性失眠首选唑吡坦、佐匹克隆等，半衰期短，一般不产寿辰间困倦，是目前介绍为治疗失眠的一线药物。考点67：甲亢初治患者、再生儿、少儿和20岁以下的患者，首选抗甲状腺药治疗（丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）。考点68：单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖不高-首选阿卡波糖；糖尿病合并肾病者首选格列喹酮；进餐不规律的患者-格列美脲。考点69：尿路感染以细菌感染为主，革兰阴性杆菌为尿路感染最常有致病菌，其中以大肠埃希菌最为常有。考点70：急迫性尿失禁：首选抗胆碱能药物（奥昔布宁、索利那新）；充盈性尿失禁-α受体阻滞剂和/或5α还原酶控制剂。考点71：良性前列腺增生症α-受体阻断剂：特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛。考点72：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法，宜采纳二价铁。考点73：硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂，缺点是胃肠道不良反应明显，餐后服用。考点74：二氢叶酸还原酶控制剂抗肿瘤药：甲氨蝶呤、培美曲塞。考点75：抗肿瘤药给药路子：静脉、动脉、肌内、口服、腔内五种路子。考点76：和缓医疗总原则为：敬爱，有益，不损害和公正。考点77：和缓医疗恶心，呕吐办理：昂丹司琼类首选，有痉挛和难过或出现呕吐时可以使用东莨菪碱肌内注射或静脉注射，按需使用。考点78：改进病情的抗风湿药（DMARDs）平时首选甲氨蝶呤，也可采纳柳氮磺吡啶或羟氯喹。考点79：阿那白滞素是目前唯一被赞同用于治疗RA的IL-1拮抗剂。考点80：骨性关节炎伴轻~中度难过患者平时首选对乙酰氨基酚考点81：抗乙型病毒性肝炎药物有：α搅乱素（广谱）；核苷酸近似物，如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替比夫定和替诺福韦。考点82：艾滋病目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平。考点83：雌孕激素序贯用药：有完满子宫、围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。考点84：紧急避孕药主要有3大类：雌激素-孕激素复方制剂（复方左炔诺孕酮片），单孕激素制剂（左炔诺孕酮片），抗孕激素制剂（米非司酮片）。考点85：避孕失败的拯救措施：手术流产；药物流产