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第第页小学发生一起疑似水痘暴发疫情的调查处置报告xx年4月12日上午12时,xx区疾控中心防疫科接xx卫生院电话报告,xxxx小学报有10余名学生出现发热及出疹症状,中心对此信息领导高度重视,立即电话安排xx卫生院赴现场核实排查,并于当日下午2时中心立即派出流行病学调查人员赶赴发病地xxxx小学进行调查处置,直至4月13日上午11时30分调查核实清楚,自xx年4月2日以来xxxx小学共有33名学生相继出现发热及出疹症状,初步考虑是一起疑似水痘暴发疫情,现将调查处置情况初次报告如下:一、病例定义凡xxxx小学自xx年4月2日后出现皮肤、粘膜出现斑疹、丘疹、疱疹等表现的,或发病3日后出现可见斑疹、丘疹、疱疹、痂盖同时混杂存在的定为水痘临床诊断病例。二、发病情况xx距xx区城区约79公里,交通不便,经济文化条件差、卫生状况尚好,xx小学有教职工27人,学生644人,设一至六年级共11个班。本次共发病33人,其中现症病例33例,罹患率5.1%。发病的班级分别为:一年级(1)班、一年级(2)班、二年级(1)班、二年级(2)班、三年级(1)班、四年级(1)班、四年级(2)班、五年级(1)班、六年级(1)班、六年级(2)班,共10个班级发病。三、病例分布1、地区分布:截止4月13日上午11时该校累计报告发病33例,其中一年级(1)班发病2人,一年级(2)班发病2人,二年级(1)班发病1人,二年级(2)班发病3人,三年级(1)班发病2人,四年级(1)班发病2人,四年级(2)班发病15人,五年级(1)班发病3人,六年级(1)班发病1人,六年级(2)班发病2人。人群分布(1)年龄分布:本次聚集最小发病年龄7岁,发病2人,8岁发病5人,9岁发病1人,10岁发病7人,11岁发病11人,最大发病年龄12岁,发病7人。(2)性别分布:本次男生发病15人,女生发病18人,男女比例为1:1.2。3、时间分布:首发病例(向廷,女,12岁,五年级学生,于xx年4月2日胸腹部、双上肢、双下肢出现皮疹伴瘙痒,无发热,即就诊至当地一个体诊所,医生查体后诊断为“疥疮”,予外用药及口服药回家治疗,现已好转)。具体时间分布见下图:四、临床表现此次疫情病人主要表现:头面部、背部、胸腹部及四肢出现斑疹、丘疹、疱疹,发热2人(38℃、39.5℃),无其他并发症。五、主动搜索及村卫生室调查情况主动搜索xx卫计服务中心近21天门诊日志321人次,出院记录30人次,xx村卫生室21天门诊日志98人次,均未发现类似发热出疹等表现的病例。六、疫情原因分析首发病例自xx年4月2日发病以后,未引起学校及家长重视,未到上级医院进行确诊,一直以“疥疮”用药治疗,没有及时隔离,继续到校上课,由于患者与该校学生密切接触,致潜伏期内发病达到高峰,导致此次疫情蔓延。七、防控处置措施1、要求xx区xxxx小学成立防控领导小组,明确专人负责疫情防控工作,每天进行晨、午检及缺课学生登记,发现新发病例及时向xx卫生院报告,xx卫生院要派人及时进行核实,并进行隔离治疗。2、要求xx区xx卫生院成立疫情防控处理小组,每天对学校疫情防控情况进行监督指导,密切关注疫情发展,对新发病例进行日报告。3、要求对现症33例现症患者进行居家隔离治疗,直到患者结痂自然完全脱落或自发病起14日后无症状方可返校上学。4、要求学校打开门窗,保持空气畅通,并在学校防控领导小组的监督下,要求工人每天对教室、学生活动的公共场所及学生能触摸到的地方(课桌、门把手等)用消毒片按比例兑水进行消毒,每天一次,直至最后一例病人发病后持续两周以上方可停止消毒。5、在知情、自愿、自费的情况下,建议对未生病的学生接种水痘疫苗。6、要求学校开展健康教育,利用宣传画、黑板报、家长告知书等方式向家长及学生宣传水痘等传染病防控知识。要求师生在咳嗽和打喷嚏时,用纸巾或衣袖遮住口、鼻,接触病人时要戴口罩。7、要求xx区xx卫生院和xx教管中心联合对辖区内的乡村医生和学校老师开展冬春季常见传染病防控知识培训,让乡村医生和学校老师了解冬春季常见传染病防控知识,尤其是传染病报告质量要求,加强辖区幼儿园及中学疫情巡视,做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”,切实规范辖区传染
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