执业-微笑计划2020415-人文+基础+临床练习题附有答案附有答案

执业-微笑计划2020.4.15-人文+基础+临床练习题[复制]学习就是不断重复不断练习的过程

快来检验你的学习成果吧您的姓名（真实姓名）：[填空题]*_________________________________组别：[单选题]*○执业一组○执业二组○执业三组○执业五组○执业六组○执业七组○执业八组1.调节氧化磷酸化的重要激素是（）[单选题]*A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺素(正确答案)D.胰高血糖素E.甲状旁腺激素答案解析：氧化磷酸化是物质在体内氧化时释放的能量供给ADP与无机磷合成ATP的偶联反应；生物体内95%的ATP来自这种方式。甲状腺素能诱导细胞膜上的Na+-K+-ATP酶生成,使ATP水解成ADP加快,因而使ATP/ADP比值下降，使氧化磷酸化速度加快,耗氧量增加。2.蛋白质生物合成不需要的物质是（）[单选题]*A.氨基酸B.DNA(正确答案)C.mRNAD.核蛋白体E.多种蛋白因子答案解析：蛋白质合成是指生物按照信使核糖核酸(mRNA)上的遗传信息合成蛋白质的过程，亦称为翻译。整体合成过程，需要原料(氨基酸)、模板(mRNA)、搬运工具(tRNA)、酶、蛋白因子等，无DNA参与。3.三羧酸循环的生理意义是（）[单选题]*A.合成胆汁酸B.提供能量(正确答案)C.提供NADPHD.参与酮体代谢E.参与蛋白代谢答案解析：三羧酸循环的生理意义：1.三羧酸循环是生物机体获取能量的主要方式。2.三羧酸循环是糖，脂肪和蛋白质三种主要有机物在体内彻底氧化的共同代谢途径。3.三羧酸循环是体内三种主要有机物互变的联络机构。4.糖原分解首先生成的物质是（）[单选题]*A.葡萄糖B.1-磷酸果糖C.6-磷酸果糖D.1-磷酸葡萄糖(正确答案)E.6-磷酸葡萄糖答案解析：糖原分解是指糖原在无机磷酸存在下，经磷酸化酶催化，从糖原分子逐步地磷酸解，首先释放出1-磷酸葡萄糖，1-磷酸葡萄糖经葡糖磷酸变位酶催化生成6-磷酸葡萄糖。最后在肝脏的葡糖-6-磷酸酶催化下，水解成葡萄糖。维持血糖稳定。5.维系蛋白质分子中β折叠的化学键是（）[单选题]*A.盐键B.疏水键C.氢键(正确答案)D.肽键E.二硫键答案解析：蛋白质分子中β折叠是属于蛋白质的二级结构，维系键是氢键。故此题答案为C。6.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是（）[单选题]*A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素(正确答案)C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白答案解析：甲型流感病毒为常见流感病毒，甲型流感病毒最容易发生变异，抗原变异仅发生于甲型病毒。病毒之间发生基因重配而产生病毒血凝素和神经氨酸酶发生全新结合，而使得人群没有免疫力。抗原转变是造成流感全球大流行的原因。7.不属于副黏病毒科的是（）[单选题]*A.呼吸道合胞病毒B.麻疹病毒C.腮腺炎病毒D.副流感病毒E.禽流感病毒(正确答案)答案解析：副粘病毒科是与粘液蛋白有特殊亲和性的一类病毒；可分为副粘病毒属、麻疹病毒属和肺病毒属可引起麻疹、呼吸道合胞、腮腺炎、副流感等疾病；禽流感病毒属于正黏病毒。8.下面与肺炎链球菌致病物质不相关的是（）[单选题]*A.神经氨酸酶B.肺炎链球菌溶素C.M蛋白(正确答案)D.荚膜E.紫癜形成因子答案解析：肺炎球菌致病物质：荚膜，肺炎链球菌溶血素，神经氨酸酶、透明质酸酶,紫癜形成因子。9.引起急性出血性结肠炎的病原体是（）[单选题]*A.志贺氏菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希氏菌O157∶H7型(正确答案)E.轮状病毒A组答案解析：肠出血性大肠埃希菌的病原体为肠出血性大肠埃希菌0157:H7型常引起出血性肠炎临床出现反复腹泻和严重的腹痛。10.引起肾综合征出血热的病原体是（）[单选题]*A.汉坦病毒(正确答案)B.登革热病毒C.新疆出血热病毒D.黄热病毒E.HIV病毒答案解析：肾综合征出血热又称流行性出血热，是一种源于动物的急性病毒性传染病，病源体是汉坦病毒。传染源和储存宿主为携带病毒的鼠。11.下列乙肝标志物检查结果,可作为献血员的是（）[单选题]*A.HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(-)抗-HBc(-)B.HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(-)抗-HBc(+)C.HBsAg(+)抗-HBs(-)抗-HBe(+)抗-HBc(+)D.HBsAg(-)抗-HBs(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)E.HBsAg(-)抗-HBs(+)抗-HBe(-)抗-HBc(-)(正确答案)答案解析：HbsAg（乙肝表面抗原）：其阳性为HBV感染主要标志。

抗-HBs（乙肝表面抗体）：其阳性表示病情好转或疫苗接种成功，有免疫力。

抗-Hbe（乙肝e抗体）：其阳性表示HBV复制能力减弱。

抗-HBc（乙肝核心抗体）：其阳性为急性乙肝早期诊断的重要标志。12.输血作为主要传播途径的病毒性疾病是（）[单选题]*A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎(正确答案)D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案解析：丙型肝炎病毒(HCV)感染可引起丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，主要经输血、针刺、吸毒等传播13.乙型脑炎(简称乙脑)的传染源是（）[单选题]*A.猪(正确答案)B.乙脑病毒携带者C.乙脑患者D.蚊虫E.野鼠答案解析：乙脑病毒具较强的嗜神经性，对温度、乙醚、酸等都很敏感，主要传播媒介：库蚊；传染源：猪。14.与宫颈癌有关的病毒是（）[单选题]*A.HEVB.HIVC.HAVD.HBVE.HPV(正确答案)答案解析：人乳头瘤病毒(HPV)是DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣等症状，与宫颈癌的发生有关。15.蛋白激酶的作用是使（）[单选题]*A.蛋白质水解B.蛋白质或酶磷酸化(正确答案)C.蛋白质或酶脱磷酸D.酶降解失活E.蛋白质合成答案解析：蛋白激酶是一类催化蛋白质磷酸化反应的酶。它能把腺苷三磷酸(通常是ATP)上的磷酸转移到蛋白质分子的氨基酸残基上。16.成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是（）[单选题]*A.糖有氧氧化B.糖酵解C.2，3-二磷酸甘油酸旁路(正确答案)D.糖异生E.磷酸戊糖途径答案解析：2,3-BPG是调节血红蛋白运氧功能的重要因素，可与血红蛋白结合。2,3-BPG的负电基团与β亚基的带正电基团形成盐键从而使血红蛋白分子的T构象更趋稳定，降低血红蛋白与O2亲和力，当血流经过PO2较高的肺部时，2,3-BPG的影响不大，而当血流经过PO2较低的组织时，红细胞中2,3-BPG的存在则显著增加O2释放，以供组织需要.在PO2相同条件下，随2,3-BPG浓度增大，HbO2释放的O2增多。人体能通过改变红细胞内2,3-BPG的浓度来调节对组织的供氧。17.主要用于表面麻醉的药物是（）[单选题]*A.丁卡因(正确答案)B.普鲁卡因C.苯妥英钠D.利多卡因E.奎尼丁答案解析：局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，因毒性较大，一般不做浸润麻醉常用于表面麻醉。18.毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状（）[单选题]*A.扩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节D.缩瞳、降眼压,调节痉挛(正确答案)E.缩瞳、升眼压,调节麻痹答案解析：毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。19.下列钙拮抗药中,主要用于治疗脑血管病的药物是（）[单选题]*A.维拉帕米B.硝苯地平C.地尔硫D.普尼拉明E.尼莫地平(正确答案)答案解析：尼莫地平为双氢吡啶类钙离子拮抗剂，选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂，作用于脑血管平滑肌，易通过血-脑脊液屏障，与中枢神经的特异受体结合，扩张脑血管，增加脑血流量，对外周血管的作用较小，对缺血性脑损伤有保护作用，尤其对缺血性脑血管痉挛的作用更明显。所以，脑血管疾病主要用尼莫地平。20.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）[单选题]*A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平(正确答案)D.地尔硫E.戈洛帕米21.氯丙嗪有镇吐作用,可用于多种原因所致呕吐,但须除外下列哪项（）[单选题]*A.胃肠炎B.药物C.晕动病(正确答案)D.恶性肿瘤E.放射病答案解析：氯丙嗪为吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的拮抗药；镇吐作用:小剂量可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体，大剂量时又可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。但对刺激前庭所致的呕吐无效。而晕动症为前庭功能障碍引起的，故氯丙嗪对此无效。22.吗啡的药理作用有（）[单选题]*A.镇痛、镇静、止吐B.镇痛、镇静、抑制呼吸(正确答案)C.镇痛、镇静、兴奋呼吸D.镇痛、欣快、止吐E.镇痛、欣快、散瞳答案解析：吗啡是临床解除剧烈疼痛的主要药物，能抑制大脑皮质痛觉区,有强镇痛作用；对呼吸中枢和咳嗽中枢有抑制作用；对胆道、输尿管、支气管等平滑肌都呈现兴奋作用，增加其张力。23.能够通过胎盘的抗体是（）[单选题]*A.IgMB.IgDC.IgED.IgG(正确答案)E.IgA答案解析：IgG是生物体液内主要的Ig，约占血液中Ig总量的70~75%。由于IgG能通过胎盘，所以新生儿从母体获得的IgG在抵抗感染方面起重要作用。24.免疫系统的三大功能分别是（）[单选题]*A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视(正确答案)B.免疫防御、免疫应答、免疫记忆C.免疫应答、免疫自稳、免疫监视D.免疫防御、免疫记忆、免疫监视E.免疫应答、免疫记忆、免疫监视答案解析：免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官、免疫细胞以及免疫活性物质组成。25.最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（）[单选题]*A.氟尿嘧啶B.环磷酰胺(正确答案)C.博莱霉素D.阿霉素E.紫杉醇答案解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中转化成醛磷酰胺。醛酰胺在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。不良反应：骨髓抑制为最常见的毒性，还可产生严重的出血性膀胱炎、大量补充液体可避免。26.肝素的抗凝血作用机制是（）[单选题]*A.抑制凝血因子的合成B.直接灭活各种凝血因子C.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子(正确答案)D.激活纤溶酶E.抑制血小板聚集答案解析：肝素作用：1、抗凝血：加速凝血酶的失活；抑制血小板的粘附聚集；刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。2、抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生。3、具有调血脂的作用。27.阿托品的药理作用是（）[单选题]*A.能促进腺体分泌B.能引起平滑肌痉挛C.能造成眼调节麻痹(正确答案)D.通过加快ACh水解发挥抗胆碱作用E.作为缩血管药用于抗休克答案解析：阿托品属于抗胆碱药,主要作用于M型胆碱能受体；腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低，胃液分泌抑制，大剂量时可解除血管痉挛，扩张外周与内脏血管，使局部血流灌注量增加。28.有典型的荚膜结构（）[单选题]*A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球(正确答案)D.脑膜炎球菌E.淋病奈瑟菌答案解析：肺炎链球菌的荚膜结构是主要毒力因子。29.引发猩红热的病原体是（）[单选题]*A.葡萄球菌B.链球菌(正确答案)C.肺炎链球D.脑膜炎球菌E.淋病奈瑟菌答案解析：引发猩红热的病原体是A组溶血性链球菌。30.临床上常作为升压药使用的药物是（）[单选题]*A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素(正确答案)C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素答案解析：去甲肾上腺素临床上常作为升压药使用。31.能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是（）[单选题]*A.普萘洛尔(正确答案)B.去甲肾上腺素C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素答案解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可抑制心脏收缩用后心率减慢，心肌收缩力和心输出量均降低。32.由交感缩血管神经末梢释放的主要神经递质是（）[单选题]*A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素(正确答案)C.左旋多巴D.酚妥拉明E.肾上腺素答案解析：交感缩血管神经末梢释放的主要神经递质是去甲肾上腺素。33.高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用（）[单选题]*A.地尔硫B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.贝那普利(正确答案)E.美托洛尔答案解析：若双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI，将使肾灌注压降低，导致肾小球滤过率降低。故ACEI(贝那普利)禁用于双侧肾动脉狭窄(D)。34.高血压伴痛风的患者降压不宜选用（）[单选题]*A.地尔硫B.硝苯地平C.氢氯噻嗪(正确答案)D.贝那普利E.美托洛尔答案解析：噻嗪类利尿剂主要以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产生竞争，从而使尿酸的分泌速率降低，故痛风患者不宜选用噻嗪类利尿剂。35.雷尼替丁属于（）[单选题]*A.胃黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.组胺H2受体阻断药(正确答案)E.M胆碱受体阻断药答案解析：雷尼替丁是一种强效组胺H2受体拮抗剂，能有效地抑制胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多的治疗。36.某患者入院后，不顾病情继续坚持写论文。该患者的行为属于（）[单选题]*A.角色行为异常B.角色行为冲突C.角色行为减退(正确答案)D.角色行为缺如E.全部不正确答案解析：角色行为减退：已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。37.一名外科手术前的患者,坐卧不安,眉头紧锁,小动作多,这一现象是（）[单选题]*A.应激的行为反应B.应激的情绪反应(正确答案)C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是答案解析：手术前的患者,坐卧不安,眉头紧锁,说明患者比较紧张，焦虑，而紧张焦虑是应激过程中最常见的一种情绪。38.对于切除阑尾的患者,易采取的医患模式是（）[单选题]*A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型(正确答案)D.共同参与型E.合作-指导型答案解析：医患关系模式：萨斯---赫仑德模式：1、主动---被动型：多为卧床、瘫痪患者2、指导---合作型：多为急性病、手术患者3、共同参与型：多为慢性病患者。39.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对于应当准予注册的，应当在收到申请之日起多少日内准予注册（）[单选题]*A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内(正确答案)E.60日内答案解析：申请注册后,卫生行政部门30天内给予审核办理。如果不予注册，个人可15天内申请行政复议。40.黄某在2006年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2008年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某（）[单选题]*A.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年B.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年(正确答案)C.行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满3年D.受刑事处罚E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形答案解析：若因刑事处罚或医疗事故，导致吊销医师执业证书，2年内不能注册。41.《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（）[单选题]*A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故(正确答案)D.四级医疗事故E.严重医疗差错答案解析：医疗事故分级和依据:42.因抢救危急患者未能及时书写病历的,医务人员应在抢救结束后多少小时内补写病历（）[单选题]*A.3小时B.6小时(正确答案)C.12小时D.24小时E.48小时答案解析：医务人员抢救病人后，必须将病历6小时内补完。43.根据马斯洛需要层次论，属于最高级需要层次的是（）[单选题]*A.食物B.性C.归属和爱的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要(正确答案)答案解析：马斯洛的需要层次论：生理的需要(最低需要)，安全的需要，归属和爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要(最高需要)。44.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）[单选题]*A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论(正确答案)D.心理生理理论E.行为理论答案解析：人本主义理论：强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥，而潜能是一种类似本能的性质。最重要的是倾听。45.医德修养的根本途径是（）[单选题]*A.不断地学习医德理论知识B.创造一个良好的医德修养氛围C.向医德高尚的医务人员学习D.坚持在医疗卫生保健实践中修养(正确答案)E.坚持有的放矢的医德修养答案解析：医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。其根本途径为坚持在医疗卫生保健实践中修养，伦理学最重要的是实践。46.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是（）[单选题]*A.使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕(正确答案)D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎答案解析：代孕是我国所禁止的。47.医学伦理学的特征之一是（）[单选题]*A.灵活性B.实践性(正确答案)C.集体性D.组织性E.随机性答案解析：医学伦理学三个特征：实践性、继承性、时代性；最重要的特征是实践性。48.“三早”预防工作属于（）[单选题]*A.一级预防B.二级预防(正确答案)C.三级预防D.四级预防E.综合预防答案解析：二级预防是指在疾病的临床前期(筛检)做好早期发现、早期诊断、早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化。49.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）[单选题]*A.6年B.5年(正确答案)C.4年D.3年E.2年答案解析：中专毕业，在取得助理执业医师证后，满5年报考执业医师。50.李某在医学院获得了专科毕业证书，此时他可以（）[单选题]*A.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试(正确答案)C.在医疗、预防、保健机构中试用期满二年，参加执业医师资格考试D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满一年，参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业医师资格考试答案解析：医师资格证报考资格:51.城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的患者、病原携带者和疑似患者时,国家规定的报告时间是（）[单选题]*A.2小时以内(正确答案)B.6小时以内C.12小时以内D.16小时以内E.24小时以内答案解析：发现传染病暴发、流行，甲类传染病2小时以内，乙类传染病24小时以内报告，立即向当地卫生行政部门报告。52.医疗机构发现了疑似肺炭疽病病人在明确诊断前，应（）[单选题]*A.转回社区卫生服务中心观察B.留急诊室观察C.在指定场所单独隔离治疗(正确答案)D.收住院进行医学观察E.转到其他医院答案解析：肺炭疽为乙类传染病，但采取甲类管理，由于有强传染性，应立即单独隔离，防止传播。53.《艾滋病防治条例》规定的综合防治策略中,没有规定的是（）[单选题]*A.坚持预防为主、防治结合的方针B.建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制C.加强宣传教育活动D.实行分类管理原则(正确答案)E.采取行为干预和关怀救助等措施答案解析：实行分类管理为传染病的防治原则。54.心理测验工作应遵守的原则为（）[单选题]*A.真诚、中立、回避B.自强、自立、自省C.信度、效度、常模D.客观、保密、标准化(正确答案)E.自主、学习、实效答案解析：心理测验工作应遵守的原则为：标准化原则、保密原则、客观性原则。55.分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是（）[单选题]*A.公正原则(正确答案)B.不伤害原则C.有利原则D.整体性原则E.尊重原则56.在患者充分知情并同意后实施医疗决策所体现的伦理原则是（）[单选题]*A.公正原则B.不伤害原则C.有利原则D.整体性原则E.尊重原则(正确答案)答案解析：医学伦理学的基本原则：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。57.未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（）[单选题]*A.停执业活动3~6个月B.暂停执业活动6个月~1年(正确答案)C.给予行政处分D.吊销医师执业证书E.追究刑事责任答案解析：执业医师法规定，医师在执业活动中未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动。58.不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（）[单选题]*A.停执业活动3~6个月B.暂停执业活动6个月~1年C.给予行政处分D.吊销医师执业证书(正确答案)E.追究刑事责任答案解析：医师在执业活动中不按规定使用麻醉药品、精神药物，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书。59.处方的最长有效期是（）[单选题]*A.7天B.10天C.2天D.5天E.3天(正确答案)答案解析：处方管理条例规定，处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过3天。60.医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是（）[单选题]*A.发生抗菌药物不良事件B.因紧急情况越级使用抗菌药物C.使用的抗菌药物明显超出规定用量D.开具抗菌药物处方牟取不正当利益E.出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由(正确答案)答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。61.医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是（）[单选题]*A.发生抗菌药物不良事件B.因紧急情况越级使用抗菌药物C.使用的抗菌药物明显超出规定用量D.开具抗菌药物处方牟取不正当利益(正确答案)E.出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权：抗菌药物考核不合格的；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。62.下列不属于医学伦理学基本原则的是（）[单选题]*A.公正原则B.尊重原则C.有利原则D.平等原则(正确答案)E.不伤害原则答案解析：医学伦理学基本原则：①不伤害原则；②有利原则；③尊重原则；④公正原则。63.在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持（）[单选题]*A.知情同意原则(正确答案)B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则答案解析：以人为研究对象的医学研究即人体实验，人体实验的开展，首先必须要尊重患者的个人意志，如实告知患者试验情况和各种可能，患者自行选择是否同意参与。64.心理测验的原则是（）[单选题]*A.标准化(正确答案)B.稳定性C.社会化D.道德性E.独特性答案解析：心理测验原则:标准化，保密性，客观性。65.医学心理学的研究对象为（）[单选题]*A.心理活动的规律B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为(正确答案)E.疾病的预防和治疗的原则答案解析：医学心理学是研究影响健康的有关心理问题和心理行为。66.“对于疾病和健康,无论致病、治疗、预防、康复都应将人视为一个整体”属于（）[单选题]*A.神灵主义医学模式B.机械论医学模式C.自然哲学医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式(正确答案)答案解析：现代医学模式:生物-心理-社会医学模式。67.《献血法》规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是（）[单选题]*A.18周岁至40周岁B.18周岁至45周岁C.18周岁至50周岁D.18周岁至55周岁(正确答案)E.18周岁至60周岁答案解析：国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。68.下列关于“突发公共卫生事件”的正确说法是（）[单选题]*A.甲类或乙类传染病流行、重大食物中毒以及其他严重影响公众健康的事件B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(正确答案)C.重大传染病疫情、重大食物中毒和环境污染事故引起严重影响公众健康的事件D.重大传染病疫情、重大食物中毒和职业中毒事故引起严重影响公众健康的事件E.甲类或乙类传染病流行、重大食物中毒及水灾、地震等自然灾害所引发的严重危害公众生命财产安全的事件答案解析：突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病，还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。69.我国发病率最高的食物中毒是（）[单选题]*A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒(正确答案)E.真菌毒素食物中毒答案解析：我国细菌性食物中毒占食物中毒的绝大多数，以沙门菌属多见。70.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括（）[单选题]*A.母婴保健指导B.孕妇、产妇保健C.胎儿保健D.胎儿性别鉴定(正确答案)E.新生儿保健答案解析：孕产期保健服务是指医疗保健机构为育龄妇女和孕产妇提供的母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健等孕产期的保健服务。我国严禁胎儿性别鉴定。71.因抢救危急患者未能及时书写病历的,医务人员应在抢救结束后多少小时内补写病历（）[单选题]*A.3小时B.6小时(正确答案)C.12小时D.24小时E.48小时答案解析：医务人员抢救患者后，必须将病历6小时内补完。72.小儿前囟闭合的时间是（）[单选题]*A.4~8个月B.9~11个月C.12~18个月(正确答案)D.19~24个月E.25~30个月答案解析：前囟：菱形间隙，两个对边中点连线的长短表示,一般1~1.5岁闭合，最迟2岁闭合；后囟：三角形间隙，一般6~8周闭合；颅缝生后3~4个月闭合。73.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是（）[单选题]*A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上(正确答案)B.卡介苗2~3个月C.麻疹疫苗4~5个月D.牛痘6~8个月E.乙型脑炎疫苗9~10个月答案解析：卡介苗：出生时74.患者，男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干、湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭的最主要机制是（）[单选题]*A.肺内分流B.弥散功能障碍(正确答案)C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调答案解析：根据题干描述，患者咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干、湿啰音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg。考虑为支气管炎急性发作引起的Ⅰ型呼衰，考虑该患者发生呼衰的原因主要为弥散功能障碍。75.对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值的是（）[单选题]*A.高热、咳铁锈色痰(正确答案)B.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影D.肺部湿性啰音E.痰培养肺炎球菌阳性答案解析：肺炎球菌肺炎即大叶性肺炎,患者常有受凉、淋雨、醉酒或上呼吸道感染病史。76.患者，女，20岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）[单选题]*A.原发型肺结核(正确答案)B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性渗出性胸膜炎E.慢性纤维空洞型肺结核答案解析：根据题干描述，患者低热、咳嗽1个月,右颈部可触及病变淋巴结，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，未见空洞、播散性病灶，考虑为原发性肺结核。77.患者，男，40岁。乏力、咳嗽2月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）[单选题]*A.肺囊肿继发感染B.浸润型肺结核(正确答案)C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案解析：根据题干描述，患者乏力、咳嗽2月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，考虑患者为肺结核，浸润型肺结核(最主要)：多发生在肺尖和锁骨下，X线云雾状改变，病灶可融合形成空洞。故患者为浸润性肺结核。78.患者，男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）[单选题]*A.心脏乳头肌功能失调(正确答案)B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤答案解析：根据题干描述，患者急性心梗发作并出现并发症；发生率最高的是乳头肌功能失调或断裂。79.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）[单选题]*A.心力衰竭(正确答案)B.肾小球肾炎C.迁移性脓肿D.细菌性动脉瘤E.脑栓塞与脑脓肿答案解析：感染性心内膜炎并发症：心力衰竭为最常见;血培养是诊断最重要方法。80.患者，女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg，既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标应低于（）[单选题]*A.140mmHgB.130mmHg(正确答案)C.125mmHgD.120mmHgE.110mmHg答案解析：根据题干描述，患者高血压病史，有糖尿病病史，而糖尿病，慢性肾病，心衰或病情稳定的冠心病合并高血压患者，收缩压控制目标应低于130mmHg。81.胃溃疡最常发生的部位是（）[单选题]*A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯(正确答案)D.胃大弯E.幽门前壁答案解析：胃溃疡：多见于胃角和胃窦小弯；十二指肠球部溃疡：多发在球部，以前壁或后壁多见。82.肝硬变时，门脉高压可引起（）[单选题]*A.男性乳腺发育B.食管静脉曲张(正确答案)C.氨中毒D.凝血因子减少E.黄疸答案解析：肝硬变时；1、门脉高压症：脾肿大；侧支循环的建立；腹水2、肝功能减退：全身症状；消化系统；出血倾向和贫血；内分泌功能紊乱：蜘蛛痣、肝掌形成；男性乳腺发育(雌激素水平增高)；肝性面容。83.诊断肾病综合征时，不含下列哪项表现（）[单选题]*A.高脂血症B.高血压(正确答案)C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案解析：肾病综合征临床表现：蛋白尿；低蛋白血症；水肿；高脂血症。84.不属于小细胞性贫血的是（）[单选题]*A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血(正确答案)答案解析：小细胞低色素性贫血：慢性病贫血、缺铁性贫血、海洋性贫血；大细胞性贫血：巨幼细胞贫血，骨髓增生异常综合征；正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、急性失血性贫血。85.下列哪项是治疗脑膜白血病的首选药物（）[单选题]*A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖杉酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤(正确答案)答案解析：中枢神经系统白血病(急淋)治疗：鞘内注射甲氨蝶呤86.主要通过消化道传播的肝炎是（）[单选题]*A.甲肝(正确答案)B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.自身免疫性肝炎答案解析：甲型肝炎和戊型肝炎：主要是消化道传播。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎：①血液传播；②性传播；③垂直传播。87.脑出血最常见的原因是（）[单选题]*A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化(正确答案)C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案解析：高血压和脑动脉硬化常可致血管损伤，弹性变差，易发生脑血管破裂出血。88.女性患者体重50kg，双侧臀部、双大腿、双小腿均为Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，第一个24小时补液总量为（）[单选题]*A.4925mLB.5000mL(正确答案)C.5075mLD.5150mLE.5225mL答案解析：患者女性，双臀占6%、双大腿占21%、双小腿占13%，故总烧伤面积为40%，第一个24小时补液量为体重(kg)x面积x1.5+2000(mL)即：50x40x1.5+2000=5000mLo89.女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）[单选题]*A.15~16周B.17~18周C.9~10周D.11~12周(正确答案)E.13~14周答案解析：胎儿期:女胎卵巢在妊娠11~12周开始分化发育；甲状腺是最早发育的内分泌腺(6周).90.孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠()[单选题]*A.5~7周B.8~10周(正确答案)C.11~13周D.14~16周E.17~19周91.关于宫颈原位癌的描述，正确的是（）[单选题]*A.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌B.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴C.异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜(正确答案)D.异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透基底膜E.异型细胞侵犯上皮的1/3~2/3答案解析：宫颈上皮内瘤变（CIN)分为3级：

1)CINI级（轻度）：病变局限于上皮层的下1/3

2)CINII级（中度）：病变局限于上皮层的1/3-2/3,

3)CINIII级（重度及原位癌）：宫颈重度不典型增生病变几乎累及全部上皮层；原位癌又称上皮内癌，病变累及全部上皮层基底膜完整92.宫颈癌的临床表现不包括（）[单选题]*A.绝经后阴道出血B.阴道排液C.接触性阴道出血D.不孕(正确答案)E.血性白带答案解析：宫颈癌临床表现：阴道分泌物，白带增多、白色或血性，有腥臭；脓性或米汤样恶臭；接触性出血。宫颈癌不会引起不孕。93.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）[单选题]*A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.柯萨奇A组病毒(正确答案)E.B组链球菌答案解析：疱疹性咽炎：咽峡部可见疱疹，多为柯萨奇A组病毒引起.94.肾病综合征（）[单选题]*A.高血压、水肿、血尿B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂(正确答案)D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭答案解析：肾病综合征:水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂;95.急性肾小球肾炎（）[单选题]*A.高血压、水肿、血尿(正确答案)B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退E.血尿、贫血、肾功能衰竭答案解析：急性肾小球肾炎:高血压、水肿、血尿。96.患者，女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT5×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）[单选题]*A.凝血时间延长B.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多(正确答案)答案解析：ITP时，实验室检查：骨髓巨核细胞数量正常或增加，伴巨核细胞成熟障碍，幼稚型增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%).97.患者，女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT5×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是（）[单选题]*A.糖皮质激素(正确答案)B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑答案解析：ITP治疗首选肾上腺糖皮质激素，无效选择脾切除。98.患者,女,71岁。反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）[单选题]*A.控制肺部感染(正确答案)B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿答案解析：根据题干，患者反复咳嗽、咳痰30年,考虑为慢性支气管炎；10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急说明支气管炎急性发作；主要应先控制感染。99.气性坏疽应用抗生素首选（）[单选题]*A.红霉素B.氨基糖甙类C.青霉素(正确答案)D.甲硝唑E.四环素答案解析：气性坏疽对青霉素大多敏感，应用时首选，但剂量需大，每天应在1000万U以上。100.深Ⅱ度烧伤损伤深度已达（）[单选题]*A.皮下脂肪层B.表皮浅层C.表皮生发层和真皮乳头层D.皮肤全层及肌肉E.真皮深层(正确答案)答案解析：I度烧伤：伤及表皮;浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层乳头层;深Ⅱ度烧伤：伤及真皮深层;Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。101.女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）[单选题]*A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验(正确答案)D.动脉血气分析E.纤维支气管镜答案解析：哮喘表现为发作性喘息、胸闷、咳嗽，多数患者可自行缓解或经支气管舒张剂治疗后缓解，发作间隙期检查阴性。本例多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，应考虑哮喘。为明确诊断,应首选支气管舒张试验或激发试验(选C)。胸部CT为影像学检查，在哮喘者无异常发现。心脏超声对确诊哮喘无意义。动脉血气分析可用于了解哮喘病人的酸碱失调情况。纤支镜主要用于检查气管、大支气管病变。102.男，43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音，可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.支气管结核B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张(正确答案)答案解析：①中年患者长期咳嗽、咳脓痰，右下肺湿啰音,杵状指，伴长期吸烟史，右下肺纹理增粗、紊乱，应诊断为支扩(E)。②肺结核的好发部位是肺尖，本例在右下肺，故不答A。COPD一般都是双肺对称性病变，不是局限性右肺湿啰音的，故不答B。本例病程长达10年，不可能为肺癌，故不答C。支气管哮喘反复发作性喘息、气急、呼吸困难，满肺的哮鸣音，故不答D。103.女,46岁。今晨咯血约100mL,无发热。幼年起反复咳嗽咳痰。查体T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.肺结核B.支气管扩张(正确答案)C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎答案解析：①本例中年女性的咯血，有慢性咳嗽、咳痰、反复咯血的既往表现，加上左肺固定的湿啰音，可诊断为支扩(B)。②肺结核表现为低热盗汗等结核中毒症状，可少量咯血，大咯血少见。支气管肺癌表现为剌激性干咳、血痰、很少大咯血，病程较短。慢支表现为咳、痰、喘，很少大咯血。肺炎链球菌肺炎一般于受凉后急性起病，伴畏寒高热，大咯血罕见。本题的幼年起病作为题眼，只有支扩长期慢性。104.患者，男，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）[单选题]*A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核(正确答案)D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核答案解析：①吸烟患者，长期低热、咳嗽，伴痰中带血，考虑肺结核，胸片示右上肺云雾状阴影，考虑浸润型肺结核。故本题选C。②原发型肺结核胸部X线片呈现哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。③浸润型肺结核多发生在肺尖和锁骨下，胸片示小片状或斑点状阴影。④支气管肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状，胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹，形成偏心厚壁空洞。⑤慢性纤维空洞型肺结核胸片呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，纵膈向患侧移位。105.男，25岁。因肺结核咯血入院，2小时前又咯血约100mL,现在患者感胸闷气促、咯血不畅，继之两手乱抓、不能说话、张口瞠目。急救措施是（）[单选题]*A.对口人工呼吸B.高压氧C.垂体后叶素静脉推注D.胸外按压E.使呈头低足高位，拍背(正确答案)答案解析：肺结核咯血患者，出现咯血不畅，并伴有胸闷气促，烦躁不安，不能说话，张口瞪目等症状时，常为咯血窒息，应及时抢救。置患者头低足高45°的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块。106.我国肺动脉栓塞最常见病因是（）[单选题]*A.血栓B.心脏病(正确答案)C.肿瘤D.妊娠分娩E.免疫疾病答案解析：心脏病是我国肺栓塞的最常见原因，占40%，可遍及各种心脏病，合并心房颤动、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高，以右心腔血栓最多见。107.男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(SpO2)监测示：由98%逐渐下降至87%,经面罩给氧(5L/min)后SpO2增加至89%,但症状缓解不明显。查体：T37.2，P103次/分,R32次/分，BP90/60mmHg,意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.气胸B.肺血栓栓塞(正确答案)C.腹腔内出血D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫综合征答案解析：患者青年男性，车祸致股骨骨折，术后出现呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀。双肺闻及少许湿啰音，可考虑为肺血栓栓塞，故本题选B。108.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）[单选题]*A.肺部广泛炎症(正确答案)B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺病D.肺源性心脏病E.上呼吸道阻塞答案解析：①I型呼吸衰竭是指缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常，主要见于肺换气障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流)疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。②慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、上呼吸道阻塞可导致II型呼吸衰竭。故本题选A。109.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）[单选题]*A.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHgB.PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHgC.PaO2＜50mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg(正确答案)E.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg答案解析：II型呼吸衰竭，血气分析特点是：PaO2＜60mmHg，同时伴有PaCO2≥50mmHg，故本题选D。110.患者，女性，63岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年，pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg，下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）[单选题]*A.雾化治疗B.气道保护治疗C.机械通气(正确答案)D.支气管扩张药E.抗生素治疗答案解析：老年女性，长期咳嗽、气短，考虑肺部慢性疾病，血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg，考虑II型呼吸衰竭，治疗：氧疗、机械通气和抗感染，慢性呼吸衰竭急性加重时才用抗生素治疗，故本题选C。111.急性呼吸窘迫综合征的早期临床表现是（）[单选题]*A.发绀B.呼吸道分泌物增多C.意识障碍D.呼吸窘迫(正确答案)E.体温高答案解析：①除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善；ABCE项症状均为较晚期的表现。故本题选D。112.单纯二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是（）[单选题]*A.左心房(正确答案)B.左心室C.左心房与左心室同时发生D.右心房与右心室同时发生E.右心室答案解析：①正常情况下血液流经的部位以此是：由右房—三尖瓣—右室―肺动脉—肺—肺静脉—左房—二尖瓣—左室—主动脉瓣—主动脉。因