2016年下半年山西省内科职业医生考试试卷

2016年下半年山西省内科职业医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有心脏特意损害的AEDs是A：卡马西平B：菲氨酯C：扑米酮D：苯巴比妥E：苯妥英纳2、患者男性，26岁，查体见牙关紧闭，面肌抽搐，呈苦笑状，该患者可能是A．肠伤寒B．甲状腺功能亢进C．疟疾D．破伤风E．脑炎3、下面关于肢端肥大症正确的是A：肢端肥大症患者常由于IGF-1增多而出现低血糖B：肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚，色素沉着，皮质溢出及骨关节症，较少有器官及内脏增大C：由于GH分泌过多，可使骨骼增粗，软组织过度生长，而使患者产生典型容貌D：肢端肥大症有生长激素分泌过多，也有TRH、ACTH、PRL分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况E：肢端肥大症患者起病缓慢，多见于31～50岁的男性，临床表现取决于垂体瘤的生长速度4、皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为____A．蜘蛛痣B．紫癜C．斑疹D．小红痣E．玫瑰疹5、下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查____A．小剂量地塞米松抑制试验B．过夜地塞米松抑制试验C．24小时尿17-羟类固醇D．血皮质醇昼夜节律E．大剂量地塞米松抑制试验6、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉7、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A：内镜检查B：食道测压C：上消化道造影D：24小时pH食管监测E：加用质子泵抑制剂治疗8、2型糖尿病患者死亡的主要原因是A：高渗性非酮症糖尿病昏迷B：心血管病变C：酮症酸中毒昏迷D：感染E：神经病变9、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B，通常维持用药时间为A：6周B：2周C：12周D：4周E：8周10、关于反应性低血糖，正确的说法是A：可出现在T1DM中B：餐后血糖降低C：胰岛素分泌高峰提前D：可为糖尿病的首发表现E：胰岛素分泌过高

11、弛张热一天内温差为A：1℃以上B：2℃以上C：3℃以上D：1℃以下E：2℃以下12、下面哪项是诊断支原体肺炎的比较可靠的方法____A．X线表现有多种形态的浸润影B．炎症呈段性分布C．外周血白细胞不增高D．血清支原体IgM抗体的测定E．伴胸腔积液13、下列是二尖瓣关闭不全，心尖部收缩期杂音的特点，但除外应哪一项？A．吹风样，左侧卧位更清楚B．粗糙，常在3/6级以上C．吸气末增强D．递减型全收缩期杂音，可遮盖第一心音E．向左腋下传导，甚至可达肩胛下区14、重症肌无力临床表现中哪项一般不受累A：心肌B：平滑肌和膀胱括约肌C：呼吸肌和膈肌D：急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上E：双肾增大支持急性肾衰竭4、小细胞低色素性贫血见于A：缺铁性贫血B：地中海贫血C：铁粒幼细胞性贫血D：再生障碍性贫血E：急性失血性贫血5、有关DIC的治疗，不正确的是A：早期禁用抗纤溶治疗B：低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C：继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D：高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E：轻型可用抗血小板药物6、肺栓塞的栓子大多数来源于A：右心室B：右心房C：下肢浅静脉D：深静脉E：肺动脉内7、40岁女性，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型8、关于低密度脂蛋白，以下说法正确的是A：LDL密度较VLDL高B：LDL颗粒较VLDL大C：主要作用是将胆固醇从肝内运转到肝外组织D：LDL是VLDL的降解产物E：LDL主要含内源性胆固醇9、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，错误的是__A．体格检查不能触及的结节扫描均能发现B．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现C．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗D．冷结节意味着是恶性病变E．冷结节意味着是良性病变10、患者男性，52岁，隐袭起病的对称性近端肌无力，伴血清肌酸激酶升高及颜面、前胸上部充血性皮疹，下列哪种疾病的可能性最大A．运动神经元病B．重症肌无力C．感染性肌病D．周期性麻痹E．皮肌炎

11、女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压22／33kPa(165／100mmHg)，血糖5mmol／L(0mg／dl)，血皮质醇6nmol(46μｇ／dl)E217nmol／L(45pｇ／ml)，其诊断为A：高血压病B：糖尿病2型C：单纯性肥胖D：皮质醇增多症E：原发性闭经12、女性，74岁，持续性头晕、步态不稳6个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效__A．尼莫地平B．Ticlopidine(噻氯匹啶)C．脑复康D．颈动脉内膜切除术E．阿司匹林13、IgA肾病的实验室检查为A：相差显微镜显示变形红细胞为主B：血IgA升高C：尿蛋白可阴性D：尿沉渣检查显示红细胞增多E：少数患者呈大量蛋白尿(>5／天)14、假性癫痫发作的特点是A：舌咬伤B：尿失禁C：不能对抗被动运动D：常在精神刺激后E：瞳孔正常，对光反射存在15、下列哪种原核细胞型微生物在细胞内寄生？（）A．衣原体B．放线菌C．螺旋体D．立克次体E．细菌16、下列哪些病变不引起中枢性瘫痪A：脑血管意外B：脑外伤C：一氧化碳中毒D：周期性瘫痪E：脊髓外伤17、偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关A：某些药物(如硝酸甘油)B：饮食因素C：精神因素D：遗传E：内分泌与代谢因素18、急性心肌炎患者，反复出现阿一斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是A：静滴异丙基肾上腺素B：静滴硝酸甘油C：安置临时人工心脏起搏器D：静滴氢化可的松E：静滴阿托品19、IgA肾病好发于A：中老年男性B：青少年女性C：青少年男性D：中年女性E：青壮年男性20、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.腹泻与便秘交替出现D.盗汗E.消瘦21、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纤维化D．角膜微粒沉着E．光过敏22、下列除哪项外均为第三类医疗器械产品A．人工晶体B．医用核磁共振成像设备C．便携式超声诊断仪D．医用高能设备E．一次性使用无菌注射器23、下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是A：存在下丘脑-垂体-性腺轴B：存在下丘脑-垂体-胰腺轴C：存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴D