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文档简介
2023年临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试上岸参考题库含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共75题)1.简述脊髓损伤平面与功能预后的关系。2.细胞动作电位的正确阐述是()A、动作电位形态相同B、动作电位以局部电流方式传导C、阈下刺激引起低幅动作电位D、动作电位超射值随刺激强度变化E、动作电位传导速度可变3.关节活动度的助力训练作为由被动运动向主动运动过渡的形式,任何时间均只给予完成动作的最小助力。4.简述糖尿病康复教育的内容。5.简述呼吸训练方法。6.平衡反应是属于哪个水平的反应()A、脊髓水平B、皮质水平C、以上均不对D、中脑水平E、小脑水平7.肌张力是指人体安静情况下肌肉保持的紧张度。8.神经根型颈椎病病人,臂丛牵拉试验致食指、中指发麻,肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于A、C~CB、C~CC、C~TD、C~CE、C~C9.面神经的运动点在()A、耳屏前缘B、耳屏紧前方,乳突尖前2cm处,共两处C、颧突下方距鼻翼3指宽处D、眼外眦角与耳廓顶连线的中点E、乳突尖前方2cm处10.年龄超过40岁,或有10年以上糖尿病史,或有高血压、冠心病及脑血管病的症状和体征者,都必须进行运动耐力试验。11.简述深感觉及传导通路12.下列关于帕金森病患者的肌肉强直的阐述,正确的是A、仅见于四肢肌肉B、仅见于躯干肌肉C、屈肌、伸肌肉均有D、仅见于屈肌E、可见于躯干和四肢肌肉13.Lovett徒手肌力检查最适合()A、脑卒中患者B、脑外伤后遗症患者C、帕金森病患者D、小儿麻痹症、周围神经损伤患者E、小儿脑瘫14.简述Brunnstrom技术的基本原理。15.运动处方的基本内容不包括A、运动中合并用药情况B、运动强度C、运动方式D、运动时间和频率E、注意事项16.作业治疗有助于患者调整心理状态。17.分别简述3个级别站位平衡训练的定义。18.最常用于确定与颈椎病关于的神经生理缺陷的检查是A、EMGB、MRIC、放射平片D、CTE、SSEP/MEP19.下列关于骨质疏松症的描述,正确的是A、常伴有髋关节挛缩畸形B、疼痛出现之前,患者常有身长缩短、驼背等表现C、呼吸功能减退D、骨质疏松患者疼痛以腰背痛为主E、容易发生骨折20.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为()A、对肌腱止点处加压B、持续牵伸C、轻微的关节挤压D、快速擦刷E、中度的温热刺激21.腰椎间盘突出症患者外踝下痛觉减退,拇跖屈无力,跟腱反射减弱。判断病损的椎间盘为A、L~LB、L~SC、L~LD、L~LE、L~L22.椎动脉()A、以破裂孔进入颅腔B、直接分为左、右大脑后动脉C、穿第7至第1颈椎横突孔D、入颅后,左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E、起自颈总动脉23.关于康复论述不正确的为()A、康复工作在疾病后期进行B、康复需要环境和社会作为一个整体来参与C、康复必须渗透到整个医疗计划内。D、康复是一种观念、指导思想E、康复要求残疾者本人,其家庭及所在社区均参与康复服务计划的制定和实施24.外骨骼式假肢25.下列说法错误的为A、关节不稳患者更需进行肌力训练以增强稳定性B、等长收缩训练可以延缓和减轻肌肉废用性萎缩C、抗阻训练主要用于肌力3级以上的患者D、等张肌力训练适用于发展动态肌力和肌肉耐力E、等速训练中运动的角速度不变,但遇到的阻力则随用力的程度而变化26.对侧伸肌反射27.关于快速残疾评定量表(RDRS)的阐述不正确的为()A、可用于住院和在社区中生活的患者B、对老年患者尤为合适C、最低分值为0分D、分值越低表示残疾程度越重E、RDRS最高分值为54分28.直流电检查时其极性规律()A、阳通>阴通>阳断>阴断B、阴通>阳通>阳断>阴断C、阳通>阴通>阴断>阳断D、阴通>阳通>阴断>阳断E、阳断>阴断>阳通>阴通29.下列关于脊髓灰质炎的描述,错误的为A、主要引起脊髓前角运动神经细胞的损害B、脊髓灰质炎是一种传染病C、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的D、病毒主要侵犯外周神经系统E、常常遗留比较严重的后遗症30.临床神经心理学研究的行为障碍不包括()A、半球间分离所致障碍B、额叶病变引起的适应行为障碍C、运用认识障碍D、语言障碍、记忆障碍E、感觉缺失障碍31.测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()A、肱骨B、鹰嘴C、肩胛骨D、锁骨E、肩峰32.病变部位损害的严重程度决定了偏瘫的严重程度。33.前束综合征34.人体由表面电极所记录的感觉活动电位的波幅()A、2~10μvB、10~60μvC、100~150μvD、150~200μvE、60~100μv35.慢性支气管炎最常见的并发症是A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、肺源性心脏病E、间质性肺炎36.帕金森病最主要的运动障碍是指A、姿势异常B、运动缓慢和运动困难C、静止性震颤D、肌肉强直E、意向性震颤37.反复膝关节疼痛,伴关节屈伸受限,X线片关节腔内游离体嵌入。选择最佳的治疗方法为A、物理因子治疗B、增加屈伸运动C、膝关节置换术D、消炎止痛药E、膝关节镜治疗38.平衡功能是指在不同的环境和情况下维持身体直立姿势的能力。39.肌力评定的禁忌证不包括A、骨关节肿瘤B、急性渗出性滑膜炎C、骨折未愈合又未做内固定D、关节不稳E、外周神经损伤40.腰椎间盘向后外侧突出的病人,慎用的运动是A、仰卧位桥式运动B、俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动C、仰卧位屈髋、屈膝,双手抱膝牵拉腰背软组织D、仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌E、俯卧位“飞燕式“运动41.矫形器42.简述运动再学习法的概念、基本原理和组成。43.简述协调性训练的训练要点。44.简述骨质疏松患者运动疗法的原理及运动处方制定的原则。45.盲人的步行速度通常约为()A、1m/sB、以上均不对C、0.8m/sD、0.2m/sE、0.5m/s46.网球肘受累的肌肉是A、前臂深层伸肌B、前臂深层屈肌C、前臂浅层伸肌D、肱二头肌E、前臂浅层屈肌47.痉挛型脑瘫呈剪式肢位的患者可应用()A、先天性髋脱位矫形器B、髋膝踝足矫形器C、髋内收、外展矫形器D、髋大腿矫形器E、大腿矫形器48.简述Brunnstrom肢体功能恢复分期中各期的主要特点。49.床-轮椅转移时床与轮椅的夹角通常为A、75°B、15°C、45°D、30°E、60°50.简述失语症的治疗目标。51.左腿瘫痪或者肌力不足的患者步行训练手杖通常应该在左手。52.作业治疗的神经生理学方法53.失认症的临床表现不包括以下哪项()A、不能阅读B、视力正常但看不到东西C、听力正常但听不出什么声音D、对所见物品不能分辨但用手触摸后则能回答E、不能按指令表演刷牙动作54.作业治疗的直接目的不属于A、消除病态,保持健康B、增强患者参与社会的能力C、增强患者的社会活动能力D、增强患者适应环境的能力E、增强患者创造生活的能力55.下列高血压患者有氧训练的要点中,错误的为A、大肌群运动B、节律性运动C、较高运动强度D、较长运动时间E、动力性运动56.康复治疗学主要内容不包括A、物理治疗B、言语治疗C、中国传统康复D、药物治疗E、作业治疗57.慢性支气管炎肺气肿气短气急分级中“讲话或穿衣等轻微动作时即有气短“的级别是A、1级B、4级C、5级D、2级E、3级58.物理治疗是进行疼痛的首选治疗。59.物理治疗不包括运动治疗。60.耐力运动的方法和方式通常采用A、大肌群长时间运动B、小肌群长时间运动C、大肌群定时运动D、大肌群短时间运动E、小肌群短时间运动61.CHF患者的康复治疗应包括运动、心理、饮食或营养、教育以及针对原发疾病治疗等在内的全面治疗。62.简述康复医学的三级预防。63.下面哪种运动属于闭链运动A、健身跑的下肢B、做俯卧撑的上肢C、投标枪的上肢D、做仰卧起坐的上身E、颠足球的下肢64.关于功能独立性评定(FIM)的作用不正确的描述是()A、评定康复部门或机构的效率与成果B、医疗保险机构可依此确定支付或拒付C、可以作为多学科、多机构之间研讨残疾问题的共同语言,促进小组成员间的交流D、用于残疾预后的估计E、用于确定患者功能丧失的严重程度、康复医学的成果65.高频电疗法采用的电流频率为A、100kHz以上B、1000kHz以上C、10kHz以上D、10000kHz以上E、100000kHz以上66.心理评定能够()A、解释过去的所有的心理和行为B、完全反映患者丰富多彩的心理C、观察患者内在的特征D、反映的只是个性行为的一个片段E、将来的心理和行为特征67.神经溶解技术68.电压、电流、电阻之间关系()A、R=IUB、R=I/UC、U=I/RD、U=IRE、I=UR69.正常人平均步速约为()A、1.5m/sB、1.0m/sC、1.2m/sD、1.8m/sE、2.0m/s70.髋晚期骨性关节炎患者最常见的步态是A、足内旋B、拖步步态C、步行时腰进行性弯曲D、止痛步态,患侧负重,对侧骨盆倾斜E、站立时膝过伸71.下列阐述错误的为A、疼痛评定应包括痛觉评定和痛感评定B、痛觉评定的常用方法有目测类比法和问卷法等C、痛觉的形成除了神经通路的完整以外,还有赖于个人的主观判断D、痛觉是指给予外因刺激时的感受E、痛感是指不予以外加刺激时的主观感受72.超声波在气体中的传播速度最快,液体次之,固体最小。73.诊断腰椎脱离,最准确的诊断方法是A、前后位X线片B、矢状面MRIC、侧位X线平片D、有骨窗的CTE、45°斜向X线片74.康复治疗的基本原则不包括A、持之以恒B、少量多次C、全面康复D、循序渐进E、因人而异75.简述髋、膝关节置换术后肌力训练的方法及注意事项。卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:脊髓损伤平面与功能预后的关系:2.正确答案:B3.正确答案:错误4.正确答案:糖尿病康复教育的内容:①对疾病的认识;②慢性并发症的危害性及发生率;③饮食疗法指导,包括饮食治疗的意义、目的、重要性和具体实施方法;④运动疗法指导,包括运动治疗在糖尿病治疗中的意义、方法和运动中的注意事项;⑤药物的介绍,如口服降糖药的种类、适应证、作用、不良反应和服用方法;⑥胰岛素的种类、使用方法和自我注射技术指导;⑦血糖的自我监测;⑧糖尿病日记,观察和记录每天饮食、精神状态、体力活动、胰岛素注射以及血糖、尿糖、尿酮的检查结果等;⑨介绍如何进行皮肤护理、足护理以及应急情况的处理如低血糖;⑩心理咨询,正确认识疾病,树立战胜疾病的信心。5.正确答案:呼吸训练方法:(1)局部加压呼吸法:用于肺切除术后余肺膨胀和消灭残腔。宜于术后第2天即开始。方法:患者取仰卧位,在残腔部位用手或沙袋(0.5~1.0kg)紧紧加压,让患者集中精力于加压部位,用鼻吸气并要求“将气吸至加压手的下面“以诱导方向。吸气时要求对抗该处的压力,随着吸气动作局部徐徐隆起。维持2~3s,然后呼气。呼气时自然放松。呼吸2~3次,休息1min,重复进行,可逐渐增加训练次数。(2)腹式呼吸法:仍然强调深长的呼吸,避免因为疼痛而采取短促呼吸。具体方式与上述相同。(3)下胸呼吸法:可由治疗师或家属用手挤压下胸部两侧,吸气时要求对抗此压力而扩张下肺部。此法有利于胸腔渗液的吸收。(4)单侧呼吸法:患者健侧卧位,患侧在上,吸气时患侧上臂外展上举,扩大胸廓活动,呼气时手臂放下。该方法常在一侧胸腔积液开始吸收后进行。6.正确答案:B7.正确答案:正确8.正确答案:E9.正确答案:B10.正确答案:正确11.正确答案:深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器,主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。深部感觉传导路径:肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉-脊神经后根-脊髓同侧后索上行-延髓(薄束、楔束核)换神经元-神经交叉到对侧-内侧丘系-丘脑。12.正确答案:C,E13.正确答案:D14.正确答案:Brunnstrom技术最基本的治疗方法是早期充分利用一切方法引出肢体的运动反应,并利用各种运动模式,如共同运动、联合反应,再从异常模式中引导、分离出正常的运动成分。最终脱离异常运动模式,逐渐向正常、功能性模式过渡。15.正确答案:A16.正确答案:正确17.正确答案:Ⅰ级平衡训练:用下肢支撑体重保持静态站立位。Ⅱ级平衡训练:独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动,并保持平衡的训练。Ⅲ级平衡训练:站立姿势下抵抗外力保持身体平衡。18.正确答案:A19.正确答案:C,D,E20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:外骨骼式假肢:又称为壳式假肢,是由制成人体肢体形状的壳体来承担假肢外力。25.正确答案:A26.正确答案:对侧伸肌反射:当对皮肤的刺激达到一定程度时,则在屈肌反射的基础上出现对侧伸肌反射。对侧伸肌反射是姿势反射中的一种,在行走、跑步时有支撑体重的作用。27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:E31.正确答案:E32.正确答案:正确33.正确答案:前束综合征:脊髓前部损伤,损伤平面以下运动和温、痛觉丧失,而本体感觉存在。34.正确答案:B35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:正确39.正确答案:E40.正确答案:E41.正确答案:矫形器:指金属、塑料或弹力材料的装置,以补偿神经肌肉功能缺陷所致的肢体不稳定,或通过施加额外的力以纠正躯体畸形。42.正确答案:运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习的治疗方法。基本原理:包括脑损伤后功能恢复的机理和学习运动技巧的5个基本因素:脑损伤后功能恢复、限制不必要的肌肉运动、反馈对运动控制极为重要、调整重心和环境控制。组成:运动再学习方法由7部分组成,包括了日常生活中的基本运动功能:即①上肢功能;②口面部功能;③从仰卧到床边坐起;④坐位平衡;⑤站起与坐下;⑥站立平衡;⑦步行等。43.正确答案:协调性训练的训练要点:(1)无论症状轻重,患者均应从卧位训练开始,待熟练后再在坐位、站立位、步行中进行训练。(2)从简单的单侧动作开始,逐步过渡到比较复杂的动作。(3)可先做容易完成的大范围、快速的动作,熟练后再做小范围、缓慢动作的训练。(4)上肢和手的协调训练应从动作的正确性、反应速度快慢、动作节律性等方面进行;下肢协调训练主要采用下肢各方向的运动和各种正确的行走步态训练。(5)先睁眼练习,后闭眼训练。(6)两侧轻重不等的残疾者,先从轻侧开始;两侧残疾程度相同者,原则上先从右侧开始。(7)每一动作重复3~4次。44.正确答案:(1)运动疗法原理:运动负荷是促进骨生长、发育、成熟的重要因素之一,运动对骨负荷的增加主要是通过直接作用和肌肉的间接作用两种方式,不同的负荷决定骨的适应性变化,影响骨量的增减。(2)运动处方原则:①运动方式:有氧运动、力量运动、肌腱牵张是骨质疏松症运动疗法的三大支柱。老年人从安全考虑以有氧运动为主,辅以增强爆发力的运动。如身体机能状况许可,可采用负重跑或快速跑。③运动强度:在一定范围内,运动强度越大,越有利于骨密度的维持和提高。④运动时间:由运动强度而定,运动强度大,时间短一些;运动强度小,时间可稍长一些。⑤运动频率:以次日不感疲劳为度,一般采用每周3~5天为宜。坚持长期有计划、有规律的运动,建立良好的生活习惯。45.正确答案:E46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:Brunnstrom肢体功能恢复分期如下:1期:无随意活动。2期:引出联合反应、共同运动。3期:随意出现的共同运动。4期:共同运动模式被打破,开始出现分离运动。5期:肌张力逐渐恢复正常,有分离运动、精细活动。6期:精细、协调、控制运动,接近正常水平。49.正确答案:C50.正确答案:失语症的治疗目标:(1)轻度失语:改善语言和心理障碍,适应职业需要。大部分都能恢复工作,生活自理。(2)中度失语:发挥残存能力及改善功能,适应日常交流需要。一般可以达到日常生活自理的交流水平。(3)重度失语:尽可能发挥残存能力以减轻家庭负担。一般都不能达到日常生活自由交流的水平。51.正确答案:错误52.正确答案:作业治疗的神经生理学方法:应用神经生理学和发育学理论,使肌张力正常化,引出正常的运动的方法。其目的是提高患者的运动功能,而不注重患者的动机、主动性、注意力等对动作的影响。53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:C56.正确答案:D57.正确答案:B58.正确答案:正确59.正确答案:错误60.正确答案:A61.正确答案:正确62.正确答案:康复医学的三级预防:(1)一级预防:指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病,避免发生原发性残疾的过程。(2)二级预防:指疾病或损伤发生之后,采取积极主动的措施,防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。(3)三级预防:指残疾已经发生,采取各种积极的措施,防止残疾恶化的过程。主要措施包括通过积极的功能训练,改善或提高患者躯体和心理功能;通过适应、代偿和替代的途径,提高患者生活自理和自立能力,恢复或增强娱乐、工作和学习能力;通过职业咨询和训练,促使残疾者重返家庭和社会。63.正确答案:B64.正确答案:D65.正确答案:A66.正确答案:D67.正确答案:神经溶解技术:是指在神经干或者肌肉运动点注射酚或者乙醇,导致神经鞘或轴索细胞膜变性,或者肌肉蛋白凝固变性,从而降低局部肌肉一神经活跃程度的治疗方法。68.正确答案:D69.正确答案:C70.正确答案:D71.正确答案:B72.正确答案:错误73.正确答案:D74.正确答案:B75.正确答案:(1)肌力训练①髋置换术后:进行患侧股四头肌、腘绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习,术后第5天开始主动助力运动。第三周开始髋屈、伸、外展肌力渐进抗阻锻炼。术后2~3周可采用固定自行车练习。②膝置换术后:主要包括股四头肌、腘绳肌的肌力训练。早期进行相应肌群的训练。在训练过程中尤其是在早期,力量训练以等长收缩为主,主要以多点等长收缩的方式进行。(2)注意事项①肌力训练应坚持循序渐进和不引起疼痛为原则。②除了手术肢体的肌力锻炼,术后第一天视全身情况进行健肢和上肢练习,为行走和使用拐杖做必要的准备。卷II一.综合考核题库(共75题)1.结缔组织蠕变是指静力牵拉时载荷恒定地维持,韧带发生缓慢延长的现象。2.简述高血糖的毒性作用。3.过冷或过热都可能加重痉挛,因此温度疗法不能用于肌痉挛的治疗。4.简述肌力训练的原则。5.偏瘫患者良肢位的保持所有体位中最重要的体位是()A、健侧卧位B、平卧位C、患侧卧位D、半卧位E、俯卧位6.影响肌力的主要因素不包括A、杠杆效率B、肌肉横断面C、肌肉的募集D、肌肉初长度E、肌肉的血供7.可以起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用药物为A、巴氯芬B、胆碱能药物C、抗胆碱能药物D、β受体激动剂E、α肾上腺素能药物8.骨质疏松症是以骨量减少和骨的微观结构退化,继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高为特征的系统性骨代谢疾病。9.等幅中频电疗法(音频电疗)的适应证不包括A、急性炎症B、术后粘连C、关节挛缩D、炎症后浸润硬化E、瘢痕10.简述PNF技术中关节压缩技术的概念、作用以及注意事项。11.冠心病患者常用的康复评定措施有A、6分钟行走试验B、症状限制性心电运动试验C、动态心电图D、低水平运动试验E、肺功能测试12.简述偏瘫患者的转移训练。13.中央束综合征留区14.红外线疗法的禁忌证包括A、急性化脓性炎症B、出血倾向C、稳定性结核D、高热E、恶性肿瘤15.脊髓损伤的Frankel功能分类D级为()A、不完全性,保留随意的有用的运动功能B、完全性,无任何运动或感觉功能C、完全恢复,运动和感觉完全恢复,但仍可有异常反射D、不完全性,损伤平面以下的任何感觉均保留,但无运动功能E、保留运动,但无任何有用的功能,感觉可保留可不保留16.联合反应17.众多行为疗法的治疗技术不包括()A、系统脱敏法B、双向临时性强化C、预防法、自我控制法D、认知行为疗法、冲击疗法E、厌恶疗法、阳性疗法、模仿法18.复合性日常生活活动训练的目的是教会患者如何安排并进行家务活动以节省能量消耗。具体包括A、社会生活技巧B、洗漱、上厕所C、环境设施及工具的使用D、安全意识E、个人健康保健19.简述坐位平衡训练的方法。20.简述尿流动力学评定的概念和主要内容。21.ADL交流方面内容不包括()A、使用交流板B、打电话C、识别环境标志D、化妆E、书写22.简述冠心病康复各期的康复目标。23.几个月大的婴儿可将头转向声源A、2个月B、3个月C、5个月D、4个月E、6个月24.装有心脏起搏器的患者通常不能进行各种低频电疗法。25.感觉性失语的主要言语特征()A、表达障碍重于理解障碍B、理解障碍重于表达障碍C、非流畅性自发言语D、电报式言语E、自发性找词困难26.脊髓圆锥综合征27.最常用于儿童康复的神经一肌肉促进技术是A、Rood技术B、Brunnstrom技术C、运动再学习技术D、Bobath技术E、PNF技术28.小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在()A、CB、TC、CD、CE、C29.在双臂内收情况下,坐位时前臂平放在扶手上,肘关节屈曲约90°,则轮椅扶手高度较为合适。30.肌痉挛时不能进行相关肢体的主动运动训练。31.单纯性肥胖的发病机制包括A、摄食行为异常B、运动不足C、过多摄入D、遗传E、热量产生异常32.肩周炎时肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括A、年龄增长B、过度使用C、感染D、创伤E、遗传33.腰椎间盘承受压力最大的体位是A、侧卧B、行走C、站立D、坐位E、仰卧34.P潜伏期与检查方法有关,一般左右差的变异较小,约为()A、1.1ms±3.0msB、1.2ms±2.5msC、1.3ms±2.0msD、1.4ms±1.5msE、1.5ms±1.0ms35.作业治疗不包括A、学习活动B、文娱活动C、工作活动D、肌力训练E、日常生活活动36.电介质是A、绝缘体B、电容体C、电解质D、能电离的物质E、能导电的物质37.等速收缩38.骨骼肌细胞贮存Ca[~2+.gif]的主要部位在()A、微管B、纵管C、横管D、肌质网E、终末池39.简述步行训练的目标。40.菌尿无症状者不需抗生素治疗,不主张预防应用抗生素。41.简述1期康复的治疗目标。42.肺气肿病人,男性,63岁,目前行走百米时气短、咳嗽、咳痰。肺功能提示阻塞型肺功能障碍为A、1级B、5级C、2级D、4级E、3级43.C运动平面的关键肌是A、中指屈肌B、屈肘肌C、小指外展肌D、伸肘肌E、倬腕肌44.痉挛对患者总是带来不利影响,因此要消除所有痉挛。45.运动神经平面评定的关键肌的肌力应该为A、3级B、5级C、4级D、1级E、2级46.脊髓损伤患者的骶段保留47.疑有脑性瘫痪婴儿的康复评定通常应包括A、自动反应B、肌张力评定C、情绪行为D、原始反射E、视力测定48.简述紫外线剂量的五级分级法。49.康复医学服务的主要对象不包括A、慢性病患者B、老年人C、残疾者D、急性期及恢复早期的患者E、传染病患者50.Brunnstrom对成人偏瘫的评估所分的阶段有A、6个B、4个C、8个D、7个E、5个51.安装临时假肢的最佳时机是A、截肢术后半年B、截肢术后2周C、截肢术后3个月D、伤口愈合E、截肢手术结束后52.几岁是小儿语言发育的关键时期A、1~2岁B、4~5岁C、3~4岁D、5~6岁E、2~3岁53.帕金森病的特征包括A、姿势异常B、意向性震颤C、随意运动缓慢D、静止性震颤E、肌肉强直54.作业治疗的生物机械方法55.物体通过接触而传递热的方式称作A、热传递B、热平衡C、热辐射D、热传导E、热对流56.脊髓损伤患者的部分保57.神经源性膀胱的治疗原则和目的正确的是A、保持膀胱容量达到300~400mlB、避免尿失禁和尿潴留C、使尿道括约肌兴奋以减少潴留D、使膀胱逼尿肌的兴奋性降低E、纠正逼尿肌和括约肌的异常活动并恢复协同活动58.偏瘫患者肩痛常发生在()A、BrunnstromⅣ期B、BrunnstromⅠ期C、BrunnstromⅤ期D、BrunnstromⅢ期E、BrunnstromⅡ期59.康复评定学不包括A、肌力评定B、肌电图C、心电运动试验D、腰椎影像学检查E、步态分析60.简述由英国医学研究会(BMRC)提出的神经损伤后的运动功能恢复情况分级法。61.关于增进关节活动度的练习,错误的为A、基本原则是逐步牵张挛缩与粘连的纤维组织B、维持和恢复关节活动范围C、需贵重仪器设备才能完成D、施力不要超过无痛范围的极限E、破坏愈合过程,造成新损伤等属禁忌62.颈椎牵引角度通常在中立位到30°左右的颈屈位范围,但上颈段病变牵引角度可大些。63.对神经系统疾病患者的平衡和协调性都要加强训练,但其最终要求的不同点在于A、两者均应在下意识中保持B、无差别C、协调在下意识中保持,平衡应高度关注D、两者均须高度关注E、平衡要在下意识中保持,协调性需高度关注64.急性腰椎间盘突出症患者急性期最基本的治疗方法为A、腰椎牵引B、消炎镇痛药物C、超短波温热治疗D、局部痛点封闭E、卧床休息65.外周神经损伤后可表现为A、肌肉萎缩B、肌张力降低C、肌张力增高D、腱反射减弱或消失E、痉挛性瘫痪66.小腿截肢后,膝关节应保持于A、屈髋屈膝位B、髋关节外展位C、屈曲位D、髋关节内收位E、伸直位67.自主神经过反射68.周围神经病的治疗不包括()A、抗生素B、去甲替林C、改善糖尿病的控制D、加巴喷丁E、静脉内给免疫球蛋白69.脑组织消耗的能量主要来自()A、蛋白质B、葡萄糖C、甘油D、胆固醇E、氨基酸70.高压交变电场疗法亦称高电位治疗,在康复治疗中最多用于治疗A、各种神经症(含自主神经功能紊乱)B、电解质紊乱C、心力衰竭D、肝功能衰竭E、肾功能衰竭71.正常运动单位电位为()A、4相B、7相以上C、3相以下D、5相E、6相72.肘关节属于A、复合型关节B、双轴关节C、单轴关节D、四轴关节E、三轴关节73.工作训练就是指与原工作相近的技能训练。74.简述NYHA心功能临床分级。75.关于脑卒中后癫痫,正确的阐述是()A、是成人癫痫的一种常见的病因B、脑梗死比脑出血时更常见C、应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防D、深部梗死时较为常见E、通常以苯巴比妥治疗卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:高血糖毒性作用表现为:①刺激胰岛素分泌,长期高血糖最终导致胰岛B细胞的功能衰竭;②增加肌肉等外周组织对胰岛素的抵抗,抑制肌细胞膜转糖蛋白GLUT4的活性,葡萄糖转运进入肌细胞内减少;③增加氧自由基的产生,诱发血管并发症。3.正确答案:错误4.正确答案:根据患者肌力水平选择合适的肌力训练方式。肌力1级:采用电刺激疗法、肌电生物反馈电刺激疗法;肌力2级:助力运动训练;肌力3级:主动运动训练;肌力4级:抗阻训练;耐力较差的肌肉群,强调肌肉耐力训练。5.正确答案:C6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:正确9.正确答案:A10.正确答案:关节压缩技术的方法:通过刺激承重关节的感受器以促进关节周围肌肉的共同收缩和稳定。可采用形成承重的姿势或在重力的基础上附加徒手外力来达到此效果。作用:增强承重关节的稳定性。注意事项:压缩的力量要得当,新近的骨折、手术后近期不可采用。11.正确答案:A,B,D12.正确答案:偏瘫患者的转移训练:(1)床上转移:①侧向转移:先用健腿插在患腿下方,托起患腿移向床的健侧,再移动臀部,最后依靠健侧上肢将上身转移到该侧。②仰卧转向侧卧:转向健侧有困难。训练时先用健腿插在患腿下方,托起患腿,再用健手握住患手,先上举到患侧,然后突然摆动向健侧,利用惯性将躯体翻向侧方,同时用健腿托在患腿下方,帮助患腿完成转移。(2)卧-坐转移:先向健侧侧身,用健手支撑使上身抬起,再调整回中立坐位。(3)坐-站转移:先将脚跟移动到膝关节重力线的后方,上身前倾,两手交叉握紧,手臂伸直向下,然后将手臂突然上举,利用手臂上举的惯性和股四头肌收缩,完成站立动作。(4)床-轮椅转移:①轮椅靠在床边,刹住双轮,与床的长轴呈45°,患者先在床上坐起,用手将瘫痪的下肢移动到床边,将臀部也移动到床边,将两腿放下,用一手支撑轮椅不靠近床边的扶手,另一手支撑在床上,将臀部摆动到轮椅上。②上床时将轮椅正面推向床边,刹车,用手将瘫痪的下肢逐一移到床面上,然后用手撑轮椅扶手,逐步推动臀部和腿移动到床上,完成转移。下床时采用相反的方式,即将臀部移到床边,背对轮椅,再用手撑床面逐渐移向轮椅。③辅助转移指患者需要器械帮助,以及部分或全部需要他人帮助,才能够完成转移动作。a.滑板:四肢瘫患者在上肢肌力不足,难以支撑躯体并挪动转移时,可以采用滑板(牢固的塑料板或木板)垫在臀下,从滑板上将躯体滑动到轮椅,或滑动到床上。b.助力:患者如果上肢肘关节屈肌力为3~4级但手腕无力时不能通过滑板完成转移,则可以用手搂住辅助者的头颈或背部,身体前倾;辅助者头置于患者一侧腋下,两手托患者臀部,同时用双膝关节固定患者的两膝,使用腰部后倾的力量将患者臀部拉向自己的躯干,使患者的膝关节伸直并稳定,然后侧身将患者转移到床上,或从床转移到轮椅上。13.正确答案:中央束综合征:患者表现为上肢神经受累和功能障碍重于下肢,如患者有可能可以步行,但上肢部分或完全麻痹。常见于颈脊髓血管损伤。14.正确答案:C15.正确答案:A16.正确答案:联合反应:联合反应是指偏瘫时,即使受累侧完全不能产生随意收缩,但当非受累侧肌肉用力收缩时,其兴奋可波及受累侧而引起受累侧肌肉的收缩。这种反应是与随意运动不同的异常反射活动,表现为肌肉活动失去意识控制,并伴随痉挛出现。17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:坐位平衡训练的方法:(1)Ⅰ级平衡训练:通过协调躯干肌肉以保持身体直立。开始时需要有人在身旁保护,逐步过渡到无保护独立坐。(2)Ⅱ级平衡训练:独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动,并保持坐位平衡的训练。可以采用拾取身体周围物体,或进行作业。(3)Ⅲ级平衡训练:胸前双手抱肘,由治疗者施加外力破坏患者坐位的稳定,诱发头部及躯干向正中线的调正反应。20.正确答案:尿流动力学是依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排尿功能及机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化。检查的主要内容有:(1)尿流率:单位时间内排出的尿量。主要反映排尿过程中逼尿肌与尿道括约肌相互作用的结果。(2)膀胱压力容积测定:包括膀胱内压、直肠内压(腹压)及逼尿肌压(膀胱压-直肠压)。(3)尿道压力分布测定。(4)括约肌肌电图。21.正确答案:D22.正确答案:冠心病康复各期的康复目标:(1)Ⅰ期康复:治疗目标:低水平运动试验阴性,可以按正常节奏连续行走100~200m或上下1~2层楼而无症状和体征。运动能力达到2~3METs,能够适应家庭生活,患者理解冠心病的危险因素及注意事项,心理上可适应疾病发作和处理生活中的相关问题。(2)Ⅱ期康复:康复目标:常在出院后开始,其目标为逐步恢复一般日常生活活动能力,包括轻度家务劳动、娱乐活动等。运动能力达到4~6METs,提高生存质量。(3)Ⅲ期康复:康复目标:巩固Ⅱ期康复成果,控制危险因素,改善或提高体力活动能力和心血管功能,恢复发病前的生活和工作。23.正确答案:B24.正确答案:正确25.正确答案:B26.正确答案:脊髓圆锥综合征:主要为脊髓骶段圆锥损伤,可引起膀胱、肠道和下肢反射消失。偶尔可以保留骶段反射。27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:正确30.正确答案:错误31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:A37.正确答案:等速收缩:肌肉收缩的速度保持恒定或产生匀角速度的关节活动。38.正确答案:E39.正确答案:步行训练的目标:①社区功能性行走:终日穿戴矫形器并能耐受,能上下楼,能独立进行日常生活活动,能连续行走900m。②家庭功能性行走:能完成上述活动,但行走距离不能达到900m。③治疗性步行:上述要求均不能达到,但可借助矫形器进行短暂步行。40.正确答案:正确41.正确答案:1期康复的治疗目标:低水平运动试验阴性,可以按正常节奏连续行走100~200m或上下1~2层楼而无症状和体征。运动能力达到2~3METs,能够适应家庭生活,患者理解冠心病的危险因素及注意事项,心理上可适应疾病发作和处理生活中的相关问题。42.正确答案:E43.正确答案:B44.正确答案:错误45.正确答案:A46.正确答案:脊髓损伤患者的骶段保留:指脊髓损伤时最低的神经功能保留区域,即会阴部的感觉或运动。47.正确答案:A,B,D48.正确答案:紫外线剂量的五级分级:(1)0级红斑(亚红斑量):1个MED以下,皮肤无红斑反应。(2)Ⅰ级红斑(弱红斑量):1~3个MED,皮肤有微弱的红斑反应,界限可辨,约24h后消退。(3)Ⅱ级红斑(红斑量):4~7个MED,皮肤有鲜红色红斑,稍肿,轻度灼痛,约2~3天后消退,伴轻度色素沉着。(4)Ⅲ级红斑(强红斑量):8~12个MED,皮肤有暗红色红斑、水肿,灼痛,4~5天后消退,伴色素沉着。(5)Ⅳ级红斑(超红斑量):10个MED以上,皮肤有暗红色红斑、水肿,出现水泡,剧烈灼痛,5~7天后消退,伴明显色素沉着。49.正确答案:E50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:E53.正确答案:A,C,D,E54.正确答案:作业治疗的生物机械方法:将力、杠杆、力矩等在人体运动及平衡中的作用原理运用到作业活动中的方法是生物机械方法。目的是改善关节活动范围,增加肌力及耐力,减少变形。55.正确答案:D56.正确答案:脊髓损伤患者的部分保留区:指完全性脊髓损伤的患者,在损伤平面以下保留部分神经支配的区域,一般不超过2~3个神经节段。57.正确答案:A,B,E58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:运动功能恢复等级评定表:61.正确答案:C62.正确答案:错误63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:A,B,D66.正确答案:E67.正确答案:自主神经过反射:胸6平面以上的脊髓损伤患者,出现发作性高血压、头痛、面部潮红等,常见的诱因是膀胱充盈、直肠刺激、便秘、感染、痉挛、结石、器械操作、性冲动等。68.正确答案:A69.正确答案:B70.正确答案:A71.正确答案:C72.正确答案:C73.正确答案:错误74.正确答案:NYHA心功能临床分级:Ⅰ级:体力活动不受限。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:体力活动稍受限。休息时正常,但一般的体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:体力活动明显受限。休息时尚正常,但轻度体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅳ级:体力活动完全丧失。休息时仍有心衰症状或心绞痛。任何体力活动均可使症状加重。75.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共75题)1.四肢瘫2.Bobath技术的要点是A、加强对关节的刺激B、控制关键点和反射性抑制法C、态度和蔼和鼓励D、对感觉的刺激E、家属支持3.影响下肢关节置换术后负重训练的因素包括A、病人体力B、手术方式C、关节周围软组织情况D、固定方式E、假体类型4.简述站立平衡训练的方法。5.平衡训练的适应证包括A、神经系统疾患导致的平衡功能障碍B、严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持平衡者C、前庭器官病变导致的平衡功能障碍D、下肢软组织损伤后平衡功能障碍E、运动功能受损导致的平衡功能障碍6.腰椎牵引诱发出疼痛时,应该A、口服镇痛药物,继续牵引B、暂停牵引,查明原因再确定是否继续治疗C、继续牵引,等待患者逐步适应D、禁止牵引E、局部注射消炎镇痛药物,继续牵引7.牵张运动主要适用于A、关节疼痛B、肌肉瘫痪C、关节挛缩D、关节强直E、肌肉萎缩8.简述Bobath技术中常用的反射性抑制模式。9.脊髓损伤导致的功能障碍主要包括哪些?10.哪一项不属于水疗的方法()A、漩涡浴B、芥末浴C、水浴浸浴D、蒸汽浴E、肥皂水洗肠11.颅脑外伤后昏迷超过多长时间为预后极差()A、4天B、1周C、2周D、3周E、4周12.最大耗氧量13.外周神经损伤时为了减缓肌肉萎缩常用方波形电刺激。14.恢复盂肱关节活动范围的康复治疗中最重要的是A、增强肩带肌力B、主动伸展肩关节C、被动伸展肩关节D、纠正不良姿势E、恢复盂肱关节滑动15.简述突触的传导过程。16.简述慢性阻塞性肺疾病的概念。17.肌力是指肌肉收缩时所产生的总做功负荷。18.急性心肌梗死康复过程中,提示运动强度过大的心率指标是比安静时增高超过A、20次/分B、10次/分C、15次/分D、25次/分E、5次/分19.日常生活活动能力评定有哪些主要内容?20.简述脑外伤后的主要功能障碍。21.严重的痉挛性脑瘫易出现()A、膝关节脱臼B、肘关节脱臼C、髋关节脱臼D、以上均不对E、肩关节脱臼22.肉毒毒素单个注射点最大剂量为A、10UB、50UC、40UD、20UE、30U23.帕金森病患者常伴有各种高级脑功能障碍的表现。24.目前国内常用的失语检查法为()A、波士顿失语检查法B、Wechslre智力表C、汉语失语检查法D、双语和多语失语检查E、西方失语检查套表25.关于牵拉练习的注意事项,错误的为()A、避免暴力或冲击力的牵拉动作B、避免牵拉水肿组织C、避免强力牵拉长期制动的肌肉与结缔组织D、避免过度牵拉无力肌肉E、避免牵拉双关节肌26.神经根逃逸27.何谓社区康复(CommunityBasedReha.bilitatian,CBR)?28.膀胱冲洗最好使用抗生素溶液以提高疗效。29.简述假肢安装的理想条件。30.脑性瘫痪31.治疗肱骨外上髁炎不适合选择的运动是A、腕屈肌的抗阻练习B、腕伸肌的牵伸练习C、腕屈肌的牵伸练习D、腕伸肌的抗阻练习E、指屈总肌的抗阻练习32.下列属于省力杠杆的是A、曲肘拿起重物B、卧位直腿抬高C、弯腰搬起物品D、脚尖点地提起脚后跟E、以上均是33.大面积烧伤康复期病人,出院8周后觉所穿的弹力衣不适,建议A、缩短每日穿弹力衣时间B、检测压力,加以调整C、仅仅在夜间穿D、停止穿弹力衣E、坚持穿弹力衣34.不适合安装假肢的情况是A、残肢过长B、主要肌力小于3级C、残端鳞茎状D、截肢术后1个月E、关节屈曲挛缩5°35.简述胸部手术后康复治疗的基本原则。36.站立平衡功能障碍者可以在帮助下进行行走训练。37.PNF的扩散原则38.运动单位39.教育康复(EducationalRehabilition)是指什么?40.体表不平的部位,行超声波治疗时,选用哪种方法()A、水下法B、连续法C、移动法D、接触法E、水袋法41.运动对心脏和血管的影响有A、心输出量减小B、心率减慢C、血压下降D、胃肠道血管血量减少E、静脉回心血量减少42.第8胸椎骨折可能损伤脊髓的()A、第12胸节B、第11胸节C、第10胸节D、以上均不对E、第8胸节43.插入电活动是指肌肉神经支配正常时,针插入或移动可诱发的电活动,此电位短于()A、0.5sB、0.6sC、0.7sD、0.3sE、0.4s44.使肩关节内收的肌肉是()A、前锯肌B、胸大肌C、冈下肌D、冈上肌E、胸小肌45.剧烈运动时,骨骼肌能量代谢的主要途径是()A、蛋白质代谢B、葡萄糖的有氧氧化C、葡萄糖的无氧酵解D、脂肪酸代谢E、氨基酸代谢46.膝关节炎最常影响的隔室是A、胫前B、膝后C、髋股D、外侧E、内侧47.颈牵治疗常用于治疗神经根型颈椎病,其治疗中最多采用的体位是A、前屈45°位B、随意变动位C、前屈30°位D、后仰位E、垂直位48.牵张训练49.简述合理运动的简易判别指标。50.矫正训练常用于治疗脊柱侧弯病人,其治疗原理是A、无论凹凸侧肌群都应增强B、无论凹凸侧肌群都应牵张C、牵张凹侧肌群,增强凸侧肌群D、牵张凸侧肌群,增强凹侧肌群E、以上都不对51.利用皮肤刺激促进神经一肌肉功能的方法是A、Rood技术B、Brunnstrom技术C、运动再学习技术D、Bobath技术E、PNF技术52.音频电疗法是指A、直流电疗法B、TENSC、调制中频电疗法D、等幅中频电疗法E、NMES53.有氧训练的最基本含义是指该项活动的能量来源主要为A、有氧代谢B、混合代谢C、非乳酸能量代谢D、无氧代谢E、以上都不是54.常用的标准化的PADL评定方法不包括()A、PULSESB、Barthel指数C、Katz指数D、FIME、修订的Kenny自理评定55.神经溶解技术中乙醇注射的浓度为A、20%B、40%C、30%D、10%E、≥50%56.关于脑瘫的说法,错误的为A、基本病理变化为大脑皮层神经细胞变性、坏死、纤维化B、胚胎期脑发育异常可导致脑瘫C、出生后可由于外伤感染等原因导致脑瘫D、核黄疸是出生时导致脑瘫的主要原因E、镜下可见到神经胶质细胞减少57.肌肉耐力训练强调较轻负荷,较长时间内多次重复肌肉收缩。58.步行训练主要用于A、中枢性瘫痪者B、下肢外周神经损伤者C、下肢关节置换术后D、帕金森病患者E、截肢后安装假肢者59.适合膝骨关节炎患者的运动方式为A、下蹲运动B、踢腿练习C、活动平板D、骑功率车E、上下阶梯60.什么是促进技术?61.综合医院康复医疗工作重心应是()A、科研和培养人才B、推行预防性康复,倡导全民健身活动C、为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务D、对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务E、按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心62.在肩外展中,比较重要的肌肉是()A、大圆肌和肩胛下肌B、冈上肌和冈下肌C、冈下肌和胸大肌D、三角肌和冈下肌E、三角肌和冈上肌63.关于功能障碍的描述不合适的是()A、可以是潜在的或现存的B、可以与疾病并存或为后遗症C、可逆的或不可逆的D、部分的或完全的E、指身体不能发挥正常的功能64.简述关节松动术的适应证和禁忌证。65.脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括()A、有白领工作B、运动完美或轻偏瘫C、婚姻状况D、完成康复时自理与活动功能良好E、无失语或失用66.下列关于疼痛的药物治疗,错误的为A、反射性交感性营养不良的镇痛治疗主要用抗惊厥药B、非甾体类抗炎药可用于多种疼痛C、肌肉松弛剂有助于肌肉痉挛性疼痛的缓解D、阿片类药物一般只在其他药物使用治疗失败时使用E、三环类抗抑郁药可用于神经性疼痛的治疗67.进行抗阻运动时,该肌群的肌力至少要在()A、4-级B、3+级C、4级D、3级E、4+级68.神经肌肉电刺激时应有肌肉的强烈收缩。69.康复医学70.作业性假肢71.残障是社会水平的障碍,治疗途径主要是功能训练。72.简述脑血管意外的定义。73.C类神经纤维包括()A、有髓鞘的躯体传入纤维B、有髓鞘的躯体传出纤维C、无髓鞘的躯体传入纤维及自主神经的节后纤维D、支配骨骼肌的传出纤维E、有髓鞘的自主神经的节前纤维74.继发性颅脑损伤包括A、低钠血症B、脑水肿C、颅内压升高D、动脉缺氧和脑缺血E、动脉性低血压75.缩唇呼气法的目的是A、促进痰液排出B、控制支气管炎症C、减少支气管压力D、加速呼气E、减少肺残气量卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:四肢瘫:四肢瘫是指脊髓颈段损伤,导致四肢的运动与感觉功能的损害和丧失。四肢瘫涉及上肢、躯干、大腿及盆腔脏器的功能损害,但不包括臂丛病变或椎管外周围神经的损伤。2.正确答案:B3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:站立平衡训练的方法:(1)Ⅰ级平衡训练:用下肢支撑体重保持站立位,必要时治疗者可用双膝控制患者下肢,或使用支架帮助固定膝关节。开始时两足间距较大,以提高稳定性;在能够独立站立后逐步缩小两足间距,以减小支撑面,增加难度。(2)Ⅱ级平衡训练:独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动,并保持平衡的训练。开始时由治疗者双手固定患者髋部,协助完成重心转移和躯体活动,逐步过渡到由患者独立完成动作。(3)Ⅲ级平衡训练:站立姿势下抵抗外力保持身体平衡。患者可以采用平衡板训练、站立作业训练等。5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:反射性抑制是用来抑制肌张力和姿势的一种有效方法,可以防止异常的感觉输入。(1)躯干肌张力增高:躯干屈肌张力增高时,把头部放置在过伸位,可以降低屈肌张力,增加伸肌张力;躯干伸肌张力增高时,把头放置在屈曲位,可以降低伸肌张力,增加屈肌张力;躯干屈肌与伸肌张力均增高时,可以通过旋转躯干(保持骨盆不动)来抑制。(2)肢体肌张力增高:屈肌张力增高时可取肢体外旋位,外展肌张力增高时可取肢体内旋位,上臂屈肌痉挛时取肢体的对称性伸展(保持头在中立位,以排除不对称紧张性颈反射)。躯干、头、肢体的伸肌张力均增高时,使髋屈曲外展并屈膝即可抑制。(3)出现痉挛:颈、臂及手出现屈曲痉挛时,可取上臂水平外展或对角线伸展来抑制;躯干与髋出现痉挛时,可将臂上举过头,以促进躯干及髋的伸展。9.正确答案:脊髓损伤导致的功能障碍包括:(1)直接障碍:①运动功能障碍:痉挛和麻痹;②感觉障碍:感觉丧失、减退、过敏(感觉异常和疼痛);③膀胱控制障碍;④直肠控制障碍;⑤自主神经过反射;⑥性和生殖功能障碍;⑦体温调节障碍。(2)间接障碍:①异位骨化;②压疮;③关节活动障碍/挛缩;④肺炎和呼吸障碍;⑤泌尿系统感染;⑥骨质疏松;⑦血栓形成;⑧心理障碍。10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:最大耗氧量:运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强度的加大,摄氧量达到最大而不再能增加的值,称为最大摄氧量(VO)。13.正确答案:错误14.正确答案:E15.正确答案:突触的传导过程:神经元兴奋后产生的动作电位向神经末梢传递,使神经末梢突触前膜释放神经化学递质,这些神经递质的释放影响邻近神经和肌细胞膜(突触后膜)的膜通透性和膜电位,当突触前神经元释放了足够的神经递质使突触后细胞去极化到达足以引发细胞动作电位的阈值时,一个电化学信号(动作电位)就由一个细胞传播到下一个细胞,导致了兴奋的传导和扩散。16.正确答案:慢性阻塞性肺疾病是与慢性支气管炎、哮喘及肺气肿有关,以气道狭窄与阻塞、肺泡扩大与融合、呼气困难为主要特征的慢性呼吸疾病。17.正确答案:错误18.正确答案:A19.正确答案:日常生活活动能力包括穿衣、进食、洗漱、入厕、入浴、室内移动(轮椅、拐杖支具)、交流(口头、笔谈)、起居以及与生活有关联的活动(家务劳动、缝纫、育儿、购物和上下车等)。评定的方法是让患者实地进行每一项测验项目,通过观察以了解患者能够完成或不能完成哪些活动,并将患者的能力在质和量两方面与健全人进行比较,并作出其生活活动能力判定。常用的为三级评定,即完全自主;部分需人帮助;完全需人帮助。20.正确答案:脑外伤后的主要功能障碍如下:(1)认知功能障碍:有注意力分散、思想不能集中、记忆力减退、学习困难及归纳、演绎推理能力减弱等。(2)行为功能障碍:患者经受着各种各样的行为和情感方面的困扰,对受伤情景的回忆、头痛引起的不适、担心生命危险等不良情绪都可导致包括否认、抑郁、倦怠嗜睡、易怒、攻击性及躁动不安。严重者会出现人格改变、类神经质的反应、行为失控等。(3)言语功能障碍:常见的有构音障碍、失语症等。(4)运动功能障碍:通常以高肌张力性多见。痉挛、姿势异常、偏瘫、截瘫或四肢瘫、共济失调、手足徐动等。表现为患侧上肢无功能,不能穿脱衣物,下肢活动障碍,移动差,站立平衡差,不能入厕、入浴和上下楼梯。(5)迟发性癫痫:有一半患者在发病后半年至一年内有癫痫发作的可能,全身发作以意识丧失5~15min和全身抽搐为特征;局限性发作以短暂意识障碍或丧失为特征,一般持续数秒,无全身痉挛现象。(6)日常功能障碍:由于认知
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