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关于宫颈机能不全和宫颈缝扎术第1页,课件共15页,创作于2023年2月宫颈机能不全是先天性发育或后天性损伤造成的是中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因,发生率约占妊娠妇女的0.1~0.8%第2页,课件共15页,创作于2023年2月诊断病史:1、有反复晚期自然流产,早产史;
2、有宫颈损伤或手术史。非孕期妇科检查发现宫颈松弛,8号宫颈扩张棒可顺利通过宫颈内口,无阻力或疼痛排卵期子宫碘油造影:宫颈内口增宽,直径大于19mm第3页,课件共15页,创作于2023年2月治疗非孕期手术治疗:宫颈内口固缩术和宫颈内口环形紧缩术孕期手术治疗:在妊娠中期(上次流产前2周)行宫颈内口缝合或环扎术第4页,课件共15页,创作于2023年2月宫颈缝扎术第5页,课件共15页,创作于2023年2月手术指征及注意事项孕前诊断明确的宫颈机能不全无出血、宫缩、破膜情况胎儿存活无畸形操作前一周无性生活选择手术时机,孕14~24周,最佳18周;20周后易发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎第6页,课件共15页,创作于2023年2月术前准备术前应查白带及做阴道分泌物培养,若阳性应治疗转阴后再行手术第7页,课件共15页,创作于2023年2月方法第8页,课件共15页,创作于2023年2月第9页,课件共15页,创作于2023年2月Shirodkar宫颈环扎法第10页,课件共15页,创作于2023年2月改良Shirodkar宫颈环扎法第11页,课件共15页,创作于2023年2月第12页,课件共15页,创作于2023年2月第13页,课件共15页,创作于2023年2月第14页,课件共15页,创作
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