中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(8)-真题无答案

区

中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师（中级）模拟题2021年（8）

（总分95.92,做题时间120分钟）

不定项选择

1.

患者，女，30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查：阴道壁充血明显，表

面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者诊断首

先考虑

|SSSJIULTLSEL

1A

急性淋病

「B

非淋菌性尿道炎

1C

细菌性阴道病

rD

阴道念珠菌病

「E

阴道毛滴虫病

2.

患者，女，42岁。双足底皮损1个月，不痒。体格检查：双足底散在分布较多

黄豆大小铜红色斑丘疹，部分表面领圈样脱屑。若无条件进行实验室检查，应

予以下列哪项处理比较合适

|SSSJUJLTI^SEL

「A

现联苯苇睫乳膏外用，每天1次，连续2周

「B

哈西奈德乳膏外用，每天2次，连续1周

「C

曲安奈德益康理乳膏外用，每天2次，连续1周

「D

不需要任何治疗

「E

以上都不是

3.

患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不

伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。

排除真菌感染，患者最可能的诊断是

|SSS_MULTI_SEL

「A

掌跖脓疱病

rB

光化性皮炎

「c

慢性湿疹

「D

脐月氐

1E

掌跖角化病

4.

患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多

部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出

现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红

色风团，不规则形状。根据其皮疹表现应诊断为

ISSSJ1ULTISEL

rA

皮肤划痕征

「B

血管性水肿

「C

急性尊麻疹

「D

湿疹

「E

毒性红斑

5.

患者，男性，19岁。因''腹泻1天，口唇皮疹半天〃就诊。患者1天前出现腹

泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮

疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处

见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。既往药物过敏史者，再次应用同类药物

.的发病时间为.___________

ISSSMULTISEL

「A

6小时以内

「B

12小时以内

「C

24小时以内

「D

36小时以内

「E

48小时以内

6.

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见明显风团、结节和丘疹，躯干见散在抓痕。为明确诊断，需要进

一步询问病史，并需要排除的基础性疾病是

|SSSJ1ULTISEL

「A

糖尿病

rB

慢性胃炎

「C

局脂血症

「D

慢性肾功能不全

rE

以上均是

7.

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。

专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔葬化。皮损局限。该患者最可能的诊断是

ISSSWLTI_SEL

「A

扁平苔罅

「B

慢性湿疹

rc

原发性皮肤淀粉样变

「D

慢性单纯性苔葬

「E

局限性瘙痒症

8.

患者，女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低

热和乏力病史。查体：T38.2C,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色

斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。在病

史采集中，尤其应注意收集的信息是

|SSS_MULTI_SEL

「A

发病前饮食情况

「B

发病前有无可疑感染和服药病史

「C

性生活史

rD

有无内脏疾病病史

「E

工作环境中有无可疑接触过敏史

9.

患者，女性，38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适，偶痒。皮疹初发

时呈绿豆至甲盖大小，后渐扩大，渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或

数周。专科检查：躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹，大小不等。少许皮疹

呈同心环状。为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

皮肤划痕试验

「B

结核菌素试验

1C

麻风菌素试验

「D

组织病理

「E

诊断性治疗试验

10.

患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往

诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控

制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7,脉搏98次/分，

轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。

头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。分析患

声皮损未很好产制及皮损加重伴潮红最有可能是因为

ISSS_MULTI_SEL

「A

未坚持口服泼尼松

「B

病情进展

「C

口服泼尼松

rD

未联合应用免疫抑制剂

「E

可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致

11.

患者，男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来

在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现

黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水

疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是

|SSSJftJLTLSEL

「A

寻常型天疱疮

「B

大疱性类天疱疮

「C

疱疹样皮炎

「D

多形红斑

「E

线状IgA大疱性皮病

12.

患者，女，58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大

小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征

(-)o实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈

线状沉积。该薄最可能的诊断为

ISSSMULTISEL

「A

BP

「B

BP或EBA

「C

线状IgA大疱病

「D

疱疹样皮炎

「E

疱疹样天疱疮

13.

患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6C,躯

干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融

合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自

愈，以后未再复发。该病确诊的依据为

|SSSJiULTI^SEL

「A

病史及组织病理

rB

病史及脓液细菌培养

「c

病史及脓液涂片检查

「D

病史及皮损免疫病理

1E

病史及盐裂间接免疫病理

14.

患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水

疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁

厚，尼氏征（一），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内

日见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为

ISSSWLTISEL

rA

疱疹样天疱疮

「B

获得性大疱性表皮松解症

「C

大疱性类天疱疮

「D

疱疹样皮炎

「E

先天性大疱性表皮坏死松解症

15.

患者，女性，25岁，大阴唇处破溃10余天，时有轻度疼痛。体检：右侧大阴

唇处见一5mmX5mm大小的浅溃疡。接下来对该患者进行的处理中，哪项是不需

要进行的___________

ISSSMULTISEL

「A

详细询问病史，了解有无药物过敏史

「B

详细体检，了解有无眼、口腔、皮肤等其他部位的皮损

rc

醋酸白试验

「D

血RPR和PPA

「E

血HSV-I,II型抗体

16.

患者，女，30岁。白带增多伴阴道瘙痒3天。体格检查：阴道壁充血明显，表

面覆有较多大量豆腐渣样分泌物，宫颈口见少量浆液性分泌物。该患者处理上

采取的下列方法比较合适的是

ISSS3WLTISEL

「A

头抱曲松钠1g,静脉滴注一次

「B

阿奇霉素1g,一次性顿服

rc

米诺环素100mg,每日2次，连服1周

rD

甲硝唾500mg,每日2次，连服1周

「E

伊曲康嘎200哨，每日2次，服用1天；联合咪康嘤阴道栓剂400mg,每晚一

次，连续3天

17.

患者，男，40岁。已婚，健康检查发现血RPR阴性，TPPA阳性。该患者采取的

下列方法比较适当的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

不需要任何处理

「B

茉星青霉素240万U,肌内注射一次

「C

阿奇霉素1.0g,一次性顿服

「D

通知患者与其配偶性生活时不需要使用安全套

「E

2〜3周复查血RPR+TPPA

18.

患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不

伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。

预防此类疾病发生的主要措施是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

禁烟酒

「B

避免接触洗涤用品

「C

常洗手保持局部清洁

rD

常年坚持局部应用糖皮质激素

「E

保持局部干燥

19.

患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多

部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出

现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红

色风团，不规则形状。本病的发生机制主要为

|SSSJIULTISEL

「A

I型变态反应

「B

II型变态反应

rc

HI型变态反应

「D

IV型变态反应

「E

以上都不是

20.

患儿，男性，9岁。因〃双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天''就诊。患儿1天前去野外

郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺

锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。根

据其病史和临床表现，诊断考虑

|SSSJIULTLSEL

「A

急性尊麻疹

「B

玫瑰糠疹

「C

丘疹性尊麻疹

「D

线状IgA大疱病

「E

多形红斑

21.

患者，男性，72岁。全身反复瘙痒8个月，伴睡眠欠佳。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括

|SSSJftJLTLSEL

rA

抗组胺药物

「B

抗焦虑药物

「C

系统口服糖皮质激素

「D

普鲁卡因静脉封闭

「E

选择适合的外用药物和剂型

22.

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。

专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔解化。皮损局限。该病最常见的鉴别诊断是

|SSSJ1ULTI_SEL

rA

扁平苔辞

rB

慢性湿疹

「c

原发性皮肤淀粉样变

「D

局限性瘙痒症

「E

慢性单纯性苔群

23.

患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个

月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心

率108次/分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分

布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏

膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断

_____________________

ISSSWLTISEL

「A

斑疹-丘疹型多形红斑

「B

水疱-大疱型多形红斑

「C

Steven-Johnson综合征

D

寻常型天疱疮

「E

疱疹样皮炎

24.

患儿，男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，

T37.0ro扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以

尸下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。该患儿首先考虑的诊断是

ISSSMULTISEL

rA

过敏性皮炎

「B

丘疹性等麻疹

「C

寻常型银屑病

rD

过敏性紫瘢

rE

副银屑病

25.

患者，女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往

诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控

制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7,脉搏98次/分，

轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。

头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。为控制

皮损和全身症状，临床上最佳的选择是

|SSSJftJLTLSEL

「A

免疫抑制剂联合PUVA

「B

系统应用糖皮质激素

rc

干扰素联合免疫抑制剂

「D

维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线

「E

加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线

26.

患者，男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来

在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现

黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水

疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是

ISSS_MULTI_SEL

rA

电镜检查

rB

检测有无天疱疮抗体

rc

取皮损或皮损周围〃正常皮肤”直接免疫荧光检查

「D

细胞学涂片

「E

盐裂皮肤间接免疫荧光检查

27.

患者，女，58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大

小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征

（-）o实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈

线状沉积。需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是

|SSSJUJLTI^SEL

1A

皮肤组织病理

「B

皮肤直接免疫病理

「C

间接免疫病理

「D

盐裂间接免疫病理

「E

疱液涂片检查

28.

患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃,躯

干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融

合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自

愈，以后未再复发。该病的组织病理特点为

ISSSJflJLTI_SEL

「A

表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞

「B

表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞

rc

表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞

D

表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞

「E

表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞

29.

患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水

疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁

厚，尼氏征（一），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内

可见中性粒细胞浸润。确诊该病最具价值的实验室检查为

|SSS_MULTI_SEL

「A

皮肤直接免疫病理

「B

间接免疫病理

「C

皮肤电镜检查

「D

盐裂间接免疫病理

1E

疱液涂片检查

30.

患者，女，26岁，既往梅毒病史3年，现早孕，孕检提示：TPPA（+）,

"UST（1：2）片患者梅毒血清学复查周期为

ISSSWLTISEL

rA

3个月

rB

6个月

「C

1年

「D

1个月

「E

2个月

31.

患者，女，26岁。从事性服务工作，白带明显增多10天余。对该患者的处理

不妥当的是___________

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

取宫颈分泌物进行淋球菌检查

「B

取宫颈分泌物进行线索细胞和胺试验检查

「C

取阴道分泌物进行真菌和滴虫检查

rD

取宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查

「E

取外周血进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测

32.

患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆

有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。该患者诊

断应首先考虑___________

ISSSMULTISEL

rA

急性淋病

rB

非淋菌性尿道炎

rc

细菌性阴道病

「D

阴道念珠菌病

「E

阴道毛滴虫病

33.

患者，男，40岁。已婚，健康检查发现血RPR阴性，TPPA阳性。关于该患者下

日说法不正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

既往可能患有梅毒，现已治愈

rB

不可能患有活动性梅毒

「C

可能患有活动性梅毒

「D

可能不患有梅毒

「E

如不及时予以治疗可能出现神经梅毒

34.

患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春

末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体：双手指侧面、指端散在分布位

于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。根据患者病史

及临床表现，诊断应考虑

|SSS_MULTI_SEL

「A

水疱型手癣

rB

汗疱型癣菌疹

「C

汗疱疹

「D

剥脱性表皮松解症

「E

慢性湿疹

35.

患者，男性，40岁。全身皮疹伴剧痒2小时，患者3小时前食龙虾，后全身多

部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒，皮疹自行消退后可于其他部位反复出

现，消退后不留痕迹，病程中无腹痛及胸闷。查体：躯干、四肢见大片状淡红

色风团，不规则形状。该患者治疗原则应首选

|SSSJftJLTLSEL

「A

糖皮质激素

「B

肾上腺素

「C

抗组胺药物

「D

钙剂

「E

维生素C

36.

患儿，男性，9岁。因''双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外

郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺

锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征（-），皮损无破溃。该

我最常见的发色原因为

|SSS_MULTI_SEL

「A

食物过敏

「B

昆虫叮咬

「C

精神因素

「D

气候因素

「E

搔抓

37.

患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度

苔辞化。该患者最可能的诊断是

ISSSWLTISEL

「A

局限性瘙痒症

「B

皮肤干燥症

rc

慢性尊麻疹

「D

疥疮

「E

更年期综合征

38.

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。

专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗

糙，部分苔群化。皮损局限。关于该病与扁平苔群的鉴别诊断，最具价值的简

便方法是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

皮肤划痕试验

「B

组织病理

「C

皮损表面Wickham纹

「D

皮损碘染色试验

「E

点刺试验

39.

患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个

月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9C,血压110/76mmHg,心

率108次/分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分

布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏

膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。应该注意该病常伴有内

屿的损害，其中最常见的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

继发性肺部感染

rB

肝脏损害

「C

心脏损害

「D

肾脏损害

「E

胃肠道损害

40.

患儿，男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，

T37.0℃o扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以

双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。为鉴别诊断，最为有效简便

的方法是___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

皮肤划痕试验

「B

点刺试验

「C

斑贴试验

「D

Auspitz三联征试验

「E

组织病理试验

41.

患者，男性，50岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺

剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑

疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分脓

强融合成脓糊状，以腰腹部为多。为明确诊断，最可靠的方法是

ISSS^MULTI_SEL

「A

组织病理

「B

点刺试验

「C

Wood灯检查

rD

Auspitz三联征试验

rE

PPD试验

42.

患者，男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来

在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现

黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水

疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。根据上述检查，给予糖皮质激

素治疗，剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残

留色素沉着，件皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂，此时最佳处理是

|SSSJIULTLSEL

「A

加大激素用量

「B

检测有无天疱疮抗体

「C

加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量

「D

静脉应用大剂量丙种球蛋白

「E

血浆置换

43.

患者，女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干，手及前臂屈侧红斑基

础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征（-），口腔黏

膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。该病最可能

的诊断为

|SSS_MULTI_SEL

rA

儿童线状IgA大疱病

「B

IgA型天疱疮

「C

疱疹样皮炎

「D

先天性大疱性表皮坏死松解症

「E

儿童类天疱疮

44.

患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水

疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁

厚，尼氏征（一），皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内

可见中性粒细胞浸润。该病IgG沉积于

|SSSJUJLTI^SEL

rA

表皮细胞间网状沉积

「B

表真皮连接处呈带状沉积

「C

表真皮连接处，偏真皮侧线状沉积

「D

表皮真皮连接处，偏表皮侧线状沉积

「E

真皮乳头部颗粒状沉积

45.

患者，女，26岁，既往梅毒病史3年，现早孕，孕检提示：TPPA（+）,

”UST（1：2）亨选治疗方法

|SSSJftJLTLSEL

「A

多西环素lOOmg,每天2次，疗程14〜21天

「B

红霉素500mg,每天4次，疗程14〜21天

「C

米诺环素lOOmg,每天4次，疗程14-21天

「D

茉星青霉素240万IU肌注，QWX3次

「E

头抱曲松2g静滴，每日1次，疗程10〜14天

46.

患者，女，26岁。从事性服务工作，白带明显增多10天余。若体格检查发现

宫颈口见大量脓性分泌物，而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为

ISSSWLTI_SEL

「A

淋病

「B

非淋菌性宫颈炎

rc

淋病和（或）非淋菌性宫颈炎

「D

阴道毛滴虫病

「E

阴道念珠菌病

47.

患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆

有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。下列实验

室检查结果支持初步诊断的是

ISSSMULTISEL

rA

阴道分泌物发现革兰阴性双球菌

「B

阴道分泌物涂片发现少量白细胞

「C

阴道分泌物涂片发现较多线索细胞

rD

阴道分泌物涂片发现少量泡子

rE

阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌

48.

患者，女，24岁。躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2〜3周内未有

用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红

色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结

痂。实验室检查：血清RPR阳性,滴度1：64,TPPA阳性。该患者诊断应考虑

|SSSJiULTI^SEL

「A

玫瑰糠疹

「B

药疹

「C

早期梅毒

「D

病毒疹

「E

寻常型银屑病

49.

患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春

末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体：双手指侧面、指端散在分布位

于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。关于汗疱疹的

可能发病原因于包括

ISSSWLTISEL

「A

精神因素

「B

胃肠功能紊乱

「C

接触刺激物品

「D

汗腺受侵，汗液潴留

「E

银镉等金属的系统性过敏

50.

患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天''就诊。患者1周前出现上呼

吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮

疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6C,口腔黏膜轻度

糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征

(+)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40虬根据

声临床表现，诊断考虑为

|SSS_MULTI_SEL

「A

中毒性表皮坏死松解症型药疹

「B

重症多形红斑型药疹

rc

剥脱性皮炎型药疹

「D

天疱疮

「E

家族性慢性良性天疱疮

51.

患儿，男性，9岁。因〃双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天”就诊。患儿1天前去野外

郊游，后于双下肢出现多个红色皮疹，剧烈瘙痒。查体：双下肢多发淡红色纺

锤形坚实斑丘疹，个别皮疹顶端见张力性水疱，尼氏征(-)，皮损无破溃。针

对该患者皮疹西点，目前最适宜的局部外用处理为

|SSSJflJLTLSEL

「A

炉甘石洗剂

「B

糖皮质激素软膏

rc

抗生素软膏

rD

硼酸冷湿敷

「E

红外线照射

52.

患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度

苔薛化。该病的常见发病原因不包括

|SSSJiULTI^SEL

「A

接触化纤类衣物

「B

阴道炎、宫颈癌等妇科病

「C

内分泌失调、性激素水平下降

「D

感染

rE

情绪不稳定、长期失眠

53.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的诊断是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

扁平苔辞

「B

慢性单纯性苔葬

rc

结节性痒疹

「D

丘疹性尊麻疹

「E

寻常疣

54.

患者，男性，34岁。因全身红斑，继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个

月车祸伤致外伤性癫痫，口服卡马西平2周。T38.9C,血压110/76mmHg,心

率108次/分。专科检查：面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹，并见密集分

布于躯干和四肢的水疱和大疱，并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏

膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂，阴囊糜烂渗出明显。该病的治疗中，除积极

应用糖皮质激素外，应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是

ISSS_MULTI_SEL

rA

小剂量起始

rB

中等剂量起始

rc

大剂量起始

「D

冲击剂量起始

rE

以上都不正确，应该遵循个体化治疗原则

55.

患儿，男性，10岁。咽痛10天，四肢皮疹5天。查体：精神状况佳，

T37.0℃o扁桃体I度肿大。四肢密集红色斑丘疹，其上附着厚层鳞屑。皮疹以

双下肢为多，并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。明确诊断后进行有效的治

疗，以下治疗措施不当的是

|SSSJUJLTI^SEL

1A

抗感染治疗

「B

外用弱效或中效糖皮质激素制剂

「C

强效糖皮质激素

「D

窄谱中波紫外线照射治疗

「E

外用维A酸制剂

56.

患者，男性，50岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺

剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑

疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分脓

疱融合成脓糊状，以腰腹部为多。该患者最可能的诊断是

ISSSWLTI_SEL

「A

寻常型银屑病

「B

脓疱型银屑病

rc

副银屑病

「D

玫瑰糠疹

「E

接触性皮炎

57.

患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸

闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；

手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸

痛。实验室检查：血沉：43mm/h；血清ANA抗体(+),斑点型；肺无间质性病

变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为

ISSS_MULTI_SEL

rA

系统性红斑狼疮

「B

混合性结缔组织病

「C

皮肌炎

「D

肢端硬化型系统性硬皮病

「E

硬肿病

58.

患者，男性，63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检：

除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧

张，疱液澄清，尼氏征阴性。实验室检查：皮损处直接免疫荧光检查发现基底

，莫带有igG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。该例首选治疗是

|SSSJflJLTLSEL

「A

糖皮质激素

「B

免疫抑制剂

rc

四环素加烟酰胺

「D

氨苯飒

「E

红霉素

59.

患者，女，6岁。躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检：躯干，手及前臂屈侧红斑基

础上有米粒至绿豆大小水疱，水疱为张力性，环状排列，尼氏征(-)，口腔黏

膜无损害。皮肤直接免疫病理显示：基底膜带处IgA呈线状沉积。该病首选的

治疗药物为

ISSS_MULTI_SEL

rA

糖皮质激素

rB

抗生素

rc

B族维生素

「D

氨苯碉

rE

雷公藤

60.

患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前

1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若无

关验室条件进，亍病原学检查,下列处理方法不正确的是

ISSSWLTISEL

「A

按照急性淋病治疗即可

「B

按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗

「C

家庭内注意隔离及消毒

「D

通知其性伴及爱人性病门诊就诊

「E

治疗3天后复诊

61.

患者，男，38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查：包皮

内板见多个针帽大小的浅溃疡,呈群集排列。该患者诊断应首先考虑

|SSS_MULTI_SEI.

「A

硬下疳

「B

扁平湿疣

「C

软下疳

「D

性病性淋巴肉芽肿

「E

生殖器疱疹

62.

患者，女，24岁。阴道分泌物增多1个月，无阴道瘙痒。体格检查：阴道壁覆

有较多米糊状分泌物，阴道黏膜无潮红，宫颈口见少量透明分泌物。对该患者

的处理下列方法不适当的是

|SSSJftJLTI^SEL

rA

甲硝哇500mg,每日2次，连服1周

「B

甲硝哇2g,一次性顿服

「C

克林霉素300mg,每日2次，连服1周

「D

米诺环素lOOmg,每日2次，连服1周

「E

甲硝唾阴道栓剂200mg,塞入阴道，每晚一次，连续1周

63.

患者，女，24岁。躯干、四肢皮损20天，不痒。平素健康，近2〜3周内未有

用药史。体格检查：躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红

色斑疹，表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片，表面轻度糜烂、结

痂。实验室检查：血清RPR阳性，滴度1：64,TPPA阳性。若该患者既往有青

霉素过敏性休克病史，则应采用

|SSSJ1ULTLSEL

「A

头抱拉定500mg,口服，每日4次，连续2周

「B

左氧氟沙星200mg,口服，每日2次，连续2周

「C

阿奇霉素1g,一次性顿服

「D

米诺环素lOOmg,口服，每日2次，连续1周

「E

头抱曲松1g,静脉滴注，每日1次，连续2周

64.

患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春

末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体：双手指侧面、指端散在分布位

于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。下列治疗及预

防不正确的是

ISSS_MULTI_SEL

rA

避免精神紧张和情绪激动

rB

早期水疱外用炉甘石洗剂外擦

「c

长期口服强的松以达到防止复发

「D

脱屑时可用糖皮质激素

1E

反复脱屑、干燥疼痛者可外用水杨酸软膏

65.

患者，女性，20岁。因“全身皮疹伴表皮破溃2天''就诊。患者1周前出现上呼

吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮

疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6C,口腔黏膜轻度

糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征

(+)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40虬治疗

原则首先考虑___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

局部清创处理

「B

糖皮质激素

「C

停用可疑致敏药物

rD

抗生素

「E

抗感染

66.

患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上

胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部

渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧

密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。根据其皮疹表现应考

青______

|SSS_MULTI_SEL

「A

烟酸缺乏症

「B

多形性日光疹

rc

日晒伤

rD

夏季皮炎

「E

口卜咻病

67.

患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜

无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度

苔辞化。鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是

ISSSMULTISEL

rA

疥疮

「B

慢性尊麻疹

「C

虫咬皮炎

rD

外阴湿疹

rE

季节性瘙痒症

68.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断

>_____________________

|SSSJiULTI^SEL

「A

扁平苔辞

「B

慢性单纯性苔葬

「C

结节性痒疹

「D

丘疹性尊麻疹

「E

寻常疣

69.

患者，女性，58岁。因“全身皮疹红斑水疱5天”入院。T39.4C,血压

105/60mmHg,心率105次/分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑，

上见菲薄水疱，面积达全身体表面积80%,尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、

外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别

喋吟醇。该患者最先考虑的诊断是

ISSSJIULTLSEL

「A

重症多形红斑型药疹

「B

Steven-Johnson综合征

「C

寻常型天疱疮

「D

药物超敏反应综合征

「E

中毒性表皮坏死松解型药疹

70.

患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节

肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞

屑。双侧肩关节、双侧髅关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌

指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患

者的诊断为___________

|SSS_MULTI_SEL

1A

风湿性关节炎

「B

类风湿关节炎

「C

寻常型银屑病

「D

强直性脊椎炎

「E

关节病型银屑病

71.

患者，男性，50岁。全身皮损3个月伴瘙痒，曾诊断为皮炎，给予口服抗组胺

剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查：躯干、四肢散在斑

疹、斑丘疹，其上细碎鳞屑，刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱，部分脓

疱融合成脓糊状，以腰腹部为多。为控制皮损临床上最佳的选择是

ISSSMULTISEL

「A

免疫抑制剂联合PUVA

「B

系统应用糖皮质激素

「C

干扰素联合免疫抑制剂

rD

维A酸类药物联合窄谱中波紫外线

「E

加强外用药物联合口服阿维A

72.

患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸

闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；

手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸

痛。实验室检查：血沉：43mm/h；血清ANA抗体(+),斑点型；肺无间质性病

娄。腹部B超未见异常。如确诊该病,最有价值的辅助检查为

ISSS_MULTI_SEL

rA

肌肉活检组织病理检查

「B

血ANA抗体全套及滴度

「C

24小时尿蛋白定量

「D

血抗uRNP抗体

「E

皮肤活检组织病理检查

73.

患者，男性，63岁。因"腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检：

除腋下和腹股沟外，在胸腹部亦可见数个樱桃大小的大疱，基底略红，疱壁紧

张，疱液澄清，尼氏征阴性。实验室检查：皮损处直接免疫荧光检查发现基底

膜带有IgG和C3呈线状沉积，诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说

法不正确的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

组织病理检查示表皮下水疱

rB

电镜检查发现水疱位于透明板内

「C

直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带

「D

盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧

「E

10%〜80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体，其滴度与皮损严重程度

及病情活动性之间有平行关系

74.

患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及

腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤

直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病最可能的诊断为

|SSSWLTISEL

「A

家族性慢性良性天疱疮

「B

增殖型天疱疮

rc

湿疹

rD

体癣，股癣

「E

寻常型天疱疮

75.

患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前

1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患

声尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选

|SSSJftJLTLSEL

「A

红霉素500mg,口服，每日4次，连续1周

「B

CoSMZlg,口服，每日2次，连续1周

「C

环丙沙星400mg,一次性顿服

「D

头抱曲松250mg,1次肌内注射

「E

头抱拉定500mg,口服，每日4次，连续1周

76.

患者，男，38岁。包皮溃破伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查：包皮

内板见多个针帽大小的浅溃疡，呈群集排列。关于该患者的处理下列不正确的

>_____________________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

阿昔洛韦200mg,口服，每日5次，连续1周

「B

阿昔洛韦400mg,口服，每日2次，连续3天

「C

局部以防治继发细菌感染为主

rD

禁忌性生活

「E

注意休息，避免饮酒

77.

患者，女，28岁。白带增多5天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁

性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫

颈口见大量黄色脓性分泌物。该患者诊断应首先考虑

|SSSJiULTI^SEL

「A

急性淋病

「B

非淋菌性尿道炎

「C

外阴阴道念珠菌病

「D

急性淋病合并外阴阴道念珠菌病

rE

阴道毛滴虫病

78.

患者，男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活

血止痛膏，2天前局部出现红斑，伴瘙痒感，今日红斑基础上出现水疱。查

体：右腰部见一长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张力性

大疱，疱壁紧张。根据病史及临床表现,该患者应诊断为

ISSSWLTISEL

「A

虫咬皮炎

「B

接触性皮炎

「C

疱疹样皮炎

「D

天疱疮

「E

带状疱疹

79.

患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外

用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系

统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，

轻度苔罅化，上覆少许干燥鳞屑。该患者诊断可能性最大为

ISSS_MULTI_SEL

rA

慢性湿疹

rB

自身敏感性皮炎

rc

特应性皮炎

「D

接触性皮炎

「E

湿疹样皮炎

80.

患者，女性，20岁。因〃全身皮疹伴表皮破溃2天”就诊。患者1周前出现上呼

吸道感染，多次给予多种抗生素及退热药物，2天前躯干部出现红色点状皮

疹，迅速增多、增大，伴大小不等水疱、破溃。查体：T37.6C,口腔黏膜轻度

糜烂，躯干、四肢弥漫性暗红色斑片，伴大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征

(+)，部分水疱破溃见表浅糜烂面，水疱及破溃面积约占体表面积的40%。下列

方案不适用于该患者的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

丙种球蛋白

「B

血浆

「C

糖皮质激素

「D

甲氨蝶吟

「E

抗感染

81.

患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上

胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部

渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧

密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。该患者临床表现属于

|SSS_MULTI_SEL

「A

丘疱疹型

「B

丘疹型

「C

红斑水肿型

「D

痒疹型

「E

混合型

82.

患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。

专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。该患者最

可能的诊断是___________

ISSSWLTISEL

「A

局限性瘙痒症

「B

丘疹性尊麻疹

rc

妊娠性瘙痒症

「D

妊娠疱疹

「E

疥疮

83.

患者，女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏

膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表

面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。为缓解此类皮损的瘙痒程

度，通常选用的外用糖皮质激素药物是

|SSSJIULTLSEL

「A

弱效激素

「B

中效激素

「C

强效激素

「D

中效或弱效激素

「E

中效或强效激素

84.

患者，女性，58岁。因''全身皮疹红斑水疱5天“入院。T39.4C,血压

105/60mmHg,心率105次/分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑，

上见菲薄水疱，面积达全身体表面积80%,尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、

外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别

喋吟醇。该疾病治疗除激素治疗之外应首先考虑的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

控制继发肺部感染

rB

治疗肝脏损害

「C

控制黏膜损伤

「D

抗休克，保障呼吸道通畅，维持水电解质平衡

「E

皮肤损害的局部治疗

85.

患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节

肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞

屑。双侧肩关节、双侧髅关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌

指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。需与

该病进行鉴别的是

ISSS_MULTI_SEL

「A

风湿性关节炎

「B

类风湿关节炎

「C

寻常型银屑病

「D

脓疱型银屑病

「E

关节病型银屑病

86.

患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度

痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异

常。颔、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎

缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正

常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性,滴度1：100。该患者最可能的诊断为

|SSS_MULTI_SEL

「A

多形红斑

「B

冻疮

rc

盘状红斑狼疮

rD

扁平苔葬

「E

系统性红斑狼疮

87.

患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸

闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；

手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸

痛。实验室检查：血沉：43mm/h；血清ANA抗体(+),斑点型；肺无间质性病

变。腹部B超未见异常。该病出现何种情况时提示预后良好

|SSS_MULTI_SEL

「A

抗SCL-70抗体阳性

「B

抗着丝点抗体阳性

「C

雷诺现象

「D

外周血补体及血沉正常

「E

皮肤异色病样改变

88.

患者，男，46岁。口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大

小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征(+)；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口

腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正

常。该病最可能的诊断为

|SSSJftJLTLSEL

「A

多形红斑

「B

BP

「C

疱疹样皮炎

「D

寻常型天疱疮

「E

EBA

89.

患者，男，38岁。腋下及腹股沟皮疹2年，皮疹反复发作。体格检查：腋窝及

腹股沟处乳头状肉芽增生，边缘有水疱，有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤

直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和（或）C3网状沉积。该病的组织病理表现为

|SSSJUJLTI^SEL

rA

表皮明显增生,表皮内裂隙形成，疱液中有棘刺松解细胞

「B

表皮明显增生,表皮内裂隙形成，见角化不全细胞

「C

表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成，真皮浅层少量淋巴细胞浸润

「D

表皮明显增生,表皮内海绵状变性，PAS染色角质层见菌丝和胞子

rE

表皮明显增生,表皮内裂隙形成，见谷粒和圆体

90.

患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后

即自服抗生素。体格检查：尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革

兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑

ISSS_MULTI_SEL

「A

急性淋病

「B

白念珠菌感染

「C

淋菌性前列腺炎

「D

慢性淋病

「E

非淋菌性尿道炎

91.

患者，女，27岁。肛周新生物1个月。体格检查：肛周见2个红色斑块，略高

出皮面，大小分别为L5cmX1.5cm和2cmX2cm,表面湿润。其性伴侣有梅毒

病史。该患者诊断首先考虑

|SSS_MULTI_SEL

「A

尖锐湿疣

「B

肛周脓肿

「C

肛周囊肿

「D

扁平湿疣

「E

鳞状细胞癌

92.

患者，女，28岁。白带增多5天，伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁

性交史。体格检查：外阴阴道弥漫性潮红，阴道内见较多豆腐渣样分泌物，宫

颈口见大量黄色脓性分泌物。若无实验室条件进行病原学检查，治疗上应

ISSSMULTISEL

「A

按急性淋病治疗

「B

按非淋菌性尿道炎治疗

rc

按外阴阴道念珠菌病治疗

「D

按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗

「E

按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗

93.

患者，男性。右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活

血止痛膏，2天前局部出现红斑，伴瘙痒感，今日红斑基础上出现水疱。查

体：右腰部见一长方形红斑，边界清楚，红斑基础上见一枚直径约2cm张力性

大疱，疱壁紧张。为进一步判明病因可采取的检查方法是

|SSSJIULTLSEL

「A

斑贴试验

「B

狼疮带试验

「C

疱液培养

「D

真菌直检

「E

过敏原检查

94.

患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外

用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体：系

统检查无异常。皮肤科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，

轻度苔群化，上覆少许干燥鳞屑。为进一步明确诊断，该患者应检测血清

ISSS_MULTI_SEL

rA

IgA

rB

IgG

rc

IgM

「D

IgE

rE

都不是

95.

患者，男性，19岁。因''腹泻1天，口唇皮疹半天〃就诊。患者1天前出现腹

泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇觉瘙痒，随即出现红色皮

疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处

见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。患者药物性皮炎的表现属于

|SSSJUJLTI^SEL

1A

多形红斑型

「B

光敏型

「C

固定型

「D

尊麻疹型

「E

血管炎型

96.

患者，女性，40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上

胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹，有明显瘙痒，皮疹渐加重、扩大，出现局部

渗出，该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体：颈前、上胸部、双前臂伸侧

密集成簇分布的小丘疱疹、水疱，局部轻度肿胀、渗液。下列治疗方案中不适

合的方案为___________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

小剂量糖皮质激素

「B

烟酰胺

「C

羟基氯瞳

rD

甲氨蝶吟

「E

硼酸湿敷

97.

患者，女性，30岁，妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周，以夜间为重。

专科检查：躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹，见线状抓痕和少许血痂。为进一步

明确瘙痒的原因，首先应该进行的检查是

|SSSJiULTI^SEL

「A

皮损内查找疥虫

「B

行皮损组织病理或免疫病理检查

「C

宫腔B超检查

「D

血胆酸测定

rE

血糖测定

98.

患者，女性，21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2〜3天有头痛、低

热和乏力病史。查体：T38.2C,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色

斑疹、斑丘疹，皮疹边界清楚，呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患

拧最应考虑的诊断是

ISSSWLTISEL

「A

过敏性皮炎

「B

丘疹性尊麻疹

「C

多形红斑

「D

点滴型银屑病

「E

慢性尊麻疹

99.

患者，女性，58岁。因''全身皮疹红斑水疱5天“入院。T39.4C,血压

105/60mmHg,心率105次/分。专科检查：面部、躯干、四肢见大面积暗红斑,

上见菲薄水疱，面积达全身体表面积80沆尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、

外阴黏膜见糜烂。追问病史，患者1个月前因慢性肾功能不全伴痛风，口服别

噪吟醇。该疾病死亡率最有可能

ISSS_MULTI_SEL

rA

1%

rB

5%

rc

10%~20%

「D

20%〜30%

rE

80%~90%

100.

患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节

肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞

屑。双侧肩关节、双侧髓关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌

指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。为控

则关节炎症状，最不常联合使用的药物是

|SSS_MULT