中西医结合内科学中级考试呼吸系统疾病习题集

中西医结合内科学中级考试呼吸系统疾病习题集

一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,

在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择•个最佳答案，并在答题卡上将相

应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（1〜3题共用题干）

患者男，26岁，6月15日就诊。发热（T38.9℃）2天，伴恶风

鼻塞，头痛，咽痛，咳嗽，吐黄痰；口干苦，口渴欲饮，舌红苔黄，脉浮数。

1.本例中医辨证应为

A.风热感冒

B.暑湿感冒

C.燥邪犯肺

D.表寒里热

E.暑热证

2.治则应为

A.辛温解表，宣肺止咳

B.辛凉解表，宣肺清热

C.清暑祛湿解表

D.解表清里，宣肺疏风

E.清热祛暑解表

3.选方为

A.荆防败毒散

B.桑杏汤

C.银翘散

D.双解散

E.新加香簿饮

正确答案：LA；2.B；3.C

（4〜6题共用题干）

患者哮喘反复发作，时作时止，发作时呼吸急促，喉中有哮鸣音,

不能平卧，止时如常人。发作前有鼻咽部发痒，咳嗽，恶风，汗出，舌淡，苔白，脉浮。

4.中医诊断为

A.喘证

B.哮病

C.感冒

D.咳嗽

E.肺胀

5.病因病机为

A.内有宿疾，外感风寒，肺失肃降

B.风寒侵袭，肺失宣降

C.肺脾气虚

D.肺肾虚损，肾不纳气

E.疾饮内停，肺失宣降

6.治疗选方为

A.桑菊汤

B.六君子汤

C.三黄汤

D.华盖散

E.定喘汤患者

正确答案：4.B；5.A；6.D

（7〜10题共用题干）

男性，41岁。于3天前受寒后出现咳嗽，呼吸急促，胸闷如窒,

喉中有哮鸣声，咯痰稀白呈泡沫状，口淡不渴，面白肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。患者素有

哮喘史20年。

7.本病应诊断为

A.感冒

B.咳嗽

C.喘证

1).哮病

E.肺胀

8.其却医分型当属

A.冷哮

B.热哮

C.寒包热哮

I).风痰哮

E.虚哮

9.治法为

A.疏风散寒，宣肺解表

B.散寒解表，宣肺止咳

C.温肺散寒，化痰平喘

D.解表散寒，清热化痰

E.补肺纳肾，降气化痰

10应选方为

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.定喘汤

D.射干麻黄汤

E.三子养亲汤

正确答案：7.D；8.A；9.C；10.D

（11〜13题共用题I'）

患者喘逆刚甚，张口抬肩，鼻翼煽张，呼吸困难，不能平卧，心

悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出眩冷，脉浮大无根

11.本病例中医诊断为

A.肺气虚耗型喘证

B.肾虚不纳型喘证

C."上实下虚"之喘证

D.正虚喘脱型喘证

E.肾阳虚型喘证

12.治宜

A.补肺益气养阴

B.扶正固脱，镇摄肾气

C.补肾纳气

D.滋阴纳气

E.温肾纳气，化痰平喘

13.方用

A.生脉散合补肺汤

B.金匮肾气丸合参蛤散

C.参附汤合黑锡丹

D.苏子降气汤

E.七味都气丸合生脉散

正确答案：11.D；12.B；13.C

（14〜18题共用题干）

患者女性，67岁。素有慢性支气管炎史，咳嗽，咯痰20余年，

呼吸喘促8年。平时易感冒，每遇感冒则复发。近H喘促加重，气短，不能平卧，咳声低弱,

痰白稍黏，无力咳出，全身乏力，自汗怕风，舌淡，苔薄白，脉弱。查体：精神欠佳，形体

消瘦，口唇紫绢，桶状胸，叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及少

量小水泡音及咏鸣音。

14.中医诊断为

A.感冒

B.咳嗽

C.哮病

D.喘证

E.肺胀

15.中医证候分型为

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肾气虚

D.正虚喘脱

E.肺肾两虚

16.证候分析为

A.脾虚生痰，痰饮上犯于肺

B.肺气亏虚，气失所主

C.肺肾俱虚，气失摄纳

D.肺气欲绝，心肾阳衰

E.肾阳虚，水湿上犯

17.正确的治法为

A.补肺益气

B.健脾化痰

C.补肾纳气

D.温阳化水

E.扶阳固脱

18.代表方剂为

A.参附汤

B.金匮肾气丸

C.补肺汤

D.七味都气丸

E.真武汤

正确答案：14.D；15.A；16.B；17.A；18.C

（19〜22题共用题干）

患者徐某，男性，31岁，因感受寒邪而出现恶寒发热，咳嗽痰

少，色白而黏，胸痛，咳则痛甚，自行按“感冒"治疗，口服感冒冲剂"，第6天时突然见

高热振寒，咳喘，气急痰黄浊厚，口中有腥味，胸痛加重，烦渴引饮，小便短赤，大便干结,

舌红苔黄腻，脉滑数。

19.该例辨证为

A.肺痈（初期）

B.肺痈（成痈期）

C.肺痈（溃脓期）

D.喘证（痰热壅肺）

E.咳嗽（痰热郁肺）

20.基本病机为

A.风热袭表，肺失清肃

B.痰热蕴肺

C.痰热蕴肺，耗伤气阴

D.热塞血瘀，蕴酿成痈

E.热壅血瘀，血败肉腐

21.其治法为

A.疏风散热，清肺化痰

B.清热化痰

C.清肺解毒，化瘀消痈

D.解毒排脓

E.清肺热，养肺阴

22.其治疗选方为

A.银翘散

B.桑菊饮

C.千金苇茎汤

D.加味桔梗汤

E.清燥救肺汤

正确答案：19.B；20.D；21.C：22.C

（23〜26题共用题干）

于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11

年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36.9℃,BplOO

/70mmHg,精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入

院1个月来多次咯血，每次出血量约80〜200ml,色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，

仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细

数。

23.中医诊断为

A.肺雷（肺阴亏损）

B.肺痍（阴虚火旺）

C.咳血（阴虚火旺）

D.肺瘩（阴阳虚损）

E.吐血（胃阴虚）

24.治法为

A.滋阴润肺

B.滋阴补阳

C.滋阴降火

D.益气养阴

E.滋阴杀虫

25.最应选的治疗方剂为

A.月华丸

B.保真汤

C.补天大造丸

D.知柏地黄丸

E.百合固金汤合秦无鳖甲散

26.如果患者出现明显的骨蒸潮热，可选用

A.柴胡清骨散

B.地骨皮汤

C.咳血方

D.青蒿鳖甲汤

E.十灰散

正确答案：23.B；24.C；25.E；26.A

（27〜30题共用题干）

患者，女性，60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年，久病

咳喘，曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘，咳痰清稀，胸满胀憋，面浮肢肿，尿少，脱

痞纳呆，心悸气短，怕冷，面唇青紫，苔白滑，脉沉细。

27.中医诊断（病名、分型）为

A.喘证（正虚喘脱）

B.肺胀（外寒内饮）

C.肺胀（痰浊阻肺）

D.肺胀（阳虚水浮）

E.肺胀（肺肾气虚）

28.中医治法为

A.补气固脱

B.散寒化饮

C.温阳化气利水

D.补肾纳气，降气平喘

E.健脾化痰，降气平喘

29.最适宜的方剂为

A.小青龙汤

B.真武汤合五苓散

C.补肺汤

D.涤痰汤

E.苏子降气汤合三子养亲汤

30.如果患者出现水肿加剧，心悸喘满，倚息不得卧时，加用

A.沉香、青皮、陈皮、车前子

B.沉香、二丑、椒目、拿茄子

C.沉香、大腹皮、五加皮、厚朴

D.泽泻、猪苓、车前子、枳实

E.大黄、枳实、泽兰、泽泻

正确答案:27.D；28.C；29.B；30.B

（31〜34题共用题干）

王某，男68岁，素有咳喘史20余年。近5天咳喘加重，呼吸浅

短难续，声低气怯，张口抬肩，倚息不得卧，痰多色白如沫，咯吐不利，胸闷心慌，汗出怕

冷，舌淡苔白，脉沉细。

31.中医最可能的诊断是

A.咳嗽

B.喘证

C.哮病

D.肺胀

E.肺瘠

32.其证型为

A.痰浊阻肺

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

D.阳虚水泛

E.肺肾气虚

33.治法为

A.化痰降气

B.温肾健脾，化饮利水

C.补肺纳肾，降气平喘

D.清肺化痰，降逆平喘

E.散寒化饮

34.选方宜

A.二陈汤合三子养亲汤

B.补肺汤合平喘固本汤

C.补肺汤

D.定喘汤

E.参附汤

正确答案：31.D；32.E；33.C；34.B

（35〜37题共用题干）

赵某，男，48岁。喘促气急，胸憋身热1天。患者10天前感冒，

病势迁延。近日咳嗽加重，吐黄痰。昨日喘促气急，胸部胀痛，痰多黄稠，面红发热，口干

汗出，喜冷饮，尿赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。

35.中医诊断是

A.咳嗽（痰浊阻肺）

B.喘证（痰热郁肺）

C.哮病（热哮）

D.肺胀（痰浊阻肺）

E.肺痈（初期）

36.治法为

A.清肺化痰，宣肺平喘

B.化痰降气

C.解表清里，化痰平喘

D.健脾化痰，降气平喘

E.疏风散热，化痰平喘

37.选方宜

A.银翘散

B.定喘汤

C.二陈汤合三子养亲汤

D.桑白皮汤

E.麻杏石甘汤

正确答案:35.B；36.A；37.D

（38〜40题共用题干）

患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，

查体：球结膜充血水肿，口唇发组，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性罗音，心率

110次/分。

38.考虑诊断为

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管扩张症

39.抗生素应选用

A.氨基音类

B.三代头抱菌素

C.青霉素类

D.喳诺酮类

E.磺胺类

40.吸氧应给予

A.60%浓度吸氧

B.持续低流量吸氧

C.呼气末正压辅助通气

D.高压氧治疗

E.30%〜40%浓度吸氧

正确答案：38.C；39.B；40.B

（41〜43题共用题干）

女性，26岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽,

查体：呼吸32次/分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。

41.上述病例属于哪类呼吸困难

A.吸气性呼吸困难

B.气性呼吸困难

C.潮式呼吸

D.抽泣样呼吸

E.阵发性呼吸困难

42.考虑诊断为

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘

C.呼吸衰竭

D.喘息性支气管炎

E.自发性气胸

43.首先采取下列哪种治疗方法

A.西地兰

B.沙丁胺醇气雾剂

C.吸氧

D.补液

E.青霉素

正确答案：41.B；42.B；43.B

（44〜47题共用题I-）

男性，60岁，吸烟史35年，咳嗽、吐痰，痰中带血半年，经抗

生素、止咳化痰药治疗，效果欠佳，胸片示：左上叶近肺门有3cmX4cm边缘不整齐的块影。

44.为明确诊断，首选的检查方法是

A.CT

B.反复拍胸片

C.痰细胞学检查

D.支气管镜检查

E.开胸探查

45.如诊断为肺癌，该患者肺癌的病理类型可能是

A.小细胞肺癌

B.大细胞肺癌

C.腺癌

D.肺泡癌

E.鳞癌

46.该类型肺癌作用于其他系统易引起的肺外表现是

A.肥大性骨关节病和杵状指

B.男性乳房发育

C.稀释性低钠血症

D.周围神经病变

E.重症肌无力

47.该患者最应与下列哪种肺部疾病鉴别

A.慢性支气管炎

B.肺结核球

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.结核性渗出性胸膜炎

正确答案：44.D；45.E；46.A；47.B

（48〜49题共用题干）

患者男，56岁，有慢性支气管炎病史，冠心病病史，于夜间突

然出现：呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫痰。

48.最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.喘息型支气管炎

C.心肌梗死

D.心源性哮喘

E.肺结核

49.应采用卜列哪些药物治疗

A.地高辛+舒喘灵

B.青霉素+氨茶碱

C.吗啡+西地兰+速尿

D.糖皮质激素+氨茶碱

E.先锋霉素+地高辛

正确答案：48.D；49.C

（50〜52题共用题干）

患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，

痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双卜肺可闻及细湿罗音，白细胞计数8.2x10的九次方

/分，中性粒细胞74%。

50.病人最可能的诊断是

A.慢性支气管炎迁延期

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎急性发作

D.慢性支气管炎合并肺炎

E.肺结核

51.为指导治疗，卜列哪项检查最有意义

A.胸部X线检查

B.纤维支气管镜检查

C.痰培养

D.血气分析

E.胸部CT

52.患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是

A.给药途径未选择雾化吸入

B.未进行痰液引流

C.未使用抗病毒药

D.未配合中药治疗

E.未配合糖皮质激素应用

正确答案：50.A；51.C；52.B

（53〜54题共用题干）

患者女性，40岁，乏力、低热3个月，咳嗽，咳嗽带血，X线提

示：右肺上叶片状阴影，大咯血2小时。

53.可能的诊断是

A.支气管扩张

B.浸润型肺结核

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.阻塞性肺气肿

54.采取下列哪种治疗措施

A.输血补液

B.吸氧+垂体后叶素

C.通畅呼吸道+右则卧位+垂体后叶素

D.左则卧位+垂体后叶素+吸氧

E.止血芳酸静点+输血

正确答案：53.B；54.C

（55〜56题共用题干）

女性，58岁，慢性咳嗽，咳痰8年，每年发作3个月以上，近3

年出现气喘，加重1周，查体：两肺广泛哮鸣音，两肺可闻及湿性罗音。

55.可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎（单纯型）

C.慢性支气管炎（喘息型迁延期）

D.慢性支气管炎（喘息型急性发作期）

E.支气管扩张

56.应首选下列哪项治疗

A.吸氧、止咳、祛痰

B.止咳、祛痰、补液

C.控制感染、解痉平喘、止咳祛痰

D.吸氧、控制感染、卧床休息

E.控制感染、避免受凉

正确答案:55.D；56.C

（57〜59题共用题干）

女性，28岁，发作性呼吸困难6年，加重1小时;发作时常先

有鼻部发痒，查体：呼吸困难以呼气为主，双肺广泛性呼气性哮鸣音。

57,可能的诊断为

A.支气管哮喘

B.喘息性支气管炎

C.心源性哮喘

D.自发性气胸

E.急性肺炎

58.下列哪种治疗方法最重要

A.尽快缓解气道阻塞

B.尽快吸氧

C.补液

D.抗生素应用

E.糖皮质激素的应用

59.易发生的合并发症是

A.肺癌

B.气胸

C.肺脓肿

D.肺结核

E.尘肺

正确答案：57.A；58.A；59.B

【习题集】中西医结合内科学中级考试一呼吸系统疾病（X型题）

X型题1

一、X型题：由•个题干和A、B、C、［）、E五个备选答案组成，题干在前，选

项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均

不得分。

1.咳嗽的常见症状有

A.咳嗽

B.咯血

C.低热

D.胸痛

E.胸闷、气急

正确答案:ABCDE

2.中医认为肺癌的病因为

A.正气内虚

B.外感风寒

C.痰湿蕴肺

D.七情失调

E.烟毒内蕴

正确答案:ACDE

3.早期肺癌以邪实为主，治疗宜

A.行气活血

B.化瘀软坚

C.清热化痰

D.扶正祛邪

E.利湿解毒

正确答案:ABCE

4.肺癌晚期，以正虚为主，治宜扶正祛邪；采用

A.行气活血

B.养阴清热

C.解毒散结

D.益气养阴

E.清热化痰

正确答案:BCDE

5.治疗肺癌在应用扶正补益之品时，应注意

A.攻补兼施

B.补而不壅

C.先活血后补益

D.温而不燥

E.补运结合

正确答案:BDE

6.肺癌晚期，阴虚毒热，咯血不止时宜加

A.白及、白茅根

B.黄黄、太子参

C.生地、参三七

D.地骨皮

E.仙鹤草、茜根

正确答案:ACE

7.阻塞性肺气肿常见的并发症有

A.自发性气胸

B.肺部急性感染

C.慢性肺源性心脏病

D.肺癌

E.胸膜炎

正确答案:ABC

8.慢性肺源性心脏病常见的并发症是

.A.肺性脑病

B.酸碱失衡及电解质紊乱

C.消化道出血

D.肺结核

E.冠心病

正确答案:ABC

9.急性肺源性心脏病常见的临床表现为

A.突发呼吸困难

B.可有胸膜磨擦音

C.P2亢进

D.右心衰竭的表现

E.发绢

正确答案:ABCDE

10.支气管哮喘常见的并发症为

A.气胸

B.肺不张

C.支气管扩张

D.肺源性心脏病

E.心源性哮喘

正确答案:ABCD

11.支气管扩张治疗有

A.体位引流

B.持续低流量吸领

C.手术治疗

D.控制感染

E.支气管扩张剂

正确答案:ACDE

12.肺炎球菌肺炎病理改变有

A.红肝变期

B.白肝变期

C.消散期

D.充血期

E.分泌期

正确答案:ACD

13.肺炎球菌肺炎常见的并发症有

A.感染性体克

B.干酪性肺炎

C.肺脓肿

D.肺梗死

E.胸膜炎

正确答案:ACE

14.下列哪些是急性肺脓肿时应采取的治疗方法为

A.体位引流

B.应用广谱抗生素

C.纠正酸中毒

D.早期手术治疗

E.配合中药治疗

正确答案:ABE

15.感冒一年四季均可发生，最多见于

A.春

B.夏

C.秋

D.冬

E.长夏

正确答案:AD

16.感冒最常见的原因有

A.寒邪

B.六淫之邪

C.时行病毒

D.暑邪

E.脾胃虚弱

正确答案:BC

17.用于虚入感冒的治则有

A.辛凉解表

B.益气解表

C.滋阴解表

D.扶正祛邪

E.宣肺散邪

正确答案:BCD

18.时行感冒的发病特点为

A.散发性

B.流行性

C.传变快

D.发病急，病情重

E.全身症状显著

正确答案:BCDE

19.感冒辨证时,首先辨别

A.表寒

B.表热

C.暑湿

D.时行感冒

E.虚实

正确答案:AB

20.感冒辨证时，其辨别要点为

A.辨表虚、表实

B.辨普通或流行

C.辨轻重

D.辨虚实

E.辨季节

正确答案:ABD

21.气虚感冒的病症有

A.恶寒重，发热轻

B.鼻塞流涕

C.头痛无汗

D.倦怠无力

E.咳痰无力

正确答案:ABCDE

22.阳虚感冒特点为

A.微恶风寒

B.身热，手足心重

C.鼻塞流涕

D.干咳少痰

E.脉浮紧

正确答案:ABCD

23.普通感冒与时行感冒的区别为

A.有无传染性

B.寒热的轻重

C.体质强弱

D.肺卫症状与全身症状的轻重

E.病程长短

正确答案:AD

24.表寒里实型感冒的症状有

A.发热恶寒

B.汗多

C.咳嗽，咯痰黄稠

D.便秘渡赤

E.脉浮数

正确答案:ACDE

25.在感冒流行期间，预防的药物有

A.大青叶

B.板蓝根

C.贯众

D.金银花

E.蕾香

正确答案:ABCD

26.对于虚入感冒，治疗发汗时应注意

A.固表

B.实里

C.补益气阴

D.清暑解表

E.辛凉解表

正确答案:ABC

27.患者咳嗽、痰多、色白而稀、肮闷痞满，肢体困倦，纳呆恶

心，大便时滤，苔白腻，脉濡滑选方为

A.二陈汤

B.三子养亲汤

C.平胃散

D.温胆汤

E.止嗽散

正确答案:AC

28.外感咳嗽不宜使用的治法是

A.疏散外邪

B.滋养肺阴

C.敛肺止咳

D.补益肺气

E.宣肺止咳化痰

正确答案:BCD

29.咳嗽辨证要点主要是

A.辨外感

B.辨内伤

C.辨虚实

D.辨痰色、性质、数量

E.辨咳声和发作时间

正确答案:ABCDE

30.咳嗽的病理因素主要为

A.风

B.寒

C.气

D.痰

E.火

正确答案：DE

31.外感咳嗽的常见病因为

A.风寒

B.风热

C.风燥

D.痰湿

E.肝火

正确答案:ABC

32.内伤咳嗽的常见病因为

A.肝火犯肺

B.肺脏虚弱

C.痰湿

D.脾失健运

E.痰热

正确答案:ABCE

33.治疗咳嗽，从整体出发除治肺外，还应注意治疗

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

正确答案:ACE

34.内伤咳嗽的病理因素是

A.痰

B.火

C.虚

D.气

E.血

正确答案:ABC

35.内伤咳嗽日久不愈，可演变为

A.肺痍

B.哮证

C.喘证

D.虚劳

E.肺痿

正确答案:BCD

36.痰热蕴肺型咳嗽的临床症状有

A.咳嗽气急粗促

B.痰黄稠难排出

C.头痛，鼻塞

D.咳时引痛胸胁

E.口干苦

正确答案:ABDE

37.哮喘发作前的先兆症状有

A.鼻痒

B.喷嚏

C.咳嗽

D.胸闷

E.痰多

正确答案:ABCD

38.患者喉中哮鸣有声，咳喘满闷，但坐不得卧，咯痰黏腻难出,

兼见恶心，纳呆，口中黏腻不渴，神疲乏力，舌淡，苔厚浊，脉滑实，治疗选方为

A.二陈汤