新编老年人的心理特点和常见问题

新编老年人的心理特点和常见问题新编老年人的心理特点和常见问题第1页（一）认知1.正常认知老化：感知觉：记忆力:广度、再认和回想能力减弱。思维：智力：液态智力和晶态智力。新编老年人的心理特点和常见问题第2页老年人记忆记忆生理老化：初级记忆和次级记忆再认和回想机械记忆和逻辑记忆新编老年人的心理特点和常见问题第3页老年人思维思维：是人一个最复杂心理活动，是人以已经有知识经验为中介，对客观现实概括和间接反应。人类经过思维能认识事物本质和内部联络，是高级、理性认识过程。新编老年人的心理特点和常见问题第4页老年人思维思维生理老化:

思维敏感性、流畅性、灵活性、独特征、创造性老年人思维弱化及障碍表现形式：思维迟钝、贫乏思维奔逸强制性思维逻辑障碍新编老年人的心理特点和常见问题第5页老年人智力主要包含注意、记忆、想象、思维、观察、实践操作和环境适应等方面能力，是一个整体、综合能力。智力生理性老化：液态智力晶态智力新编老年人的心理特点和常见问题第6页2.认知功效评定常见工具：简易智能状态检验（MMSE）。可用于65岁以上老年人认知障碍筛查。有19个项目30个小项，测评记忆力、定向力、注意力、语言能力和计算力。评定方法：评分标准：文盲17分，小学20分、中学以上24分以下有认知障碍。新编老年人的心理特点和常见问题第7页3.认知障碍－－老年痴呆老年痴呆：是因为脑功效障碍引发取得性、连续性、全方面性认知障碍综合征，随年纪增加患病率增加。主要表现：认知功效减退，伴有精神行为问题和日常生活能力下降。新编老年人的心理特点和常见问题第8页（1）认知功效下降记忆力：近事遗忘定向力：语言表示能力：处理问题能力:计算力障碍新编老年人的心理特点和常见问题第9页（2）日常生活能力下降疾病晚期完全依赖他人照料。新编老年人的心理特点和常见问题第10页（3）精神行为问题1）性格改变2）情绪改变3）行为异常4）精神症状：幻觉、妄想等新编老年人的心理特点和常见问题第11页（二）情绪、情感老年人心剪发展主要矛盾1.角色转变与社会适应矛盾2.老有所为与身心衰老矛盾3.老有所养与经济保障不充分矛盾4.安度晚年与意外刺激矛盾新编老年人的心理特点和常见问题第12页（二）情绪、情感1.正常老年人情绪特点：2.情绪、情感评定：焦虑抑郁孤独新编老年人的心理特点和常见问题第13页

焦虑焦虑（Anxiety）是个体对一个含糊、非特异性威胁做出反应时经受不适感和自主神经系统激活状态。表现为担心、不安、急躁、失眠等，但又无法说出明确焦虑对象。评价：SAS量表新编老年人的心理特点和常见问题第14页原因：①体弱多病，行动不便，力不从心；②疑病性神经症；③各种应激事件，如离退休、丧偶、丧子、经济窘迫、家庭关系不和、搬迁、社会治安以及日常生活常规打乱等；④一些疾病如抑郁症、痴呆、甲状腺机能亢进、低血糖、体位性低血压等，以及一些药品副作用，如抗胆碱能药品、咖啡因、β-阻滞剂、皮质类固醇、麻黄素等均可引发焦虑反应。新编老年人的心理特点和常见问题第15页急性焦虑主要表现为急性惊慌发作，发作时突然感到不明原因惊慌、担心不安、心烦意乱、坐卧不安、失眠，或激动、哭泣，常伴有潮热、大汗、口渴、心悸、气促、脉搏加紧、血压升高、尿频尿急等躯体症状。严重时，能够出现阵发性气喘、胸闷，甚至有濒死感，并产生妄想和幻觉。急性焦虑发作普通连续几分钟到几小时，之后症状缓解或消失。新编老年人的心理特点和常见问题第16页慢性焦虑表现为连续性精神担心，表现为经常提心吊胆，有不安预感，平时比较敏感，处于高度警觉状态，轻易激怒，生活中稍有不如意就心烦意乱，易与他人发生冲突，注意力不集中，健忘等。新编老年人的心理特点和常见问题第17页危害：持久过分焦虑可严重损害老年人身心健康，加速衰老，增加失控感，损害自信心，并可诱发高血压、冠心病；急性焦虑发作可造成脑卒中、心肌梗死、青光眼高压性头痛失明，以及跌伤等意外发生。新编老年人的心理特点和常见问题第18页防护：正确评定指导和帮助老年人及其家眷认识分析焦虑原因和表现指导老年人保持良好心态了解老人焦虑心理，关心体贴老人重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药品如地西泮。新编老年人的心理特点和常见问题第19页

抑郁抑郁是一个感到无力应付外界压力而产生消极情绪，表现为情绪低落、思维迟缓、丧失兴趣、缺乏活力、食欲减退和失眠等。评价:抑郁自评量表SDS和老年抑郁量表。新编老年人的心理特点和常见问题第20页原因①增龄引发生理、心理功效退化；②慢性疾病如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等与躯体功效障碍和因病致残造成自理能力下降或丧失；③较多应激事件，如离退休、丧偶、经济窘迫、家庭关系不和等；④低血压症⑤孤独；⑥消极认知应对方式等。新编老年人的心理特点和常见问题第21页表现主要包含情绪低落、思维迟缓解行为活动降低三个主要方面。老年人抑郁表现特点为大多数以躯体症状作为主要表现形式，心境低落表现不太显著，称为隐匿性抑郁（maskeddepression）；或以疑病症状（hypochondriasis）较突出、可出现“假性痴呆”(pseudodementia)等；严重抑郁症老人自杀(suicide)行为很常见，也较果断，如疏于防范，自杀成功率也较高。新编老年人的心理特点和常见问题第22页防护老年抑郁防护标准是：减轻抑郁症状，降低复发，提升生活质量，促进健康情况，降低医疗费用和死亡率。主要办法包含严防自杀、防止促发原因、采取认知心理治疗、药品治疗、药品无效或不能耐受和自杀企图采取电休克治疗。新编老年人的心理特点和常见问题第23页

孤独孤独（loneliness）是一个心灵隔膜，是一个被疏远、被抛弃和不被他人接纳情绪体验。评定：UCLA孤独量表新编老年人的心理特点和常见问题第24页原因

①离退休后远离社会生活；②无儿女或因儿女独立成家后成为空巢家庭；③体弱多病，行动不便，降低了与亲朋来往频率；④性格孤僻；⑤丧偶。新编老年人的心理特点和常见问题第25页表现孤独寂寞、社会活动降低使老年人产生伤感、抑郁情绪，精神萎靡不振，常偷偷哭泣，顾影自怜，如体弱多病，行动不便时，上述消极感会愈加加重，久之，身体免疫功效降低，为疾病敞开大门。新编老年人的心理特点和常见问题第26页防护摆脱老年人孤独，需要儿女和社会共同努力；老年人能够作出力所能及努力。新编老年人的心理特点和常见问题第27页（三）人格人格：个体与所处环境交互作用下，在生长发展适应过程中所形成独特、相对稳定身心结构。是以人性格为关键，包含：先天素质、受家庭、学校教育、社会环境等心理、社会影响，并逐步形成气质、能力、兴趣、兴趣、习惯和性格等心理特征综合。以统一整合自我形象为关键，决定以个人在适应社会生活中怎样对待自己、对待自己与周围人和事物之间关系，以及表示出与之相适应态度和行为方式。新编老年人的心理特点和常见问题第28页人格：影响原因：生物学原因、社会学原因人格模式理论：心理学家把老年人人格类型主要分为4种：整合良好型：高度生活满意度、成熟、能正视新生活防御型：刻意追求目标，对衰老完全否定，活到老，干到老，乐在其中被动依赖型：强烈依赖他人和期望他人对自己帮助和体恤，或对周围一切似乎都毫无兴趣整合不良型：有显著心理障碍，需在家庭照料和这会组织帮助下才能生活新编老年人的心理特点和常见问题第29页促进与维护老年人心理健康老年人心理健康维护与促进老年人心理健康新编老年人的心理特点和常见问题第30页老年人心理健康心理健康：个体心理在本身及环境条件许可范围内所能到达适应与完好状态，老年人心理健康标准：智力正常情绪健康意志坚强心理协调反应适度关系融洽新编老年人的心理特点和常见问题第31页维护与促进老年人心理健康标准：1.适度标准2.发展标准3.系统标准办法：加强老年人本身心理保健改进和加强社会老年心理卫生服务新编老年人的心理特点和常见问题第32页加强老年人本身心理保健1.教育老年人树立正确生死观，克服老年人对人生生与死恐惧2.指导老人正