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文档简介
《康复评定技术》职业教育Rehabilitationevaluationtechnology主题:膝关节半月板撕裂缝合术后病例资料1
2体格检查3
康复评定目录康复治疗技术专业教学资源库
评定分析4
病历资料1康复治疗技术专业教学资源库现病史患者,男性,25岁,因“右膝疼痛1周”入院。患者1周前打篮球时不慎扭伤右膝,即感右膝关节疼痛,休息后减轻,未予以重视。1周来患者右膝疼痛,肿胀加剧,站立步行后加重,休息后有所减轻,无发热,无关节绞锁,无打软腿等不适,为进一步诊治来医院运动学医学科就诊,右膝MRI提示右膝关节内侧半月板后角三度损伤,右膝关节积液。完善术前检查后予以关节镜下右膝关节内侧半月板缝合术。膝关节结构康复治疗技术专业教学资源库术前右膝关节MRI示右膝关节内侧半月板后角3级损伤,右膝关节积液康复治疗技术专业教学资源库膝关节半月板撕裂康复治疗技术专业教学资源库2
体格检查康复治疗技术专业教学资源库查体T36.5℃,P72次/min,R14次/min,BP120mmHg/68mmHg。意识清楚,呼吸平稳,査体合作,脊柱无畸形,各棘突无明显压痛,双下肢无凹陷性浮肿,左下肢皮肤感觉及关节活动度正常。半月板对比康复治疗技术专业教学资源库3
康复评定康复治疗技术专业教学资源库右膝数字卡盘支具佩戴中,手术切口敷料包扎中,敷料干洁,无明显渗出,右膝关节局部肿胀、无红肿、皮温无增小腿三头肌挤压试验及踇趾极度背屈试验阴性,右小腿无明显浮肿,右足末梢暖,足背动脉搏动有力,右下肢皮肤针刺觉无明显减退,右踝、各趾活动无受限。
康复评定
3康复治疗技术专业教学资源库右股四头肌、小腿三头肌轻度萎缩;右膝髌骨活动无明显受限,徒手肌力测试(manualmuscletest,MMT):右股四头肌肌力3级、胫前肌5ˉ级。主动关节活动度(activerangeofmotion,AROM)右膝伸0°、屈40°;康复评定
3
康复治疗技术专业教学资源库被动关节活动度(positiverangeofmotion,PROM):右膝伸0°,屈50°;视觉模拟评分法(Visual
AnalogueScale,VAS)评分4分;美国特种外科医院膝关节评分(HospitalforSpecialSurgeryKneeScore,HSS):27分。4
评定分析康复治疗技术专业教学资源库必须科学地掌握手术后关节静(避免缝合的半月板负荷,牵拉、挤压吻合部,影响愈合)与动(促进滑液循环,提供半月板营养,避免关节僵直、挛缩)的关系、时机和方法。
评定分析4康复治疗技术专业教学资源库
患者治疗期间恢复下地行走时,其关节活动度及行走负荷受到不同程度的限制,易再次损伤,故应加强此期的护理安全措施,预防患者上下床和行走时跌倒。康复方法康
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