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文档简介

中级卫生专业资格内科护理主管护师(中级)模拟题2021年(66)

(总分93.34,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

呼吸衰竭患者表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

窒息先兆

「B

休克早期

「C

肺性脑病

「D

呼吸性酸中毒

「E

脑疝出现

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:C

肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血

症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压进一步诱发或加重脑组织的损害,早期

即出现头痛、头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,精神恍惚等症状。【该题针对“专

业知识-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

2.

患者女性,23岁,未婚,患肺结核1年,医生给予化疗方案进行治疗。请问该

病人的化疗原则不包括

ISSSSINGLESEL

rA

早期

rB

短程

rC

联合

「D

适量

rE

规律和全程

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

花疗原则:早期、联合、适量、规律和全程治疗。【该题针对“专业知识-肺

结核临床表现和治疗”知识点进行考核】

3.

患者,男性,29岁。宠物店老板。有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法

__________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

脱敏治疗

「B

药物治疗

「C

免疫治疗

「D

加强运动,增强体质

「E

脱离变应原

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

脱离过敏原是哮喘治疗最有效的方法。如能找出引起哮喘发作的过敏原或其他

非特异性刺激因素,立即使病人脱离过敏原的接触。【该题针对“专业知识-

支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】

4.

患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体

位引流选择的合适体位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

取坐位或健侧卧位

「B

左侧卧位

「C

右侧卧位

「D

左侧卧位,床脚抬高30〜50cm

「E

右侧卧位,床脚抬高30〜50cm

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

底位引流主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,

促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。患者病变位

于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是左侧卧位,床脚抬高30〜

50cm。【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考

核】

5.

患者女性,58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压

高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗,非药物治疗措施不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

限制钠盐摄入

「B

运动锻炼

「C

戒烟

「D

给氧

「E

保持健康心态

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

ABCDE选项都是非药物治疗,但是针对此患者患有高血压,主张非药物治疗,

选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗,给氧是不能治疗高血压

的,所以选择D。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知

识点进行考核】

6.

患者男性,50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,出现哪项心律

失常时需警惕室颤的发生

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心房颤动

「B

室性心动过速

「C

室上性心动过速

「D

窦性心动过缓

「E

I型房室传导阻滞

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

昼有75%〜95%的急性心肌梗死病人发生心律失常,多发生于病后1〜2天内,

前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见,如频发室性期前收缩,成对

出现或呈短阵室性心动过速,常是出现室颤先兆。【该题针对“专业知识-急

性心肌梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

7.

患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳

力性呼吸困难经休息后缓解,患者最可能出现

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性左心衰竭

「B

急性肺水肿

2c

高血压危象

「D

慢性右心衰竭

「E

急性左心衰竭

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

慢性左心衰竭:轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,

故称为劳力性呼吸困难。随病情的进展,轻度体力活动即感呼吸困难,严重者

休息时也感呼吸困难。急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿,其临床主要表

现:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,

病人烦躁不安,口唇紫绢,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,

严重者可引起晕厥及心脏骤停。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表

现和治疗”知识点进行考核】

8.

患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心

药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患者血压150/90mmHg

「B

患者存在房颤

「C

患者存在便秘

「D

患者存在呼吸困难

「E

患者心率56次/分

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

当病人脉搏小于60次/分或节律不规则应暂停服用洋地黄类药物并通知医生。

【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

9.

张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输

入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护

士应首先考虑患者发生了

|SSS_SINGLE_SEL

「A

发热反应

「B

过敏反应

「C

溶血反应

「D

空气栓塞

「E

急性肺水肿

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

患者输血后出现头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促,应首

先考虑溶血反应。【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识

点进行考核】

10.

男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶

心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血清淀粉酶恢复正常

「B

尿淀粉酶恢复正常

「C

血压平稳

「D

腹痛和呕吐基本消失

「E

体温恢复正常

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

常察急性胰腺炎的饮食护理。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低

糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复

发。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

11.

张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是

|SSS_SINGLE_SEL

1A

继续禁食24小时

「B

可以吃些软饭

「C

可以吃煮鸡蛋

「D

可以喝肉汤

「E

可以喝豆浆

该题您未回答:x该问题分值:0.74

受案:A

菊化性溃疡大量出血停止后继续禁食24小时,可使胃蠕动减慢,胃酸分泌减

少,以减轻对溃疡面的刺激,避免再次出血。【该题针对“专业实践能力-消

化性溃疡护理措施”知识点进行考核】

12.

患者,男性,46岁。慢性肾炎。近2天尿少,昼夜尿量为350〜400ml;测血压

190/1lOmmHg,血钾6.3mmol/L。根据病情,护士给患者的饮食建议是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吃橘子

「B

吃榨菜

「C

吃香蕉

「D

喝骨头汤

「E

喝鸡蛋汤

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

后汁、大枣、香蕉等食物中富含钾,故应避免食用。慢性肾炎患者宜给予优质

动物蛋白,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。使之保证身体所需营养,且可减少蛋白质

代谢的产物,起到保护肾功能的作用。【该题针对“专业实践能力-慢性肾小

球肾炎护理措施”知识点进行考核】

13.

某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻蚓、月经过多,近来出现贫血、脾大,

错误的护理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

适当限制活动

iB

预防各种创伤

「C

尽量减少肌肉注射

「D

保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂

「E

摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

该患者主要的护理问题是出血倾向严重,故护理中应注意适当限制病人活动,

预防各种创伤,尽量减少肌肉注射,以减少出血;摄入高蛋白、高维生素、低

渣、易消化饮食,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手挖鼻痂,以

防诱发或加重鼻出血。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减少性紫瘢

护理措施”知识点进行考核】

14.

病人女性,46岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻。体格检

查:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步

诊治。对病人予取的护理措施中不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

密切观察病人的高代谢症状群

「B

严密观察病情变化,尤其要观察有否甲亢危象的征兆,并准确记录

「C

保持病室安静,避免强光和噪声刺激

「D

做好皮肤护理

「E

大量喝开水与浓茶

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

而状腺功能亢进患者饮食护理:首先要求禁碘饮食。给予高热量、高蛋白、高

维生素饮食,并注意补充失去的水分,但忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,禁食

刺激性食物。【该题针对“专业实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点

进行考核】

15.

患者女性,67岁,脑动脉硬化5年,因与家人发生矛盾,突然出现眩晕、枕后

痛,呕吐。伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根

里临床特点,判断出血部位

|SSS_SINGLE_SEI

1A

脑干

rB

脑桥

rC

小脑

「D

内囊

rE

蛛网膜下腔

该题您未回答:x该问题分值:0.74

受案:C

X脑出血可表现为颅神经质麻痹、眼球震颤、两眼向病变侧同向凝视。【该题

针对“专业知识-脑出血临床表现和治疗”知识点进行考核】

16.

呼炎球菌肺炎患者首选的治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

青霉素G

rB

链霉素

「C

氯霉素

rD

庆大霉素

rE

四环素

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G,80万U肌内注射,每4〜6小时一次,热退后

继续用药3天,一般疗程7-10天。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和

治疗”知识点进行考核】

17.

:寸老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是

[SSS_SINGLE_SEL

「A

急性发作期以抗感染为主

「B

痰液黏稠者可雾化吸入

剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

ID

病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

「E

应给予高蛋白、高维生素饮食

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

■老年、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药,以免抑制咳嗽反射

和呼吸中枢,使痰液不能咳出而发生窒息。【该题针对“专业知识-慢性阻塞

性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

18.

患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气

急、恶心1天。最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感冒

「B

支气管哮喘

「C

流感

「D

肺炎链球菌肺炎

「E

胆囊炎

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:

全身症状-起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39c〜41C,呈稽

留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型

者在发病2〜3天时咳铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可被误

诊为急腹症。【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考

核】

19.

患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察

些患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

ISSS.SINGLE_SEL

「A

体温

「B

饮食状况

C

姿势和步态

ID

意识状态

E

皮肤、黏膜

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

式警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神智、意识状态。【该题针对

“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】

20.

患者女性,78岁。因高血压来医院就诊,经用药症状好转。不愿坚持用药,护

士向其进行宣教:若要达到理想血压要坚持治疗。该患者血压控制在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

收缩压小于lOOmmHg,舒张压小于70mmHg

B

收缩压小于HOmmHg,舒张压小于75mmHg

「C

收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg

rD

收缩压小于130mmHg,舒张压小于85mmHg

rE

收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

对一般高血压病人来说,不必急剧降压,以缓慢降压为宜,也不宜将血压降至

过低,一般年轻人控制在120〜130/80nmiHg,老年人可控制在140/90mmHg以

下。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表现和治疗”知识点进行考

核】

21.

女性患者李某,40岁,风湿性心脏病病史18年,无明显原因经常出现意识障

承,最可能的瓣膜病是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

二尖瓣狭窄

「B

二尖瓣关闭不全

「C

主动脉瓣狭窄

「D

主动脉瓣关闭不全

1E

肺动脉瓣关闭不全

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联症。患者经常晕

厥,故选择C。【该题针对“专业知识-主动脉瓣狭窄临床表现和治疗”知识

点进行考核】

22.

男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa

(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

|SSS_SINGLE_SEL

「A

西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

「B

硝普钠,西地兰,吠塞米

「C

毒毛花昔K,硝普钠,普蔡洛尔

「D

弧乙咤,酚妥拉明,西地兰

「E

硝酸甘油,西地兰,多巴胺

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

本题考查的是两个方面:一是急性左心衰竭的诊断:诊断要点为突发重度呼吸

困难,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青

紫、面色苍白,被迫采取坐位,两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率

和脉率增快,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心尖区可闻及舒张期奔马律。此题题

干中“心悸,气促,咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性,且看到选项中的药

物,主要是治疗心衰的药物,也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心

衰竭的治疗,即急性肺水肿的处理,此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心

药应选用静脉给予的西地兰,扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药

物硝普钠,利尿剂应选用强效的伴利尿剂即吠塞米。故只有选项B是最适当

的。【该题针对“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考

核】

23.

患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,

严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急

性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高浓度吸氧

「B

利尿、低盐饮食

1C

端坐、双腿下垂

「D

平卧、抬高双腿

「E

皮下注射吗啡

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

急性左心衰竭为减轻呼吸困难,首先应采取的护理措施是保证患者充分休息,

给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻心脏负担。

【该题针对“专业实践能力-急性心力衰竭护理措施”知识点进行考核】

24.

男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性

结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括

SSS_SINGLE_SEL

「A

指导患者和家属注意饮食和休息

「B

了解化验指标

「C

按时复查

「D

掌握用药方法及注意不良反应

rE

学会观察各种并发症

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

考察溃疡性结肠炎的健康教育。溃疡性结肠炎患者的健康教育包括:(1)心理

护理,调节良好的心态。(2)药物用法和观察。(3)并发症的观察。(4)注

意饮食和休息,按时复查。了解化验指标是医护人员应该做的事。【该题针对

“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行考核】

25.

患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼

痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全

磐疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是

ISSS„SINGLE^SEI

「A

静脉输液

「B

CT检查

1c

解痉止痛

「D

应用抗生素

「E

鼻饲流质

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

通过症状判断病人为急性胰腺炎,其首选措施为禁食并给予胃肠减压,以防止

食物及胃液进入十二指肠,刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“专业实践能力

-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

26.

患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍

有关的临床表现是

|SSS_SINGLE_SE【

「A

胃肠道症状

「B

代谢性酸中毒

「C

氮质血症

「D

神经症状

「E

贫血

该题您未回答:x该问题分值:0.74

生案:E

存血:常有贫血,为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:①肾脏产生红细

胞生成激素(EP0)减少;②铁摄入不足;③失血;④红细胞生存时间缩短;⑤

体内叶酸、蛋白质缺乏;⑥血中有抑制血细胞生成的物质。【该题针对“专业

知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

27.

患者,男性,32岁,慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过

产态,护士为患者选择的饮食为

|SSS„SINGLE^SEI

「A

低蛋白、低磷饮食

「B

低蛋白、低磷、低钠饮食

「C

高蛋白、低磷、低钠饮食

iD

高蛋白饮食

「E

高蛋白、低磷饮食

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

低蛋白、低磷、低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,延缓

肾小球的硬化和肾功能的减退。【该题针对“专业实践能力-慢性肾小球肾炎

护理措施”知识点进行考核】

28.

患者,女性,44岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢,护士在为病人进行健康

教育时不妥的指导是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

为病人介绍本病的有关知识

「B

告知病人应遵医嘱坚持服药

「C

服药期间应定期复查血小板

「D

应禁止活动减少外伤的发生

「E

患病期间不宜使用阿司匹林

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

病人在急性期需减少活动,预防外伤,但在疾病缓解后,可以适度活动,起到

锻炼身体,增强免疫力的作用。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减

少性紫瘢护理措施”知识点进行考核】

29.

患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小

时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压

痛,无红肿。双手X线摄片:第H、HI、IV近端指间关节、远端指间关节间隙

狭窄。RF阳映,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

类风湿关节炎

「B

骨性关节炎

「C

强直性脊柱炎

D

系统性红斑狼疮

「E

反应性关节炎

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

患者有指间关节疼痛,但X线显示无骨质硬化及囊性变,且类风湿因子阳性,

不符合骨性关节炎的诊断,可排除选项B;患者无腰痛,无腰椎活动受限,无

舐能关节炎,不符合强直性脊柱炎的诊断,故排除选项C;患者有关节肿痛,

但无蝶形红斑、盘状红斑,无特异性抗体阳性,不符合系统性红斑狼疮的诊

断,故排除选项D;患者无腹泻等炎性表现,且类风湿因子阳性,不符合反应

性关节炎的诊断,故排除选项E。患者为中年女性,有小关节肿痛,有晨僵,

有皮下结节,双手X线摄片显示关节间隙狭窄,RF阳性,均符合类风湿关节炎

的临床表现。故应选A。【该题针对“专业知识-类风湿关节炎临床表现和治

疗”知识点进行考核】

30.

患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者

悭体恢复了功能,所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吉兰-巴雷综合征

rB

短暂脑缺血发作

「C

脑血栓

「D

脑出血

「E

蛛网膜下腔出血

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

短暂性脑缺血发作突然,历时短暂,为脑某一局部的神经功能丧失,一般10〜

15分钟,多在1小时内,在24小时内完全恢复,不留神经功能缺失,反复发

作。【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行

考核】

31.

阻塞性肺气肿患者临床症状呈逐渐加重最明显的是

|SSS„SINGLESEL

「A

胸及胸骨后痛

「B

发热和咳痰

1c

咳嗽和咳痰

「D

呼吸困难

「E

体重减轻

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

出现逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状,初期仅在劳累时出现

症状,随病情进展,静息时也感到呼吸困难,故此题正确答案为D。【该题针

对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

32.

患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放

置后分三层,可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

慢性支气管炎

「B

肺癌

「C

肺结核

「D

支气管扩张症

「E

肺气肿

该题您未回答:x该问题分值:0.74

生案:D

总题考查支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量

脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,如晨起和晚上临睡

时。当然,据此尚不足以判断为支扩,慢支、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、

咳痰,也可出现咯血,然而支扩患者痰液的特点可将其加以区分。支扩患者的

痰液每日可达数百毫升,将痰液放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为

黏液、下层为脓性物和坏死组织,根据这一特点可将A、B、C选项排除,E选

项中肺气肿主要的临床特点是进行性呼吸困难,与题干所述差异较大,可排

除,故正确答案为D,支气管扩张症。【该题针对“专业知识-支气管扩张症

临床表现和治疗”知识点进行考核】

33.

患者,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,

两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

气管异物

「B

支气管扩张症

「C

支气管哮喘

「D

喘息性支气管炎

「E

肺气肿

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

总题考查支气管哮喘的临床表现,根据题干所提供的信息,患者为青年男性,

反复出现发作性呼气性呼吸困难,伴哮鸣音,并可自行缓解,符合支气管哮喘

的临床特点,再结合其有春游等可能的诱因,应考虑为支气管哮喘;其他选项

中,气管异物所致呼吸困难的特点是吸气性呼吸困难,与大气道的梗阻有关;

支气管扩张症呼吸困难少见,若出现常表明并发呼吸衰竭;喘息性支气管炎及

肺气肿的呼吸困难不是发作性的,未经治疗难以缓解,故正确答案为C。【该

题针对“专业知识一支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】

34.

王某,男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血

压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不

解动。考虑为___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸中枢抑制

rB

肺水肿

「C

胸腔内出血

「D

引流管阻塞

「E

开放性气胸

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

病人为术后2小时,通常此时肺未完全复张,水封瓶长玻璃管内的水柱不波

动,而病人感到胸闷、呼吸急促,可能为内出血压迫肺组织引起,因此考虑为

引流管阻塞。【该题针对“专业实践能力-自发性气胸护理措施”知识点进行

考核】

35.

患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能

寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

协助患者采取舒适卧位

「B

嘱患者生活要有规律

「C

减少白天的睡眠时间和次数

「D

睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

「E

必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

总干给出患者近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。如果护士睡前多与患

者讨论患者感兴趣的话题,加重患者睡眠问题。此题选D.睡前多与患者讨论患

者感兴趣的话题。【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”

知识点进行考核】

36.

患者女性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行

产康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

降低颅内压

「B

预防和延缓并发症的发生

「C

明确高血压的原因

「D

减轻体重

「E

推迟动脉硬化

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

高血压治疗目标:使血压下降到或接近正常范围;防止和减少心脑血管及肾脏

并发症。降低病死率和病残率。【该题针对“专业知识-原发性高血压临床表

现和治疗”知识点进行考核】

37.

男性患者李宏,33岁,患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄15年,患者常出现的三

联征为___________

ISSSSINGLESEL

A

呼吸困难、心绞痛和晕厥

IB

呼吸困难、心绞痛和肺部感染

「C

呼吸困难、心绞痛和周围血管征

「D

呼吸困难、晕厥和肺部感染

「E

呼吸困难、晕厥和周围血管征

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

善力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联症。【该题针对

“专业知识-主动脉瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】

38.

患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病

二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

白色浆液样痰

「B

偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

「C

频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

「D

偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

「E

痰中带血丝

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

急性左心衰竭病情发展常极为迅速。表现为病人突发严重呼吸困难,呼吸频率

可达30〜40次/分,强迫端坐位,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,面色灰

白或发结,大汗,皮肤湿冷,有窒息感,极度恐惧、烦躁不安。【该题针对

“专业知识-急性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

39.

患者,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,护

士及时向医生强告,并考虑原因是

ISSSSINGLESEL

「A

心衰加重,胃肠道淤血

「B

脑血管意外

1c

扩血管药物引起的低血压

「D

利尿药物引起的电解质紊乱

「E

洋地黄药物中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

洋地黄中毒表现:洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常,最常见者为室性

期前收缩,多呈二联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、非阵发性交界性心

动过速、房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特

征性表现。胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐,神经系统症状如头痛、倦

怠、视力模糊、黄视、绿视等。【该题针对“专业实践能力-慢性心力衰竭护

理措施”知识点进行考核】

40.

患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应

,主意_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高热量、高脂肪、高盐

「B

高热量、高蛋白、少纤维素

「C

高热量、高维生素、高盐

「D

低热量、低蛋白、多渣

「E

低热量、低蛋白、少纤维素

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

饮食护理:给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食,有利于

肠道吸收。【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识点进行

考核】

41.

患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,

亨虑为肝性脑薄,下列护理措施不正确的是

ISSS„SINGLE^SEI

「A

给予高蛋白饮食

「B

禁用肥皂水灌肠

1c

便秘时可口服乳果糖

「D

给予富含支链氨基酸的制剂

「E

使用降血氨药物

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

原发性肝癌病人伴有肝功能衰竭或肝性脑病倾向,蛋白质的摄入量应减少,甚

至暂禁蛋白质饮食。【该题针对“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识

点进行考核】

42.

患者女性,67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酎708umol/L,

Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走

困难,患者发生了什么情况

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感冒

「B

体内毒素作用

「C

营养不良

「D

肾性骨病

rE

摔伤

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折,发生与活性维生素D3不足、营养

不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲状旁腺功能亢进等有关。【该题针对

“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

43.

患者,女性,31岁。便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠埃希菌

生长,夜尿增多。尿检蛋白(土),白细胞5〜15个/HP,红细胞3〜5个/HP,

临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无

意义___________

ISSS„SINGLE^SEI

「A

继续抗菌治疗

「B

禁用肾毒性抗生素

1c

保持大便通畅

「D

多饮水

rE

注意经期卫生

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

44.

患者,女性,19岁。患有血小板减少性紫藏,检查口腔时发现口腔黏膜有散在

覆点,左侧下岑龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理,应特别注意

|SSS_SINGLE_SEI

「A

所有用品均应无菌

「B

动作轻稳,勿损伤黏膜

「C

蘸水不可过湿以防呛咳

「D

擦拭时勿触及咽部以免恶心

「E

擦拭时先擦拭瘀斑处

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

根据题干描述患者有出血倾向,所以在进行口腔护理时应动作轻稳,勿损伤黏

膜,预防出血。【该题针对“专业实践能力-特发性血小板减少性紫瘢护理措

施”知识点进行考核】

45.

患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患

直为治疗红斑号使用

ISSSSINGLESEL

「A

非笛体抗感染药

「B

肾上腺皮质激素

「C

抗疟药

「D

免疫抑制剂

「E

大剂量静脉输注免疫球蛋白

该题您未回答:X该问题分值:0.74

答案:C

抗疟药口服后主要积聚于皮肤,具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用,主治红斑

狼疮的皮肤损害。【该题针对“专业实践能力-系统性红斑狼疮护理措施”知

识点进行考核】

46.

患者男性,55岁,1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第

3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年,最可能

的诊断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

癫痫部分性发作

「B

偏头痛

「C

颈椎病

「D

顶叶肿瘤

「E

短暂性脑缺血发作

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

短暂性脑缺血发作又称小中风,主要病因是动脉硬化。颈内动脉颅外段粥样硬

化部位纤维素与血小板黏附,脱落后成为微栓子,进入颅内动脉,引起颅内小

血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小,容易自溶或因血流冲击被击碎,使更小

的碎片进入远端末梢血管,使得循环恢复,神经症状消失。微栓子可反复产

生,因此本病可反复发作。【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表

现和治疗”知识点进行考核】

47.

:慢性肺心病患者给氧方式为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

低流量、低浓度间断吸氧

「B

高流量、高浓度间断吸氧

「C

低流量、低浓度持续吸氧

「D

高流量、高浓度持续吸氧

「E

高浓度和低浓度吸氧交替进行

该题您未回答:X该问题分值:0.74

答案:C

维持呼吸道通畅,纠正缺氧和二氧化碳的潴留,给予持续低流量、低浓度氧。

【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

48.

某老年呼吸衰竭患者,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,

弃睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑并发了

ISSS.SINGLESEL

「A

脑疝

「B

脑瘤

「C

肺性脑病

「D

呼吸性酸中毒

「E

脑炎

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

需性脑病表现为神志淡漠,甚至谴妄、间歇抽搐、扑翼样震颤、视乳头水肿、

昏睡、昏迷等,重者可因肺水肿、脑疝、累及脑干时抑制呼吸而死亡。【该题

针对“专业知识-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

49.

患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳

黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效

果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药

”的原则是____________

|SSSSINGLESEL

「A

缓慢、大剂量

「B

缓慢、中剂量

「C

缓慢、小剂量

「D

快速、大剂量

「E

快速、小剂量

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

强心药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3,同时应选作用快、排泄快

的强心剂,如毒毛花甘K、毛花甘丙或地高辛等。【该题针对“专业知识-慢

性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

50.

患者,女性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重。查体:桶

状胸,叩诊过清音,两肺底部散在湿啰音。X线示:两肺透亮度增加,肋间隙

岁宽,两下肺纹理增多紊乱。提示该患者最可能发生了

ISSS.SINGLESEL

「A

支气管哮喘

「B

慢支、肺气肿

「C

支气管扩张

「D

肺心病

「E

肺栓塞

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

&型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心

浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。晚期病人

因呼吸困难,可表现为身体前倾,常呈缩唇呼气。【该题针对“专业知识-慢

性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

51.

患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的

>____________________

|SSS_SINGLE_SEI

rA

定期复查

「B

避免患儿与其他急性传染病患儿接触

rC

给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

「D

全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量

「E

对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

此题很明显可以判断出选项,出现毒副作用亦不可停用或减量,这是错误的。

【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】

52.

患者女性,58岁。因近日唾眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压

高,既往曾有过高血压情况,开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物

的是___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

硝苯地平

「B

利多卡因

「C

地西泮

「D

阿司匹林

「E

普罗帕酮

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

属于降压药物的是硝苯地平。抗高血压药物目前已有百余种,但较常用的主要

有以下五大类:(1)利尿降压药,通过肾脏排钠排水,减少血容量并降低外周

阻力,达到降压效果。常用的有双氢克尿睡,氯噬嗪,氯口塞酮,速尿,利尿

酸,氨苯喋咤,安体舒通,阿米洛利等。(2)B受体阻滞剂,使B受体阻

滞,提高血管平滑肌对血管介质的敏感性,抑制肾素的分泌,达到降压的目

的。常用的药物有心得安,氨酰心安(阿替洛尔),美多心安(倍他乐克,美

托洛尔),曝马心安(嚷马洛尔)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑

制血管紧张素酶的作用,减少血管紧张素II的产生,从而降低体循环阻力,达

到降压的目的。常用药物有:筑甲丙脯酸(卡托普利,开搏通),苯丁酯脯酸

(依那普利),培口朵普和(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。(4)钙拮抗

剂,抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,使平滑肌松弛,周围阻力降

低,具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有:硝苯毗咤(心痛定)、尼群地

平,尼莫地平,异搏定,氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂,具有对抗

周围血管阻力,而达到降压作用。常用的药物有脱苯哒嗪、长压咤等。其他类

的降压药物,还有作用于交感神经的降压药,如甲基多巴、利血平、可乐宁、

降压灵等;a受体阻滞剂,如哌嗖嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不

作常规使用,有些目前已很少使用。【该题针对“专业知识-原发性高血压临

床表现和治疗”知识点进行考核】

53.

患者女性,38岁,患风心病并发房颤已4年,住院期间心律突然转为窦性,并

出现偏瘫,头也首先考虑

ISSS_SINGLE_SEI

A

脑溢血

「B

脑梗塞

「C

蛛网膜下腔出血

「D

短暂性脑缺血发作

「E

并发颅内感染

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常,持久性房颤,

易形成左心房附壁血栓,若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动脉栓塞、

视网膜动脉栓塞。【该题针对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识

点进行考核】

54.

患者,男性,68岁。间断性心前区疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,

每次发作15分钟,发作时心电图H、HI、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断

为____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

稳定型心绞痛

「B

恶化型心绞痛

「C

变异型心绞痛

「D

急性心肌梗死

「E

卧位型心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

£异型心绞痛常在夜间或清晨发作,发作时伴有心电图相关导联ST段抬高,发

作时间较长,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早会发生心肌梗死。【该题针

对“专业知识-心绞痛临床表现和治疗”知识点进行考核】

55.

患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但

日坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝性脑病

iB

乙醇(酒精)中毒性昏迷

「C

糖尿病酮症昏迷

「D

尿毒症性昏迷

「E

低血糖昏迷

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

考察肝性脑病的临床表现。该患者有嗜酒史,齿龈出血,是明显的酒精肝硬化

表现,是肝硬化晚期造成食管胃底静脉曲张破裂出血,呕血后进入昏迷诱发的

肝性脑病。【该题针对“专业知识-肝性脑病临床表现和治疗”知识点进行考

核】

56.

患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺毗咤治

江。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是

ISSS.SINGLESEL

「A

恶心、呕吐

「B

食欲不振

「C

心律失常

「D

白细胞减少

「E

皮疹

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

柳氮磺胺毗咤既可出现恶心、呕吐、食欲减退等剂量相关性药物不良反应,饭

后服用可减少消化道症状;又可引起皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再

生障碍性贫血等。【该题针对“专业实践能力-溃疡性结肠炎护理措施”知识

点进行考核】

57.

患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干

现象。为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是

ISSS,SINGLESEL

「A

鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累

B

少量多餐,指导患者深呼吸

1C

使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发

「D

指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

「E

鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

在皮肤放射部位涂上的标志在照射后切勿擦去,所以选项D错误。【该题针对

“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】

58.

患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白

14g/Lo用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗

方案是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

激素+口引噪美辛

「B

加大激素用量

「C

激素+双喀达莫

「D

激素+环磷酰胺

rE

继续延长疗程

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

细胞毒药物:常用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征,它配合激素治疗有

可能提高缓解率。若无激素禁忌,一般不首选或单独使用。目前国内外最常用

的细胞毒药物为环磷酰胺(CTX)。【该题针对“专业知识-原发性肾病综合征

临床表现和治疗”知识点进行考核】

59.

一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢,经常出血不止,经泼尼松治疗6

个月后症状无产转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥

ISSS_SINGLE_SEL

「A

改用地塞米松治疗

「B

大量血浆置换术

C

输血小板悬液

「D

应用免疫抑制剂

「E

作脾切除

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

脾切除:可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖

者、出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)者宜尽早进行脾切除。【该题针

对“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢临床表现和治疗”知识点进行考核】

60.

患儿,男性,9个月。单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼细胞性贫血,护士可

向家长推荐的富叶酸的食品有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

甜食

「B

腌制品

「C

海产品

「D

干果类

「E

新鲜绿叶蔬菜

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

叶酸缺乏者多食绿色新鲜蔬菜、水果、酵母,烹煮不宜过度。【该题针对“专

业实践能力-巨幼细胞贫血护理措施”知识点进行考核】

61.

患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,

”有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

干燥综合征

「B

类风湿关节炎

「C

坏死性血管炎

「D

反应性关节炎

E

系统性红斑狼疮

该题您未回答:X该问题分值:0.74

答案:E

系统性红斑狼疮起病可急可缓,多数早期表现为特异性的全身症状,如发热,

尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替。感染、日

晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或者加重。多发于年轻女性。患者系年

轻女性,日晒后出现蝶形红斑,符合系统性红斑狼疮临床表现。【该题针对

“专业实践能力-系统性红斑狼疮护理措施”知识点进行考核】

62.

患者,女性,52岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、

胸闷,此时应立即采取的抢救措施是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

静脉用氨茶碱

「B

气管切开,人工辅助呼吸

「C

静脉滴注肾上腺皮质激素

「D

半坐卧位,高流量吸氧

「E

气管扩张剂雾化吸入

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:B

该题是临床分析考题。吉兰-巴雷综合征的病人出现突发呼吸困难、胸闷,首先

考虑是呼吸肌麻痹,根据治疗原则,应该及时气管切开,施行人工呼吸。【该

题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点

进行考核】

63.

:慢性肺源性心色病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

用利尿剂降低心脏前负荷

「B

用洋地黄药物增加心脏泵功能

「C

用血管扩张剂降低右心前后负荷

「D

控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

「E

气管插管机械通气

该题您未回答:X该问题分值:0.74

答案:D

慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效

者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气

道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染

控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。

【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

64.

患者女性,慢支20年,一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭,患者除原发病的

恚现外,临床上最早出现的症状是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

精神、神经症状

「B

发绢

「C

休克

「D

呼吸困难

「E

肝肾功能损害

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

考察呼吸衰竭的临床表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。多数病人有

明显的呼吸困难,可表现为频率、节律和幅度的改变。【该题针对“专业知识

-呼吸衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

65.

患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,

加重20天入吸,患者下肢水肿应考虑可能存在

ISSSSINGLE,SEL

「A

肺心病右心衰

「B

低蛋白血症

「C

摄盐过多

「D

合并肾炎

「E

冠心病

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:A

因为患者符合慢支、肺气肿发展至肺心病的过程,题干提示患者活动后气促5

年,双下肢水肿5年,加重20天,应考虑并发右心衰竭。【该题针对“专业

知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

66.

患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残

3量占肺总量比值40%,最可能的诊断是

|SSS„SINGLESEL

「A

支气管哮喘

「B

自发性气胸

「C

肺结核

「D

肺心病

「E

阻塞性肺气肿

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异

性炎症,临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻

塞性肺气肿。由题干提示“患者咳嗽,咳痰,胸闷气短12年”考虑慢性支气管

炎,又提示“肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%”联想到慢性

阻塞性肺部疾病的肺功能检查“肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量

(RV)增高,肺活量(VC)减低,表明肺过度充气,有参考价值。”由此可

见,最可能的诊断是E。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现

和治疗”知识点进行考核】

67.

患者男性,31岁。睡地铺后突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片

炎性阴影,咯大量铁锈色痰,给患者的护理措施中错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

高热寒战时可用暧水袋或电热毯等保暖,适当增加被褥

「B

气急时给予半卧位

「C

及时应用退热药,避免高热惊厥

「D

高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

E

每日饮水量在1500〜2000ml

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

肺炎患者尽量不用退热药,避免大量出汗而影响临床判断。【该题针对“专业

实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】

68.

患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘

息貌,口唇发绢,肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管

哮喘患者,下列护理措施正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

平卧位

「B

给予面罩吸氧,氧流量6〜10L/min

「C

限制水分摄入

「D

痰黏者雾化吸入

「E

食用鱼虾等高蛋白食物

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:D

应根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力消

耗,不特别强调平卧位,故排除选项A;一般吸氧流量问2〜4L/min,故排除选

项B;鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,饮水量为2500〜

3000ml/d,故排除选项C;禁止食用鱼虾等易过敏食物,故排除选项E;痰黏者

雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液咳出,故应选D。【该题针对“专业实践能

力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

69.

患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重室息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,

色息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

急性胰腺炎

「B

急性胆囊炎

「C

急性胃炎

「D

急性心肌梗死

E

心肌炎

该题您未回答:X该问题分值:0.74

答案:D

心绞痛呈憋闷或压迫感,常有明显的诱因,疼痛时限3〜5分钟,很少超过15

分钟;而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈,亦称压榨性痛,无明显诱因,疼痛时限

在20〜30分钟以上,常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显,而急性心

肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。【该题针对“专业知识-急性心肌梗死临床表

现和治疗”知识点进行考核】

70.

号者,女性,55岁,体检发现心尖部舒张期震颤。最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

主动脉瓣狭窄

「B

主动脉瓣关闭不全

「C

肺动脉瓣关闭不全

「D

肺动脉瓣狭窄

「E

二尖瓣狭窄

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:E

二尖瓣狭窄,心尖部可触及舒张期震颤,可闻及舒张期隆隆样杂音。【该题针

对“专业知识-二尖瓣狭窄临床表现和治疗”知识点进行考核】

71.

患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是

ISSSSINGLESEL

rA

小于lg/d

「B

小于3g/d

cC

小于6g/d

rD

小于8g/d

rE

小于lOg/d

该题您未回答:x该问题分值:0.74

答案:C

高血

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