广东省电子信息科学技术奖申报书年度

广东省电子信息科学技术奖

申报书（年度）项目名称： 申报单位： 联系人： 联系电话： 广东省电子学会制五、科技成果评价情况评价时间项目名称项目完成单位评价结论组织评价机构六、知识产权证明1.知识产权和标准规范目录序号知识产权类别知识产权具体名称国家（地区）授权号（证书编号）授权（发布）日期批准部门1232.代表性论文,专著序号论文专著题目刊名发表时间第一作者123七.主要完成人情况表姓名性别第 完成人身份证号政治面貌行政职务工作单位通讯地址邮政编码电子信箱移动电话毕业院校最高学位技术职称专业、专长参加本项目的起止时间 自 至曾状科技奖励情况：对本项目的主要贡献（主要贡献支撑材料、附件编号）声明：本人同意完成人排名。承诺遵守《广东省电子信息科学技术奖评审办法》的有关规定;保证所提供的有关材料真实有效,不存在任何违反科研诚信和有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，保证配合做好调查处理工作。如有虚假,愿承担相应责任并接受相应处理。本人签名：年 月 日注：每一位主要完成人填1张表并由本人亲笔签名，按顺序排列。八.主要完成单位情况表单位名称第 完成单位法定代表人单位性质口研究院所口学校口社会团体口事业单位口国有企业口民营企业口具他 （请在对应：V）联系人办公电话移动电话电子邮箱通讯地址邮政编码对本项目的主要贡献（主要贡献支撑材料、附件编号）：声明：本单位同意完成单位排名。承诺遵守《广东省电子信息科学技术奖评审办法》的有关规定，保证所提供的有关材料真实有效,不存在任何违反科研诚信和有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，保证配合做好调查处理工作。如有虚假，愿承担相应责任并接受相应处理。单位盖章：年 月 日注：每一个完成单位填写1张表，按顺序排列。九.提名意见提名单位或提名人通信地址邮政编码联系人办公电话电子邮箱移动电话提名意见:声明：本单位（本人）遵守《广东省电子信息科学技术奖评审办法》有关规定，承诺遵守评审工作纪律，保证所提名项目和人选的全部提名材料真实有效，不存在任何违反科研诚信和有关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如产生争议，保证配合做好调查处理工作。如有虚假，愿承担相应责任并接受相应处理。提名等级：□特等奖口一等奖口二等奖口三等奖提名单位盖章或提名人签名：年月日十、附件目录（纸质材料按以下顺序装订，内容与电子版一致）1、主要完成单位法人证书2、检测证明3、知识产权（专利/标准/代表性论文、专著等证明）4、结题/验收/科技成果评价（鉴定）证明等5、推广应用佐证材料（用户报告/销售凭证等）6、经济效益佐证材料（需加盖财务专用章）7、其他证明一■基本情况项目名称奖项类别（请在对应：V） 口科技进步奖、口自然科学奖、□技术发明奖申报等级（请在对应：V）口特等奖、口一等奖、口二等奖、□三等奖主要完成人主要完成单位申报单位（盅章）单位地址联系人职务移动电话邮箱所属学科所属国民经济行业任务来源口国家计划□部委计划□省、市、区（县）计划口基金资助□其他单位委托口自选口非职务□其他（请在对应：V）项目起止时间起始： 年月日 完成： 年月日二、项目简介简述项目:.立项背景.技术原理.性能指标.成果的创新性、先进性.与国内外同类技术比较.知识产权.成果评价结论.经济效益和社会效益.推广应用.完成人、完成单位合作关系说明1.技术内容:三.主要科技创新.主要科技创新（主要技术发明、重要科学发现）:.与国内外同类技术水平比较（主要技术参数及整体水平的对比情况）:.科技局限性四.应用情况和效益L推广应用（申请自然科学奖无需填写）:.经济