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217外科护理SurgicalNursing日期:2017.11.28第八章损伤病人的护理烧伤病人防治感染的护理第三节烧伤病人的护理防治感染的护理烧伤感染来源有外源性与内源性感染,常见病菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色葡萄球菌等。近年来真菌感染逐渐增多。防治感染的护理1一般护理1.做好降温、保持呼吸道通畅及其他基础护理工作,为病人制订护理计划。防治感染的护理1一般护理2.加强皮肤护理,保护骨隆突处,暴露的创面尽可能避免受压,同时确保操作安全。
3.做好疼痛病人的对症护理。2密切观察病情变化防治感染的护理1.密切观察生命体征、意识变化、胃肠道反应、注意是否存在脓毒症的表现。2密切观察病情变化防治感染的护理2.注意创面局部情况,是否发生炎症反应或感染迹象。2密切观察病情变化防治感染的护理3.出现异常,及时报告医生,并协助医生正确处理。防治感染的护理3合理应用抗生素1.反复做细菌培养以掌握创面的菌群动态和药物敏感情况。防治感染的护理3合理应用抗生素2.遵医嘱及早应用抗菌药物,观察全身及创面变化,及时发现创面感染、全身感染及感染性休克的发生。防治感染的护理3合理应用抗生素3.同时注意药物不良反应及二重感染的发生。4营养支持防治感染的护理1.加强营养,补充高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食,少量多餐,提高免疫力。4营养支持防治感染的护理2.营养支持可根据病人病情给予口服、鼻饲或经肠内或肠外营养,促使肠黏膜屏障的修复及身体功能的康复。4营养支持防治感染的护理3.大面积烧伤者,可遵医嘱适时输入适量血浆或全血或人体清蛋白,以增强抵抗力,防治休克。5做好消毒隔离工作防治感染的护理1.病房用具应专用。2.工作人员出入病房要更换隔离衣、口罩、鞋、帽。
5做好消毒隔离工作防治感染的护理3.接触病人前后要洗手,做好病房的终末消毒工作。
4.采取保护性隔离措施,防止交叉感染。
6遵循无菌操作原
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