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文档简介

日常四大健康用药常识*导读:日常生活中,我们都习惯吃一些止痛药来止痛,但是这些药都存在一些副作用,对身体有一定的隐患,那么如何避免这些伤害呢?如何使用妇科栓剂?过敏性鼻炎怎么使用激素?下面小编给大家一一解答,告诉大家一些健康用药知识。如何避免止痛药的潜在伤害美国疾病预防控制中心一份报告称,美国因滥用止痛药致死人数十年间几乎翻了两番。很多止痛药有个致命的威胁容易成瘾。美国亚特兰大疾控中心主任托马斯弗里登博士表示,有些止痛药还有抑制呼吸的作用,不少患者因呼吸停滞而死亡。此外,服用止痛药后饮酒极为危险。除处方止痛药之外,对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)、布洛芬等非处方止痛药如果过量服用同样会危及健康。美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警示,对乙酰氨基酚片剂可能引发肝功能衰竭。前不久,瑞士伯尔尼大学的一项研究发现,长期大量服用布洛芬的患者,中风危险增加3倍,还会明显增加心脏病发作和死亡风险。那么,如何才能避免止痛药的潜在伤害呢?首先,辨清疼痛原因。世界疼痛医师协会中国分会会长、首都医科大学宣武医院疼痛科主任倪家骧教授介绍,比如,腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起,盲目服用止痛药会掩盖症状,延误治疗。其次,最多连吃5天。即便非处方药也要严格按照规定剂量服用。非处方止痛药通常最多连续服用35天,如果疼痛缓解不明显,一定要及时就诊。很多慢性疼痛性疾病患者一发作就吃止痛药,从而增加了药物副作用的风险,这些患者应该积极治疗疼痛的原发病。例如,由颈椎病引起的头痛越来越多地困扰着人们,而通过微创、射频、臭氧,以及局部注射胶原蛋白水解酶等方法解决颈椎病这个根本,才能避免人们经常服用止痛药来应急。最后,胃肠道疾病、高血压、哮喘等慢性病患者,服用非处方止痛药前最好先向医生或药师咨询。妇科栓剂的正确用法通常情况下,用药有内服、注射和外用等途径。内服药由于应用比较普遍,用法上也相对较为简单,很容易了解;注射药由于需要医护人员操作,也不会有太多问题。但是不同剂型的外用药,在应用步骤上是完全不同的,比如妇科的栓剂药物。临床实践发现,患有同种妇科疾病的患者,在用药的种类上也没有任何区别,但药物的疗效却大相径庭,有的人疗效很好,有的人疗效却差强人意,究竟是为什么呢?除了个体差异等原因外,最主要的问题还在于用药方法是否妥当,用药方法不当也是造成疗效欠佳的重要因素。阴道栓剂是妇科用药的常见剂型,大多数药品说明书中都有其用药方法步骤的介绍,但我们还是应该了解一些用药的细节,以保证用药的准确性。3项准备工作★为避免在用药过程中去卫生间,用药前需方便一下。★为了避免用药过程影响到个人卫生,在用药前需清洁双手、给药器械及会阴部。★撕开栓剂外包装,将栓剂迅速放入清水中润湿后拿出,或将水溶性润滑剂涂擦在栓剂的尖端部位。如果栓剂太软,为了便于用药也可放到冰箱的冷藏室中冷却30分钟后取出。3个用药步骤由于阴道栓剂给药方法有两种(一种是手置法,另一种是阴道给药器用药),在步骤上也略有不同。◎患者仰卧在床上,双膝抬起,双腿分开、弯曲。◎手量法:如果药品包装内有指套时,先带上指套;然后将栓剂的尖端塞入阴道口,然后用食指轻轻推入阴道深处约3〜5厘米,如果自行上药不方便时,可找家人帮助推送。阴道给药嚣用药首先,要把给药器拉到底,然后将栓剂的尖端放入给药器的杯形尾端;其次,用拇指和中指握住给药器外管的尾部,食指置于给药器活塞柄的顶端;再次,缓慢地将给药器杯形一端送入阴道中,如果没有感觉不适,尽量将给药器探入阴道深部;然后食指轻轻地推下活塞柄,将栓剂推入阴道后,取出给药器。事后不要忽略清洗给药器。9个注意事项♦应用阴道栓剂最好在睡前进行,这样能保证药物存留在阴道的时间较长,利于促进药物疗效。如果白天用药容易造成药物流出,不但污染内裤,还会造成用药剂量不足及药物与病变部分接触不充分。♦在给药后1〜2个小时内尽量不排尿,以免影响药效。♦在使用阴道栓剂的前后2〜3周内,如果医生没有特别的嘱咐不要冲洗阴道:如果医生认为需要冲洗阴道,患者一定要咨询冲洗阴道的相关注意事项及具体的清洗方法。♦在用药期间要避免性生活,以免再感染,影响治疗效果。♦即使症状消失,也不要擅自停药,要保证一个完整的疗程而继续用药。特别是念珠菌性阴道炎等较难痊愈的妇科慢性疾病,更不能擅自停药。♦由于阴道栓剂存在某些理化刺激,可造成流产等问题,因此怀孕或哺乳期的女性,除非有医生指导,否则不要应用阴道栓剂。如果是正处于经期、孕期或哺乳期的女性,在医生开具处方之前,要告知医生,以便医生权衡用药。♦在用药后,如果出现症状加重或有瘙痒、刺激的感觉时,需要及时咨询妇科医生。♦阴道栓剂应注意放置在干燥、阴凉处保存:有孩子的家庭,要注意放置在小孩子够不到的地方。♦阴道给药器一定要彻底清洗,清洗完毕后不能直接收起,要等其完全晾干后再收起来,以备下次再用。过敏性鼻炎如何放心用激素过敏性鼻炎的患者常被喷嚏连连、清涕长流所困扰,长期的这种类似感冒的症状使患者无心顾他,好心情全被这来去飘忽不定的感冒赶走了。但为了这样的小病使用激素类药物算不算过度用药?让我们详细了解下针对过敏性鼻炎的鼻用激素应该怎样使用。近几年,过敏性鼻炎的发病率有日益增加的趋势。由于医保限制,过敏性鼻炎患者来到医院1次只能开出1〜2周的药,只用1〜2周的药是否就够了呢?答案是否定的。今天我们就来谈谈过敏性鼻炎最重要的一线治疗药物鼻用激素的使用原则。治疗过敏性鼻炎的几种常用鼻用激素为丙酸氟替卡松(辅舒良)、布地奈德(雷诺考特)、糠酸莫米松(内舒拿)、丙酸倍氯米松(伯克纳)。这几种药物在给药后4〜12小时就能起效,数天后就可能获得最佳疗效。在症状明显的时期,最好早晚各用药1次,每次每个鼻孔喷两下。喷药时左手执瓶喷右鼻孔,右手执瓶喷左鼻孔。朝鼻孔的外侧面喷药,避开鼻中隔(即两鼻孔之间的隔断面)。喷药时轻轻吸气将药液或药物气状分子吸进鼻孔,然后屏住呼吸控制一会儿,这样会更有利于药物被鼻腔黏膜吸收。在喷药之前,如果能用生理盐水清洗鼻腔就更好了。它能帮助洗掉鼻腔中的灰尘、过敏原以及鼻涕中的诱发过敏症状的细胞因子与介质。切勿在症状发作的时候,随意增加喷鼻次数,因为这样可能导致药物超量,不利于身体健康。连续使用一段时间后,症状得到控制,不再喷嚏连连、清涕长流了。这个时候可以开始逐渐减少药物用量。减量的顺序是:每日早晚各1次,每次每个鼻扎喷2下:以后逐渐过度到每日早晚各1次,每次每个鼻孔喷1下;再以后每日早晨喷1次,每个鼻孔喷1下:直至减量为隔日喷1次;隔2日啼1坎:最终停药。晨起喷药最好在早晨8点,由于人体正常内分泌周期的原因,此时鼻腔内引起过敏反应的炎性介质浓度较高,此时用药效果最好。之所以要逐渐减量并维持较长时间,是因为当症状刚刚消失的时候,鼻腔黏膜下的炎症并未完全消失,显微镜下依然可以看到容易诱发过敏反应的炎症介质、细胞因子,黏膜下组织细胞依然水肿。小剂量鼻用激素维持使用一段时间,能使黏膜下的过敏性炎症反应几乎完全消退,那时再停药,便能保持很长时间都不再犯病。通常来说,症状轻微的患者可能需要连续用药1〜2个月,症状稍重的患者可能要连续用药3个月,再严重的患者可能需要连续用药1〜2年。季节性过敏性鼻炎多发病于春秋季,患者可在过敏季节到来之前提前2〜4周开始用药,可避免这一季节不再犯病。很多人担心长期使用激素会不会对身体有害。当然,口服、肌肉注射、静脉推注等全身使用激素肯定对身体有一定影响,但鼻用激素只在鼻腔局部喷药,全身体循环中血药浓度并不高。例如据资料显示,糠酸莫米松鼻喷剂每次用药量相当于口服或注射用药量的1,而且真正被吸收利用的药物要小于所用药量的0.1%,其他鼻用激素与之类似。因此,鼻用激素长期使用是比较安全的。油盐酱醋对药物的影响油盐酱醋是居家必不可少的调料,多方面了解其对用药的影响,在应用药物治疗时将大有益处。油对药物治疗的影响:首先,由于高脂肪性食物可抑制胃酸分泌,服用铁剂时,会对铁的吸收产生影响;高脂肪性食物还会使某些抗生素的吸收降低,对其生物利用度产生影响,例如,油脂会使强力霉素药效降低20%。另外,油脂可使某些驱虫药的溶解度增加,从而增加胃肠道对其的吸收,使药物在肠道中的浓度降低,不仅降低疗效,还可因吸收增加而引起中毒反应。食盐对药物治疗的影响:服用糖皮质激素类药物如地塞米松、强的松等,会因水钠潴留而引起水肿,如果对食盐摄入量不加控制,会加重水钠潴留症状,产生水肿的不良反应,还会降低利尿剂如迷尿、氨苯蝶啶、双氢克尿噻等的利尿效果及降压药的降压效果。所以,服用利尿剂、降压剂时一定注意控制食盐的摄入量。酱油对药物治疗的影响:酱和酱油均由大豆制成,其对药物治疗的影响主要在于大豆中含有的钙、镁等金属离子及发酵过程中产生的酪胺。酪胺会因为单胺氧化酶被抑制,进而促进神经末梢释放出甲肾上腺素而使血压升高,这是应用优降宁等单胺氧化酶抑制剂时要特别注意的一个问题。醋对药物治疗的影响:醋影响药物治疗的主要成分是醋酸,同时与碱性药如碳酸氢钠、氢氧化铝、氧化镁等服用时,会因酸碱中和使之降效或失效;在胰酶等碱性条件下活性会增强的药物,食醋

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