2023年护理学期末复习-药理学（本护理）考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年护理学期末复习-药理学（本护理）考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用不正确的是A、抑制前列腺素生成B、抑制磷酸二酯酶C、局部抗炎作用D、减少白三烯生成E、局部抗过敏作用2.女，45岁。前额部疖肿10天。多次挤压排脓。今突发寒战、高热，伴头晕，无抽搐。查体：T40℃，P90次/分，R26次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，前额红肿，伴脓头，胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC20.2×109/L,核左移。该患者目前诊断为脓毒症，用药选用A、庆大霉素B、链霉素C、阿替米星D、青霉素GE、磺胺嘧啶3.女，20岁。头晕、乏力1年。实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012／L，WBC4.1×109/L，PIt200×109/L。诊断为缺铁性贫血，其治疗药物A、四氢叶酸B、维生素B12C、硫酸亚铁D、促红素E、维生素K4.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用A、激动β2受体B、抑制肥大细胞释放过敏物质C、收缩支气管黏膜血管D、松弛支气管平滑肌E、激动β1受体5.简述药物不良反应的种类。6.下列镇痛作用最强的药物是A、吗啡B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、二氢埃托啡7.能减少房水生成的药物是A、阿米洛利B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、呋塞米8.肾上腺素对血管的作用是A、收缩皮肤黏膜血管B、扩张骨骼肌血管C、收缩肾血管D、微弱收缩脑和肺的血管E、舒张冠状血管9.碳酸锂使用过程中要进行血药浓度监测，是因为A、安全范围窄B、LD50较大C、半衰期太长D、中间代谢物有活性E、可能因剂量偏低而无效10.阿托品的临床用途有A、遗尿症B、验光配镜C、顽固性盗汗D、虹膜炎E、窦性心动过速11.简述多巴胺的药理作用及临床应用。12.链激酶过量时应用的拮抗药有（）。13.解救有机磷农药中毒应同时应用（）和解磷定两种药物。14.布洛芬的主要特点是A、解热镇痛作用强B、口服吸收慢C、与血浆蛋白结合少D、胃肠反应较轻，易耐受E、半衰期长15.后马托品滴眼后的效应是A、调节麻痹B、调节痉挛C、眼内压升高D、扩瞳E、视近物模糊16.下列哪项不是呋塞米的不良反应A、低血钾B、低血糖C、高尿酸血症D、低血镁E、氮质血症17.质反应的特点有A、频数分布曲线为正态分布曲线B、可用死亡与生存、惊厥与不惊厥等表示C、用全或无、阳性或阴性表示D、可以计算ED50E、剂量效应曲线为S型曲线18.属于儿茶酚胺类药物的是A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、麻黄碱E、去甲肾上腺素19.高血压伴心绞痛病人宜选用A、可乐定B、普萘洛尔C、肼屈嗪D、氢氯噻嗪E、卡托普利20.肝药酶A、专一性低,活性有限,个体差异大B、专一性高,活性很高,个体差异小C、专一性低,活性有限,个体差异小D、专一性高,活性有限,个体差异大E、专一性高,活性很强,个体差异大21.耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染首选A、羧苄西林B、甲氧西林C、氨苄西林D、庆大霉素E、阿莫西林22.毛果芸香碱选择激动的受体是A、α受体B、N1受体C、M受体D、N2受体E、β受体23.下列治疗慢性心功能不全的药物中具有正性肌力作用的药物是A、呋塞米B、地高辛C、硝普钠D、依那普利E、硝苯地平24.酚妥拉明可治疗下列哪种疾病A、支气管哮喘B、心绞痛C、感染源性休克D、低血压E、胃炎25.阿托品对有机磷酸酯类中毒引起的下列哪些症状有效A、流涎B、瞳孔缩小C、两便失禁D、肌震颤E、腹痛26.流行性脑膜炎的首选的治疗药物是A、磺胺甲恶唑B、磺胺嘧啶C、磺胺异恶唑D、磺胺米隆E、柳氮磺吡啶27.毛果芸香碱治疗青光眼的机制是A、收缩后房血管，减少房水形成B、缩瞳，使前房角开大C、收缩睫状肌，使小梁网通畅D、抑制碳酸酐酶E、阻断α受体，促进房水回流28.长期使用下列哪种药物可引起维生素K缺乏A、硫酸亚铁B、四环素C、阿司匹林D、肝素E、以上均不是29.硝酸甘油口服后，经门静脉进入肝再进入体循环药量仅10%,这说明该药A、活性低B、效能低C、首关效应显著D、排泄快E、以上均不是30.药理学A、是研究药物与机体相互作用的学科B、为防治疾病提供基本理论C、研究的主要对象是机体D、以生理学、生物化学、病理学等为基础E、是为临床合理用药提供基本理论的基础学科31.药物分布32.东莨菪碱的用途是A、麻醉前给药B、抗晕动病C、抗震颤麻痹D、重症肌无力E、代替洋金花作为中药麻醉剂33.可的松在肝内转化为()才能生效。34.关于不良反应的叙述，正确的是A、治疗量下可发生B、停药后可产生C、严重程度与剂量无关D、严重程度与剂量成比例E、长期用药停药后可产生35.毛果芸香碱对眼的作用是A、调节痉挛B、调节麻痹C、降低眼内压D、缩瞳E、扩瞳36.吗啡急性中毒的指征是A、恶心、呕吐B、躁动不安C、血压升高D、戒断症状E、针尖样瞳孔37.下列哪种药物容易被机体吸收A、分子量小的药物B、脂溶性高的药物C、非解离型的药物D、解离型的药物E、极性小的药物38.美沙酮是目前最常见的脱毒治疗药物，其特点在于A、耐受性和成瘾性略轻，发生较慢B、戒断症状略轻C、可口服，避免了注射带来疾病传播D、镇痛效果更强E、进入体内后可缓慢释放39.比较氯丙嗪和阿司匹林对体温调节的影响（从作用特点、作用机制及临床应用三方面进行比较)？40.男，50岁。为癌症晚期患者，因疼痛明显，止痛时可用A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、哌替啶D、布洛芬E、吲哚美辛41.阿司匹林对凝血系统的影响包括A、延长出血时间B、抑制血小板聚集C、抑制凝血酶原形成D、延长凝血酶原时间E、与维生素K化学结构相似，影响维生素K的作用42.舌下给药的优点是A、方便且经济B、吸收规则C、避免首过消除D、不良反应小E、对药物理化性质没有要求43.哌替啶可应用于分娩止痛的原因是A、无成瘾性B、不延缓产程C、镇痛作用强于吗啡D、生物利用度高E、耐受性轻44.经肝脏转化后才有活性的糖皮质激素是A、地塞米松B、可的松C、倍他米松D、泼尼松龙E、曲安西龙45.甲状腺素过量时，下列现象除哪一种外都可能出现A、心绞痛B、心律失常C、情绪激动D、便秘E、体重减轻46.抢救过敏性休克应首选哪个药物A、多巴酚丁胺B、阿托品C、肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺47.下列丙米嗪的错误叙述是A、对正常人无影响B、属于三环类抗抑郁药C、可使抑郁症患者情绪提高D、可用于小儿遗尿E、起效较慢48.三代头孢菌素有较强的抗革阴能力，对酶稳定，肾毒性较小（难度：3）49.后马托品比阿托品更适用于散瞳检查眼底和验光，因为它的作用A、不升高眼内压B、出现慢C、更加稳定D、持续时间较长E、持续时间较短50.下列利尿药中作用最强的是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺内酯51.属非儿茶酚胺类的药物是A、麻黄碱B、间羟胺C、多巴胺D、去氧肾上腺素E、异丙肾上腺素52.长期应用糖皮质激素可引起哪些代谢紊乱？53.可用于结核分枝杆菌感染的氨基糖苷类是A、妥布霉素B、链霉素C、卡那霉素D、阿米卡星E、庆大霉素54.对第一代头孢菌素的特点叙述正确的是A、常用的药物为头孢噻肟、头孢曲松B、对各种b内酰胺酶高度稳定C、对G-菌作用不如第二、三代D、对铜绿假单胞菌作用很强E、基本无肾毒性55.肾上腺素的升压作用可使用酚妥拉明进行翻转（难度：4）56.药物效应的基本类型包括（）和抑制。57.适合直肠内给药的条件包括A、患者不能口服B、药物首过消除显著C、药物胃黏膜刺激明显D、药物易被直肠吸收E、患者肝功能不良58.可治疗青光眼的药物有A、毒扁豆碱B、毛果芸香碱C、阿托品D、噻吗洛尔E、氯解磷定59.氢氯噻嗪和氨基糖苷类抗生素同服会加重耳毒性（难度：1）60.吗啡的禁忌症包括A、哺乳妇女镇痛B、支气管哮喘患者C、心源性哮喘患者D、肝功能严重减退患者E、颅脑损伤昏迷患者第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:临床主要用于各种休克，尤其是心源性休克。与利尿药合用治疗急性肾衰竭，也可用于急性心功能不全。12.正确答案:氨甲苯酸13.正确答案:阿托品14.正确答案:D15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:B27.正确答案:B,C28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:A,B,D,E31.正确答案:药物从血液向组织、细胞间液和细胞内液的转运称为药物的分布。32.正确答案:A,B,C,E33.正确答案:氢化可的松34.正确答案:A,B,C,D,E35.正确答案:A,C,D36.正确答案:E37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:A,B,C,E39.正确答案:氯丙嗪1.对正常和异常体温都有作用，并且受环境温度影响，环境温度低，降温作用明显，环境温度高，不但不降反而合温度升高；2.通过抑制体温调节中枢多巴胺受体产生作用；3.临床主要用于人工冬眠。阿司匹林1.对正常体温无作用，只降发热者体温；2.通过抑制合成体温调节中枢前列腺素合成而降温；3.主要用于感冒或其他原因导致的发热。40.正确答案:C41.正确答案:A,B,C,D42.正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:A48.正确答案:正确49.正确答案:E50.正确答案:B51.正确答案:A,B,D52.正确答案:长期应用糖皮质激素可引起的代谢紊乱有：1）糖代谢障碍,促进糖原异生，减慢葡萄糖分解，减少组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加重或诱发糖尿病。2）蛋白质代谢障碍，促进蛋白质分解，抑制合成，导致儿童生长减慢、肌肉萎缩无力、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合不良。3）脂肪代谢障碍，促进脂肪分解，抑制脂肪合成，使血中甘油与游离脂肪酸增高，脂肪分布异常，形成向心性肥胖。4)水盐代谢障碍，造成钠潴留、低血钾，进而导致高血压、水肿；促进肾钙、磷排泄，减少肠内钙吸收，造成骨质脱钙。53.正确答案:B,C54.正确答案:C55.正确答案:正确56.正确答案:兴奋57.正确答案:A,B,C,D58.正确答案:A,B,D59.正确答案:错误60.正确答案:A,B,D,E第2卷一.综合考核题库(共60题)1.某女，36岁，心悸、气促15年，加重并咳大量泡沫样痰1天，医生诊断为二尖瓣狭窄并急性左心衰竭时,抢救中不适当的药物是A、静注呋塞米B、面罩吸氧C、静注毛花苷丙D、地高辛E、无创通气2.M胆碱受体兴奋的效应是A、膀胱括约肌收缩B、骨骼肌收缩C、瞳孔扩大肌收缩D、唾液腺分泌E、支气管平滑肌舒张3.以下不良反应属于后遗效应的是A、青霉素引起的过敏性休克B、青霉素引起的过敏性休克C、呋塞米所致的心律失常D、保泰松所致的肝、肾损害E、巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象4.对尿崩症有一定治疗效果的药物有A、地西泮B、氢氯噻嗪C、卡马西平D、糖皮质激素E、垂体后叶素5.小剂量ACh或M受体激动药的药理作用是A、缩瞳，降低眼内压B、腺体分泌增加C、胃肠、膀胱平滑肌兴奋D、骨骼肌收缩E、心脏抑制，血管扩张，血压下降6.配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是A、氢氧化铝+碳酸钙B、碳酸氢钠+氢氧化铝C、氢氧化铝+三硅酸镁D、碳酸氢钠+碳酸钙E、氢氧化铝+氢氧化镁7.下例关于琥珀胆碱的说法错误的是A、肌松前可引起肌束颤动B、为除极化型肌松药C、为非竞争型肌松药D、过量中毒可用新斯的明解救E、为N2受体阻断药8.阿托品对于哪个平滑肌的选择性最高A、输尿管平滑肌B、胆道平滑肌C、胃肠道平滑肌D、子宫平滑肌E、支气管平滑肌9.肝素的强大抗凝作用与下列何种分子理化特性有关A、相对分子质量大B、脂溶性高C、极性大D、分子中带有大量的正电荷E、分子中带有大量的负电荷10.男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：R32次/分，BP100/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性音。心率105次/分，P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。诊断为急性肺梗阻，需快速溶栓。该患者宜采取的治疗措施首选A、口服华法林B、静脉滴注rt-PAC、肺动脉内注射尿激酶D、皮下注射低分子肝素E、手术取栓11.关于受体的说法正确的是A、受体是在生物进化过程中形成并遗传下来的B、在体内有特定的分布C、数目无限，故无饱和性D、分布在各器官的受体对配体的敏感性有差异E、是复合蛋白质分子，可新陈代谢12.在碱性尿液中弱酸性药物A、解离少，重吸收多，排泄慢B、解离多，重吸收少，排泄慢C、解离少，重吸收少，排泄快D、解离多，重吸收多，排泄慢E、解离多，重吸收少，排泄快13.关于高效利尿药的作用机制及药理作用，下列哪些是正确的A、作用部位主要在髓袢升支粗段B、特异性的竞争抑制Na+-K+-2Cl-共同转运系统C、降低肾的浓缩功能和稀释功能D、扩张肾血管，增加肾血流量E、促进PG合成14.关于肝药酶的描述，错误的是A、属P450酶系统B、其活性有限C、易发生竞争性抑制D、个体差异大E、只代谢二十余种药物15.喹诺酮类药物抗菌作用机制是A、抑制细菌转肽酶B、抑制细菌DNA回旋酶C、抑制细菌二氢叶酸还原酶D、抑制细菌蛋白质合成E、抑制细菌二氢叶酸合成酶16.阿托品全身麻醉前给药的目的是A、镇静B、预防心血管并发症C、加强麻醉效果D、减少呼吸道腺体分泌E、预防胃肠痉挛17.药物代谢18.以下选项属于噻嗪类利尿药的主要作用部位是A、集合管B、远曲小管远端C、近曲小管D、远曲小管近端E、髓袢降支19.可以翻转肾上腺素升压作用的药物是A、阿替洛尔B、噻吗洛尔C、酚妥拉明D、妥拉唑啉E、酚苄明20.请简要叙述普萘洛尔为何不宜用于变异型心绞痛？21.试述氨基苷类抗生素的不良反应及体内过程的特点？22.半合成青霉素分成哪几类?各类药物举一药名。23.硝酸甘油首关消除作用明显，故口服吸收良好（难度：1）24.四环素类主要的不良反应有A、胃肠道刺激B、二重感染C、过敏反应D、中枢抑制E、抑制骨骼发育25.药物在肝内代谢后都会A、毒性消失B、.经胆汁排泄C、极性增高D、毒性减小E、毒性不变26.以下哪种途径不属于药物的排泄途径A、汗腺B、肾C、胆汁D、肺E、胃27.为何普萘洛尔长期应用后不可突然停药？28.四环素类抗生素的基本结构是氢化骈四苯（难度：1）29.吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的作用部位是阻断了中枢哪条通路DA受体A、中脑-边缘通路B、中脑-皮质通路C、结节-漏斗通路D、黑质-纹状体通路E、下丘脑-垂体通路30.药物经肝代谢后，可能A、极性增加B、被活化C、被灭活D、脂溶性降低E、毒性增加31.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是A、肾上腺皮质功能亢进B、ACTH突然分泌增高C、患者对激素产生依赖性或病情未充分控制D、甲状腺功能亢进E、以上均不是32.不适宜用于哮喘急性发作的平喘药是A、沙丁胺醇B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄碱E、特布他林33.氯霉素抑制细菌蛋白质合成的环节是A、抑制肽链的移位B、与30S亚基结合,使mRNA密码C、与50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶D、抑制70S始动复合物的形成E、抑制肽链的释放34.强心苷中毒时出现室性早搏可选用哪种药物解救A、异丙肾上腺素B、氯化钾C、苯妥英钠D、阿托品E、奎尼丁35.关于乙酰胆碱,下列说法正确的是A、舒血管作用通过血管内皮细胞NO介导B、为体内神经递质C、作用于M、N受体D、无临床使用价值E、化学性质不稳定36.过敏反应是可以用拮抗药对抗的（难度：1）37.下列药物中抑制胃酸分泌最强的是A、雷尼替丁B、哌仑西平C、奥美拉唑D、硫糖铝E、丙谷胺38.下列哪些药物不宜用于伴有糖尿病的高血压患者A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、卡托普利E、硝苯地平39.治疗破伤风、白喉应采用A、青霉素+类毒素B、青霉素+抗毒素血清C、氨苄西林+抗毒素D、氨苄西林+甲氧苄啶E、青霉素+磺胺嘧啶40.恒量恒速给药，最后形成的血药浓度为A、阈浓度B、峰浓度C、稳态血药浓度D、有效血药浓度E、中毒浓度41.药理效应的质反应包括A、惊厥B、血压C、尿量D、死亡E、睡眠42.长期使用糖皮质激素突然停药会产生哪些不良反应?为什么?应如何防治?43.去甲肾上腺素在突触间隙作用被代谢主要方式是A、通过摄取1摄取回囊泡B、被MAO氧化C、被COMT灭活D、通过摄取2摄取E、以上都不是44.哌替啶比吗啡应用多的原因是A、呼吸抑制作用轻B、作用较慢，维持时间短C、无便秘作用D、对支气管平滑肌无影响E、成瘾性较吗啡轻45.糖皮质激素可治疗哪些感染性疾病及应用注意事项是什么46.仅用于体外抗凝的药物是A、肝素B、枸橼酸钠C、华法林D、尿激酶E、氨甲苯酸47.女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡，药物可用A、奥美拉唑B、阿司匹林C、青霉素D、阿托品E、普萘洛尔48.与异丙肾上腺素比较，沙丁胺醇的突出优点是A、兴奋心脏作用与异丙肾上腺素相似B、对β2受体的作用明显强于β1受体C、气雾吸入起效较快D、对α受体无作用E、适宜口服给药49.口服给药容易受首过消除的影响（难度：1）50.甲亢术前准备正确给药应是A、先给硫脲类，术前2周再给碘化物B、先给碘化物，术前2周再给硫脲类C、只给硫脲类D、只给碘化物E、以上均不是51.吗啡出现急性中毒后应立即A、人工呼吸B、适量给氧C、洗胃D、加用阿片受体激动药E、静脉注射纳洛酮52.胆碱酯酶复活药53.对μ受体有拮抗作用的镇痛药是A、喷他佐辛B、可待因C、哌替啶D、美沙酮E、芬太尼54.精神分裂症患者，情绪异常激动，有伤人倾向，医生给予氯丙嗪注射患者安静，当其起床时突然摔倒，测血压50/30mmHg下列何药不能作为该患者升压药？A、阿托品B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、酚苄明55.关于阿托品作用的叙述正确的是A、为M胆碱受体激动药B、为N1胆碱受体阻断药C、为M胆碱受体阻断药D、为神经节阻滞药E、为N2胆碱受体阻断药56.β受体阻断药的主要临床用途有抗高血压、（)和抗心律失常。57.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误观点是A、促进胃酸分泌B、促进胃蛋白酶分泌C、降低胃黏膜的抵抗力D、直接损伤胃黏膜E、减少胃黏液生成58.以下关于利尿药的描述正确的是A、轻度CHF可单独使用呋塞米B、和强心苷合用时应注意补钾C、治疗CHF的机制是降低心脏前、后负荷D、严重CHF应使用袢利尿药E、目前仍是一线治疗CHF的药物59.机体对药物的处置包括转化及（）。60.长期应用糖皮质激素可引起A、低血糖B、高血钙C、高血钾D、肌肉萎缩E、粒细胞减少第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:B,C,E5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:C7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:C11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:E13.正确答案:A,B,C,D,E14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:药物在机体的影响下发生的化学结构上的变化称为药物的代谢。18.正确答案:D19.正确答案:C,D,E20.正确答案:因冠状动脉上的β受体被阻断后，α受体占优势，易致冠状动脉收缩，故普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛。21.正确答案:主要不良反应有：耳毒性、肾毒性、神经肌肉接头阻滞、过敏反应。体内过程：1.强有机碱，解离度大，脂溶性小，在碱性环境中抗菌活性强；2.口服难吸收，主要分布细胞外，难透血脑屏障，3.大部份原型从肾脏排出。22.正确答案:1.耐酸青霉素，青霉素V；2.耐酸耐酶青霉素，苯唑西林；3.广谱青霉素，氨苄西林；4.抗酮绿假单胞菌青霉素，羧苄西林；5.抗革兰氏阴性杆菌青霉素，美西林23.正确答案:错误24.正确答案:A,B,C,E25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:长期应用普萘洛尔后，可使β受体数目增多，产生受体向上调节，对相应递质反应敏感化，长期用药后突然停药，可使原来病症加剧，称为“反跳现象”。因此，在停药时必须逐渐减量直至停药。28.正确答案:正确29.正确答案:D30.正确答案:A,B,C,D,E31.正确答案:C32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:C35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:错误37.正确答案:C38.正确答案:A,B39.正确答案:B40.正确答案:C41.正确答案:A,D,E42.正确答案:产生药源性肾上腺皮质功能减退症和反跳现象，因长期用药，血流中糖皮质激素浓度高，负反馈抑制机体肾上腺皮质功能，使其产生废用性萎缩，当突然停药后，体内肾上腺皮质不能足够分泌肾上腺皮质激素，引起肾上腺皮质功能减退；反跳现象是因为患者对激素产生了依赖性或疾病没有完全控制所致。防治主要是不能突然停药，应该遵循逐减渐停的原则，若必须停药，可先注射促肾上腺皮质激素后再缓慢停药。43.正确答案:A44.正确答案:E45.正确答案:糖皮质激素可治疗：1）各种严重急性感染，如中毒性菌痢、重症伤寒、败血症等，在应用有效抗菌药物的同时，应用皮质激素缓解症状。2）以渗出为主的某些炎症，如结核性脑膜炎、腹膜炎、损伤性关节炎、大面积烧伤等，早期应用皮质激素，可防止后遗症发生。3）必须与有效、足量的抗感染药物同时应用而不可单独使用，当危重症状得到控制，立即停用激素。4)抗菌药物不能控制的病毒及真菌感染禁用。46.正确答案:A47.正确答案:A48.正确答案:B49.正确答案:正确50.正确答案:A51.正确答案:A,B,E52.正确答案:胆碱酯酶复活药是一类能使胆碱酯酶（AChE）恢复活性的药物，一般用于有机磷酸酯类中毒后的解救。53.正确答案:A54.正确答案:D55.正确答案:C56.正确答案:抗心绞痛57.正确答案:D58.正确答案:B,C,D,E59.正确答案:转运60.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共60题)1.下列不是维生素K适应证的是A、梗阻性黄疸所致的出血B、新生儿出血C、阿司匹林所致出血D、长期应用广谱抗生素后的出血E、前列腺手术的出血2.保泰松降低强心甙作用的原因是A、增加其与血浆蛋白结合B、增加其排泄C、减少其吸收D、增加其代谢E、增加其分布容积3.预防或减轻碳酸锂毒性的离子是A、Na+B、Cl+C、K+D、Ca++E、Mg++4.关于药物排泄过程叙述正确的是A、极性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收少，易排泄B、酸性药物在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄慢C、脂溶性高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢D、解离度大的药物重吸收少，易排泄E、药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时间5.下列哪种药物可加重糖尿病患者由胰岛素引起的低血糖反应A、肼屈嗪B、硝苯地平C、美托洛尔D、哌唑嗪E、米诺地尔6.硝酸甘油抗心绞痛的机制是A、降低前、后负荷B、舒张心外膜血管与促进侧支循环C、减慢心率D、降低室壁张力E、增加缺血区的供血7.早产儿、新生儿禁用下列哪种药物A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、头孢菌素E、氨基糖苷类8.毛果芸香碱可用于青光眼的治疗（难度：5）9.下列过程属于药物在体内消除的是A、肾排泄B、肝内转化C、肺呼出D、肝肠循环后由粪便排泄E、口服未吸收而从消化道排泄10.氯丙嗪的主要临床应用有A、精神分裂症B、呕吐C、低温麻醉D、人工冬眠E、抑郁症11.男，47岁。因腹痛4小时，血清淀粉酶升高。急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。解除痉挛还可以考虑A、普萘洛尔B、毛果芸香碱C、琥珀胆碱D、酚妥拉明E、阿托品12.不存在相互干扰作用的是A、土霉素与铁剂同服B、多西环素与苯妥英钠合用C、利福平与对氨水杨酸同服D、庆大霉素与羧苄西林混合静脉注滴E、青霉素与链霉素合用13.毛果芸香碱对眼的药物作用是A、瞳孔开大肌收缩B、瞳孔括约肌收缩C、眼睫状肌松弛D、瞳孔开大肌松弛E、瞳孔括约肌松弛14.β受体阻断药禁用于A、严重心功能不全B、支气管哮喘C、窦性心动过缓D、重度房室传导阻滞E、心肌梗死15.阿司匹林的镇痛作用特点是A、镇痛作用部位主要在外周B、对慢性钝痛效果好C、镇痛作用机制是防止炎症时前列腺素合成D、常与其他解热镇痛药配成复方使用E、对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效16.局麻药注射液中，为什么要加微量肾上腺素？17.有机磷中毒解救阿托品的作用是A、复活AchEB、与有机磷结合成无毒产物而解毒C、阻断M受体，解除M样作用D、阻断M受体和N2受体E、促进Ach的排泄18.男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110/65mmHg，心率94次/分。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白I水平正常。该患者诊断为急性心肌梗死。下列不适宜治疗措施是A、吸氧B、病人焦虑使用地西泮C、注射强心苷D、硝酸苷油静滴E、使用吗啡镇痛19.可用于治疗阿米巴痢疾的抗生素是A、青霉素B、土霉素C、链霉素D、头孢氨苄E、氯霉素20.普萘洛尔口服吸收良好,但经过肝以后,只有30%的药物达到体循环,以致血药浓度较低,这表明该药A、药物活性低B、治疗指数低C、生物利用度低D、吸收慢E、药物排泄快21.东莨菪碱不适用于A、震颤麻痹B、全身麻醉前给药C、感染性休克D、晕动病呕吐E、妊娠呕吐22.关于筒箭毒碱的叙述,下列哪些是正确的A、口服难吸收B、静脉注射后4～6min起效C、过量中毒用新斯的明解救D、有神经节阻滞和释放组胺作用E、不宜用于重症肌无力的患者23.女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺II度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。甲状腺功能亢进症该患者适宜的治疗是A、胰岛素B、口服泼尼松C、口服降血糖药D、131I治疗E、口服丙硫嘧啶24.简述普萘洛尔的临床应用、不良反应和禁忌证。25.甘露醇可用于治疗急性青光眼、预防急性肾功能衰竭及治疗脑水肿（难度：2）26.β受体阻滞药与硝苯地平合用较为理想，与维拉帕米合用时应注意对心脏的抑制和血压的降低。（难度：3）27.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。查体：右下肺可闻及较多湿音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。抗感染可用何药为宜A、阿奇霉素B、氨苄西林C、甲硝唑D、氯霉素E、酮康唑28.酚妥拉明治疗心力衰竭的药理学机制是什么?29.氯丙嗪对中枢神经系统的作用有A、抗精神分裂症作用B、解热作用C、镇吐作用D、体温调节作用E、镇痛作用30.铁剂不宜与能和铁离子络合的药物如枸橼酸同服（难度：3）31.安全范围是指A、最小有效量与最小中毒量间的距离B、最小中毒量与治疗量间的距离C、最小治疗量与最小致死量间的距离D、ED95与LD5之间的距离E、有效剂量的范围32.拮抗药33.甲氧苄啶的主要不良反应是A、肾损害B、肝损害C、叶酸缺乏D、变态反应E、消化道反应34.下列哪种药物与林可霉素合用可能会产生拮抗作用A、万古霉素B、链霉素C、青霉素D、头孢氨苄E、红霉素35.下列有关剂量的描述正确的是A、治疗量包括常用量B、临床用药剂量一般不得超过极量C、ED50/LD50称为治疗指数D、治疗量包括极量E、以上均不对36.氨甲苯酸的最佳适应证是A、新生儿出血B、创作出血C、肝素过量出血D、香豆素过量所致的出血E、纤溶亢进所致的出血37.非选择性β受体阻断剂会加重或诱发支气管哮喘。（难度：1）38.属选择性α1受体激动药的是A、间羟胺B、肾上腺素C、甲氧明D、去甲肾上腺素E、麻黄碱39.肝素的抗凝作用机制是增强机体（）的作用。40.下列降血糖药中对胰岛功能尚存者可刺激胰岛素释放的是A、苯乙福明B、精蛋白锌胰岛素C、格列本脲D、阿卡波糖E、二甲双胍41.下列关于过敏反应，叙述正确的有A、与剂量无关B、需要致敏过程C、用药理拮抗药解救有效D、反应严重程度差异很大E、属于免疫反应42.抑制胃酸分泌药包括（）抑制剂、抗胆碱药、组胺受体阻断药和胃泌素受体阻断药四大类。43.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应A、变态反应B、神经肌肉阻滞作用C、骨髓抑制D、肾毒性E、耳毒性44.可引起便秘的抗酸药是A、三硅酸镁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、碳酸氢钠E、氢氧化镁45.女，25岁。头晕、乏力2个月。既往体健，近1年来月经量明显增多。实验室检查：Hb95g/L,RBC3．0×1012/L，红细胞中心淡，染区扩大，WBC4．5×109/L，plt310×109/L，粪隐血（-）。诊断为缺铁性贫血，药物治疗用A、给予维生素KB、给予雄性激素C、给予铁剂D、给予糖皮质激素E、给予维生素B12及叶酸46.非甾体类抗炎药主要是通过抑制COX，进而抑制PG的产生，从而起到解热、镇痛、抗炎的作用。（难度：2）47.导致肾损害的药物包括,A、青霉素B、磺胺嘧啶C、庆大霉素D、多黏菌素E、头孢唑林48.关于特异质反应，下列叙述正确的是A、与药物的药理作用基本一致B、不是免疫反应C、严重程度与剂量成比例D、用药理拮抗药解救可能有效E、不需预先敏化过程49.男，70岁。在某市级医院行前列腺切除手术，术中发生出血量多，止血考虑用下列哪个药物A、阿司匹林B、肝素C、香豆素类D、氨甲苯酸E、尿激酶50.关于毛果芸香碱的作用，下列哪项是正确的A、对M、N受体均有作用B、激动M受体，对眼和腺体作用最明显C、激动M受体，对胃肠道平滑肌作用最明显D、激动N2受体，导致骨骼肌收缩E、激动α受体，对眼作用最明显51.急危症患者，应采取哪种给药方式？A、皮内注射B、肌内注射C、口服D、静脉注射E、舌下含服52.β受体阻断药共同的药理作用有哪些？有何特点？53.氨基糖苷类抗生素对革兰氏_()菌有强大的抗菌作用。54.支原体肺炎应首选A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、氨苄西林E、链霉素55.下列哪项不是哌替啶的禁忌证A、手术后疼痛B、分娩止痛C、肝功能严重减退D、哺乳妇女止痛E、肺源性心脏病56.可用于治疗青光眼的药物有A、毒扁豆碱B、毛果芸香碱C、阿托品D、地美溴铵E、氯解磷定57.静脉注射琥珀胆碱，肌松作用达高峰的时间是A、2minB、5minC、10minD、20minE、30min58.下列哪项不是阿托品的不良反应A、口干B、腹泻