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文档简介
2023年副主任医师(副高)-儿童保健(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共60题)1.流行性乙型脑炎的主要传染源是A、感染的猪B、患者C、隐性感染者D、蚊虫E、无症状携带者2.Loffler综合征是A、蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎B、腺病毒性肺炎C、支原体性肺炎D、细菌性肺炎E、病毒性肺炎3.有关新生儿湿肺,不恰当的是A、多见于剖宫产B、又称新生儿暂时性呼吸困难C、出生后2~5h出现呼吸急促D、症状比体征往往严重E、预后不良4.患儿腹泻2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析:pH7.20,PaC030mmHg。其酸碱状态属A、代谢性酸中毒,部分呼吸代偿B、代谢性酸中毒,呼吸代偿完全C、呼吸性碱中毒,肾脏代偿D、呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒,呼吸抑制5.身高的增长受以下因素影响,但除外A、遗传B、短期疾病及营养波动C、内分泌D、宫内生长水平E、睡眠6.糖原累积病是一种()A、糖原合成代谢障碍病B、体内糖原贮积过多病C、糖原分解代谢障碍病D、体内糖原贮积量过少病E、上述说法都不全面7.9个月小儿,腹泻4天,查血气分析结果为:pH7.25,PaO95mmHg,PaCO25mmHg,酸碱紊乱,可能是A、代谢性酸中毒,呼吸部分代偿B、呼吸性碱中毒,肾脏部分代偿C、代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒,无呼吸代偿E、呼吸性碱中毒8.新生儿胎龄257d,出生体重1600g,位于同胎龄标准体重的第3百分位,最正确的诊断是A、足月儿,小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿D、早产儿,小于胎龄儿E、极低出生体重儿9.参与荨麻疹发病的免疫性机制中,最主要的抗体是A、IgAB、IgGC、IgED、IgDE、IgA10.关于新生儿胎粪吸入性肺炎,叙述错误的是A、胎龄>42周的分娩者,羊水胎粪污染发生率超过30%B、诊断时应考虑足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据C、胸部X线片表现为肺斑片影伴肺气肿D、胎龄<34周者常有胎粪排入羊水E、气道胎粪清除前不应进行正压通气11.口服维生素D治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服A、半年后改预防量B、5个月后改预防量C、3个月后改预防量D、2个月后改预防量E、1个月后改预防量12.8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为A、营养不良B、佝偻病C、先天性甲状腺功能低下D、头小畸形E、脑性瘫痪13.哪项不符合空肠弯曲菌肠炎的特点()A、多见于夏季B、粪-口途径传播,人畜共患的疾病C、易并发肠套叠D、重者可出现脱水E、6个月到2岁小儿发病率高14.男孩,5岁,水肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。尿常规检查:RBC++/高倍视野。查体:R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是A、肾病综合征,肺血栓形成B、急性肾炎伴支气管肺炎C、急性肾小球肾炎,高血压D、急性肾小球肾炎,严重循环充血E、急性肾小球肾炎,肾衰竭15.男婴10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,WBC38.6×10/L,中性75%,血Hb132/L,血总胆红素398μmol/L,直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是A、新生儿肺炎、溶血病、脐炎B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症16.患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。为了作出初步诊断,应首先检查下列哪些项目A、血小板计数、出血时间、凝血时间B、胃肠道钡餐C、凝血酶原时间D、血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐E、血浆纤维蛋白原F、大便潜血G、X线胸、腹部平片H、谷丙转氨酶、谷草转氨酶I、心电图J、血清钾、钠、氯,二氧化碳结合力17.患儿女,9个月,腹泻稀水便2天,无发热,呕吐不明显,诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为A、正常AG型代谢性酸中毒B、高AG型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒18.胚胎期7个月时,体内最主要的造血器官是A、肝脏B、脾脏C、胸腺D、骨髓E、卵黄囊19.患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。应紧急检查的项目包括A、血常规B、尿常规C、血气分析D、电解质E、床边胸部X线片F、超声心动图G、肺功能H、心电图20.9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈现蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC1.5×10/L,Hb80g/LWBC4×10/L,最可能的诊断为()A、营养性巨幼细胞性贫血B、生理性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血21.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是A、安全性B、保护率C、临床表现D、种后反应率E、抗体水平22.生后19天婴儿,父母为近亲结婚,有3岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色,该婴儿应做下列哪项检查A、血糖测定B、尿氨基酸测定C、血钙、锌测定D、染色体核型分析E、血清TSH、T3测定23.标准型21-三体的染色体畸变来源是()A、染色体的丢失B、染色体的断裂C、亲代的生殖细胞在减数分裂时染色体不分离D、染色体发生易位E、染色体发生倒位24.找出下列各项中幼儿期的特点A、新陈代谢旺盛,营养需要量相对较多B、身体各器官系统已逐渐发育成熟C、易发生硬肿症、颅内出血D、能用语言和简单的文字进行学习E、生长发育相对缓慢,乳牙已出齐25.随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察10年,结果表明80%的免疫接种者未发病,由此研究者认为A、该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率B、不能下结论,因为未设对照组C、该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病D、不能下结论,因为未进行统计学检验E、不能下结论,因为10年观察时间短26.女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是A、体质性性早熟B、单纯性乳房早发育C、McCune-Albright综合征D、先天性肾上腺皮质增生症E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟F、假性性早熟27.21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为A、单纯男性化型B、失盐型C、非典型型D、隐匿型E、男孩性早熟28.下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床表现不符合A、昏迷B、肌张力低下C、瞳孔对光反应消失D、体温正常E、肌张力正常29.4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直.阵挛性发作4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。入院体检:浅昏迷,呼吸规则,BP90/60mmHg,颈软无阻抗,双侧Babinski征阳性,该患儿最可能的诊断是A、败血症B、化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、流行性脑膜炎E、流行性乙型脑炎30.一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时入院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是A、新生儿低血钙B、新生儿败血症C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿脑膜炎E、新生儿低血糖31.一个人的评价年龄为41岁,实际年龄为44岁,为这个人的评价年龄类型A、疾病型B、健康型C、存在危险型D、少量危险型E、以上都不对32.以下哪项与IgM抗体不符A、冷凝集素B、嗜异性抗体C、同族血凝素D、能通过胎盘E、出生时>0.2~0.3/L33.患儿男,6岁,因“发现蛋白尿1年,恶心、呕吐1周”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),尿RBC1~3/HP;BUN38mmol/L,SCr554μmol/L,CCr7.6ml/(min·1.73m),TCO10mmol/L。肾B型超声:双肾缩小。最可能的诊断为A、急性肾衰竭B、慢性肾衰竭C、溶血尿毒综合征D、高血压肾病E、慢性肾盂肾炎34.6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕就诊。化验:Hb60g/L,WBC12×10/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是A、遗传性球形红细胞增多症B、红细胞G-6PD缺乏症C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、阿司匹林中毒35.关于医院健康教育,下列说法正确的是A、医院健康教育是一种治疗因素B、医院健康教育是密切医患关系,减少医疗纠纷的纽带C、医院健康教育以“病人”为中心D、医院健康教育以“健康”为中心E、医院健康教育包括医护人员教育、患者教育与社区健康教育三方面内容36.某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为A、感染B、重度贫血C、全身水肿,并同时伴脑水肿D、胆红素脑病E、颅内出血37.下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度A、累积死亡率B、现患率C、超额死亡率D、病死率E、以上都不是38.根据三个环节两个因素的学说,构成传染病流行的三个环节是A、传染源、传播途径、易感者B、传染源、传染途径、易感者C、传染源、传播办法、易感人群D、传染办法、传染途径、易感人群E、传染源、传播途径、易感人群39.先天性心脏病是心脏胚胎发育异常所造成的畸形,目前认为最主要的原因是A、宫内病毒感染B、宫内细菌感染C、宫内弓形虫感染D、母亲妊娠毒血症E、宫内立克次体感染40.男孩,12岁。患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒B、及时使用胰岛素C、积极补液,纠正脱水D、随访血钾,防治低血钾E、治疗肺部感染41.治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是A、动物甲状腺干粉片B、碘化钾C、T和T的混合制剂D、L-T制剂E、L-甲状腺素片42.苯丙酮尿症患儿初现症状通常在A、生后10~12个月B、生后3~6个月C、生后7~9个月D、生后1~2个月E、生后1~3岁43.女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大QRS波,时限>0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是()A、Ⅱ度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、房室交界性期前收缩E、右束支传导阻滞44.下列哪些疾病常用病死率A、关节炎B、消化道溃疡C、流行性出血热D、结核病E、心肌梗死45.以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误A、先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病B、肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷,使肾上腺皮质醇生成增加C、先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000D、症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异,发病年龄不一E、最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏46.胎龄39周的足月儿,剖宫产,出生体重3850g,Apgar评分:1min1分,5min3分。生后不久出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺纹理增粗,可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡,肌张力低。患儿应诊断为A、新生儿窒息B、新生儿胎粪吸入综合征C、新生儿呼吸窘迫综合征D、气漏E、缺氧缺血性脑病F、湿肺47.新生儿败血症最常见的感染途径为A、产前经胎盘传播B、产后脐部感染C、产程延长逆行感染D、暖箱感染E、皮肤毛囊炎感染48.足月正常产日龄20d男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎,病史中最有可能出现的症状是A、咳痰带血B、咳嗽影响睡眠C、高热D、口吐泡沫E、反复抽搐49.宝宝快2岁了,能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进;能搭6~7块积木不会倒下来,会保护属于自己的东西;会叫爸爸、妈妈,别的话不会说;认识电视里他熟悉的卡通形象,能拿手比划,说不清楚。所提供的情况中,属于语言能力的是A、能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进B、会保护属于自己的东西C、能搭6~7块积木不会倒下来D、会叫爸爸、妈妈,别的话不会说E、认识电视里他熟悉的卡通形象50.宫内发育迟缓(IUGR)的是A、出生时身长正常,身高<P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄落后B、出生时身长正常,身高P10~20th,身高增长速度缓慢,骨龄落后C、出生时身长<P3rd,身高<P3rd,身高增长速度正常,骨龄正常D、出生时身长正常,身高<P3rd,身高增长速度缓慢,骨龄正常E、出生时身长正常,身高P10~20th,身高增长速度正常,骨龄正常51.患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体:神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值A、血钙+心电图B、血糖+头颅CTC、淋巴结活检D、血清免疫球蛋白测定E、胸部X线检查胸腺影+血钙52.5岁患儿,反复咳嗽3个月,常于清晨发作,运动后加重,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未见异常。首先应该问的病史是A、个人过敏史B、异物吸入史C、新生儿窒息史D、卡介苗接种史E、传染病接触史53.流行病学的主要研究方法是A、临床诊治方法B、统计学方法C、临床诊治与统计学方法D、实验室方法E、现场调查与现场实验观察研究方法54.患儿2岁,不会坐、站、走,不会认人、说话,尿有鼠尿味。体检:头发浅黄,皮肤自皙。该患儿应首选哪项检查A、头颅CTB、智力测定C、脑地形图D、骨龄E、尿三氯化铁试验55.急性坏死性肠炎的主要病因是A、细菌感染B、病毒感染C、蛔虫感染D、暴饮暴食、吃生冷不洁食物E、机体对致病因子敏感性增高56.正常婴儿,体重7.5kg,前囟门2cm×2cm,能独坐一会儿,能认识熟人和陌生人,但不能听懂自己的名字,最可能的年龄是()A、4个月B、5个月C、6个月D、7个月E、8个月57.12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。该病例可诊断为A、幼年特发性类风湿关节炎少关节型B、幼年类风湿关节炎全身型C、幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)D、幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)E、幼年强直性脊柱炎58.小儿腕部骨化中心出齐共A、4个B、6个C、8个D、10个E、12个59.小儿1岁半~2岁应复种以下哪一种疫苗A、乙肝疫苗B、白百破疫苗C、甲肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗60.急性肾炎的患儿应用抗生素的目的是()A、控制肾脏炎症B、防止肾脏炎症进一步发展C、清除体内感染病灶内残存的细菌D、防止其他并发症E、促进肾小球内非特异性炎症消失第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D,H,I检查结果显示:谷丙转氨酶35U/L,谷草转氨酶53U/L,HBsAg阳性,血浆白蛋白8.0g/L,球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L,CR256mmL/L,Ch11.2mmol/L,尿量350mL/d尿常规:蛋白(+++),红细胞(+++)。心电图示窦性心律,大致正常。根据以上病史及检查结果,有可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、溶血尿毒综合征C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、系统性F、乙型肝炎相关肾炎G、肾衰竭H、尿路感染I、肝硬化并门静脉高压J、下腔静脉阻塞综合征正确答案:D,E,F,G,J为了证实诊断,必须做下列哪些检查A、抗链球菌溶血素“O”(ASO)B、循环免疫复合物(CIC)C、血清补体C3D、C反应蛋白(CRP)E、抗核抗体(ANA)F、血小板及凝血酶原时间G、下腔静脉造影H、血浆纤维蛋白原定量I、肾活检J、尿B2-微球蛋白(尿B2-MG)正确答案:C,E,F,G,H以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助A、血气分析显示为代谢性酸中毒B、尿量明显减少C、尿钠45mmol/elkD、尿·2-MG2100ng/LE、ASO>500UF、谷丙转氨酶明显增高G、心电图显示高血钾表现H、滤过钠排泄分数=4I、尿Cr/血Cr=7∶1J、ESR80mm/h正确答案:C,H,I检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么A、低分子右旋糖酐B、输注肝素C、大剂量维生素CD、口服潘生丁(双嘧达莫)E、活血化瘀中药F、静脉滴注654-2G、静脉滴注蝮蛇抗栓酶H、抗生素正确答案:B,D,E,G下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎正确答案:B,E,G17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:C,E急诊应立即采取的措施包括(提示患儿呼吸困难加重、咳嗽无力、发绀明显。)A、鼻导管吸氧B、插胃管C、吸痰D、雾化吸入β2-受体激动药E、静脉用氯丙嗪F、静脉滴注甲泼尼龙G、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液H、雾化吸入地塞米松正确答案:A,C,D,F目前考虑的诊断是(提示血常规:WBC8.9×10/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒细胞0.04。血气分析:pH7.08,PaCO80mmHg,PaO37mmHg,HCO26mmol/L,BE+2mmol/L,SaO86%。胸部X线片:双肺纹理增粗,双肺透明度增高,膈位低,膈顶平直。)A、支气管哮喘危重状态B、急性Ⅰ型呼吸衰竭C、急性Ⅱ型呼吸衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、支气管异物F、急性支气管肺炎G、哮喘性支气管炎正确答案:A,C此时的治疗措施是(提示经过积极处理,患儿肺部哮鸣音不明显,但发绀加重。)A、病情基本稳定继续原治疗B、改面罩给氧C、加大氧流量D、气管插管,机械通气E、加强叩背吸痰F、雾化氨溴索G、20min后再雾化吸入β2-受体激动药正确答案:D出院医嘱应包括(提示该患儿住院治疗1周,症状消失出院。)A、口服头孢克肟1周B、口服泼尼松3dC、口服酮替芬3~6个月D、继续用β2-受体激动药气雾剂1个月E、吸入性糖皮质激素(ICS)F、口服白三烯拮抗药G、避免进食鱼、虾、蛋、牛奶等高蛋白食品正确答案:E,F此时的治疗包括(提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊,询问用药情况按医嘱进行,但一直未复诊。)A、立即加大吸入性糖皮质激素(ICS)的剂量B、检查吸入用药方法C、用β2-受体激动药气雾剂D、口服泼尼松2dE、继续口服白三烯拮抗药F、静脉用头孢菌素G、暂继续用吸入性糖皮质激素(ICS)原量正确答案:B,C,D,E,G下一步的诊治措施有(提示2d后患儿复诊,无咳喘,肺部呼吸音清晰。)A、次日做皮肤变应原点刺试验B、吸入性糖皮质激素(ICS)2个月后可减量C、用β2-受体激动药气雾剂1个月后停药D、继续口服泼尼松1周E、继续口服白三烯拮抗药F、次日做支气管激发-舒张试验G、到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,检查有无变应性鼻窦炎正确答案:E,G20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:A具有诊断意义的检查项目有A、盆腔B超检查B、血T、T、TSH测定C、血雌二醇和睾酮浓度测定D、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定F、血生化检查正确答案:A,C,D该患儿治疗应首选A、甲孕酮B、环丙氯地孕酮C、促性腺激素释放激素类似物D、中药,如大补阴丸、知柏地黄丸E、暂不用药物治疗,临床观察F、加强教育与保护正确答案:C治疗本病的目的是A、抑制或减慢性发育B、抑制骨骼成熟C、改善成人期最终身高D、维护正常心理行为E、调节体内激素F、保持正常形体正确答案:A,B,C,D27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:B不适当的治疗是A、积极控制高血压B、静脉输注碱性药物,纠正酸中毒C、纠正贫血D、血液透析或腹膜透析E、增加入液量以增加排尿量正确答案:E34.正确答案:B35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:E39.正确答案:A40.正确答案:A41.正确答案:E42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:C,D,E45.正确答案:B46.正确答案:A,B,E应立即检查A、胸部X线片B、颅脑B型超声C、监测血糖D、血细菌培养E、血气分析F、视网膜病检查正确答案:A,B,C,E应采取的治疗措施包括A、亚低温B、第1代头孢菌素C、机械通气D、对症治疗E、维持内环境稳定F、保肝治正确答案:C,D,E47.正确答案:B48.正确答案:D49.正确答案:D所提供的情况中,属于认知能力的是A、能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进B、认识电视里他熟悉的卡通形象C、能搭6~7块积木不会倒下来D、会叫爸爸、妈妈,别的话不会说E、会保护属于自己的东西正确答案:B所提供的情况中,属于社会能力的是A、会叫爸爸、妈妈,别的话不会说B、能搭6~7块积木不会倒下来C、认识电视里他熟悉的卡通形象D、会保护属于自己的东西E、能坐在小三轮车上用脚踏板让车前进正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:E52.正确答案:A为确定诊断首选的检查是A、超声心动图B、血气分析C、支原体抗体D、胸部CTE、气道高反应性测定正确答案:E如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽缓解,则最可能的诊断是A、支气管异物B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、咳嗽变异型哮喘E、毛细支气管炎正确答案:D53.正确答案:E54.正确答案:E55.正确答案:E56.正确答案:C57.正确答案:C治疗本病最佳药物选择A、非甾体类抗炎药+糖皮质激素B、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤D、糖皮质激素E、环磷酰胺正确答案:B本病最可能出现的后遗症是A、强直性脊柱炎B、关节严重畸形C、视力障碍D、慢性肝硬化E、严重肾损伤正确答案:B58.正确答案:D59.正确答案:B60.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共60题)1.下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性B、6个月小儿Kenug征阴性,Babinski征阳性C、12个月小儿Kenug征阳性,Babinski征阴性D、18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性E、24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性2.12岁女孩,3天来出现发热,伴有恶心、呕吐、腹痛、呼气烂苹果味,继而出现昏迷。此患儿最可能患有下列哪种疾病A、急性肠胃炎B、糖尿病酮症酸中毒C、急腹症D、中枢神经系统感染E、食物中毒3.实验流行病学研究与定群研究的共同点有A、都属于病因研究B、都是在现场选择实验对象C、都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性D、都采取了人为干预措施E、都是在自然情况下选择某因素进行观察4.治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素A、青霉素B、头孢唑林C、红霉素D、阿米卡星E、氨苄西林5.下列不属于社会因素范畴的是A、原生环境B、次生环境C、人口D、政治经济E、文化6.肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发作,其治疗措施是A、输血B、激素C、抗生素D、吸氧E、止咳药7.关于小儿泌尿系统解剖特点.以下哪项错误()A、小儿年龄愈小,肾脏相对愈小B、婴儿膀胱位置比年长儿高,尿液充盈时,膀胱易触到C、新生女婴尿道较短,外口暴露,易受细菌污染D、婴儿肾脏位置相对较低E、婴儿肾脏表面呈分叶状8.近期效果评价侧重于A、行为B、习惯C、生活方式D、态度E、动力定型9.分泌胃蛋白酶原的细胞是A、壁细胞B、主细胞C、黏液细胞D、G细胞E、浆细胞10.口服治疗量维生素D治疗佝偻病的疗程是()A、用至痊愈B、用至3岁C、用1个月D、用至肋骨串珠消失E、用3~6个月11.婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、脑水肿E、吸入性肺炎12.12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×10/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是A、慢性肾炎急性发作B、风湿性心瓣膜病,风湿活跃C、病毒性心肌炎,心力衰竭D、急性风湿性心脏炎E、先天性心脏病,心力衰竭13.在媒体材料制作中,有个比喻为“射箭”的人选择不同的“箭头”来“射”不同的“的”,其中“的”是指A、受众的文化B、目标人群的特点C、受众的接受习惯D、受众的接受能力E、受众的需求14.婴儿智能测查的项目包括A、大运动B、语言C、认知能力D、情绪与社会行为E、精细运功15.8%的糖牛乳100ml可供能量约为A、32kcalB、66kcalC、86kcalD、100kcalE、140kcal16.关于新生儿败血症抗菌疗法,下列错误的是()A、病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌B、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C、开始用药宜选静脉途径D、一般疗程7~14天E、新生儿7天前和7天后用药剂量不同17.患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。为明确诊断,应做的检查包括A、血常规B、胸部X线平片C、PPD试验D、ESR、抗"O"、CRPE、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查F、EB病毒相关检查18.下列哪项不是判断风湿活动的指标A、发热、乏力B、红细胞沉降率增快C、CRP增高D、ASO升高E、心电图示P-R间期延长19.关于WHO2002年推荐的低渗透压口服补盐液配方,哪项不正确()A、枸橼酸钠2.9gB、葡萄糖13.5gC、碳酸氢钠2.5gD、氯化钠2.6gE、水1000ml20.哪项不是生理性腹泻的特点()A、生长发育不受影响B、是由添辅食引起C、新生儿期食欲好D、多见于6个月以内婴儿E、外观虚胖,常有湿疹21.目前国内确诊乙肝病毒相关性肾炎的条件是A、有肾炎或肾病综合征的症状B、血清有HBV感染证据C、肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积D、肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等E、肾组织病理为微小病变型22.营养不良最初出现的临床表现是A、皮下脂肪减少B、体重不增C、毛发枯黄D、体温低E、身高低于正常同龄儿23.早产儿,孕32周前置胎盘剖宫产。出生体重1.7kg,出生Apar评分4分。生后1h出现进行性呼吸困难,发绀,两肺呼吸音低,少许湿性啰音。诊断最可能为A、羊水吸入综合征B、湿肺C、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)D、先天性肺炎E、持续肺动脉高压24.容易造成视力障碍的儿童类风湿病类型是()A、全身型B、多关节型,类风湿因子阳性C、多关节型,类风湿因子阴性D、少关节型E、以上均是25.患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为A、激素敏感型肾病B、激素耐药型肾病C、激素依赖型肾病D、激素部分敏感型肾病E、肾炎性肾病F、膜性肾病26.胎龄30周患儿,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正,胎龄34周,在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期27.以下叙述错误的是A、伊蚊是登革热的主要传播媒介B、埃波拉出血热可经伊蚊传播C、鼠体表寄生的螨类叮咬人可感染流行性出血热D、接触患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血热E、含病毒的鼠排泄物可传播流行性出血热28.除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、麻疹疫苗C、百白破三联疫苗D、卡介苗E、流感疫苗29.喉梗阻的主要表现是A、咳嗽B、声音嘶哑C、吸气性呼吸困难D、肺部哮鸣音E、吞咽困难30.男孩,4岁。因“咳喘2天,气喘加剧半天”就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施A、吸氧B、X线检查C、肺功能检查D、痰培养E、抗感染F、脱敏疗法G、补液纠正酸中毒31.足月顺产新生儿,女性,出生体重3.4kg。生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染,胃纳较差。体检:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,心率每分钟140次、规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下2.5cm。下列哪项检查不必要A、血培养B、血常规C、母婴血型检查D、血清胆红素测定E、大便常规32.社会医学重视下列哪些因素对人群健康及疾病的影响A、生物因素B、遗传因素C、社会因素D、以上都是E、以上都不是33.以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点A、多见于1岁以下婴儿B、易并发硬膜下积液C、易迁延不愈反复发作D、易有脑神经损伤E、脑脊液易找到细菌34.肺炎分类中哪个是按病理分类的A、病毒性肺炎B、细菌性肺炎C、支原体肺炎D、支气管肺炎E、衣原体肺炎35.对人类致病的结核杆菌主要类型是A、人型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、鸟型结核杆菌D、鼠型结核杆菌E、龟型结核杆菌36.治疗药疹的首要措施是A、停用可疑致敏药物B、积极抗过敏C、促进药物的排泄D、防止交叉过敏E、早期使用糖皮质激素37.有关血友病A的治疗,哪一个是错误的A、凝血因子替代疗法B、输新鲜冰冻血浆C、关节血肿应早期热敷D、尽可能避免肌内注射E、输冷沉淀物38.下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点A、恶性肿瘤占第l位B、大多数发生在中线部位C、以神经胶质细胞瘤最多见D、颅内压症状出现早E、定位症状少,易误诊39.糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是A、8B、4C、12D、16E、2040.不恰当的小儿单纯性肥胖症的膳食管理指A、主食以糖为主,但应限制甜食、零食B、保证蛋白质的摄入量,每天每千克体重不宜低于1~2g,占食物总量的30%C、主食以蔬菜、豆制品为主,限制甜食、零食D、控制脂肪摄入量E、宜选用体积大、热量少的食物,应注意满足小儿食欲41.糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为糖类、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为A、30%~40%50%<20%B、40%~50%50%0%C、50%~55%15%~20%30%D、20%~30%60%20%E、<15%60%30%42.关于小儿血压的测量下列哪项是正确的A、袖带的宽度应为上臂长度的1/2~1/3B、袖带过宽时测得的血压较实际值偏高C、袖带过窄时测得的血压较实际值偏高D、舒张压应该为收缩压的2/3E、收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)43.2岁男童因发热6天,皮疹3天入院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患"麻疹",8个月时接种麻疹疫苗。体检发现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cm×2cm,质硬,压痛;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12×10/L,N0.81,L0.19。血培养:无菌生长。该病例最可能的诊断是A、急性风湿热B、川崎病C、全身型幼年特发性关节炎D、不典型麻疹E、败血症44.男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病A、药物性肾炎B、急性链球菌感染后肾炎C、急性肾盂肾炎D、IgA肾炎E、肾炎性肾病45.患儿确诊巨细胞病毒肺炎,应选用以下哪种药物治疗A、阿昔洛韦B、红霉素C、氨苄西林D、更昔洛韦E、干扰素46.下列哪项不是引起心源性休克的常见病因A、严重腹泻B、重症病毒性心肌炎C、严重心律失常D、心脏压塞E、严重充血性心力衰竭47.患儿,9岁,因发热、关节肿痛3周入院。查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程为A、1~2周B、2~4周C、4~6周D、8~12周E、12~24周48.疑有新生儿颅内出血时,首选的辅助检查是()A、头颅CT扫描B、头颅磁共振扫描C、头颅B超D、腰穿脑脊液检查E、头颅X线摄片49.关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的A、描述性研究总是设立对照组B、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设C、生态学研究以个体为单位收集和分析资料D、现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索E、抽样调查通常要求进行随机分组50.HCMV输血后综合征的高危人群包括A、婴幼儿B、器官移植患者C、早产儿D、孕妇E、极低出生体重儿51.小儿时期结核病以下哪种最常见()A、原发型肺结核B、粟粒性结核C、结核性脑膜炎D、结核性胸膜炎E、支气管内膜结核52.咽结合膜热的病原体是()A、腺病毒B、ER病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、副流感病毒53.第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。为明确诊断首先应检查的项目包括A、血常规B、脑脊液C、粪常规D、颅脑CTE、厚血片找疟原虫F、脑电图54.流行病学实验研究最常用的分析指标是A、发病率、死亡率、有效率B、发病率、治愈率、保护率C、发病率、治愈率、死亡率D、发病率、病死率、有效率E、发病率、流行率、有效率55.5岁男孩,反复水肿1年余。入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞0~10个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎56.抗体缺陷为主的免疫缺陷病的主要临床表现为()A、反复病毒感染B、反复细菌感染C、反复支原体感染D、反复真菌感染E、反复混合感染57.先天性卵巢发育不全综合征患者,成年后是否有生育能力取决于以下哪项A、新生儿期即开始治疗B、使用的雄激素种类C、染色体核型D、是否加用人生长激素E、青春期开始治疗58.维生素E缺乏症的诊断线索包括A、脂肪吸收不良B、血红蛋白110g/LC、极低出生体重儿D、血浆维生素E<12μmol/LE、早产儿59.正常小儿开始出恒牙的年龄是A、7岁B、6岁C、5岁D、4岁E、3岁60.女孩青春期发育顺序为A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:B下列哪种检查有利于诊断A、血气分析B、HbAlcC、血糖、尿糖D、果糖胺E、血糖、尿糖、尿酮体正确答案:E确诊后首选治疗是A、5%碳酸氢钠B、常规胰岛素C、补充水、电解质,小剂量应用胰岛素D、中效胰岛素及早应用E、补充水分、电解质正确答案:C3.正确答案:A,B,C4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,D,E,F结果:EBV(+),少量胸腔积液,纵隔稍增宽,淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周,效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。此时最紧迫的检查包括A、胸部CTB、B超定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查C、颅脑CTD、血生化E、结核抗体F、换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查G、手术取颈淋巴结,行组织病理学检查正确答案:A,B,F,G提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断,进一步检查应考虑A、微创性纵隔肿块穿刺活检B、骨髓穿刺细胞学检查C、再次颈淋巴结穿刺活检D、胸部MRIE、复查血常规正确答案:A,B,C,E目前应主要考虑的疾病有A、急性白血病B、传染性单核细胞增多症C、霍奇金淋巴瘤D、淋巴结核E、非霍奇金淋巴瘤F、块状巨大淋巴结病正确答案:C,E此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检:非霍奇金淋巴瘤;再次颈淋巴结穿刺活检:增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重,出现端坐呼吸,不能平卧,肺无啰音。)A、给予肾上腺皮质激素B、快速放胸腔积液C、紧急放射治疗D、纵隔活检标本做免疫分析E、颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查F、吸氧G、充分补充液体或充分水化H、充分碱化尿液,补充碳酸氢钠正确答案:A,D,E,F,G,H下一步处理包括(提示:活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转,呼吸困难症状消除)A、有条件时活检物做细胞遗传学检查B、有条件时活检物做分子遗传学检查C、有条件时做全身PET检查D、制订详细的分期化疗方案E、立即做胸部放射治疗F、手术切除仍然肿大的颈淋巴结G、考虑手术切除肿大的纵隔肿物正确答案:A,B,C,D18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:B23.正确答案:C紧急的处理A、抗生素B、正压给氧C、纠正酸中毒D、激素应用E、利尿剂应用正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:C下一步治疗为A、继续单纯服用泼尼松B、加服中药C、联合应用免疫抑制药D、高蛋白饮食E、停激素改为免疫抑制药治疗F、甲泼尼龙冲击治疗正确答案:C环磷酰胺的不良反应包括A、白细胞下降B、胃肠道反应C、脱发D、出血性膀胱炎E、肝功能受损F、牙龈增生正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:A,E,G如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A、吸氧B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕E、水合氯醛灌肠F、静脉应用糖皮质激素G、静脉滴注氨茶碱H、补液纠正酸中毒正确答案:B,E,F,G,H31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:D35.正确答案:A36.正确答案:A37.正确答案:C38.正确答案:A39.正确答案:E40.正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:A,C,D,E43.正确答案:B为了解本病例的预后,应检测A、抗核抗体B、类风湿因子C、C-反应蛋白D、心脏超声彩色多普勒E、全身CT正确答案:D最理想的治疗方案是A、糖皮质激素B、糖皮质激素+阿司匹林C、静注丙种球蛋白D、静注丙种球蛋白+阿司匹林E、糖皮质激素+静注丙种球蛋白正确答案:D若你选择的最佳治疗方案无效,可再选用下列哪种方案治疗A、糖皮质激素B、糖皮质激素+阿司匹林C、静注丙种球蛋白+甲氨蝶呤D、静注丙种球蛋白+环磷酰胺E、糖皮质激素+甲氨蝶呤正确答案:B44.正确答案:B进一步需做哪项检查对诊断有意义A、红细胞沉降率和抗链球菌溶血素(ASO)的测定B、抗链球菌溶血素(ASO)和补体的测定C、胆固醇和蛋白电泳的测定D、肾脏B超E、中段尿培养正确答案:B入院后可采取下列治疗措施,但除外A、低盐饮食B、卧床休息C、应用利尿剂D、青霉素治疗E、低蛋白饮食正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:B,C,E51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:A,B,E诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)A、间日疟B、三日疟C、恶性疟D、脑型疟疾E、卵形疟F、流行性乙型脑炎正确答案:D目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)A、急性肝炎B、急性肾炎C、黑尿热D、自身免疫性溶血性贫血E、胆囊炎F、DIC正确答案:C54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:A,C,D,E59.正确答案:B60.正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共60题)1.诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为A、食管动力功能检查B、上消化道内镜检查C、胃-食管放射性核素闪烁扫描D、B超检查E、食管pH值动态监测2.患儿男,8岁,因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重,有时伴腹痛。查体:发育、营养正常,未见阳性体征。尿常规:RBC满视野,蛋白(+)。首选检查为A、24h尿蛋白定量B、腹部B型超声C、尿红细胞形态检查D、腹部X线片E、肾活组织病理检查F、静脉肾盂造影3.人工喂养时,下列哪-点是不恰当的A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度B、每次喂哺应煮沸消毒食具C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背E、3个月以下婴儿可用豆类代乳品4.一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况A、该病患病率减少B、该病患病率增加C、该病发病率增加D、该病发病率减少E、该病发病率和患病率均减少5.特发性肺含铁血黄素沉着症的亚型包括A、肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)B、单纯特发性肺含铁血黄素沉着症C、与牛奶过敏相关的肺含铁血黄素沉着症(Heinersyndrome)D、与心肌炎、胰腺炎共同发病的肺含铁血黄素沉着症E、急性心力衰竭继发的肺出血6.导致人群易感性升高的因素有A、新生儿的增加B、易感人口的迁入C、免疫人口免疫力的自然消退D、免疫人口的死亡E、“隐性感染后”免疫人口的增加7.下列哪一项不属于行为目标所涉及的内容A、何人–希望行为变化的人B、何种行为–目标将要改变的行为C、多大程度–目标行为改变的程度D、发病率下降的程度E、何时-现实行为改变目标所需的时间8.生长激素的生理作用,下列哪项错误A、促进骨、软骨生长B、促进蛋白质合成C、促进肝糖原合成D、促进脂肪组织分解E、促进细胞核内mRNA的转录9.患儿男,8个月,因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/d两天。此患儿体检时最可能出现的体征为A、无异常B、落日眼C、脊柱侧弯D、方颅、乳牙未出E、皮肤干燥,弹性差10.2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。最应做哪项检查以确诊A、骨髓细胞学检查B、胸部X线摄片C、查血TB-AbD、支气管扩张试验E、淋巴结活检11.医学模式的特点是A、产生的社会性和存在的普遍性B、作用的广泛性和发展的渐进性C、产生的社会性和作用的广泛性D、作用的广泛性和存在的普遍性E、以上均是12.在临床试验设计中应遵循的主要原则有A、在均衡和齐同的条件下设立对照组B、分组必须随机化C、最好采用盲法观察D、对照组可用安慰剂E、试验组的人数多于对照组13.利用大众媒介、大型宣传活动,对各界群众开展宣传教育,自觉抵制药物滥用的预防是A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、原级预防E、初级预防14.新生儿胎粪吸入综合征,下列哪种表现不太可能出现A、呼吸困难、发绀、吸气性凹陷B、两肺闻及湿啰音C、肝脾肿大D、持续胎儿循环E、两眼凝视、尖叫、惊厥15.一位母亲带1岁的正常男孩进行体格检查。测得的头围应该是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm16.母乳中的成分较易为婴儿吸收,下列提法错误的是()A、母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有助于营养素的消化吸收B、母乳含铁量与牛奶相同,但吸收率低,易发生缺铁性贫血C、母乳含酪蛋白少,清蛋白多,胃内凝块较细,易消化D、母乳中钙、磷含量比牛奶低,但比例适宜(2:1),利于钙的吸收E、母乳含不饱和脂肪酸较多,易消化吸收17.有关小儿造血特点中下列哪项不正确A、胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B、婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C、婴儿期肝脾也参与造血D、骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞E、以上答案均不选18.应与腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A、交通性鞘膜积液B、睾丸鞘膜积液C、睾丸下降不全D、睾丸肿物E、以上都是19.急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是()A、水肿消退B、血压降至正常C、肉眼血尿消失D、红细胞沉降率接近正常E、尿检完全正常20.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项不正确A、早产儿多见B、足月儿很少发生该病C、主要表现为呼吸困难、呼气性呻吟、吸气性凹陷、青紫且进行性加重D、生后若存活36h且无并发症,多有希望E、对可疑病人,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断21.一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低,下列措施中哪项不正确A、擦干,保暖B、吸出污染的羊水,保持气道通畅C、给氧D、注射山莨菪碱刺激呼吸E、若心率每分钟<60次,进行胸壁外心脏按摩22.16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。最可能的诊断是A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、麻疹E、川崎病F、传染性红斑23.最能反映小儿体格生长,尤其是营养情况的重要指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪24.生态学研究的主要用途不包括A、评价现场实验的效果B、可以提出病因假设C、评价干预实验的效果D、应用于疾病监测E、直接验证病因假设25.急性心包炎胸痛的临床特点有A、前俯位时减轻B、疼痛可放射至颈、背、左肩及臂C、卧位及咳嗽时加重D、前俯位时加重E、随渗液量的增多疼痛可减轻26.下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验A、改良Coombs试验B、游离抗体试验C、抗体释放试验D、红细胞脆性试验E、血清胆红素的测定27.化脓性脑膜炎的预后不取决于A、发病年龄的大小B、诊治时间的早晚C、致病菌的种类D、机体免疫能力E、发热的高低28.产毒性大肠杆菌的致病特点应除外A、黏附在上部小肠黏膜上皮细胞上B、产生耐热和(或)不耐热肠毒素C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D、不影响双糖酶的活性E、肠毒素可造成黏膜组织炎症损伤29.3岁男孩,从1岁3个月开始反复咳嗽、喘息发作,冬季明显加重,尤以夜间为显。每年发作7~8次,持续3~6周,抗生素治疗效果不好。其母有"慢性支气管炎"。24小时PEFR变异率为25%,激发试验FEV下降30%。应首先考虑A、胰腺囊性纤维性变B、支气管炎C、间质性肺炎D、支气管哮喘E、毛细支气管炎30.健康传播的特点和规律包括A、健康传播对传播者有特殊的素质要求B、健康传播传递的是健康信息C、健康传播具有明确的目的性D、健康传播过程具有复合性E、健康传播不具有其他传播行为的基本特性31.急性淋巴细胞白血病免疫学分型中,预后较差的类型为A、普通B细胞型B、早期前B细胞型C、前B细胞型D、成熟B细胞型E、伴有髓系标志的急性淋巴细胞白血病32.诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是A、患儿血清游离抗体B、婴儿血型C、母亲血型D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验E、改良法抗人球蛋白试验33.关于高渗性脱水正确的是A、在失水量相等的情况下,其脱水征比其他类型明显B、电解质损失量比水分多C、水从细胞外向细胞内转移D、常有烦渴,高热,烦躁不安,甚至惊厥E、多见于营养不良,长期腹泻患儿34.口服补液盐应用于()A、中度脱水伴循环衰竭B、新生儿C、腹泻伴腹胀、呕吐D、腹泻伴心、肾功能不全E、轻、中度脱水无周围循环衰竭35.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是A、前者有全血细胞减少,后者无B、前者有血小板减少,后者无C、前者骨髓增生低下,后者无D、后者Ham试验阳性E、以上都不是36.急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B、积液可以是无菌性渗出液C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E、已明确是由于不恰当治疗的结果37.以下哪项不是新生儿体温调节的特点A、体温调节功能差B、体表面积小,不易散热C、能通过皮肤蒸发出汗散热D、皮下脂肪薄,不易保温E、靠棕色脂肪产热38.下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因A、日光照射不足B、母乳喂养者未予补钙C、生长过快D、慢性呼吸道感染E、维生素D摄入不足39.正常新生儿消化系统的特点是()A、消化面积相对较小,不利于营养的吸收B、胃呈水平位,贲门括约肌发育较幽门括约肌好C、胎粪呈墨绿色,一般出生后12小时内开始排泄D、肝葡萄糖醛酰基转移酶活力较高E、胰液淀粉酶活力较高40.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、完全性肺静脉异位引流41.新生儿败血症的发病机制有A、屏障功能差B、补体水平低,中性粒细胞趋化作用差C、免疫球蛋白水平低D、细胞免疫功能较差E、以上都不是42.规范文化影响人类健康的主要途径是A、影响人类的生活环境B、影响人类的劳动条件C、提高卫生资源的使用效率D、支配人类的行为生活方式E、干扰人们的心理过程43.下列一组病案中,没有明显不当的是A、女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常B、男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1,5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在C、幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cmD、婴儿10个月,活泼可爱,会叫"爸爸、妈妈",能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在E、男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀44.男婴,2d龄,一般情况可,血象:RBC5.5×10/L。网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中有3~4个有核红细胞,提示下列哪种情况A、新生儿溶血病的前兆B、各种原因的新生儿贫血C、正常现象D、新生儿溶血病E、先天性营养性贫血45.生长激素缺乏表现为A、身材矮小,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄落后,身材不匀称B、身材正常,前囟闭合延迟,智能正常,骨龄正常,身材匀称C、身材正常,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄正常,身材匀称D、身材矮小,前囟闭合正常,智能正常,骨龄正常,身材匀称E、身材矮小,前囟闭合正常,智能正常,骨龄落后,身材匀称46.媒体材料种类的选择要根据目标人群接受信息的习惯和条件,也要根据A、受众能力B、经费允许C、政府支持D、选择媒体E、受众需求47.新生儿易患败血症的原因有A、免疫功能不成熟B、皮肤黏膜易破损C、脐部未愈合D、胃酸低E、以上都不是48.抗生素相关性腹泻(AAD)应除外A、长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而发生的肠炎B、金黄色葡萄球菌肠炎C、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎D、难辨梭状芽孢杆菌肠炎E、真菌性肠炎49.患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是A、胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B、胸痛C、胸部X线示心影明显增大D、心电图有病理Q波E、超声心动图显示室间隔非对称性肥厚50.生物心理社会医学模式又称A、恩格尔模式B、布鲁姆模式C、拉隆达模式D、德威尔模式E、盖林模式51.治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的方法有A、肾上腺皮质激素和环磷酰胺B、环孢素AC、血浆置换疗法D、腹膜透析E、肾移植52.低渗性脱水补液所用张力()A、等张B、1/2张C、1/3张D、2/3张E、1/4张53.心房的左右之分起始于胚胎的A、第1周末B、第2周末C、第3周末D、第4周末E、第5周末54.原发性纤毛运动障碍患者纤毛结构异常包括A、动力臂缺失B、放射辐缺失C、微管转位D、中央鞘缺失E、纤毛方向障碍55.新生儿特殊生理状态有A、生理性黄疸B、马牙或板牙C、假月经D、乳腺肿大E、生理性贫血56.患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为A、血常规B、尿常规、尿比重C、肾功能及血气分析D、肝功能E、静脉肾盂造影F、双肾B型超声57.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统
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