2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年临床医学期末复习-细胞病理学（本科临床）考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.痰液合格标准是：(所属章节：第三章，难度：1)A、可见吞噬细胞B、鳞状上皮细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、各种炎性细胞E、可见真菌2.角化前细胞的特征不包括以下哪些(所属章节：第一章，难度：2)A、核质比为1：（2~3）B、核质比为1：（3~5）C、巴氏染色胞质为红色D、巴氏染色胞质为淡蓝色E、细胞呈卵圆形3.不能使尿中HCG增高的是A、恶性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫颈癌D、睾丸畸胎瘤E、妊娠4.涂片中鳞状细胞癌的3种形态(所属章节：第一章，难度：3)5.涂片的制备要求有(所属章节：第五章，难度：2)A、切忌标本彼此污染B、涂片后必须立即在玻片上编号C、涂片操作要轻巧，防止细胞损伤D、涂片要均匀，厚薄适宜E、涂片后应立即固定，保持细胞形态不变6.从发病机制及诱发原因论述鳞化的含义。7.涂抹法是血液标本的主要制片方法。（章节：第一章难度：1）8.腺癌细胞占浆膜腔积液转移癌的80%以上。（章节：第八章难度：1）9.宫颈炎症核异质中核增大比正常细胞大______倍。10.宫颈癌发病相关因素有(所属章节：第二章，难度：3)A、种族B、经济状况C、过早性生活D、地理环境E、多产11.急性淋巴结炎早期哪种细胞不见或少见,后期则可大量出现：A、淋巴细胞B、组织细胞C、中性粒细胞D、浆细胞E、嗜酸性粒细胞12.痰涂片中的炎症细胞有哪些(所属章节：第三章，难度：2)A、尘细胞B、心衰细胞C、泡沫细胞D、多核巨细胞E、中性粒细胞13.急性宫颈炎时，鳞状上皮的表层及中层细胞常发生坏死，坏死上皮细胞显示为(所属章节：第二章，难度：1)A、核固缩B、核碎裂C、核溶解D、核增大E、核染色质深染14.简述嗜酸性细胞癌(所属章节：第五章，难度：4)15.复层鳞状上皮由哪几层细胞组成？(所属章节：第二章，难度：2)A、基底层B、肌层C、外膜D、棘层E、表层16.炎症主要表现形式有哪几种，试分析其各自的主要临床表现及其特征。17.Curshmann螺旋体的形成主要由于小支气管分泌粘液过多，纤毛活动力强所致，形态为螺旋形，中轴深染。（章节：第五章难度：3）18.哪些不是良性肿瘤细胞学的特征：(所属章节：第一章，难度：2)A、细胞核大小形态一致B、细胞胞浆丰富C、核仁小或无，核分裂相少见D、核染色质细致，淡染均匀E、细胞大小一致19.脱落法细胞病理学标本采集要求细胞成分一定要保存良好。（章节：第一章难度：2）20.肺结核患者痰液中可见增多的细胞是：______21.细胞学涂片上，若细胞质呈条纹状，表面恶性细胞来源于_____。22.大规模防癌普查，细胞固定液常用：A、乙醚乙醇固定液B、氯仿酒精固定液C、95%乙醇D、40%甲醛E、10%戊二醛23.漏出液形成原因(所属章节：第四章，难度：4)24.宫颈癌发病相关因素有(所属章节：第二章，难度：2)A、种族B、经济情况C、过早性生活D、地理环境E、多产25.哪些病症可以引起浆膜腔积液的病变(所属章节：第四章，难度：2)A、肝硬化B、尿毒症C、系统性红斑狼疮D、低蛋白血症E、充血性心力衰竭26.宫颈癌淋巴转移一级组包括：(所属章节：第二章，难度：3)A、宫旁B、宫颈旁C、输尿管旁D、闭孔，髂内外淋巴结E、髂总淋巴结27.慢性炎症的涂片上，典型细胞病理学变化是出现A、巨噬细胞B、纤维蛋白C、细胞碎片D、中性粒细胞E、修复上皮细胞28.制作标准血涂片不正确的是A、厚薄适宜B、头体尾明显C、细胞分布均匀D、血膜边缘整齐E、血膜长度占载玻片长度的3/4左右29.炎症的基本病理变化包括______、______、______。30.浆膜腔积液抽出后不超过______立即涂片。31.宫颈癌发病相关因素有(所属章节：第二章，难度：2)A、过早性生活B、经济状况低下C、种族D、HPV感染E、多产32.慢性炎症的涂片上，不是典型细胞病理学变化的是(所属章节：第二章，难度：2)A、纤维蛋白B、巨噬细胞C、细胞碎片D、中性粒细胞E、修复上皮细胞33.子宫颈内膜的柱状上皮细胞有两种细胞即为______和______。34.常见的肺癌有哪些(所属章节：第三章，难度：2)A、鳞癌B、腺癌C、未分化癌D、小细胞癌E、巨细胞癌35.痰涂片中数量最多的细胞是粘液柱状上皮细胞。（章节：第五章难度：3）36.激素指数是指阴道______各层细胞在涂片中所占的比例数。37.哪些不是高度鳞状上皮内病变的特征(所属章节：第二章，难度：2)A、病变以表层细胞为主B、细胞核增大C、核深染D、可能会见到不典型的腺上皮38.子宫颈管腺原位癌的特征为(所属章节：第二章，难度：1)A、复层化B、核分裂增多但无侵袭C、核增大D、染色过深E、核固缩39.在妇科细胞学涂片上，标本满意要求保存良好的单个子宫内膜细胞不少于A、1个B、100个C、10个D、1000E、10000个40.角化前细胞属于外底层细胞。（章节：第十一章难度：3）41.正常脱落上皮细胞中，具有增生能力的幼稚细胞（未分化）是A、纤毛柱状细胞B、粘液柱状上皮细胞C、储备细胞D、不完全角化细胞E、完全角化细胞42.细胞小而皱缩变形，胞质染成深红色，细胞核染色质致密着深蓝色，细胞核可溶解成淡染的核阴影，符合该形态特征的是：A、内底层细胞B、中层细胞C、固缩性退变D、肿胀性退变E、外底层细胞43.子宫颈管是常见的鳞状化生部位。（章节：第十一章难度：3）44.下列哪项改变不是诊断恶性细胞的主要依据(所属章节：第二章，难度：2)A、细胞浆的改变B、细胞成团的脱落C、细胞的特殊排列D、细胞核的改变E、涂片背景的改变45.子宫颈阴道的主要细菌有:(所属章节：第二章，难度：2)A、乳酸杆菌B、阴道杆菌C、格兰阳性球菌D、格兰阴性球菌E、结核病46.不典型鳞状化生分为______、______、______三级。47.核异质有哪些基本特征(所属章节：第二章，难度：2)A、核增大B、核深染C、核大小不一D、核畸形E、核浆比失调48.漏出液49.阴道鳞状上皮细胞中角化前细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1:1-2C、1：3-5D、1：2-3E、1：5以上50.关于宫颈肿瘤的组织学，下列哪些是正确的？(所属章节：第一章，难度：2)A、腹股沟浅淋巴结和腹股沟深淋巴结均汇入髂内淋巴组织B、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位C、子宫颈两侧淋巴可沿韧带进入腹股沟浅淋巴结D、阴道上段淋巴主要汇入腹股沟深淋巴结E、盆腔淋巴分为髂淋巴组和腰淋巴组51.痰液标本的采集盒制作有哪些步骤(所属章节：第三章，难度：3)A、痰液标本的采集B、谭标本肉眼观察C、固定D、染色E、选材和涂片52.脂肪坏死53.脱落法细胞病理学标本采集特点正确的是：A、能进行多次采样B、细胞成分保存良好C、宜从临床病变器官获取标本D、含各种不同来源和类型的细胞E、含炎症细胞、巨噬细胞和微生物54.请结合感染机制阐述人多瘤病毒细胞形态学特征。55.宫颈脱落细胞学检查中常见的病毒感染有________、_________、_________。56.关于宫颈癌，下述哪些是正确的?(所属章节：第二章，难度：2)A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中ⅠA期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后，容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、ⅠB期行单纯子宫全切除术即可，无须放射治疗和化学治疗57.下列不是痰脱落细胞学检查肺癌的最佳染色:(所属章节：第三章，难度：2)A、革兰染色B、瑞氏染色C、巴氏染色D、美兰-伊红染色E、甲苯胺蓝染色58.镜下观察类风湿性胸膜炎涂片时，需要注意细胞形态学变化有哪些，请分析其观察要点与特征。59.仅存在于浆膜腔积液中的细胞是A、鳞状上皮细胞B、吞噬细胞C、淋巴细胞D、间皮细胞E、柱状上皮细胞60.不属于LBC技术处理非妇科细胞学标本涂片优点的是A、减少背景成分B、细胞分布均匀C、适于原位杂交D、降低标本不满意度E、适于免疫细胞化学染色第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,C,E3.正确答案:C4.正确答案:1.高分化鳞癌：细胞异型性明显，胞质有角化倾向。2.癌细胞单个散在：细胞为圆形，胞质丰富并界线清晰，胞核居中，核染色质深染，背景中伴有或不伴有坏死物。3.癌细胞易成堆或成团：立体感不明显，胞核圆形，可见核仁5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:最常见子宫颈内膜粘液粒状上皮和支气管纤毛粒状上皮等，也可见于维生素A缺乏患者的呼吸道和泌尿道上皮等，以及由于结石刺激胆囊，唾液腺管等，由于腺上皮近基膜的储备细胞增生，层次增多，逐步代替表面的粒状上皮，从部分化生到全部化生，从不完全到完全化生，最终完全形成鳞状上皮。但新形成的宫颈内膜化生性鳞状上皮，仍可含有粘液。7.正确答案:错误8.正确答案:正确9.正确答案:小于1倍10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:A,B,C14.正确答案:肿瘤由异型性的嗜酸细胞构成，瘤细胞较大，圆形或多边形，胞质丰富，染红色。核大。染色质颗粒粗、深染，核形状不规则，大小不一致。涂片中癌细胞常成片状分布或条索状15.正确答案:A,D,E16.正确答案:1.炎症的局部表现：炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。主要见于急性炎症及慢性炎症有急性活动时，位于表面的皮肤或粘膜急性症状，红、肿、热、痛可以比较明显，炎症渗出的压迫、疼痛和机械性阻塞等均可引起功能障碍。2.全身反应：炎症的全身反应应包括发热、嗜睡、厌食、肌肉蛋白降解加速，以及末梢血白细胞数目的改变。17.正确答案:错误18.正确答案:A,D19.正确答案:错误20.正确答案:淋巴细胞21.正确答案:横纹肌细胞22.正确答案:C23.正确答案:1.毛细血管流体静压升高，主要常见于静脉血液回流受阻、充血性心力衰竭和肝硬化等。2.血浆胶体渗透压降低，主要常见于严重的营养不良、肾病综合征及严重贫血等。3.淋巴回流障碍，主要见于丝虫病及肿瘤压迫所致。24.正确答案:A,B,C,D,E25.正确答案:A,B,C,D,E26.正确答案:A,B,C,D27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:变质渗出增生30.正确答案:0.5-1小时31.正确答案:A,B,C,D,E32.正确答案:A,C,D,E33.正确答案:粘液细胞纤毛细胞34.正确答案:A,B,C35.正确答案:错误36.正确答案:鳞状上皮37.正确答案:B,C,D38.正确答案:A,B,C,D39.正确答案:C40.正确答案:错误41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:正确44.正确答案:A,B,C,E45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:轻中重47.正确答案:A,B,C,D,E48.正确答案:漏出液是指血液通过毛细血管滤出，在组织间隙或浆膜腔内积聚的非炎症性的液体。多为双侧性。49.正确答案:C50.正确答案:A,B,D51.正确答案:A,B,C,D,E52.正确答案:表现为较硬的肿块，与周围组织粘连。是由于局部脂肪坏死所引起的慢性炎症，多有创伤病史。53.正确答案:B54.正确答案:人多瘤病毒感染见于免疫抑制患者。表现为细胞明显增大，有单个、致密、嗜碱或嗜酸性、不透明的核内包涵体。包涵体几乎充满细胞核，其周围有一狭窄晕环，晚期则缺乏包涵体。55.正确答案:疱疹病毒感染巨细胞病毒感染人乳头瘤病毒感染56.正确答案:A,B,C57.正确答案:A,B,D,E58.正确答案:涂片背景中可出现颗粒性碎屑、多核巨细胞，有时可见双核、多核细胞，呈菱形或不规则形，胞核深染，易误诊为转移性鳞癌。59.正确答案:D60.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共60题)1.细胞核大于正常,核染色质结构疏松,染色较淡,胞浆边界消失或仅存裸核,或胞浆内颗粒聚集粗大或出现空泡,常见固缩性退化核染色。（章节：第十一章难度：3）2.阴道鳞状上皮细胞中中层细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1：2-3C、1:1-2D、1：3-5E、1：5以上3.疑为淋巴结转移癌患者，细胞涂片染色首选：A、HE染色B、瑞氏染色C、姬姆萨染色D、瑞氏-姬姆萨染色E、PAS染色4.阴道鳞状上皮细胞中内底层细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1:1-2C、1：2-3D、1：3-5E、1：5以上5.圆形鳞癌中核增大比正常细胞大多少倍A、半倍-1倍B、1倍-1.5倍C、1.5倍-2倍D、2.5倍-3倍E、3倍-5倍6.完全角化细胞与不完全角化细胞的最大区别是A、多形性B、扁平状C、核增大D、胞浆含粘液E、细胞核消失7.适用于富含粘液细胞病理学标本浓缩的是A、离心法B、细胞离心法C、细胞块法D、液基细胞学法E、滤膜过滤法8.临床实验室常用的血细胞染色法是：A、瑞氏染色法B、巴氏染色法C、HE染色法D、吉姆萨染色法E、瑞氏-吉姆萨复合染色法9.心衰竭细胞常由吞噬细胞吞噬血红蛋白所致。（章节：第五章难度：5）10.妇科粘膜白斑者，在细胞学涂片上不可出现典型的上皮细胞为(所属章节：第二章，难度：2)A、副基底层细胞B、子宫颈纤毛细胞C、子宫内膜上皮细胞D、无核鳞状上皮细胞E、子宫颈粘膜上皮细胞11.慢性炎性主要由___、____、____、____引起的炎症。12.下列哪项不是腺癌与吞噬细胞的主要区别(所属章节：第二章，难度：2)A、浆有空泡B、核偏位C、浆嗜碱D、核大，核膜厚，有大核仁13.核浆比是指_____与________之比。14.浆膜腔不分为哪两大类(所属章节：第一章，难度：2)A、胸腔B、腹腔C、盆腔D、心包腔E、关节腔15.有关脱落细胞涂片中背景成分描述正确的是：A、红细胞出现的量与病变性质或取材时局部损伤程度无关B、浆细胞的出现与寄生虫感染或变态反应有关C、浆细胞在急性炎症病灶中常见D、坏死物的出现与癌无关E、多核巨细胞的出现提示有结核病的可能16.卵巢癌、子宫肌瘤雌激素低落以中、底层细胞为主。（章节：第十一章难度：2）17.细针穿刺法穿刺部位的选择？18.结合印戒样间皮细胞的特点论述其在镜下的形态特征。19.从形态学角度分析食管炎的细胞病理变化。20.胞病理学检查目的及适用范围包括：(所属章节：第一章，难度：2)A、判定肿瘤性质B、癌瘤治疗效果判断及治疗后的随访C、普查发现早期癌及癌前病变，有利于肿瘤早期治疗D、用于妇科检测激素水平，指导内分泌治疗E、癌瘤器官定位21.阴道鳞状上皮细胞中外底层细胞的核浆比为A、1:0.5-1B、1：3-5C、1：2-3D、1:1-2E、1：5以上22.宫颈鳞癌分型有(所属章节：第二章，难度：1)A、外生型B、内生型C、溃疡型D、颈管型E、混合型23.根据细胞核的结构，以及巴氏染色时所染颜色，表层细胞又可分为：(所属章节：第二章，难度：2)A、角化前细胞B、储备细胞C、不完全角化细胞D、完全角化细胞E、修复细胞24.下列哪种现象与固缩性退变有关：A、核溶解B、影细胞C、裸核D、核肥大E、液化空泡25.下列哪项是炎症时鳞状上皮细胞的形态特征：A、底层和中层细胞的变化很大B、以固缩退变为主C、细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体D、胞质中出现嗜酸性包涵体E、细胞体积缩小，呈小锥形，胞质染深红色26.A、LCTB、CCTC、TCTD、细胞离心涂片E、醋纤维膜浓集法27.患者，女，35岁，自述阴道分泌物增多，外阴瘙痒就诊。妇科检查发现患者阴道粘膜充血，阴道后穹隆处有较多量稀薄、泡沫状白带。涂片见有大量黏液，呈淡染灰色，絮状，弥散分布，在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞，部分细胞模糊不清，呈特殊性退化变性表现。初步判断该患者是什么疾病？其诊断依据为？试描述该疾病的细胞学特征。28.成团脱落的上皮细胞分为哪几种，分别简述其形态特征。29.细胞死亡的两种不同形式为____、____。30.妇科细胞学涂片上，胞质中出现深褐色小颗粒的表层鳞状上皮细胞称为A、Pap细胞B、磷化细胞C、大圆点细胞D、船形细胞E、异常角化细胞31.恶性肿瘤的特征____、____、____。32.复层鳞状上皮被覆于A、口腔B、膀胱内壁C、支气管树D、胃肠E、输卵管33.杯状细胞细胞体积小，呈圆形，染色与纤毛细胞相似。（章节：第五章难度：2）34.角化前细胞的特征包括以下哪些(所属章节：第二章，难度：2)A、核质比为1：（2~3）B、核质比为1：（3~5）C、巴氏染色胞质为红色D、巴氏染色胞质为淡蓝色E、细胞呈卵圆形35.在细针吸取细胞学涂片中，肺部转移性肿瘤最常见的转移性肿瘤是：(所属章节：第三章，难度：2)A、乳腺癌B、结肠癌C、肾癌D、膀胱癌E、恶性黑色素瘤36.癌细胞分化越差，_______失调越明显。37.宫颈癌以哪种类型为多见：A、鳞状细胞癌B、柱状细胞癌C、腺癌D、未分化癌E、角化细胞癌38.腺癌多由柱状上皮细胞恶变而来。（章节：第十一章难度：1）39.宫颈涂片可见大量鳞状上皮表层细胞和少量中性粒细胞,按巴氏五级分类为哪一级？A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级40.正常细胞细胞核形态A、细胞核规则B、细胞核深染C、核增大D、核浆比失调E、细胞核消失41.呼吸道细胞学涂片上，有明显癌细胞角化现象是支气管刷取标本与痰液标本不同的特点。（章节：第五章难度：3）42.在妇科细胞学涂片上，标本满意要求保存良好的鳞状上皮细胞不少于A、5个B、50个C、5000个D、500个E、50000个43.宫颈涂片不常见到的恶性细胞有：A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、何杰金氏细胞E、未分化癌细胞44.具有诊断霍奇金淋巴瘤意义的细胞成分为：A、原淋巴细胞B、淋巴细胞C、R-S细胞D、幼淋巴细胞E、异型淋巴细胞45.患者，高某，女，57岁，4月前无明显诱因出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，无咯血、胸痛，无低热、盗汗、乏力等不适，遂至当地医院行胸部CT示：1。右肺占位2.右肺胸腔积液。病理诊断：右肺黏膜间质中见极少许不典型上皮细胞团，排列紧密，边界不清。核染色质细颗粒状分布不均，呈离心性分布，副染色质区明显，浆内有粘液空泡。试问该病诊断为？诊断依据为？按细胞大小、细胞内黏液的多少和细胞排列方式可将其分为哪两类？并简述其细胞学特征。46.关于复层鳞状上皮的分类，下列哪项是正确的：A、分为内底层细胞和外底层细胞二部分B、分为内底层、外底层和表层细胞三部分C、分为基底层、中层和表层细胞三部分D、分为基底层和表层细胞二部分E、分为角化前、不完全角化和完全角化三部分47.患者，女，42岁，宫颈局部黏膜增生，子宫有排出异物倾向，增生的黏膜自底部向宫颈外口突出。可见一个直径为0.6cm的红色舌形物质，质软而脆，易出血，蒂细长。有炎症感染和鳞状上皮化生。涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞。见较多鳞状上皮细胞，核轻度增大。该疾病诊断为？其诊断依据是？其细胞学特征是什么？48.假性囊肿49.结合细胞化学染色分析嗜酸性细胞癌细胞形态改变特征。50.鳞状上皮细胞和基底层细胞样细胞间可有____和____。51.使人类致病主要的阴道真菌是A、新型隐球菌B、阴道纤毛菌C、放线菌D、酵母菌E、白色念珠菌52.浆膜腔分为______、______、______三大类。53.属于恶性细胞形态中细胞核改变的是A、核浆比失调B、细胞核规则C、细胞核淡染D、细胞核缩小E、细胞核消失54.乳腺粘液腺癌又称：A、乳腺腺癌B、胶样癌C、乳腺癌D、硬化性腺病E、硬化性乳腺癌55.ASC-US包括:(所属章节：第二章，难度：2)A、诊断HPV证据不足，又不除外者B、角化不良细胞C、与萎缩有关的非典型鳞状上皮细胞D、非典型储备细胞E、非典型化生细胞56.痰液中出现支气管管型见于A、慢性支气管炎B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、肺吸虫病E、阿米巴肺脓肿57.关于宫颈癌，下述哪些是错误的？(所属章节：第二章，难度：2)A、锥形切除可用于确诊宫颈原位癌B、临床分期中IA期的诊断应有组织学检查C、放射治疗之后，容易发生子宫腔积脓D、对腺癌最好用放射治疗E、IB期行单纯子宫全切除术即可，无须放射治疗和化学治疗58.诊断恶性细胞的主要依据是下列哪项改变？A、细胞浆的改变B、细胞成团的脱落C、细胞核的改变D、细胞的特殊排列E、涂片背景的改变59.由炎症引起的鳞状上皮细胞核的改变主要为核肥大、______、核碎裂等。60.在细胞学检查中，不适于用直视采集法的部位是：A、口腔B、鼻咽部C、眼结膜D、甲状腺E、阴道第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:正确10.正确答案:A,B,C,E11.正确答案:细菌病毒真菌寄生虫感染12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:细胞核直径包浆幅缘宽度14.正确答案:C,E15.正确答案:E16.正确答案:错误17.正确答案:1.肿块暴露较好，操作较方便；2.邻近无重要神经，血管及脏器；3.肿块或淋巴结较大，较硬，无液化，坏死和继发感染；4.怀疑原发病灶的淋巴结或肿块；5.穿刺点应避开体表血管，炎症及溃疡等部位。6.乳晕周围肿物，应避开乳晕。18.正确答案:印戒样间皮细胞与正常间皮细胞大小相似或稍大，细胞为圆形或椭圆形。胞质中有大而明显的空泡，空泡边缘整齐不含粘液。核被空泡挤向细胞一端，呈新月型，染色质致密，易误诊为印戒型腺癌细胞。癌细胞外观具有立体感，空泡含粘液而呈囊状。细胞核大，偏位于胞质的一端染色质粗颗粒状，可见核仁。19.正确答案:食管鳞状上皮变性、坏死，黏膜糜烂、溃疡形成，黏膜固有层及黏膜下层充血和大量的炎细胞浸润。20.正确答案:A,B,C,D21.正确答案:D22.正确答案:A,B,C,D23.正确答案:A,C,D24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:该患者患有滴虫性阴道炎。判断依据为：外阴瘙痒，有较多稀薄泡沫状白带。涂片见有大量黏液，呈淡染灰色，絮状，弥散分布，在黏液间质中有各种鳞状上皮细胞。细胞学特征：（1）涂片背景:①大量粘液，使背景显“污浊”感；②可见大量滴虫；③粘液中有模糊不清的退化变性的鳞状细胞。(２)上皮细胞改变：鳞状上皮各层细胞均可脱落①绝经患者：由于此病常促进鳞状上皮的分化成熟，涂片可见较多的表层细胞，此不能指示雌激素上升。②青年患者：有溃疡形成，易见较多底层细胞，此不能指示雌激素水平低落。(3)涂片内可见大量滴虫外，其他表现均与一般炎症相似，少数病例可见较多核异质细胞。（4）癌变问题：①宫颈癌患者可伴有滴虫性感染；②长期滴虫感染亦能导致癌变；③故滴虫感染时，并不排除合并子宫颈癌的可能，涂片内见基底层细胞核有明显增大，畸形、感染时应考虑有癌变可能。28.正确答案:成团脱落的基底层鳞状上皮细胞：1.由于细胞互相挤压而呈大小一致的多边形2.每个细胞中内有一个大小、形态、染色一致的细胞核，核距相等呈蜂窝状结构；成团脱落的粘液柱状细胞：1.因胞浆内含多量粘液，使胞浆透明而淡染，细胞较大，胞浆丰富。2.核距较远，也呈蜂窝状，但在细胞团边缘部分的细胞有时呈典型的栅栏状排列，细胞核整齐地排在细胞底部；成团脱落的纤毛柱状细胞：1.细胞与细胞之间分界不清而呈融合体样。2.细胞核聚合在中央，重叠，形成核团。3.核团周围则为胞浆融合带，细胞团表面可见明显纤毛。29.正确答案:坏死凋亡30.正确答案:C31.正确答案:组织的异常增生浸润性生长转移32.正确答案:A33.正确答案:错误34.正确答案:B,D35.正确答案:A,B,C,D,E36.正确答案:核浆比37.正确答案:A38.正确答案:正确39.正确答案:B40.正确答案:A41.正确答案:错误42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:诊断为右肺腺癌。诊断依据：出现胸闷，气短，咳嗽，咳少量白痰，CT显示右肺占位，右肺胸腔积液，病理诊断右肺黏膜间质中见少许不典型上皮细胞团，排列紧密，边界不清。核染色质细颗粒状分布不均，呈离心性分布，副染色质区明显，浆内有粘液空泡。可将其分为高分化腺癌和低分化腺癌。高分化腺癌：成团出现，呈不规则腺样排列,核大小不一,核膜厚,核仁大,癌细胞圆形，卵圆形，浆内有粘液空泡。核染色质丰富，分布不均，粗颗粒或粗块状，深浅不一，也有呈墨水滴样。胞质丰富略嗜碱性，染成深红色，若胞质含有黏液则不着色，呈透明空泡样，有时黏液多将核挤压在一边，呈“印戒样细胞”。低分化腺癌：细胞小，核染色质粗颗粒状,染色深,核膜厚,未见核仁,紧密集合成团,桑堪状。46.正确答案:C47.正确答案:诊断为宫颈息肉。诊断依据为宫颈局部黏膜增生，子宫有排出异物倾向，增生的黏膜自底部向宫颈外口突出。可见一个直径为0.6cm的红色舌形物质，质软而脆，易出血，蒂细长。有炎症感染和鳞状上皮化生。涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞。见较多鳞状上皮细胞，核轻度增大。细胞学特征：1.息肉表面为单层柱状上皮细胞，常伴有不同程度的炎症感染和鳞状上皮化生。2.涂片见大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、吞噬细胞等。3.看到较多的鳞状上皮细胞，核轻度增大及异形，核染色质不同程度浓染，并伴退化性变。4.宫颈柱状上皮有鳞状上皮化生时，则涂片可见到较多的变形细胞或核肥大的外基底细胞为特征。48.正确答案:涂片中无上皮成分，仅有白细胞、组织细胞及颗粒、蓝染的坏死碎屑物，偶尔可见含铁血黄素细胞。49.正确答案:肿瘤由异型性的嗜酸细胞构成，瘤细胞较大，圆形或多边形，胞质丰富，染红色。核大。染色质颗粒粗、深染，核形状不规则，大小不一致。涂片中癌细胞常成片状分布或条索状50.正确答案:细胞间桥角珠化51.正确答案:E52.正确答案:胸腔腹腔心包腔53.正确答案:A54.正确答案:B55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:A57.正确答案:D,E58.正确答案:C59.正确答案:核固缩60.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共60题)1.细胞病理学涂片上癌细胞与正常细胞相比，常具细胞数增多的特点。（章节：第四章难度：3）2.浆膜腔积液的细胞核的异常体现在哪些方面(所属章节：第四章，难度：2)A、细胞核的大小及形态B、核染色质增大及结构异常C、核仁有一个或多个不等D、异常核分裂E、核透明带3.结核性积液4.角化型5.修复上皮细胞是慢性炎症的涂片上典型细胞病理学变化。（章节：第三章难度：3）6.尘细胞属于中性粒细胞。（章节：第十一章难度：3）7.宫颈涂片常可见到的恶性肿瘤细胞有：(所属章节：第二章，难度：2)A、鳞癌细胞B、腺癌细胞C、腺鳞癌细胞D、未分化癌细胞E、肉瘤细胞8.在脱落细胞涂片，下列哪项是关于由结核引起的肉芽肿性炎症的描述：A、涂片中上皮细胞有严重退变，有较多的中性粒细胞、吞噬细胞B、涂片中有退变上皮细胞和坏死细胞破屑及增生的上皮细胞C、炎症细胞以浆细胞或淋巴细胞为主D、无干酪样坏死现象E、涂片中有类上皮细胞，朗格汉斯巨细胞等9.正常女性纤毛柱状上皮细胞平时较粘液柱状上皮细胞要多。（章节：第十一章难度：2）10.癌前病变的几大特征是？(所属章节：第二章，难度：2)A、核增大B、核深染C、核大小不一D、核畸形E、胞浆比失调11.细胞成堆脱落，极性紊乱是哪种细胞的特点A、鳞状上皮细胞B、粘液柱状上皮细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、移行上皮细胞E、癌细胞12.浆膜腔积液中肿瘤最常见的来源是(所属章节：第四章，难度：2)A、胃癌B、大肠癌C、卵巢癌D、肝癌E、胆囊癌13.女性生殖器官的癌肿中，最多见的的癌为_____。14.平滑肌肉瘤15.阴道细胞学检查最适用哪种疾病的早期诊断和普查：A、阴道癌B、慢性阴道炎C、卵巢癌D、宫颈癌E、子宫内膜癌16.最能反映体内雌激素水平的阴道上皮细胞是：A、表层细胞B、中层细胞C、底层细胞D、柱状上皮细胞E、鳞状上皮细胞17.女性宫颈癌以腺癌为主。（章节：第十一章难度：3）18.支气管刷片的鳞癌细胞形态与痰液涂片的鳞癌形态一致。（章节：第五章难度：1）19.按积液的性质和病因分为______、______、______。20.适合脱落细胞细针穿刺吸取的器官或组织有A、血管血栓B、肝脏寄生虫C、心包腔积液D、肿大淋巴结E、腹膜腔积液21.癌细胞的多形性和癌珠是未分化癌的标志。（章节：第四章难度：2）22.表现为固缩性退变的A、粘液柱状上皮细胞B、表层鳞状上皮细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、肝细胞E、粒细胞23.分化好的癌细胞有____和____形成。24.王某，女，45岁，性交后出血近一年，加重1个月入院，患者于1年前无明显诱因，性生活后出现阴道流血，色鲜红量少，呈点滴状，可自行消失，无不规则阴道流血及排液，无下腹痛。1个月前性生活后阴道流血量增加，约为平时月经血量的一半，可自行消失。现为求进一步诊治而来治疗。饮食睡眠尚可，大小便无异常，体重无明显下降。既往史、个人史、家族史无特殊。体检结果良好。妇科检查：阴道穹隆处光滑，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，触之易出血，宫旁无增厚。子宫前位，正常大小，质韧，活动度良好，双附件区未触及明显异常。问本例诊断是什么病？诊断依据是什么？该疾病根据细胞形态可分为鳞状细胞癌和腺癌，鳞状细胞癌根据分化程度可分为哪两种？并简述其细胞学特征。25.圆形鳞癌中核增大比正常细胞大______倍。26.下列关于子宫颈管腺原位癌描叙正确的是：(所属章节：第二章，难度：2)A、为高级别子宫颈管腺上皮病变B、核增大C、核染色过深D、核复层化和分裂增多，但无侵袭E、细胞界限清楚27.分泌期宫颈内膜细胞形态的特点是：A、胞质不透明，量少B、胞质充满粘液，核退变C、细胞中核紧密排列D、紫蓝色细胞核E、胞质模糊28.用于痰涂片进行癌细胞检查的染色方法是：29.表层鳞状上皮细胞中包括______、______、______。30.宫颈早期？润癌是指癌浸润深度不超过________。31.慢性炎症的涂片上，典型细胞病理学变化是出现______。32.脱落细胞学的涂片染色方法一般包括________、________、________。33.下列哪项属于小细胞未分化癌特点(所属章节：第二章，难度：2)A、核畸形B、胞浆量少，多呈裸核状C、染色质粗颗粒状，可呈墨水滴样D、瓜子仁形核称燕麦细胞癌E、包浆丰富，呈多形性34.细胞病理学实验室的室内质控措施，最重要的是A、培训B、操作复核C、结果解释D、患者随访E、继续教育35.白色念珠菌在涂片中有两种类型即____和___。36.核肥大型37.对于核浆比描述错误的是：(所属章节：第二章，难度：2)A、细胞直径与包浆直径之比B、包浆直径与细胞核直径之比C、细胞核直径与细胞直径之比D、细胞核直径与包浆幅缘宽度之比E、包浆幅缘与细胞核直径之比38.宫颈鳞癌巨检的几种类型是：(所属章节：第二章，难度：3)A、外生型B、内生型C、溃疡型D、鳞腺癌型E、颈管型39.对于恶性细胞的诊断要点，正确的是(所属章节：第二章，难度：3)A、核的结构最为重要，是判断良恶的重要依据B、胞浆的改变主要用于鉴别癌细胞类型C、看细胞群时，要多个相互比较，注意细胞排列和极性D、癌细胞时常有特殊性E、阳性涂片背景即可诊断为癌40.腹腔积液吸引术41.在妇科细胞学涂片上，LSIL是指A、不明意义不典型鳞状上皮细胞B、高度鳞状上皮细胞内病变C、高分化鳞癌D、低度鳞状上皮细胞内病变E、低分化鳞癌42.腺癌的典型特点是____。43.痰检的优点有哪些(所属章节：第三章，难度：3)A、对肺癌的确诊率高B、早期诊断肺癌C、简便易行D、可直接诊断肺癌E、对某些肺部疾病提供参考依据44.下列哪种不是鳞状上皮细胞？A、内底层细胞B、外底层细胞C、间皮细胞D、角化前细胞E、不完全角化细胞45.细胞学中的核浆比是指A、细胞直径与胞浆直径之比B、胞浆直径与细胞核直径之比C、细胞核直径与细胞直径之比D、细胞核直径与胞浆幅缘宽度之比E、胞浆幅缘与细胞核直径之比46.瓢形核是哪种类型底层细胞的特征：A、宫颈型外底层细胞B、萎缩型外底层细胞C、非孕期中层细胞D、角化细胞E、产后型外底层细胞47.萎缩是适应性变化，去除原因后，都可恢复正常。（章节：第十一章难度：3）48.恶性肿瘤细胞质异型性表现是？49.穿刺法细胞病理学标本采集特点不正确的是：A、费用低B、创伤小C、并发症少D、无禁忌证E、方法简捷50.刮擦法细胞病理学标本采集特点不正确的是A、细胞成分保存良好B、能从病变器官表面采样C、能从器官内部获取标本D、能获得上皮细胞下的病变标本E、结果解释的标准和脱落细胞相同51.属于复层鳞状上皮的器官有:A、心脏B、肺C、口腔D、胰腺E、输卵管52.已分化成熟的组织，在慢性炎症或其他理化因素作用下，其形态和功能均可转化为另一种成熟的相同组织。（章节：第三章难度：4）53.在呼吸道细胞学涂片上，表明标本来自肺部应出现的细胞是A、纤毛细胞B、杯状细胞C、肺泡巨噬细胞D、鳞状上皮细胞E、基底层细胞54.腺癌是指由______恶变而来的癌.55.镜下观察角化型癌的特征有哪些，结合癌细胞特征论述形态观察要点。56.鳞状上皮细胞不包括A、副基底细胞B、子宫内膜细胞C、中层细胞D、表层细胞E、基底细胞57.黏膜由哪些构成？(所属章节：第二章，难度：2)A、上皮B、固有层C、肌层D、棘层E、外膜58.下列关于低度鳞状上皮内病变正确的是：(所属章节：第二章，难度：3)A、病变多为表层细胞B、细胞单个或片状排列C、细胞核面积增大，至少比中层细