2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射（-A1难度：1)A、10~30B、30~50C、20~40D、30~60E、40~702.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmH2O，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、肾功能衰竭B、心功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好3.休克出现弥散性血管内凝血征象时，应行以下哪项治疗（-A1难度：3)A、止血敏B、维生素KC、肝素D、激素E、鱼精蛋白4.淋巴细胞毒交叉配合试验阳性表示受体内已存在致敏的T细胞。（难度：1）5.实施心肺复苏时，每次胸部按压，压下的时间应占整个周期的（-A1难度：1)A、0.3B、0.5C、0.6D、0.4E、0.76.下列对于贯通伤的叙述，正确的是（-A1难度：1)A、入口与出口在同一点B、只有入口没有出口者C、沿受伤部位有沟槽状损伤D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同组织中7.气性坏疽是厌氧感染的一种。()（难度：2）8.乳腺癌的最主要诊断依据为（-A2难度：2)A、B型超声B、X线干板，钼靶摄片C、液晶热图像D、病理活检E、同位素扫描9.绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，称为功能性细胞外液（难度：3）10.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？（-A1难度：3)A、阿托品B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因11.男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿其紧急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素12.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过（-A1难度：3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒13.下列哪项不是休克的病理过程？（-A1难度：1)A、机体有效血容量不足B、细胞代谢紊乱C、组织灌注不足D、功能受损E、细胞坏死14.中度休克估计失血量为：（-A1难度：3)A、5-10%B、20-40%C、10-20%D、40-60%E、60-80%15.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（-A2难度：2)A、口渴减轻B、血红蛋白浓度上升C、动脉血氧分压上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢16.癌和肉瘤的主要不同点在于肿块质地（难度：1）17.关于自体输血的说法，错误的是（-A1难度：2)A、自体输血可减少输血反应和疾病传播B、当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输C、脾破裂出血手术时，可采用回收式自体输血D、预存式自体输血，可于术前1个月开始采血E、胸、腹腔开放性损伤超过4小时，或血液在体腔内存留过久，是自体输血的禁忌18.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？（-A2难度：3)A、窒息B、脑卒中C、心脏病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停19.男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变处理应首选A、补钾B、纠正酒精中毒C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质20.患者，女，65岁，背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叫叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是（-A1难度：3)A、皮肤癌B、神经纤维瘤C、平滑肌瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤21.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过（-A1难度：2)A、神经系统B、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统C、肾素-醛固酮系统D、肾E、内分泌系统22.下列各项中特异性感染是（-A2难度：2)A、金黄葡萄球菌感染B、绿脓杆菌感染C、变形杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染23.女，36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作小肠切除，术后休克有好转。对该病人做以下监护项目中哪项是不必要的（-A2难度：2)A、心电监护B、血压、脉搏、尿量C、观察皮色、皮温D、精神状态E、脑电图监护24.碘伏洗手法正确的是（-A1难度：2)A、先肥皂液刷手，再于碘伏液中浸泡10分钟B、用肥皂、清水清洗手臂后，用0.5～1％碘伏刷手三遍，约10分钟C、于碘伏液中浸泡5分钟，再以清水冲净D、碘伏刷手5分钟，再以70％酒精浸泡5分钟E、以上均不对25.心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？（-A1难度：3)A、口对口人工呼吸B、心前区除颤C、拖起下颌D、胸外心脏按压E、气管插管26.细胞外液中的主要阳离子是K和Mg。（难度：2）27.急性肾衰竭血液透析的指征为（-A1难度：1)A、少尿＞4dB、以上都是C、水分潴留过多D、HCO3-＜12mmol/LE、BUN＞25mmol/L，血钾＞6.5mmol/L28.对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者，移植已成为惟一决定性治疗手段。（难度：1）29.符合肿瘤防治现状的描述是（-A1难度：3)A、恶性肿瘤早期症状明显B、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义C、大多数中晚期癌的治疗效果满意D、公民对癌的防治意识已大幅度提高E、癌症的发病率不断下降30.挤压综合征最常引起（-A1难度：2)A、急性肾功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困难D、昏迷E、肝缺血坏死31.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是（-A2难度：2)A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤C、肿瘤细胞动力学需要D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求32.简单而快速的诊断输血细菌污染反应方法是对血袋内剩余作细菌培养检查。（难度：2）33.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？（-A1难度：2)A、8―10分钟B、10―20分钟C、4―6分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟34.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是（-A1难度：2)A、环胞素AB、硫唑嘌呤C、皮质激素类D、环磷酰胺E、多克隆抗体35.应用血管扩张剂前应注意（-A1难度：3)A、测血压B、控制输液C、了解尿量D、补足血容量E、调整体位36.下面哪种是气态吸入麻醉药（-A1难度：1)A、恩氟烷B、异氟烷C、地氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮37.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为（-A1难度：2)A、AFPB、CA-125C、CEAD、CA-199E、PSA38.青霉素的发现者是（-A1难度：1)A、匈牙利SemmelweisB、英国FlemingC、德国BergmannD、美国LandsteinerE、德国Domagk39.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的（-A2难度：2)A、易扩散，缺乏局限化倾向B、易导致败血症C、脓液稀薄D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌40.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后（-A1难度：1)A、48小时后B、48小时内C、7天以后D、5天以后E、3天后41.水中毒系指机体入水总量超过排水量，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。（难度：3）42.二氧化碳结合力为40mmol/L时最常见于（-A1难度：3)A、低钾血症B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、高钾血症E、代谢性酸中毒43.破伤风梭菌一期症状的主要毒素是溶血毒素。()（难度：2）44.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪C、某些药物抑制呼吸中枢D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸45.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为（-A1难度：1)A、10分钟B、30分钟C、20分钟D、60分钟E、120分钟46.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是（-A1难度：3)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血C、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运47.关于术后早期活动的作用，下列哪项是错误的（-A1难度：1)A、增加肺活量B、减少肺部并发症C、改善全身血液循环D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成E、增加腹胀和尿潴留的发生48.女性，40岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周麻木，此刻最应考虑的是（-A2难度：2)A、低氯血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低钙血症49.长期应用速尿易导致（-A1难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒50.小剂量多巴胺主要兴奋（-A1难度：3)A、α受体B、β2受体C、β1受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和β1受体51.肠道手术术前需要预防性运用抗生素。()（难度：2）52.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符?（-A1难度：3)A、心脏完全停搏B、心室颤动C、电机械分离，心电图有心室复合波D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱53.清创的原则中，下列哪项是错误的?（-A1难度：3)A、清除伤口内异物B、根据情况缝合伤口C、切除失活的组织，彻底止血D、必须放置引流E、不留下明显的死腔54.有关CPR以下哪项是错的？（-A1难度：4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高C、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施55.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是（-A1难度：3)A、脱落细胞学B、超声波检查C、病理组织学D、X线检查E、同位素检查56.患者除外科疾病外，有轻度并存疾病，功能代偿健全，ASA病情分级是（-A1难度：1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ57.休克代偿期的血压变化是（-A1难度：3)A、收缩压降低，脉压变小B、舒张压降低，脉压变大C、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩压和舒张压均下降58.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（-A1难度：1)A、精神状态C.D.EB、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率59.库存血保存时间越长，血浆酸性和钾离子浓度越低。（难度：3）60.对创伤后发生的休克，急救的首要措施是（-A1难度：3)A、分级救治B、应用抗休克药物C、及时手术D、制止出血、补充血容量E、尽快包扎伤口第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B可诊断为何种程度的休克A、休克代偿期B、休克早期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况B、摄X线片，了解骨折情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:错误5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:正确8.正确答案:D9.正确答案:正确10.正确答案:C11.正确答案:A实验室检查最可能的发现是A、血电解质检查异常B、血白细胞总数增高，血小板低C、红细胞比容增高D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿正确答案:C主要诊断是A、重度烧伤B、火焰烧伤C、急性肾功能衰竭D、呼吸道吸入性损伤E、大面积特重度烧伤正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:错误17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:D气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当A、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗B、插管后气管内吸引C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E术前下列哪项处理不当A、快速输液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:错误27.正确答案:B28.正确答案:正确29.正确答案:B30.正确答案:A31.正确答案:A32.正确答案:错误33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:D40.正确答案:B41.正确答案:正确42.正确答案:C43.正确答案:错误44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:C47.正确答案:E48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:正确52.正确答案:E53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:C56.正确答案:C57.正确答案:C58.正确答案:A59.正确答案:错误60.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共60题)1.脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液。（难度：3）2.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误（-A1难度：3)A、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难C、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积D、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰E、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿音3.损伤后出现全身性反应的主要环节是（-A1难度：4)A、循环系统功能障碍B、神经内分泌系统效应C、蛋白质分解障碍D、肾功能障碍E、体温反应4.代谢性酸中毒治疗应以消除引起代谢性酸中毒的原因为主要措施。（难度：1）5.成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤（-A1难度：3)A、＜9%B、30～49%C、10～29%D、50～59%E、＞60%6.手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症（-A1难度：2)A、溶血反应B、循环超负荷C、过敏反应D、发热反应E、细菌污染反应7.休克是一个由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。（难度：2）8.男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为（-A2难度：3)A、下肢深静脉血栓形成B、肺不张C、吻合口瘘D、切口裂开E、切口感染9.术后早期腹胀一般是由于胃肠道蠕动受抑制，肠腔内积气不能排除所致。()（难度：2）10.关于心脏电复律的叙述，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、室颤用非同步电复律B、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法C、除颤要和心肺复苏结合D、房颤用非同步电复律E、室上性心动过速用同步电复律11.浅Ⅱ度烧伤若无感染两周内愈合，不留疤痕，有短期色素沉着（）（难度：3）12.下列哪种病变不属于癌前期病变（-A2难度：2)A、交界痣B、粘膜白斑C、粘膜的乳头状瘤D、胆囊胆固醇息肉E、乳腺囊性增生症伴上皮或腺增生13.近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是（-A1难度：2)A、失血量超过总血容量的30%B、恶性肿瘤并发贫血C、重症感染时D、慢性失血所致贫血E、失血量为总血容量的20%14.女性，59岁，腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时（-A2难度：3)A、高钾血症，代谢性酸中毒B、低钾血症，代谢性酸中毒C、低钾血症，代谢性碱中毒D、高钾血症，呼吸性酸中毒E、高钾血症，代谢性碱中毒15.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是（-A2难度：5)A、减少活动、抬高患肢B、选用抗生素C、注射破伤风抗毒素D、清洁去污并清理伤口，行一期缝合E、以上各项均正确16.胃肠道手术术前准备哪项正确（-A1难度：1)A、手术前3天开始用抗菌药物B、手术前4-6小时禁止饮水C、术前6小时开始禁食D、全麻术前用生理盐水灌肠E、术前3-4天开始禁流质饮食17.应用全胃肠外营养时，氨和热量之比应为（-A1难度：2)A、1：(150～200)kcalB、1：250kcal以上C、1：(100～120)kcalD、1：(210～240)kcalE、1：(50～80)kcal18.有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注（-A1难度：2)A、悬浮红细胞B、辐照红细胞C、洗涤红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞19.患者，男，18岁，背部刀刺伤，2小时后被抬送来院。查体：神志尚清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。此病人休克达何种程度A、中度B、轻度C、重度D、代偿期E、已发展为不可逆休克20.治疗感染一般可用光谱抗生素不用窄谱抗生素。()（难度：1）21.关于献血，错误的是（-A1难度：1)A、动员患者家属献血B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍C、制备血液成分以充分利用血液，满足患者的特殊输血需求D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控22.影响肿瘤转归和预后的主要因素是肿瘤的性质和大小。（难度：1）23.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血（-A1难度：1)A、0.1B、0.3C、0.2D、0.4E、0.524.属于正确的胸外心脏按压方法是（-A1难度：1)A、背部垫以硬板B、按压次数约60-80次/分C、按压部位在左锁骨中线第五肋间D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按压15次后进行人工呼吸25.影响创伤修复的不利因素包括：感染，异物存留，血流循环障碍，局部活动不够，全身性因素包括营养不良，使用皮质激素等。()（难度：3）26.等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（-A1难度：3)A、高K+B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高27.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（-A1难度：2)A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量28.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的（-A2难度：3)A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼C、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等29.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是（-A1难度：3)A、疖B、丹毒C、痈D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽30.切开空腔脏器前,要先用纱布保护周围组织,是为了（-A1难度：2)A、避免损伤空腔脏器B、防止水分蒸发过多C、防止或减少污染D、防止术后胃扩张E、防止术后腹胀31.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中环节（-A1难度：2)A、早期识别与呼吸急救系统B、早期有效高级心血管生命支持C、早期除颤D、早期呼吸机支持E、早期CPR32.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据（-A1难度：3)A、口渴B、尿量减少，尿比重大于1.030C、皮肤弹性差，眼窝凹陷D、血清Na＞150mmol/LE、心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽33.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（-A1难度：2)A、0.45B、0.3C、0.4D、0.35E、0.2534.关于外科感染的特点，错误的是（-A1难度：3)A、多为混合性感染B、常需外科处理感染C、有明显的局部症状D、伴器质性病变E、不会引起严重的全身性感染35.一旦确诊心搏骤停应立即（-A1难度：3)A、进行心肺复苏B、开放静脉C、吸氧D、安装人工起搏器E、请示上级医师36.肿瘤TNM分期中,T是指（-A1难度：3)A、淋巴结B、远处转移C、原发肿瘤D、分化程度E、肿瘤部位37.室颤电除颤时电能量的正确选择是（-A1难度：1)A、单相波型360JB、单相波型200JC、单相波型150JD、单相波型100JE、单相波型50J38.大量输血后病人不会出现（-A1难度：1)A、高钾血症B、碱中毒C、凝血异常D、低体温E、代谢性酸中毒39.输血反应和并发症中变态反应和过敏反应最常见。（难度：1）40.骨移植是（-A1难度：1)A、活体移植B、器官移植C、细胞移植D、组织移植E、异种移植41.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有（-A1难度：1)A、尽快恢复血容量B、积极纠正缺氧C、纠正严重酸中毒或碱中毒D、治疗重度高钾血症E、积极补钾42.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm43.全麻诱导、恢复期或应用镇静药的非全麻病人发生呼吸道梗阻的最常见原因（-A1难度：1)A、舌后坠B、喉头水肿C、口腔内分泌物阻塞D、支气管痉挛E、喉痉挛44.肺毛细血管楔压的正常值是（-A1难度：3)A、5～6mmHgB、10～20mmHgC、6～15mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg45.高血压病人手术前都要求血压降至正常。()（难度：1）46.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量（-A1难度：1)A、<400mlB、<500mlC、<450mlD、<600mlE、<800ml47.我国城市最常见的恶性肿瘤是（-A1难度：3)A、肝癌B、肠癌C、肺癌D、乳腺癌E、胃癌48.有效循环血量是指：（-A1难度：3)A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、动脉内的血量C、全身总血量D、静脉内的血量E、在微循环内的总血量49.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压深度应为（-A1难度：1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm50.下列哪一项不是肠外营养的并发症（-A1难度：3)A、气胸B、血管损伤C、腹痛D、神经损伤E、胸导管损伤51.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是（-A1难度：1)A、精神状态B、皮肤色泽C、动脉血压D、尿量E、脉率52.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围（-A1难度：1)A、10cmB、15cmC、12cmD、18cmE、20cm53.高渗性缺水亦称（-A1难度：2)A、原发性缺水B、慢性缺水C、继发性缺水D、急性缺水E、混合性缺水54.下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭（-A1难度：2)A、肝脾破裂B、多发肋骨折C、挤压伤D、肾挫裂伤E、颅脑损伤55.感染性休克常见的病原体是（-A1难度：1)A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、病毒D、真菌E、钩端螺旋体56.休克时，穿休克服(裤)的作用不包括（-A1难度：2)A、有助于下肢出血的止血B、约可增加400～500ml的血液C、压迫下半身，起自体输血的作用D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量57.痈的致病菌是（-A1难度：3)A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、拟杆菌D、β-溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌58.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的（-A1难度：2)A、肥皂水擦洗双手至肘上5cmB、清水冲洗后,无需擦干C、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗D、用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套59.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（-A2难度：2)A、华氏加分法B、中国十分法C、柏氏法D、中国九分法E、手掌法60.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是（-A1难度：4)A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、即使是重度缺水，也不必补充胶体溶液C、10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:A3.正确答案:B4.正确答案:正确5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:正确8.正确答案:B9.正确答案:正确10.正确答案:D11.正确答案:正确12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、50%左右B、20%左右C、40%左右D、20%～40%E、<20%正确答案:D最合理的处理是A、等待配血后输全血B、只需将伤口缝合C、立即输血浆D、快速静滴平衡盐液同时做好探查手术准备E、纱布包扎伤口继续观察正确答案:D20.正确答案:错误21.正确答案:A22.正确答案:错误23.正确答案:B24.正确答案:A25.正确答案:错误26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:E33.正确答案:E34.正确答案:E35.正确答案:A36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:E39.正确答案:错误40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:A44.正确答案:C45.正确答案:错误46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B53.正确答案:A54.正确答案:C55.正确答案:A56.正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:D59.正确答案:D60.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共60题)1.下列哪种方法不属于灭菌法（-A1难度：2)A、高压蒸汽法B、煮沸1小时C、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minD、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法2.亮氨酸为支链氨基酸。()（难度：2）3.适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品的是（-A1难度：3)A、高压蒸气灭菌法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法4.下列不是腰麻的术后并发症是（-A1难度：2)A、头痛B、脑神经麻痹C、尿潴留D、马尾丛综合症E、全脊椎麻醉5.预防性应用抗生素的适应证应除外（-A2难度：3)A、人造物置留手术B、甲状腺瘤手术后C、大面积烧伤D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折6.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级7.局麻药毒性反应一旦发生，应给予少量硫喷妥钠，防止抽搐发生。（难度：3）8.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是（-A1难度：1)A、原发性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多9.关于外科的描述错误的是（-A1难度：1)A、外科学是医学科学的一个重要组成部分B、外科学是专门做外科手术的学科C、外科学是一门科学D、外科学，它是在整个医学发展的历史中形成并且不断更新变化的E、现代外科学必然要涉及实验外科以及自然科学基础10.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围（-A1难度：2)A、5cmB、15cmC、10cmD、20cmE、25cm11.外科自体输血有三种自体失血回输、血液稀释回输及成分输血。（难度：3）12.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是（-A1难度：3)A、低蛋白血症B、钠水潴留C、血管升压素增加D、内生水多E、未严格限制水钠摄入13.手术人员穿好手术衣后，可将整个胸腹部及背部都被视为有菌区。（难度：1）14.浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。()（难度：2）15.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入（-A1难度：2)A、5～10分钟B、30分钟C、<5分钟D、60分钟E、45分钟16.普查原发性肝癌最简单的方法（-A1难度：3)A、肝B超B、AFPC、肝CTD、CEAE、肝同位素扫描17.中国最早的外科学专著是（-A1难度：2)A、《内经》B、《千金药方》C、《刘涓子鬼遗方》D、《太平圣惠方》E、《世医得效方》18.创伤修复过程中出现瘢痕过硬的主要原因是（-A1难度：2)A、个体差异因素B、肉芽组织增生过多所致C、皮肤缝合时对合较差D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致19.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。（难度：2）20.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于（-A1难度：2)A、<3天B、<2周C、<5天D、<3周E、<1月21.成人术前常规禁食和禁水的时间是（-A1难度：2)A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食8小时,禁水8小时C、禁食6小时,禁水12小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时22.即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不发生超急性排斥反应。（难度：1）23.细胞内液量在男性约占体重的50%，细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。（难度：3）24.比标准体重减少多少为营养不良（-A1难度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.125.患者，男性，21岁，以"右颈部无痛肿物3年，声嘶1月"为主诉入院。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。查体；右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。患者声嘶最可能的原因是A、声带息肉B、声带小结C、喉上神经受损D、喉返神经受损E、气管受损26.下列属于消毒的是（-A1难度：1)A、高压蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小时C、用2%的戊二醛浸泡12小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法27.防治术后腹胀的措施正确的是（-A1难度：1)A、硫酸镁倒泻B、术后不下床C、胃肠减压D、腹部冰敷E、鼓励进食28.肠内营养的主要并发症有糖代谢异常。()（难度：2）29.全营养混合液是指（-A1难度：2)A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内B、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内C、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内30.各种组织和器官损伤的基本病理变化是（-A1难度：2)A、局部发热B、局部充血C、局部感染D、局部出血E、局部炎症反应31.关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的（-A2难度：3)A、表面光滑B、从不危及生命C、不发生转移D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高32.低钾血症病人一定出现心电图改变。（难度：4）33.不利于创伤修复的最常见的因素是（-A1难度：3)A、休克B、异物存留C、感染D、局部制动不够E、营养不良34.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（-A1难度：2)A、处理葡萄糖的能力降低B、脂肪动用减慢C、尿氮减少D、体内蛋白质分解减慢E、机体能量消耗减少35.蛋白质的基本单位是（-A1难度：3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、条件必需氨基酸E、支链氨基酸36.休克治疗的原则应除外：（-A1难度：2)A、尽早去除引起休克的原因B、增强心脏功能C、尽快恢复有效血容量D、纠正微循环障碍E、适时应用血管活性药物37.肝移植属于（-A1难度：3)A、原位移植B、组织移植C、细胞移植D、异位移植E、非活体移植38.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致（-A1难度：5)A、污染B、杀菌效力下降C、沉淀D、变性E、降低浓度39.关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确（-A2难度：3)A、常易多发B、如无症状可不作处理C、边界清楚D、有假性波动感E、发展迅速40.强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关（-A1难度：4)A、Na＋B、Ca2＋C、K＋D、Mg2＋E、Cl－41.下列哪项违反了无菌操作规则（-A1难度：2)A、手术者穿无菌手术衣后，背部不能接触B、手术者穿无菌手术衣后，腰部以下不能接触C、手术者穿无菌手术衣后，肩部以下不能接触D、手术者穿无菌手术衣后，双手可交叉置于腋下E、手术者穿无菌手术衣后，不可在手术人员背后传递器械42.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液43.手术后尿路感染的基本原因是（-A1难度：1)A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿潴留D、肾盂炎E、前列腺炎44.以甲醛蒸气灭菌需要时间（-A1难度：1)A、3分钟B、1小时C、3小时D、5小时E、12小时45.关于复苏后的治疗以下哪项是错的？（-A1难度：3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、防治肾功能衰竭C、预防应激性溃疡D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药46.一个3岁的小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽变得无力，皮肤发绀，最可能的原因是？（-A2难度：3)A、气道受刺激引起哮喘发作B、咽喉炎C、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限D、头部外伤导致癫痫发作E、严重咳嗽47.属于细胞周期特异性的药物为（-A1难度：3)A、环磷酰胺B、氮芥C、氟尿嘧啶D、秋水仙碱E、丝裂霉素48.男性，60岁慢性胆囊炎，胆囊结石拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后（-A2难度：3)A、1周后B、6周后C、4周后D、12周后E、24周后49.现代外科学认为创伤治愈的基础是（-A1难度：3)A、异体组织修复B、人造材料修复C、自身组织修复D、异体植皮E、以上都不是50.输血可能引起的最严重的并发症是（-A1难度：1)A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、变态反应和过敏反应D、细菌污染反应E、出血倾向51.反映肾血流灌注的可靠指标是（-A1难度：1)A、血压B、尿量C、脉率D、中心