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文档简介
2023年医学影像技术期末复习-外科学(专科医学影像技术)考试历年高频考点试题(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.治疗急性胰腺炎时,不需要禁用的有(,难度:4)A、抗胆碱能药物B、吗啡止痛C、补充血容量D、给予钙盐E、胃肠减压2.突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为结节性甲状腺肿(难度:1)3.泌尿系统梗阻的诊断的首选方法是IVP。(难度:2)4.男,25岁,建筑工人,不慎从2米高处摔下,排尿困难4小时送至急诊室,体检,尿道口滴血,会阴部肿胀。尿道造影发现尿道球部造影剂外渗,尿道近端不显影,最好采取何类手术:A、膀胱造萎术B、尿道会阴术C、尿道断端吻合术D、会阴切开引流术E、导尿术5.周围型肺癌的X线表现有(,难度:3)A、不规则阴影B、边缘模糊毛糙C、有空洞D、肿块内有钙化E、肿块周围有卫星状6.甲亢病人脉压增大的主要原因是收缩压升高(难度:1)7.股骨干下1/3段骨折时远折端向后移位,近折端向前上移位。(难度:1)8.颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节的。(难度:1)9.关于肛管周围的括约肌下列描述哪些是正确的(,难度:3)A、内外括约肌围绕全周径B、内括约肌不是随意的C、外括约肌是随意的D、外括约肌可以分为皮下部,浅部,深部E、肛管括约肌组成四个肌环10.关于正中神经返支的描述正确的是(,难度:3)A、勾绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出C、支配拇收肌以外的鱼际肌D、支配1、2蚓状肌E、支配3、4蚓状肌11.成人每日由肝细胞胆管分泌胆汁约500-600ml(难度:3)12.肺癌好发部位为左上肺(难度:1)13.急性血源性骨髓炎发生最多的部位是股骨近端,胫骨远端。(难度:1)14.男,25岁。肠梗阻己半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。该患者的水、电解质失衡诊断为A、中度等渗性缺水B、重度等渗性缺水C、重度低渗性缺水D、重度高渗性缺水E、低血钾15.甲状腺瘤可表现为冷结节(难度:1)16.前臂双骨折应将前臂固定在旋前位。(难度:1)17.急性胰腺炎时淀粉酶值的临床意义为(,难度:3)A、淀粉酶值的高低,与病情轻重不一定成正比B、淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能C、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D、淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E、E.淀粉酶的测定值愈高,诊断的正确率也愈高18.以下哪种情况是不正确的(,难度:2)A、胫骨上1/3段骨折易伤及腓总神经B、胫骨下1/3段骨折易发生骨折不愈合C、因为胫骨有生理性弯曲,因此膝踝关节是不平行的D、胫骨中1/3段骨折易伤及动脉,造成小腿下段严重缺血坏死E、胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折的好发部位19.男性,16岁,1月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿形手畸形,不能握笔写字查体可发现A、尺侧一指半皮肤感觉消失B、拇指对掌功能障碍C、手指夹纸试验阳性D、掌指关节被动屈曲障碍E、1-5指主动屈曲障碍20.女性,33岁,急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛,血压160/105mmHg,予以硫酸镁解痉治疗,患者腱反射消失,呼吸12次/分。此时首要处理为A、停止输入硫酸镁B、扩充血容量C、呼吸机辅助呼吸D、降血压E、输入钙剂21.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,病人中心静脉压20cmH2O,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好22.骨与关节结核可出现下列哪些并发症(,难度:2)A、肢体瘫痪B、病理性骨折与脱位C、关节强直、痉挛于非功能位D、骨骺破坏,肢体不等长E、关节功能障碍23.食管癌转移途径主要是血行转移。(难度:1)24.患者男,10岁,摔倒时右手掌着地,感右肘关节处肿痛,体查:右肘部半屈曲状畸形,明显压痛,有骨擦感,左肘后可触及远骨折端向后突起,肘后三角正常。初步诊断为A、肘关节后脱位B、屈曲型肱骨髁上骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节后脱位25.直肠癌常被误诊为(,难度:2)A、痔B、慢性痢疾C、结肠炎D、肛瘘或隐窝炎E、肛周脓肿26.临床常用的颅内动脉瘤辅助检查方法有(,难度:3)A、头颅B、头部MRI体感C、脑血管造影D、诱发电位E、头颅X线片27.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧三叉神经受压.(难度:1)28.患腰椎间盘突出症,感觉异常者约占百分比为0.8。(难度:1)29.食管癌病人有持续性胸背痛,多表示癌肿部有炎症(难度:1)30.食管憩室最主要的诊断依据是吞咽疼痛(难度:1)31.患者,男,33岁。因粘连性肠梗阻行胃肠减压半个月。今日出现四肢软弱无力。睾振明显。呼吸变浅、变慢。出现嗜睡症状。血生化检查:K+3.lmmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L。血气分析:pH7.5,HCO-333mmol/L,PaC0245mmHg。该患者的电解质紊乱为A、高钠血症B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、低钠血症32.脑内出血的手术适应证包括(,难度:3)A、出血破人脑室B、神经系统功能损害进行性发展C、早期脑疝形成D、GCS<5分E、大脑半球血肿大于30ml33.食管癌手术切除率最高者是颈部食管癌。(难度:1)34.中晚期食管癌的病理形态分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃疡型四种。(难度:1)35.下段食管癌是发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤(难度:1)36.小儿肾积水最主要的病因是肾盂输尿管连接部狭窄。(难度:2)37.关于贲门失弛症,下列叙述哪几项正确(,难度:3)A、又称贲门痉挛或巨食管B、长期食物淤积,可在少数病人诱发癌变C、多见于青壮年,偶见于儿童D、如食管高度扩大,食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈C形E、手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术38.腹膜内型膀胱破裂,一般不会引起腹膜炎。(难度:2)39.急性化脓性骨髓炎发展到浆液纤维素性渗出期时病理完全不可逆。(难度:1)40.高度怀疑食管癌而未确诊者,最有效的检查方法是食管镜取活组织检查(难度:1)41.对尺神经的描述,正确的是(,难度:3)A、在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方B、穿行于肱桡肌深面C、在前臂近1/3与尺血管相距较远D、经腕部豌豆骨尺侧入手掌E、发肌支支配指深屈肌尺侧半42.腰椎间盘突出症中,多个椎间隙同时发病者约占90%以上。(难度:2)43.慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为。(,难度:3)A、胆囊壁分泌粘液性物质B、胆囊管完全阻塞C、胆汁内胆色素被吸收D、胆囊内胆汁产生感染E、胆囊结石长期嵌顿44.前交叉韧带重建常用的组织有(,难度:2)A、掌长肌腱B、缝匠肌C、半腱肌D、阔筋膜E、髌腱45.甲状腺大部切除术后常见并发症有(,难度:3)A、呼吸困难和窒息B、喉上神经损伤C、心慌、胸闷D、手足抽搐E、喉返神经损伤46.腹膜外型膀胱破裂,除膀胱壁破裂外,腹膜完整。(难度:2)47.股骨转子间骨折下肢外旋畸形多在45°~60°。(难度:3)48.上消化道出血表现为呕血或便血主要取决于A、出血发生频率B、出血部位高低C、出血速度及出血量D、病变性质E、患者对出血的反应49.以下为乙状结肠扭转手术适应证的是(,难度:3)A、出现腹膜炎体征B、有血便C、反复发作的乙状结肠扭转D、肠镜下复位失败E、急性乙状结肠扭转者血压不稳,脉压差变小50.男性,62岁,反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。考虑最可能的诊断是A、阑尾周围脓肿B、结肠癌C、溃疡型结肠炎D、克隆病E、结肠结核第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,C,D,E2.正确答案:错误3.正确答案:错误4.正确答案:C首先会考虑的是:A、肾挫伤B、膀胱破裂C、尿道球部损伤D、尿道膜损伤E、会阴部软组织挫伤正确答案:C术后导尿管至少留置几天:A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天正确答案:B下列何项处理不妥:A、尿道造影B、试插导尿管C、尿道扩张术D、排泄性尿路造影E、抗炎止血正确答案:C5.正确答案:A,B,C6.正确答案:正确7.正确答案:正确8.正确答案:正确9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:A,B,C11.正确答案:错误12.正确答案:错误13.正确答案:错误14.正确答案:C接下来静脉滴注A、5%氯化钠溶液200?300mlB、多巴胺C、氢化可的松D、氯化钾E、0.9%氯化钠溶液200?300ml正确答案:A应先快速给予A、胶体溶液和晶体溶液B、1.25%碳酸溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖酸钙溶液E、5%葡萄糖溶液+升压药正确答案:A15.正确答案:正确16.正确答案:错误17.正确答案:A,B,C,E18.正确答案:A,C,D,E19.正确答案:B该采取的治疗措施为A、手术探查修补B、激光治疗C、局部物理治疗D、药物治疗E、电刺激治疗正确答案:A其病变为哪一项A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、右手关节强直E、屈拇屈指肌断裂正确答案:C20.正确答案:A患者此时可能合并A、高镁血症B、低镁血症C、高钾血症D、低钾血症E、低钙血症正确答案:A21.正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片,了解骨折情况B、腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素,预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管,了解有无尿道损伤正确答案:D22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:错误24.正确答案:C该患者行手法复位石膏托外固定于A、40°左右B、50°左右C、60°左右D、70°~90°E、90°~120°正确答案:E该患者最可能引起的血管损伤是A、锁骨下动脉B、腋动脉C、肱动脉D、尺动脉E、桡动脉正确答案:C25.正确答案:A,B,C26.正确答案:A,B,C27.正确答案:错误28.正确答案:正确29.正确答案:错误30.正确答案:错误31.正确答案:C该患者的酸碱失衡为A、代酸合并呼碱B、代碱合并呼酸C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:D32.正确答案:B,C,E33.正确答案:错误34.正确答案:正确35.正确答案:错误36.正确答案:正确37.正确答案:A,B,C,E38.正确答案:错误39.正确答案:错误40.正确答案:正确41.正确答案:A,C42.正确答案:错误43.正确答案:A,B,C,E44.正确答案:C,E45.正确答案:A,B,D,E46.正确答案:正确47.正确答案:错误48.正确答案:C49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:B明确诊断后,需如何治疗A、药物灌肠疗法B、抗结核治疗C、右半结肠切除术D、阑尾脓肿引流术E、全结、直肠切除,回肠造瘘正确答案:C如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适A、CT检查B、直接切开引流C、B型超声波检查D、穿刺抽出脓液E、MRI正确答案:D为明确诊断,需做下列哪项检查A、结肠镜检查B、B超检查C、CT检查D、X线钡餐检查E、OT试验正确答案:A第2卷一.综合考核题库(共50题)1.腰椎间盘突出症的临床表现有(,难度:2)A、腰痛B、腿痛C、大小便障碍D、鞍区感觉障碍E、感觉异常2.发生小脑幕切迹疝时,病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。(难度:1)3.颅内压超过200mmH2O,称为颅内压增高。(难度:1)4.脊柱结核并发截瘫时最早出现感觉障碍,接着出现运动障碍,大小便功能障碍最迟出现。(难度:2)5.对正中神经的描述,正确的是(,难度:4)A、穿旋前圆肌的肱、尺两头间B、在前臂中部位于指浅、深屈肌之间C、在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间D、发肌支支配尺侧腕屈肌E、发肌支支配桡侧腕屈肌6.腰椎间盘突出症患者出现坐骨神经痛的原因有(,难度:2)A、破裂的椎间盘组织刺激自身免疫反应发生神经根炎B、突出髓核压迫或牵拉神经根C、神经根缺血D、瘢痕组织压迫E、椎管狭窄综合征7.肺癌早期症状是(,难度:3)A、声音嘶B、刺激性干咳C、痰中带血D、上腔静脉回流受阻E、胸痛8.骨折切开复位内固定的适应证是(,难度:3)A、手法只能达到功能复位B、骨折端之间有软组织嵌夹,手法复位失败C、并发主要血管损伤D、关节内骨折,手法复位对位差E、并发主要神经损伤9.食管癌的好发部位顺序是中段、下段、上段。(难度:1)10.前臂双骨折术后8~10周拍片证实骨折已愈合,才可进行前臂旋转活动。(难度:2)11.临床检查半月板损伤常用的试验有(,难度:4)A、旋转试验B、研磨试验C、抽屉试验D、蹲走试验E、侧方应力试验12.下列哪些是腰椎间盘突出症的主要病因(,难度:2)A、退行性变B、遗传因素C、妊娠D、损伤E、腰椎间盘退行性变13.胆总管结石梗阻时可以表现。(,难度:3)A、发热B、黄疸C、上腹饱胀D、胆囊肿大E、上腹绞痛14.以下有关结肠的描述正确的是(,难度:4)A、结肠梗阻易发展成为闭拌性肠梗阻B、横结肠穿孔易造成严重的腹膜后感染C、升结肠和降结肠都是腹膜内位器官D、横结肠和乙状结肠都是腹膜内位器官E、结肠带、结肠袋和肠脂垂是结肠的解剖标志15.颈椎病神经根型的治疗(,难度:2)A、颌枕带牵引B、推拿按摩C、理疗D、药物治疗E、手术治疗16.对足底血管和神经的描述,正确的是(,难度:2)A、足底内侧神经为皮神经B、足底外侧神经为运动神经C、胫后动脉至足底分为足底内、外侧动脉D、足底外侧动脉终支与足底动脉的足底深支吻合成足底弓E、胫神经穿踝管至足底分为足底内、外侧神经17.B胰岛细胞可能发生胰高血糖素瘤(难度:1)18.肺癌较早发生转移为腺癌(难度:1)19.食管癌的扩散方式有淋巴转移、血行转移、直接浸润。(难度:1)20.上肢的结构特征是(,难度:6)A、骨骼轻巧B、运动灵活C、排列简单D、肌肉较少E、神经分布简单,由64块骨构成21.食管憩室最可靠的检查方法是钡餐X线。(难度:1)22.诊断肺癌的检查方法有(,难度:3)A、X线检查B、癌细胞学检查C、支气管断层片检查D、纤支镜检查E、CT扫描23.下列有关溃疡性结肠炎描述不正确的是(,难度:3)A、发病在结肠、直肠不发病B、病变可累及肠壁全层C、血性腹泻为最常见的早期症状D、不容易癌变E、可累及回肠末端24.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是骨质破坏、坏死。(难度:2)25.食管癌的诊断依据是(,难度:3)A、铡餐X线见食管粘膜皱襞增粗、迂曲或中断B、进食后上腹疼痛C、食管镜下见到菜花样肿物D、左锁骨上肿大淋巴结内有癌细胞E、有吞咽困难病史26.影响骨折愈合的因素有(,难度:2)A、反复多次的手法复位B、切开复位并广泛剥离骨膜C、骨牵引过度,骨折端发生分离D、固定不确实和不恰当的康复治疗E、患有糖尿病27.腰椎间盘突出症病因有(,难度:2)A、腰椎间盘退行性变B、损伤C、遗传因素D、妊娠E、受凉28.股骨颈骨折头下型易发生股骨头缺血坏死。(难度:2)29.尿道球部损伤时,尿道不会渗到两侧股部。(难度:2)30.治疗急性胰腺炎时,禁用胃肠减压(难度:1)31.甲亢症状基本控制是指:情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,基础代谢率+20%以下(难度:1)32.女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿,这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析33.髋关节前脱位分为闭孔下,髂骨下,耻骨下脱位。(难度:3)34.患者女性,55岁,摔伤致右髋部疼痛,不能站立与行走,体查:右下肢短缩,外旋50º畸形,股骨粗隆处无肿胀及瘀血,右下肢轴向叩击痛。X线示,骨折为基底型有折,Pauwels角60度,明显移位,治疗首选A、手法复位石膏外固定B、切开复位克氏针内固定C、切开复位动力髋固定D、全髋置换术E、外固定支架外固定35.Baron骨折可有与Colles骨折相似的“银叉”畸形。(难度:1)36.直肠癌的病人临床上常规检查应作。(,难度:3)A、直肠指诊B、肛门镜检查C、直肠乙状结肠镜D、B型超声波检查E、结肠镜37.颈椎间盘退行性变是颈椎病发生与发展中最基本的原因。(难度:1)38.在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为(,难度:2)A、旋前圆肌B、掌长肌C、肱桡肌D、指浅屈肌E、指深屈肌39.下列哪些是肺癌手术禁忌证(,难度:3)A、中央型肺癌B、大咯血C、广泛纵隔淋巴结转移D、膈肌麻痹E、合并肝脏转移40.股骨转子间位于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪式应力最大的部位。(难度:2)41.急性尿潴留病因中,属于动力性梗阻的是。(,难度:3)A、腰麻和肛管直肠术后B、外伤性高位截瘫后C、使用药物阿托品、普鲁本辛后D、腹泻E、长期使用利尿剂42.患者反复腰腿痛5年,劳累后加重,休息后可缓解,并感右足跟及小腿外侧皮肤麻木不适。体查:L4~S1椎间隙有压痛,右侧椎旁有压痛及向下肢放射痛,右直腿抬高试验与加强试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉减退,双下肢肌力正常。体查时最有可能出现阳性体征的还有:A、“4”字试验B、骨盆分离挤压试验C、骶髂关节扭转试验D、斜板试验E、颈静脉压迫试验43.骨肉瘤常见的骨膜反应有(,难度:2)A、Codman三角B、Sun―Ray现象C、葱皮样变D、骨膜增厚E、骨膜中断44.手术治疗的目的是彻底切除原发病灶和局部及纵隔淋巴结,并尽可能保留正常健康的肺组织。(难度:1)45.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查(难度:1)46.原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。(难度:2)47.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。经保守治疗,病人中心静脉压20cmHO,血压60/40mmHg,尿量30ml/L,考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好48.1.乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。(难度:1)49.半月板损伤必须有四个因素:膝伸直,内收或外展、重力挤压和旋转力量。(难度:1)50.男,20岁,肠梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L。目前诊断中不应包括A、休克B、低钠血症C、低钾血症D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:错误3.正确答案:错误4.正确答案:错误5.正确答案:A,B,C,E6.正确答案:A,B,C7.正确答案:B,C,E8.正确答案:B,C,D,E9.正确答案:正确10.正确答案:正确11.正确答案:A,B,D12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:A,D,E15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:C,D,E17.正确答案:错误18.正确答案:错误19.正确答案:正确20.正确答案:A,B21.正确答案:正确22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A,B,D24.正确答案:正确25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:A,B,C,D28.正确答案:正确29.正确答案:正确30.正确答案:错误31.正确答案:正确32.正确答案:B第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:B33.正确答案:正确34.正确答案:C首选检查方法A、X线B、CTC、MRID、关节造影E、B超正确答案:A最可能的诊断是A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、髋关节中心性脱位正确答案:A35.正确答案:正确36.正确答案:A,C,E37.正确答案:正确38.正确答案:A,D39.正确答案:C,D,E40.正确答案:正确41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:E为明确诊断,首选的检查是A、X线片B、B超C、CT检查D、MRI检查E、核素骨扫描正确答案:C最有可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎压缩性骨折C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出症E、腰椎管肿瘤正确答案:D43.正确答案:A,B,D44.正确答案:正确45.正确答案:正确46.正确答案:错误47.正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片,了解骨折情况B、B.腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素,预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管,了解有无尿道损伤正确答案:D48.正确答案:正确49.正确答案:错误50.正确答案:D治疗程序应首先是A、输全血B、抗休克,补充血容量C、补钾D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正酸中毒正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共50题)1.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是腰椎穿刺(难度:1)2.小肠为空腔脏器,一旦破裂,即可出现气腹。若X片上无气腹表现时即可排除小肠破(难度:3)3.食管狭窄的表现包括(,难度:3)A、误服腐蚀剂史B、钡餐X线全食管细长狭窄C、吞咽困难D、食管镜下见到菜花状肿物E、CT发现食管外围包块4.腰椎间盘突出症的分型有(,难度:2)A、膨隆型B、突出型C、脱垂游离型D、Schmorl结节及经骨突出型E、神经根型5.股骨颈骨折Pauwells角大于50°为外展型骨折,属于不稳定骨折。(难度:1)6.下述骨折属于稳定性骨折者为(,难度:2)A、股骨中段横行骨折B、有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位C、椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者D、股骨干中段斜形骨折E、儿童的青枝骨折7.肱骨髁上骨折屈曲型骨折线由前上斜向后下。(难度:1)8.腰椎间盘突出症的主要诱因是积累性劳损。(难度:1)9.良性骨肿瘤较恶性骨肿瘤生长迅速,但多无疼痛及压痛,可出现血管怒张,有功能障碍和压迫症状。(难度:1)10.嗜睡是甲亢的临床表现之一(难度:1)11.髋关节后脱位可在臀部摸到股骨头,大粗隆上移明显。(难度:1)12.膀胱破裂的手术探查中,盆腔血肿应彻底清除。(难度:2)13.男性,72岁,陈旧性心肌梗塞伴室壁瘤形成5年,突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体:膝下10cm有明显变温带,N、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最合理的检查为A、彩色多谱勒B、动脉造影C、静脉造影D、螺旋CT增强E、X光摄片14.急性化脓性关节炎的致病菌主要为铜绿假单胞菌。(难度:1)15.关于食管癌的病理,下列哪几项是正确的(,难度:3)A、鳞癌占绝大多数,以下段最常见B、原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内C、病理形态上可分为四型,各型的临床表现着一定差异D、以血行转移较为常见E、一般不侵犯心包16.腰椎间盘常见的突出和退行性变的间隙有(,难度:2)A、L3-4B、L5-S1C、L4-5D、L2-3E、L1-217.枕骨大孔疝的临床表现为(,难度:3)A、据烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、可没有瞳孔的改变E、呼吸骤停发生早18.骨肿瘤可分为良性、恶性两类,分类是按照临床、X线片和生化测定相结合的原则。(难度:2)19.下列哪些是肺癌晚期表现(,难度:3)A、咳嗽B、声嘶C、咯血D、恶病质E、远处转移20.急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变,下列哪项是正确的?(,难度:4)A、尿淀粉酶升高迟于血淀粉酶B、尿淀粉酶下降晚于血淀粉酶C、尿淀粉酶测定值〉256U(温氏)可提示本病D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高E、尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比21.锁骨骨折未达到解剖复位应手术治疗。(难度:1)22.某男,22岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情痛苦,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压95/60mmHg,中心静脉压5cmH20,毛细血管充盈迟缓,血pH为7.35。该患者的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱23.使足外翻的肌有(,难度:2)A、腓骨长肌B、胫骨后肌C、腓骨短肌D、比目鱼肌E、第3腓骨肌24.属于长骨的是(,难度:2)A、跗骨B、尺骨C、指骨D、股骨E、趾骨25.甲亢常用的特殊检查方法:基础代谢率测定、甲状腺摄131碘率的测定、血清中T,、T,含量的测定。(难度:1)26.前臂双骨折均为不稳定型,在上1/3的骨折应先复位桡骨。(难度:2)27.食管癌转移最主要的途径是经淋巴道转移。(难度:1)28.肺癌的肺外表现包括(,难度:3)A、膈肌麻痹B、Horner综合征C、重症肌无力D、男性乳房发育E、声嘶29.肝炎后肝硬变引起的门静脉高压症,是由于窦前阻塞,导致门静脉压力升高。(难度:2)30.下列哪几项是早期食管癌的临床表现(,难度:3)A、食管内异物感B、食物停滞感C、进行性吞咽困难D、梗阻症状轻E、进食时胸骨后烧灼感31.属于关节的基本结构是(,难度:2)A、关节面B、关节囊C、关节盘D、关节腔E、韧带32.浅层的腰大肌脓肿可继续发展为髂窝脓肿。(难度:2)33.孟氏骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位。(难度:2)34.腰椎间盘突出症的临床表现有腰痛、大小便障碍。(难度:1)35.腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂(难度:3)36.踝部骨折Ⅰ型为内翻内收型。(难度:1)37.下列哪项是半月板损伤必须有的因素(,难度:3)A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸38.关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪些项是正确的(,难度:2)A、立即开始联合应用足量广谱抗生素B、抗生素治疗48―72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗C、手术行软组织切开引流术D、少量多次输血增强病人抵抗力E、保守治疗39.急性胰腺炎病情严重时出现(,难度:4)A、血钙降低B、休克C、血、尿淀粉酶明显升高D、腹膜炎和严重肠麻痹E、血尿素氮或肌酐增高,酸中毒40.肛提肌以上的肛管直肠周围脓肿为。(,难度:3)A、直肠后间隙脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓D、肛门旁及下脓肿E、以上都是41.关节僵硬的主要原因是(,难度:3)A、关节内骨折未准确复位B、关节软骨骨化C、关节内外组织发生纤维粘连D、关节附近软组织广泛骨化E、关节囊及周围肌肉挛缩42.小腿外侧和足部内侧感觉异常及拇趾背伸力减弱,是因L5神经根受压。(难度:2)43.肩关节后脱位分为肩峰下脱位,盂下脱位,喙突下脱位。(难度:3)44.男,24岁,因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查:神清,面色苍白,脉搏130次/分,弱,血压10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/分,腹胀,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音明显,肠鸣音存在,左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。此病人应诊断为:A、延迟性脾破裂B、肝破裂C、肠系膜血管破裂D、腹膜后血肿E、肠系膜血管栓塞症45.前列腺增生症引起临床症状,常见于前列腺哪些部分增生所致。(,难度:3)A、前叶B、中叶C、后叶D、两侧叶E、以上都是46.患者男性,35岁,左前臂石块砸伤,致疼痛,肿胀,畸形入院,体查:左前臂中段向背侧成角畸形,背部有少许皮肤擦伤,污染轻,中段有假关节活动,有骨擦音与骨擦感,未稍血运及皮肤感觉正常。此患者首要检查是A、前臂动脉B超B、尺桡骨X线检查C、尺桡骨CT+三维重建检查D、尺桡骨MRI检查E、肌电图检查47.肛周脓肿病人,T:40℃,P128次/分,R:36次/分,BP:80/40mmHg。本类型感染最大可能为A、革兰染色阴性杆菌B、革兰染色阳性球菌C、无芽胞厌氧菌D、真菌E、A+C48.骨折愈合过程中下列哪项是错误的(,难度:2)A、膜内化骨快于软骨内化骨,内骨痂快于外骨痂B、内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利D、血肿炎症机化期约需2周才能初步完成E、原始骨痂形成期约需4~8周完成49.青少年原发性甲亢应行非手术治疗(难度:1
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