2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）考试历年高频考点试题（含答案）

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）考试历年高频考点试题（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.室颤时初诊，首次电除颤的能量为______J。2.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型3.麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于A、消除病人紧张情绪B、减少全麻药用量C、提高痛阈D、防止误吸E、产生遗忘作用4.休克治疗的原则应除外：A、尽早去除引起休克的原因B、尽快恢复有效血容量C、增强心脏功能D、纠正微循环障碍E、适时应用血管活性药物5.你看见一位45岁的男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，什么是提高该男子生存率的第三步？A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、呼喊别人来帮忙6.胃大部切除术后切口血肿，则记以_______。7.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义A、核素扫描B、B型超声波检查C、病理学检查D、CTE、免疫学检查8.对放射治疗高度敏感的肿瘤是A、淋巴组织肿瘤B、结肠癌C、皮肤鳞状细胞癌D、子宫颈癌E、乳癌9.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症10.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，通常提示A、溶血反应B、枸橼酸盐的毒性C、细菌污染D、变态反应E、非溶血性发热反应11.等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗：12.手术区的消毒范围,一般要包括手术切口周围A、10cmB、12cmC、15cmD、18cmE、20cm13.下列哪种手术属于限期手术A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、腹股沟疝修补术C、胃癌根治术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术14.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上15.在移植之前，需要测定患者是否已存在抗供者MHC抗体的技术，称_______ 。16.移植的分类中，按供者和受者的遗传学关系，如两者基因完全相同，称为____。17.手术台上器械坠落,正确的是A、拾起再用B、冲洗后再用C、不能使用D、可不用计数E、可拿出手术间18.局麻药丁卡因，成人一次限量为A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg19.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是A、充分快速补液B、适当补液C、给强心药物D、舒张血管E、补液试验20.关于低钾血症，下列哪项是错误的A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾衰竭时应限制补钾E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定21.T细胞是启动移植物排斥反应的主要细胞，如果缺乏，将不会发生移植物排斥，按其表面标志可以分为CD4+T细胞和______。22.异种移植引发的排斥反应极为强烈，主要原因是存在_______。23.器官的保存应遵循以下原则：______、预防细胞肿胀、避免生化损伤24.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中环节A、早期识别与呼吸急救系统B、早期除颤C、早期有效高级心血管生命支持D、早期呼吸机支持E、早期CPR25.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minC、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法26.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是A、减少活动、抬高患肢B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、清洁去污并清理伤口，行一期缝合E、以上各项均正确27.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间A、5分钟B、30分钟C、60分钟D、90分钟E、120分钟28.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？A、窒息B、心脏病C、脑卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停29.手术后腹胀的主要原因是A、低血钾B、腹膜炎C、肠粘连D、胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多E、以上都不是30.手术中如手套破损或接触到有菌区时应A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、终止手术D、另换无菌手套E、再加戴一双手套31.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)为该病人做术前准备，下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前2～3天开始用抗生药物32.细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、抗代谢类药物B、烷化剂类药物C、激素类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物33.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、缺钠性休克E、继发性缺水34.下列哪项不符合外科感染的特点A、常为单一细菌感染B、关节感染愈合后影响功能C、局部症状明显D、受累组织愈合后形成瘢痕E、多为混合感染35.有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注A、悬浮红细胞B、洗涤红细胞C、辐照红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞36.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟37.丹毒是A、急性蜂窝织炎B、急性淋巴结炎，扩散至周围组织C、急性管状淋巴管炎D、急性毛囊炎扩散至周围组织内E、急性网状淋巴管炎38.我国急性肝衰竭最多见的原因是________。39.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是A、面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B、胶体液首选白蛋白C、基础水分2000mlD、第一个8小时应输入液体总量的1/3E、胶体与晶体比例2：140.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运41.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是A、烧伤总面积10%以内B、烧伤总面积11%～20%C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内D、Ⅲ度烧伤面积5%以内E、病人出现休克42.有关术前准备的叙述中，错误的是A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素43.肠外营养最常见的代谢性并发症是________。44.一个3岁的小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽变得无力，皮肤发绀，最可能的原因是？A、气道受刺激引起哮喘发作B、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限C、咽喉炎D、头部外伤导致癫痫发作E、严重咳嗽45.男性战士，在战斗中臀部被子弹击中，10小时后抬送入院。诉患处撕裂样剧痛，伤口中有大量浆液血性渗出物，周边皮肤可见花纹，触之“木板样”硬，可及捻发感下列治疗措施中，错误的为：A、切除变色、不收缩、不出血的肌肉B、病变区广泛，多处切开C、敞开伤口D、3过氧化氢或1：1000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷E、石膏包扎固定46.肠外营养最常见的感染性并发症是__________。47.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、40次E、50次48.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据A、口渴B、皮肤弹性差，眼窝凹陷C、尿量减少，尿比重大于1.030D、血清Na＞150mmol/LE、心电图示T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽49.女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃。最适宜的处理的原则是A、物理降温后手术B、应用抗生素后手术C、不用特殊处理，继续进行手术D、暂停手术E、予退热药物后手术50.各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为A、交感神经B、副交感神经C、运动神经D、感觉神经E、植物神经第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:3602.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:Ⅱ/乙7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:A11.正确答案:（1）病因：1)消化液的急性丧失，2)体液丧失在感染区或软组织内。（2）临床表现：1)恶心、厌食、乏力、少尿、但不口渴；2)舌干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥；3)脉搏细速、血压不稳、休克。（3）诊断：依据病史和临床表现，血液浓缩，尿比重高。（4）治疗：1)原发病治疗；2)静脉滴注平衡盐或等渗盐水；3)尿量达40ml/h后补钾12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:淋巴细胞毒交叉配型16.正确答案:同基因移植17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:CD8+T细胞22.正确答案:自然抗体23.正确答案:低温24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:E该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:C针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物，使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:病毒性肝炎39.正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:E43.正确答案:高糖血症44.正确答案:B45.正确答案:E伤口分泌物涂片，革兰染色可见：A、大量阳性粗短杆菌B、大量阴性杆菌C、大量阳性球菌D、可见大量菌丝E、大量阴性球菌正确答案:A首选抗菌素：A、链霉素B、青霉素C、大环内酯类D、替哨唑E、复方新诺明正确答案:B46.正确答案:导管性脓毒症47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，21岁，以"右颈部无痛肿物3年，声嘶1月"为主诉入院。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。查体；右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。（1）为明确诊断最有效的影像学检查是？（2）结合病例，给出诊断？诊断依据是？（3）最佳治疗方案是？2.不属于输血传播疾病的是A、丙型肝炎B、巨细胞病毒感染C、乙型肝炎D、疟疾E、甲型肝炎3.胃肠道手术后，一般需禁食_______小时。4.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm5.火烧法属于A、灭菌法B、消毒法C、两者均是D、两者均不是E、一种操作制度6.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确A、四肢10～12天B、下腹部5～6天C、减张缝合2周D、胸、上腹部7～9天E、头、颈部4～5天7.ICU8.胸外除颤时，电极板应置于A、心尖区B、胸骨左缘第二肋间，心尖区C、胸骨右缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对9.损伤后出现全身性反应的主要环节是A、循环系统功能障碍B、蛋白质分解障碍C、神经内分泌系统效应D、肾功能障碍E、体温反应10.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是：A、吸氧B、补充血容量C、处理原发病D、纠正酸碱平衡E、胸外按压11.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当A、平卧休息B、使用镇痛药C、积极输人10%葡萄糖D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注人生理盐水等12.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和_______充填、连接或代替缺损的组织。13.某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐（含1:20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是A、肾上腺素反应B、局麻药毒性反应C、过敏反应D、全脊椎麻醉E、以上都不是14.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗15.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是A、肺B、肾C、心D、肝E、皮肤16.连续手术时,要更换手套及手术衣A、不需更换B、先脱手术衣,再脱手套C、先脱手套,再脱手术衣D、无需洗手,另穿手术衣E、手部可随意接触17.移植的分类中，按供者和受者的遗传学关系，如种相同，但基因不同，称为______。18.关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确A、常易多发B、边界清楚C、如无症状可不作处理D、有假性波动感E、发展迅速19.下列麻醉药中哪一类需要做皮试A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因20.不利于创伤修复的最常见的因素是A、休克B、感染C、异物存留D、局部制动不够E、营养不良21.浅度烧伤包括Ⅰ°和_______烧伤。22.急性呼吸窘迫综合征主要表现为严重的呼吸困难和顽固性_______。23.关于术后早期活动的作用，下列哪项是错误的A、增加肺活量B、改善全身血液循环C、减少肺部并发症D、减少下肢静脉淤血而发生血栓形成E、增加腹胀和尿潴留的发生24.关于肿瘤与年龄的关系，下列哪项是错误的A、儿童多为胚胎性肿瘤或白血病B、青少年肿瘤多为肉瘤C、癌多发生在中年以上D、骨恶性肿瘤多发生在青少年E、青年癌患者肿瘤发展速度相对较慢25.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下的是A、高压蒸气灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法26.有效循环血量是指：A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、全身总血量C、动脉内的血量D、静脉内的血量E、在微循环内的总血量27.心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A、及时行AEDB、迅速有效的胸外按压C、迅速有效的人工呼吸D、立即心电图确诊，然后进一步处理E、一般开始予小潮气量28.怀疑心脏骤停时，医护人员检查脉搏的时间不应超过A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒29.体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，不应采取的措施有A、尽快恢复血容量B、纠正严重酸中毒或碱中毒C、积极纠正缺氧D、治疗重度高钾血症E、积极补钾30.患者，男，58岁，下肢慢性溃疡病程10余年，经久不愈，最近出现疼痛，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用下列哪项检查A、穿刺活检B、切取活检C、核磁共振D、脱落细胞检查E、CT扫描检查31.创伤、感染后机体代谢变化特征是A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢32.CPCR33.感染的演变取决于病原菌的毒性、机体的抵抗力以及治疗措施是否得当，可能出现____和局部化脓、炎症扩展、转为慢性炎症四种转归。34.关于缝线拆除时间：一般四肢____日可以拆线。35.休克的一般监测不包括：A、精神状态B、瞳孔C、血压D、脉率E、尿量36.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵C、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等37.下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是A、心源性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克38.代谢性酸中毒最易发生于A、挤压综合征B、感染性休克C、急性阑尾炎D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻39.强心苷中毒引起的快速型心率失常，应首选A、利多卡因B、苯妥英钠C、美西律D、维拉帕米E、普萘洛尔40.下列哪项不是休克失代偿期的表现？A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安41.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌42.下列不是腰麻的术后并发症是A、头痛B、尿潴留C、脑神经麻痹D、马尾丛综合症E、全脊椎麻醉43.物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为_______周。44.下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的A、心肺复苏早期应使用小潮气量B、带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者C、电击板放在胸部的任何地方来电击时，其效果都是一样的D、气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压，可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会E、氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物45.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇46.应用血管扩张剂前应注意A、测血压B、了解尿量C、控制输液D、补足血容量E、调整体位47.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是A、低蛋白血症B、血管升压素增加C、钠水潴留D、内生水多E、未严格限制水钠摄入48.常用的化学消毒剂有哪几种?49.肝移植属于A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、异位移植E、非活体移植50.烧伤后微生物侵人的途径是多渠道的。最常见的外源性感染来自______。第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:（1）颈部CT。（2）诊断：右甲状腺癌。诊断依据：1.病史：右颈部无痛肿物3年，声嘶1月。无多食，无怕热，无消瘦。无心悸。2.体查：右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物，质硬，活动性差，边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。（3）右甲状腺癌联合根治术2.正确答案:E3.正确答案:24～484.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:重症监护病房:是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备,对重症病例进行连续生理功能监测与治疗的专门单位，8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:细胞间质13.正确答案:A14.正确答案:D血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:同种异体移植18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:浅Ⅱ&176;22.正确答案:低氧血症23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:心肺脑复苏:心肺复苏指针对患者呼吸和循环骤停时所采取的一切抢救措施,以人工呼吸替代患者的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复,更重要的是中枢神经系统功能的恢复。维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点，应积极防治脑细胞的损伤,力争脑功能的完全恢复,故称为心肺脑复苏.33.正确答案:炎症好转34.正确答案:10～1235.正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:E43.正确答案:244.正确答案:C45.正确答案:A46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:有5种：2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：1000新洁尔灭和1：1000洗必泰溶液49.正确答案:A50.正确答案:创面第3卷一.综合考核题库(共50题)1.手臂消毒法，可以起到的作用A、消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌B、仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌及部分皮肤深层的细菌C、降低皮肤表面和深处细菌的毒性D、减少皮肤表面的细菌E、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口2.中度烧伤指下列哪种A、10%<烧伤总面积<30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%B、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%C、10%<烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%D、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积<10%E、10%≤烧伤总面积≤30%，Ⅲ度烧伤面积≤10%3.什么叫局麻药中毒?有什么表现?4.普查原发性肝癌最简单的方法A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素扫描5.学习外科学的根本问题、首要问题，归根到底是问题。6.肛周脓肿病人，T：40℃，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。何时采血培养较易发现细菌A、发热阶段B、寒战初期C、烧退完半小时D、寒战发热阶段E、午夜12：007.医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是。8.恶性肿瘤的转移方式主要有直接蔓延、淋巴道转移、种植性转移、____________.9.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒10.简述创伤应激时的葡萄糖代谢将发生那些变化。11.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、非常口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。（1）可诊断为何种程度的休克？（2）纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的关键是？（3）当尿量维持在多少以上时，表明休克已纠正？12.使用强心苷期间禁忌A、钙盐静注B、镁盐静注C、钾盐静滴D、钠盐静滴E、葡萄糖静滴13.细胞外液中的主要离子是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白质B、Na+、H+、HPO-和蛋白质C、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白质D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白质E、Na+、Cl-、HCO-14.试述气性坏疽的治疗原则。15.成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为A、45%B、40%C、30%D、35%E、25%16.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％17.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是A、原发病后12～24小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)18.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是A、环胞素AB、皮质激素类C、硫唑嘌呤D、环磷酰胺E、多克隆抗体19.I同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲状腺癌D、肺癌E、肾癌20.有关痈处理方法错误的是A、中央局部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开21.休克最主要的特征是：A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低22.革兰阴性杆菌败血症发热特点为A、无寒战，间歇热B、无寒战，稽留热C、无寒战，弛张热D、有寒战，稽留热E、有寒战，间歇热23.复苏后治疗的主要内容是什么？24.手术进行中的无菌概念，下列哪项是错误的A、术中手套破损或接触到有菌的地方，应更换无菌手套B、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手只能接触无菌衣和手术台边缘以上的无菌区C、不可在手术人员背后传递器械和用品D、坠落到无菌巾和手术台边以外的器械用品不准拾回再用E、作皮肤切口以及缝合皮肤以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮肤一次25.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是A、根据症状和体征B、X线检查C、同位素检查D、免疫学检查E、内镜检查26.浅Ⅱ°烧伤的愈合时间一般为A、2～3天B、5天C、1～2周D、3～4周E、5周以上27.急性呼吸系感染者，如为择期手术，推迟至治愈后____周。28.原位癌是指A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌B、在原发部位生长的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变，仅发生在粘膜上皮或表皮内，未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来29.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受体阻滞剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入30.高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的A、输入钾盐过多、过快B、大量输入保存期较久的库存血C、大量组织破坏使细胞内的钾外移D、代谢性碱中毒E、肾功能衰竭，致少尿或无尿31.清创术的主要目的是A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存真皮组织E、清除异物与坏死组织32.急性肾衰竭临床表现分为少尿或无尿和_______两个不同的时期。33.多次输血的患者最好输A、去除白细胞的红细胞B、新鲜冰冻血浆（FFP)C、洗涤红细胞D、冷沉淀E、辐照血液成分34.血压值多少，一般不必作特殊准备而可施行手术A、180/110mmHg以下B、170/90mmHg以下C、180/100mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下35.对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的A、停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、对合并感染者，应在应用抗生素的同时施行手术C、应用支气管扩张剂及雾化吸入等D、对经常发作哮喘者，给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咳痰困难36.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符?A、心脏完全停搏B、电机械分离，心电图有心室复合波C、心室颤动D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱37.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物A、氨甲苯酸B、肝素C、潘生丁D、阿司匹林E、止血剂38.一肝癌患者，输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、立即停止输血并应用肝素治疗D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并静脉滴注糖皮质激素39.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克40.青霉素的发现者是A、匈牙利SemmelweisB、德国BergmannC、英国FlemingD、美国LandsteinerE、德国Domagk41.手术后并发症正确的是A、血栓静脉炎发生于下肢B、切口裂开常发生于胸部C、泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关D、内出血常发生于脾脏E、切口感染与无菌操作不严格无关42.下列哪种移植不是细胞移植A、输血B、骨髓移植C、睾丸移植D、胰岛移植E、脾细胞移植43.下列哪种疾病不属非特异性感染A、脓肿B、痈C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E、疖44.自体输血45.维持机体体液平衡的主要器官是A、肺B、肾C、缓冲系统D、皮肤E、肝46.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外A、输入0.45%的氯化钠溶液B、静点5%葡萄糖液C、轻度缺水，可补液1000～1500mlD、中度缺水，可补液1500～2000mlE、如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半47.机体每天基本热量需要是A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)48.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的A、有严重