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文档简介
PAGEPAGE49门诊部工作制度1、在院长领导下,负责做好门诊全面管理工作。2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。3、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。5、健全和落实好本部门各项规章制度。6、建立本部门大事记。7、严守工作岗位。每日检查开诊情况。8、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改进工作措施,提高服务水平。门诊工作制度一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定。三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视。四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例,每人每周一般不少于两个半天。五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送有关科室。六、门诊检查科室所做各种检查结果,必须做到准确、及时。七、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。八、做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。九、门诊工作人员要做到关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。十、门诊应保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法,合理检查、合理用药,尽可能减轻患者的负担。十二、对基层或外地转诊患者,要认真诊治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。十三、门诊各科根据本专业特点,建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制,并认真做好登记、统计报表等工作。十四、各科室参加门诊工作的医务人员,在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度,严守工作岗位。人员调换时,科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单,并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求,安排好人力。出具诊断证明、病休证明的规定一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明,并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。二、证明盖章时须持挂号证(或小病历)在假期时间内有效,过期不予盖章,一般不补开病休证明。三、凡属诊断证明(用于退休、离休、调换工种、意外事故等),须持有关单位证明信和病历,由本院指定的专业组医师开写,方可盖章。四、计划生育证明(证明男方或女方无生育能力或儿童病残),须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信,由本院指定的专业组医师2人以上签名。五、健康查体者,由门诊部办公室办理体检手续。六、须转外院诊疗者,由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历,门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章,年终做好统计工作。七、复工、复学证明,须持本单位建议复工、复学介绍信,经本院临床医师检查认可后,出具证明。八、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药,可与药房仓库联系或用其他药品代替。九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断,不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明,其他证明无效。“腹泻病”防治门诊工作制度一、腹泻病门诊开诊时间:每年自5月1日至10月31日,要求24小时有人值班。二、发现霍乱病疑似病例,必须立即报告所驻地区防疫站,并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后,应做更正报告。要严防迟报或漏报。三、腹泻病门诊发现其他肠道传染病。要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片,报告患者所驻地区卫生防疫站。四、严格执行消毒隔离制度。处理完患者,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲。五、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。六、医务人员进、出腹泻病门诊时,必须穿、脱隔离衣鞋帽,并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周更换1次,有严重污染时及时更换。七、患者的病历、化验单及收回的药瓶等,必须经过消毒后再行保存和应用。患者的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。八、发现可疑或已确定菌种,应立即通知门诊医师,留验观察,并派专人携带菌种送往所驻地区卫生防疫站进行鉴定。九、加强无菌观念,严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次空气,进行培养,并有报告单。专家门诊管理制度一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班,并将排班表于每月28日前送门诊部办公室,由门诊部统一挂牌,挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动,如因故不能按时应诊,必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。三、专家接诊要做到优质服务,对患者认真负责,检查耐心细致,不得敷衍马虎,病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号,不得超挂号。四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神,做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难患者挂普通门诊号就诊,首诊医师应热情接诊,先做好必要检查后,再请患者挂专家号,不得让患者重复挂号,增加负担。已在专家门诊确定诊断的患者,可挂普通门诊号观察治疗,医护人员不得推诿患者。五、各科要做好专家门诊的管理工作,认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序,指导患者就医。专家座席处要设立姓名标志,以便患者监督。六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时,不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者,可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。七、专家每周安排两个半日门诊,除完成定量门诊外,要对低年资医师工作进行指导,专家看普通门诊≥2次/周以提高普通门诊的医疗技术水平。八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时,一律在专家门诊时间挂专家号就诊。门诊病历制度一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历,现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法,是不符合门诊管理制度的,一旦发生医疗纠纷,有时会增加新的矛盾。二、为了有利于医疗科研、观察病情,凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。三、门诊病历要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴、颠倒,医师要签全名。四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。六、每次诊察都要填写日期,病情急重者还要填写时间。七、若要请求他科会诊,应将请求目的和本科初步意见填上,若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。预约诊疗制度一、为了方便病人就医,简化就诊手续,便于门诊医师继续或连续观察病情,可采用签发预约券法,注明下次复诊时间。二、凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。三、出院病人需随访观察由专科门诊医师或病区医师预约门诊。四、病人为了合理安排时间,不论是初诊还是复诊都可到医院或联系指定专科医师,事先确定门诊时间。诊前准备制度一、医护人员准时到岗。二、护理人员提前做好各种物质准备(有的科室还要准备好消毒器械设备)。三、各种单据的规范存放。四、诊室的清洁卫生工作。检诊制度一、重视检诊工作,设立中心预诊处,由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。二、对初诊病人进行预诊分诊,较准确地进入相应专科避免挂错号要转科、转诊的麻烦和矛盾。三、及时发现危重病人并作出相应处理。四、及时发现传染病人,实行早期消毒隔离。会诊转诊制度一、为了保证较高的门诊质量,可根据病情需要,提出院内的科间会诊,经治医师必须提供病人的简要病史、体检结果和必要的辅助检查、初步诊断和会诊目的、要求等。二、对院内科间会诊病人同样实行首诊负责制,必要时可陪同病人前往,或邀请会诊医师来科会诊。三、接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊,并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上,转回原科。四、若诊治结果认为确是本科专业范围,也可不转回原科,由本科负责处理到底。五、凡院内难以解决需转往院外治疗者,门诊医师可提出转院意见,在病历上写明情况。六、若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当,防止意外事件发生。疑难病例讨论制度一、凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治。二、3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊,以求提高门诊确诊率。三、每月应安排1~2次门诊疑难病例讨论制度。消毒隔离制度一、门诊病人流量大、病情杂,在诊疗和候诊过程中很易相互接触,因此凡发现传染病人必须立即作出处理,就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病房,或转送传染病医院。二、在传染病流行期间要设立临时检疫岗,对可疑者进行重点处理。三、门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。四、注意对门诊诊室、治疗室内的空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等定期消毒处理。五、确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡,防止漏报、错报。六、按卫生行政部门规定,做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。门诊处方制度一、严格门诊处方制度,做到处方内容齐全,书写规范,字迹清楚,剂量准确无误。二、要用钢笔或圆珠笔(麻醉药品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔)书写,不得涂改,如有涂改,医师必须在涂改处签字。三、急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方。四、处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、日、单位或住址等。五、处方一律用横书形式,中医处方要有简要医案,麻醉品处方要用红字专用处方。六、处方药品数量一律用阿拉伯字码书写,药品用量以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)为单位,片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。七、药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写,要写药品全名,某些药品名有通用商品名者可用商品名,药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准。八、处方剂量一般以3日量为宜,7日量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情延长。九、麻醉药品、毒药、精神药物不得缩写或简写,其用量必须按有关规定使用,即麻醉药品每张处方,〖JP2〗注射剂不得超过2日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量,连续使用不得超过7天。十、第一类精神药物处方每次不得超过3日常用量,第二类精神药物处方不超过7日常用量。十一、门诊处方一般保存一年。十二、要严格防止滥用药物,提倡合理用药。十三、药房配药发药后,配方人、检查发药人都应签名。门诊登记统计制度一、要认真做好门诊各科工作日志的登记、收集、整理、核对和分析工作,保存原始登记报表,保证内容准确性。二、定期分析门诊各科就诊情况,分析门诊病人就诊规律,提出有效措施和建议。三、门诊登记范围应包括各科每日工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数,做到日报表、月报表按时上报。门诊患者接待管理制度一、目的:保证患者治疗过程中各环节的衔接,减轻患者在诊疗过程的疑虑,同时得到患者的配合,使患者能在最短时间内得到优质、快捷的诊疗。二、适用范围:门诊患者的接待。三、职责:1.门诊导诊护士负责门诊患者导诊及危重患者的护送工作。2.门诊静脉班、治疗班等各班护士在最短时间内按医嘱给患者治疗及护理。同时做好卫生宣教工作,解决患者诊疗中遇到的问题。3.门诊护士长负责门诊护理人员的政治思想工作,加强责任心,热情为患者服务,做到合理安排人力,经常巡视候诊患者,征求患者意见。护士长每周检查接待工作情况,并做好记录。四、工作程序:1.门诊护士工作程序:(1)当患者来到时,由门诊导诊护士指引就诊路线。(2)需住院患者,门诊导诊护士负责指引路线,危重患者应由导诊护士护送至病房。(3)根据患者需求提供轮椅或平车。(4)主动向患者介绍医院环境情况,耐心解答患者的咨询。维持就诊秩序,督促医务人员及患者保持医院清洁卫生。(5)高热患者给予测量体温、物理降温,优先就诊。(6)外伤流血患者给予包扎止血,送急诊科处理。(7)中毒患者病情严重协助家属立即送急诊科治疗。2.门诊护士(注射班、静脉班、治疗班)工作程序:(1)注射班护士做好开诊前准备工作。(2)注射班负责执行皮试、肌肉注射工作,患者持注射单来到注射室,注射班护士接待患者问“您好!请把注射单给我好吗?”“请您按顺序排队”,在执行操作过程中尽量引导患者“请别紧张,一会儿就好。”注射完毕交待患者注意事项,签名、记录。(3)静脉班护士负责静脉注射,患者持注射单来到静脉注射室,护士接到患者注射单妥善安排患者并与患者沟通配合治疗,告知患者在注射过程中如感到有什么不舒服,请告诉当班护士。尽量使患者心情放松,注射完毕,签名、记录。(4)治疗班护士接到患者换药单后,嘱患者按顺序排队,“请您稍候,叫到名字请您进来,”根据伤口部位,嘱患者摆好体位,动作轻微、细致,如患者出现疼痛不适,耐心安慰患者,换药完毕交待患者按时换药,并注意清洁卫生,整理用物,签名、记录。门诊分诊和导医工作管理制度一、目的:将分诊、导医工作转化为常规操作,并对分诊、导医人员进行工作质量检查。二、适用范围:门诊分诊、导医工作人员。三、门诊分诊护士职责:1.分诊护士必须坚守岗位,有事向护士长请假后方可离开。2.疾病轻、重、缓、急及病种有序地排号分诊。3.作风严谨,关心患者,耐心解释。4.利用空隙时间做好健康宣教。5.按要求努力学习业务,不断提高自己的专业水平。四、门诊导医工作职责:1.做好各科患者的指导就诊工作,对患者热情接待,耐心解释,提供帮助。2.对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房,并马上报告有关医师进行抢救。3.解答患者提出的各种疑问,征询与收集患者对医院各项工作的有关意见,并及时报告有关领导。4.积极向门诊患者宣传卫生常识,负责门诊厅的健康宣教工作,协助做好维持门诊大厅的各项工作秩序,督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。五、工作程序:1.门诊分诊工作程序:(1)分诊人员应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡,准时上岗,不脱岗,不闲谈。(2)要热情主动接待患者,礼貌待人、有问必答、百问不厌,热情做好解释工作。(3)每天协助医师做好开诊前准备工作(4)维持就诊秩序,保持诊室安静及良好的就诊环境。(5)对重病员、65岁以上老人、军人、残疾人等病员,要优先安排就诊。(6)下班之前必须关好各诊室、候诊室电器、门窗。2.门诊导医工作程序:(1)门诊导医人员必须熟悉本院、本门诊各种就诊情况及常规开展项目情况,保证能正确引导患者就医。(2)导医人员必须佩戴胸卡,做到仪表端庄,衣着整洁,必须准时上下岗,不脱岗,不闲谈。(3)要热情主动接待患者,礼貌待人、有问必答、百问不厌,主动介绍医院概况、科室组成、医院设备及门诊各科情况等。(4)经常巡视大厅,引导患者挂号、候诊、检查。(5)见残疾人、高龄老人、久病体弱患者应主动接待,免费提供车床、轮椅服务,对年老体弱、行动不便者应搀扶到诊室就诊,合理安排优先检查。对用担架抬来的急危患者,应立即协助送急诊科处理。(6)负责发放患者意见表,及时收集患者对医院各级各类人员的意见,沟通好医患关系,随时为患者提供方便。(7)为患者免费提供开水及一次性水杯。免费发送《就诊指南》、《健康教育处方》等卫生宣传资料。3.护士长每周检查工作,护理部、门诊部主任每月检查工作内容:(1)是否有导医、分诊人员工作制度及职责和言行规范。(2)劳动纪律、考勤情况。(3)医德医风、服务质量等。门诊患者管理工作制度一、目的:指导患者配合护理治疗,并对患者的管理质量进行检查,保证护理人员做好患者管理工作。二、适用范围:门诊各科室候诊患者。三、职责:1.门诊护士长职责:(1)经常巡视观察候诊患者情况,发现有变化及时报告医师。(2)督促各班护士做好患者管理工作,严防差错事故发生,保证患者安全治疗。(3)配合医师做好就诊工作。2.门诊护士职责:(1)门诊各班护士接到患者后,安排患者持治疗单排队及做相应的处置。(2)各班护士经常巡视患者病情变化。(3)治疗处置后指导工作。3.门诊导医、分诊护士负责门诊患者的导医、分诊。四、工作程序:1.介绍医院门诊各诊室布局、患者管理制度、卫生制度。2.当班护士安排患者候诊,安排急诊患者、较重患者优先就诊。3.指导患者服药、饮食、卫生宣教及治疗处置后注意事项。4.当班护士发现急危重患者协助送急诊科或住院部。门诊部管理过程控制制度一、目的:创造良好环境,保证门诊患者及时就诊,完成诊疗、预防、护理工作。二、适用范围:门诊各科诊室、治疗室、导诊处等管理过程。三、职责:1.护士长职责:(1)在总护士长的领导和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制订门诊具体护理工作计划,并付诸实施。(2)负责检查门诊的护理工作,参加并指导危重患者的急救、处理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故发生。(3)负责门诊护理人员排班工作,合理安排人力,做好门诊管理。(4)计划请领门诊所需的医疗办公用品,分别指定专人负责领取、保管和定期检查并记录。(5)组织领导科内护理人员的业务学习、技术培训及考核。(6)督促检查卫生员、护理员做好清洁卫生、消毒隔离工作。(7)负责指导和管理护理实习人员,并指定护理师或有经验、有教学能力的护士担任教学工作。(8)认真听取患者对医疗、护理等方面的意见,并研究改进门诊管理工作。(9)按要求认真填写各种护理资料。2.门诊护士职责:(1)门诊护士要服从护士长工作安排,积极协助护士长参与门诊管理工作。(2)各班护士要坚守工作岗位,及时完成本班工作。(3)各班护士发扬团结协作精神,完成科室治疗护理任务,同时要有爱医院如家的精神,维护集体利益,加强责任心,热情为群众服务。四、工作程序:1.组织管理:(1)门诊护士由护士长负责管理,科主任积极协助。(2)排班:护士长负责定出护士排班表,放在固定位置,并抄1份送护理部。为了加强岗位责任制,提高护理工作效益,保证护理质量,结合医院工作实际情况,制定各班护理人员工作程序(职责),并按照要求执行。(3)常与科主任及护理部沟通,将患者的需求、病区存在的问题、不适用的规则、工作人员的行为及思想动态等等如实报告。让上级领导了解问题之所在,以便于予以协助、解决。(4)巡视各诊室:①协助医师为患者做检查。②了解、观察患者病情,病情重者予优先就诊,并将有关事宜交班于负责的医护人员。③每日上班后、下班前巡查门诊各诊室,了解患者动态。(5)检查工作:①护理文件及工作记录,要按要求及时、完整、正确填写。②门诊各班治疗、护理完成情况。③巡查门诊就诊环境的清洁与安全情况。④发放《征求患者意见表》征求患者对医护工作满意程度,并记录、分析、总结。⑤根据护理部及科内工作计划,制订门诊具体护理工作计划,并付诸实施。2.病区常用物品管理:(1)护士长或质控护士对本病区的常用物品分类保管,建立明细账目。(2)管理人员要掌握各类物品的领取、使用时间,做到定期清点。(3)凡因不负责任、违反操作规程,而损坏、丢失的各类物品,应按医院赔偿制度进行赔偿。(4)借出物品必须履行登记手续,经借物人签名,方可借出。(5)更换管理人员时由交接双方共同清点,如有遗失,须立即追查原因。3.急救药品的管理:(1)急救药品应放于固定位置,单独保管,定品种、定数量,并建立急救药品基数卡。(2)急救药品使用后,应及时清点、补充,保证药物品种齐全,处于完备状态。(3)严格交接班,急救药物班班清点,班班检查,护士长或专管人员应每天检查一次,发现变质、过期、破损、污染或标志不清的应立即更换。4.有效期药品的管理:(1)应按品名、规格集中放置,同类药品应按失效期先后排列,并有明确标记。(2)根据药品的不同性质及贮藏要求分别置于干燥、阴凉处。(3)专人负责(护士长、质控护士)定期检查,对近期将失效的药品要尽早使用。5.门诊医疗器材的管理:(1)专人专管,由护士长或质控护士负责。(2)建立科室器材账本。(3)门诊器材的请领,要量出为入。消耗性器材及规定基数的器材应每月填写请领单请领。正常消毒应以旧换新,由于任务变更,可增、减基数,请领或更换器材时要认真核对,当面点清。(4)医务人员所使用物品由办公室批准,器材库一次配备,填写登记卡。(5)对有特殊使用要求的仪器设备,应制定具体要求。有醒目标志,悬挂在仪器附近,便于执行和检查。(6)每日常备流动的消耗性器材,要当面清点,班班交接。(7)器械、仪器如有损坏丢失,必须填写“损坏报告表”给护士长、科主任审签,提出处理意见。除按赔偿制度赔偿外,要报设备科。(8)需报废的仪器设备,由科室填写“报废申请表”给维修部门及设备科技术鉴定,确认已无修理价值,签署报废意见,经批准后报废、消账归档。(9)门诊仪器设备不能私自外借,外借设备应按时收回,并当面清点、检查。(10)严格执行各项检查制度,对使用中的仪器设备,要定期检查,对其状况要做到心中有数。保管人员每天检查一次,护士长每周检查一次并记录。6.病区安全设施管理:(1)防火:①门诊内勿放置电器用品及易燃物。②注意电路安全定期检查,不可超量用电。③随时保持储物室通风、清洁、废物丢弃。④工作人员能正确使用灭火器及其他救火设备。⑤门诊具有防火设备:防火栓、灭火器、警铃等。⑥护士长或质控护士每天对防火情况进行巡视一次,发现问题及时汇报处理。⑦保卫科对火警系统至少三个月检查一次。(2)防盗:①全院装有中心监视系统,保卫科有专人值班。②提醒患者做好财物保管。③加强门诊巡视,发现遗失或有可疑者,立即报告科领导及上级部门。(3)安全设施:①地面保持清洁、干燥,防止患者滑倒。②不得随意堆放杂物,保持过道通畅,便于抢救、散患者。③做好消毒隔离及细菌监测工作,预防院内感染,消灭昆虫。7.门诊环境管理:(1)保持门诊各诊室整洁、舒适、安静、安全,注意通风,保持空气清新。(2)保持门诊各诊室、治疗室及周围环境清洁卫生,每日至少二扫一拖,每周大清扫一次,做到地面清洁、光亮、无渣子、无积水、无痰迹。(3)每日打扫卫生间二次(上、下午各一次),做到卫生间无臭味、无尿碱、无污垢。(4)每日倒垃圾2~3次,经常保持垃圾桶及污物桶的清洁卫生。(5)适于使用的抹布,应按治疗室、换药室、办公室分开使用,采取一桌一巾,有明显标记,不得混用。使用时可用含500mg/L有效氯消毒液进行擦拭,用后消毒液浸泡再用清水洗涤、晾干备用。(6)拖把也应有明显的标记,严格按一般诊室、办公室、走廊等分区使用。每次用后清水冲洗,悬挂晾干备用。(7)采取一切措施避免一切噪音。工作人员做到“四轻”(走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻)。护士穿软底鞋。车轮轴定时上润滑油。8.门诊护理人员管理:(1)护士着装符合要求,仪表端庄。(2)对患者热情、礼貌、耐心、细致,协助患者解决疾病及身心方面各种问题。建立良好的护患关系,有责任心、有爱心,对患者服务周到。(3)严格执行岗位责任制,医、护、工分工明确,各班工作有标准,有要求,各司其职。按要求检查,按质量标准严格考核(见《护理人员工作日程安排》)。(4)门诊各级护理人员要熟练掌握各项护理技术及操作规程。熟悉专科疾病诊疗原则及护理常规,定期组织学习及考试。(5)认真督促护理人员,严格执行各项规章制度,防止差错事故及院内感染发生。(6)门诊质控小组每周一次检查本区管理制度执行情况,护士长对护理人员每天工作质量进行检查记录,每月对护士进行工作质量考核、记录评分。(7)护理部组成的质控小组每月检查门诊管理制度执行情况,对护理人员工作质量进行检查,技术操作进行考核并记录。门诊医护人员宣教工作管理制度一、目的:通过医护人员的宣教,使患者了解与掌握预防保健及与疾病的相关知识,对疾病的康复达到指导作用。二、适用范围:门诊医护人员宣教过程。三、职责:1.医护人员不但要掌握宣教知识,而且要负责对门诊患者进行宣教,并使用适当的宣教方法。2.门诊分诊、导医人员主要负责宣教、分诊及咨询工作。3.护士长负责每周检查,并记录在《护士长工作记录手册》上。4.护理部、医务科负责每月检查宣教工作一次。四、工作程序:1.宣教科准备卫生宣教资料,分诊、导医护理人员负责发放。2.医护人员系统学习健康教育及相关科室的基本理论和方法,掌握必要的宣教方法和沟通技巧。3.医务人员在患者就诊、处置过程中利用口头讲解和健康教育处方等方式进行宣教。4.当班护士针对患者疾病情况进行饮食指导、行为指导。5.当班护士在为患者进行特殊治疗、用药后应交待患者或家属注意事项。6.候诊厅设电视宣教及健康教育专栏,由宣教科负责定期制作、更换。门诊诊疗管理制度一、目的:向门诊患者提供高质量的诊断、治疗、咨询服务,对特殊病情的病员收入院或提出转诊的意见。二、适用范围:门诊部医务人员诊疗工作过程控制。三、职责:1.由门诊部主任负责制订门诊部的诊疗工作计划。2.由门诊首诊医师负责对病员的接待、诊断、治疗工作。3.由门诊首诊医师负责病历、门诊日志、传染病报卡及登记本的记录。4.由门诊部主任负责督促检查医务人员诊疗工作计划的完成情况及贯彻各项规章制度、医护常规、技术操作规程的情况。(详见《医院管理职责》)四、工作程序:1.导医工作常规:为了提高门诊工作质量与效率,方便患者就诊,我院根据工作需要开展了导医服务。导医由有工作经验的护师(护士)担任,其工作常规详见《分诊、导医工作管理制度》。2.门诊一般护理:门诊护士为各科首先接触患者的工作人员,应态度和蔼、文明礼貌,耐心解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。其工作程序见《门诊患者接待管理制度》。3.门诊一般诊疗门诊各科室的诊疗工作均按门诊一般诊疗常规施行,参照《常见疾病基本诊疗规范》各科分册、《中医常见病症基本诊疗规范》,以及《医疗护理技术操作常规》(第四版)中的“门诊各科诊疗工作常规”。(1)门诊首诊医师负责接待患者,宣传、解释医院有关的程序、规定,做好疾病的咨询及各项解释工作,动员患者先挂号及备齐有关资料及门诊诊疗簿,按病种分科就诊。(2)接诊医师根据患者主诉,重点询问病史,进行全面的或重点的体格检查以及必要的辅助检查,作到早期诊断、及时治疗、迅速处理。(3)根据病情需要决定检验项目及治疗方法时,宜着重考虑简单有效及在门诊条件下安全可行的诊治方案。向患者交待清楚在检验方面和治疗方面应注意的事项。采用特殊疗法时,务必妥善掌握适应症及禁忌症。(4)遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者,应及时请示上级医师或邀请会诊,并给予适当的治疗。(5)门诊医师应随时警惕早期肿瘤,防止漏诊、误诊,如有怀疑,必须及早进行必要的检查。(6)检查患者后应洗手,发现传染病时应按消毒隔离常规处理,并按规定填写传染病报告卡片。(7)病情较重者,尤其是幼儿及老弱病残者应设法收容治疗或转院,必要时可留观察室进行治疗,防止恶化。病情危重者,尤应简化诊断步骤,迅速给予抢救。如搬动后可能加重病情者,则应抢救至病情允许时,再行搬动。(8)言语低声。耳聋患者,可酌情采用写读,避免喧嚷。(9)凡在门诊进行化学治疗、放射治疗或使用激素、利尿剂、抗生素等特殊治疗的患者,应及时复诊,观察反应及调整剂量。4.门诊治疗室与隔离室按《医院护理工作管理规范》的规定,结合医院实际情况配置,严格执行技术操作常规,保持卫生清洁。5.门诊病案记录及门诊日志:(1)门诊接诊医师必须认真书写门诊病历,门诊病案的一般要求及内容、排列次序均以《病历书写规范》为依据:①病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填。医师应签全名。②病历一律用中文书写,无正式译名的病名以及药名等可以例外。诊断、手术应按疾病和手术分类名称填写。③门诊病历要简明扼要。必须填写患者姓名、年龄、职业、工作单位或住所。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师签字。④每次诊察,医师均应填写日期,急诊病历加填具体时间。⑤请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上写清楚。⑥被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断及处理意见,并签字。⑦门诊患者需住院检查和治疗时,由医师开具住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。⑧门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。⑨中医医师按中医病历书写要求书写。(2)门诊各科室必须建立门诊日志,当班接诊医生必须依接诊顺序在门诊日志上认真填写患者姓名、性别、年龄、住址、诊断与处理情况,不得漏项,并应妥为保存备查。6.申请单:开写申请单,按《基本医疗管理制度》中的“医技检查申请报告制度”执行。(1)各种检查单及特殊记录单,均应按照表格规定项目,由医师逐项填写,注明收费类别并应签署全名,方为有效。(2)申请检查、治疗及理疗等,除注明诊断外,应将有关病史、检查结果及检验数据扼要记载,并提出诊疗目的与要求。(3)须立即报告结果者,可在申请单右上角加注“急”字。7.门诊特殊检查:(1)凡确定进行特殊检查者,由医师提出申请,有关检查科室安排检查时间。(2)特殊检查所用之器械、敷料等均须严格消毒。医师应协助准备,并检查是否完善。(3)检查前向患者说明检查目的、方法及有关事项,以解除顾虑,取得合作。(4)医师及护士应充分估计检查过程中患者可能发生的情况,如过敏、休克等,并作好必要的急救准备。检查后给患者适当休息和护理,必要时可留观察室观察。(5)检查完毕,视需要预约复诊。8.会诊:(1)根据病情,若需要他科会诊或转科会诊者,需经本科年资较高医师审签。亦可开展专科联合会诊。(2)申请会诊科必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查、初步诊断、会诊目的与要求。(3)接受会诊科应按申请科要求,由主治医师以上人员或指定的医师,认真检查,并将检查结果记录于病历上。如接受会诊科认为需继续留本科治疗者,可不转回原科。(4)危重患者应先进行抢救,不宜搬动的患者及需要隔离的传染病患者,应邀会诊科医师迅速到达申请科进行会诊。(5)申请会诊应不迟于下班前1小时,急症会诊及特殊情况会诊随时进行。9.诊断证明书:诊断证明书主要用于证明诊断,所诊断的疾病应尽量明确、具体,说明程度。病情比较复杂、一时不能确诊或尚需其它科会诊者,一般宜待诊断明确或诊断工作告一段落后再行填发。严格掌握休息时间,一般不超过1周,特殊情况者例外,休息天数应大写,最好标明起始日期。如有涂改,应加盖印签方为有效。诊断证明书中的主要处理意见,如休息方式及期限,要记入门诊病历,以备查考。诊断证明书须经该科门诊主治医师或负责医师审签,并加盖医院有效公章方为有效。特殊情况,如受原单位委托作疾病鉴定者,诊断证明书应经门诊部主任审定。诊断证明书一般交由患者本人带回。10.处方:门诊接诊医师负责开写处方,处方按《基本医疗管理制度》的处方制度要求管理。(1)门诊各级医师的处方权,由院领导及医务科批准,并将签名或印模留样于药剂科。(2)处方内容包括:医院全称、门诊号、处方编号、年月日、科别、患者姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用量、用法、医师签名,不得缺项、漏项。(3)处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹要清楚,医师如修改处方,必须在修改处签字。(4)药品及制剂的名称、使用剂量,应以药品国家标准、地方标准以及医院制剂规范的标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师必须在剂量旁重新签名。(5)处方一般以3日量为宜,7日量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。(6)处方上药品数量一律用阿拉伯数字书写。药品用量单位以克〖JP2〗(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(i.u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸为单位;注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。11.收住院及住院证的填写:(1)诊断明确须住院治疗的急、危、重患者,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。(2)门诊医师决定患者需住院后,填发住院证。内容包括:①患者姓名、性别、年龄、职业、工作单位及家庭地址;②诊断,包括重要诊断及较重大的次要诊断或并发症;③附注,包括重危患者入院或去病室时需用担架车送者及入院后必须立即进行的处理医嘱,以及其它必要注意事项。(1)一般手术,如表浅脓肿切开、表浅小肿瘤摘除、包皮环切术等,有条件在门诊进行者,均可在门诊手术,手术种类应根据设备与技术条件而定。(2)门诊手术经医师诊察后决定,必要时应进行术前讨论,并向患者说明手术目的、经过、注意事项及预约手术时间等。(3)术前应作必要的检查,如测体温、检查手术部位,需要时作全面检查。手术人员应严格执行查对制度,防止发生差错事故。(4)手术所用的敷料、器械及手术区域皮肤准备,均按消毒、备皮常规进行。(5)参加手术工作人员须按无菌技术常规施行(见《无菌技术操作管理制度》)。手术时应细心认真,充分止血,缝合前检查敷料及器械,以免遗留创口内。病理标本应妥善保管,及时送检。(6)术后给患者适当护理及休息,并预约复查及拆线日期,必要时可予镇痛剂、抗生素。视病情需要亦可留观察室观察。手术经过由医师详细记录于病历内。(7)手术室的清洁、消毒,按门诊的《病区管理制度》进行。(1)门诊部主任和内审员依据《门诊部质量考核标准》,每月检查一次门诊的医疗质量(护理质量检查由护理部组织),对存在的问题要及时处理,并在一周内拿出处理意见。(2)患者提出咨询与投诉的接待:护士长、导诊、医德医风办公室、门诊部;程序:患者向科室人员反映情况→导诊台接待→医德医风办公室接待→门诊部。规章制度(一)工作制度1.标本的采集、运送制度(1)门诊病人的血液标本由中心抽血室工作人员抽取。(2)急诊病人的血液标本由急诊值班人员抽取(3)住院病人的血液标本由病区护士抽取。(4)抽血全部使用负压真空管,一人一带一垫一针,无菌操作。(5)脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。(6)尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。(7)所有采集的标本必须及时送检,并应注明标本采集时间,急诊标本应注明“急”。(8)标本容器上必须贴有检验报告单联号。(9)同一标本,对应多张化验单检查时,需将所有化验单的联号一并贴上。(10)住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,不接受住院病人或家属自行送检的标本。2.标本验收制度(1)门、急诊检验标本由接诊人员负责验收,其他标本由各实验室工作人员负责验收。(2)验收内容包括检验申请单填写是否完整、标本及采集容器是否合格、标本与申请单联号是否一致、是否已交费等。(3)验收不合格的标本应立即拒收,没有立即拒收的应在当日退回。(4)所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。3.候检标本保存制度(1)候检标本是指当日不做检测或由于某种原因不能在规定时间内进行检测的标本。(2)候检标本保存的前提是不影响检测结果,所有因放置时间过长可影响检测结果的项目(如血糖、血钾)不允许作为候检标本保存。(3)候检标本的保存条件视检测项目的不同而定。(4)候检标本的保存由各实验室项目检测者负责。4.标本编号、离心制度(1)编号前需对检验项目、检验标本进行第二次核对验收,以免检测错误。(2)编号时需耐心、仔细、字迹清楚,标本与化验单编号号应一致,避免重号、漏号。(3)发现编号有重号时应及时向室负责人汇报,采取措施、妥善处理,并在差错、投诉登记本上进行登记。(4)需要用血清或血浆测定的项目,应尽快离心分离标本,离心速度和时间应按测定项目要求执行,不得任意更改。(5)离心前标本剥离应防止标本溶血和标本间交叉污染。(6)离心破碎的标本应在结果登记本和化验单上注明,并及时通知医生和病人。(1)审核者必须是主管检验师以上的工作人员。(2)审核内容包括:检查项目是否符合、检验报告是否完整等。(3)部分病人做疾病的试验组合检查,应审核结果间的相关性。(4)同一病人多次进行同种项目检查应审核前后结果的一致性。(5)审核者对检验报告单的质量负责。6.结果记录保存制度(1)各项检验结果的原始数据均应有书面或微机存盘记录。(2)结果记录包括病人姓名、病区、床号、检查项目、检查结果、检查时间等。(3)所有记录至少保存2年,原始检验申请单保存半年。(4)计算机保存的数据,每3个月需备份一次,以防数据丢失。(5)各实验室结果记录均应有专人、定点保存,不得随意存放。(6)检验结果记录只有患者或与患者治疗有关的临床医师有权查阅。(1)发检验报告前必须确认当天的质控标本测定值在受控范围内。(2)报告单必须按检验结果审核制度审核,由测定者和审核者共同盖章后方可发出,急诊检验结果及时报告临床,正式报告单由上级医生审核签章后发放。(3)检验报告结果必须真实、可靠,不得出具虚假报告单。(4)报告单必须包括检测实验室名称、病人姓名、性别、年龄、科别、床号、标本类别、报告时间、测定值和参考值等,急诊及某些特殊项目要填写收到时间和发出时间。(5)检验报告单必须在科室规定的时间内发放,逾期不能发出的需向科室汇报,说明原因,并在登记本上登记。(6)除门、急诊以外,科室的所有化验结果均应有专人在规定的时间内投放到指定的地点。(7)检验结果的报告必须使用法定计量单位。8.分析后标本保存、备查制度(1)除尿液和粪便标本外,其他标本检查完毕后,一律置冰箱保存3天才能弃去。(2)各室标本应按测定日期分别保存,以便查找。(3)保存的标本在临床医师或患者要求的情况下可以对其检测结果重新复查。9.重要结果登记报告制度(1)重要结果报告四个方面:1)生命紧急值:如血糖过低,血钾过低或过高;2)重大传染病、耐药菌等,如发现霍乱、艾滋病等;3)血、脑脊液、骨髓培养阳性;4)白细胞过高或过低、血小板过低。(2)检验出以上结果必须及时向临床医师报告。报告的时间及报告人必须登记。10.室内质控制度(1)各实验室必须将室内质控工作贯穿到日常检验中,质控方法可根据具体测定项目不同自行选择,根据国内外质控技术发展趋势逐步完善。(2)每天室内质控标本需与病人标本同时测定,只有当质控结果达到实验室设定的接受范围,才能签发当天的化验报告。(3)当室内质控结果出现失控时,需仔细分析、查明原因,若是真失控,应该在重做的质控结果在控后,对相应的所有失控的患者标本进行重新测定,方可发出报告;若是假失控,病人标本可以按原测定结果报告。(4)质控品的订购由各实验室上报计划,科室统一安排。(5)质控品的保存由各实验室指定专人负责。(6)质控品检测全过程需严格按照说明书要求执行,不能任意更改。(7)更换质控品应在前一批号未使用完之前,以保证新、旧批号同时使用一段时间,不得使用过期的质控品。(8)各实验室每月末要对当月的室内质控结果进行分析评价并与以往各月的结果进行比较,制定下一个月的质控计划。将质控原始数据及质控图汇总整理后存档保存。(9)各实验室工作人员每日需对冰箱、温箱、比色仪等常规设备的工作状况进行检查。(10)科室所有使用的仪器必须定期按一定的要求进行校准和评估,同类仪器和同类项目的测定每年由科室组织两次比对试验,以保证检测结果的准确性和一致性。(11)科室对检验报告的质量每年进行两次抽查评估。(12)各实验室都应备有室内质控登记本,登记内容包括:质控项目、质控品来源、质控品批号和有效期、测定结果、失控分析及处理措施、阶段小结。11.室间质评制度(1)各实验室必须无条件参加科室规定的室间质评项目。(2)各实验室的室间质评活动由室负责人统一安排,科室质量主管督促实施。(3)质控样品需用常规方法由日常工作人员与病人标本一同测定。不得将质控样品转送其他实验室检测,也不得就检测结果与其他实验室进行交流。(4)每次室间质评标本的检测需有详细的书面记录,记录内容包括:测定项目、测定方法、出现的问题、报告结果、反馈结果、原因分析、操作人员签名、室负责人签名(编号)。(5)室间质评结果须由实验室负责人与操作者共同按要求填写,并进行认真审核,交科主任签字和质控主管登记备案后,用挂号信寄出。(6)对剩余的室间质评样品必须尽可能的进行保存,以便收到反馈结果后,对不合格的项目进行重新测定(在不影响检测结果的情况下)。(7)各实验室收到室间质评反馈成绩后,需交科主任签阅,再交科室质量主管统一保存备案。对不合格的项目需集体讨论,分析原因。(8)科室每年7月份和1月份的第二个星期一下午各召开1次室间质评分析会,通报总结各室室间质评成绩,提出改进措施。(二)管理制度1.检验方法保证制度(1)根据临床要求选择开展的检验项目,必须满足临床需要各实验室使用的检验方法必须能获得准确、可靠的实验数据,必须得到中国药品监督管理局(SDA)的批准认可。(2)在本科室使用的方法必须得到科主任的同意。(3)所用检验方法的质量必须有校准程序和室内质控程序作保证。(4)操作人员必须无条件地执行科室规定的检验方法,不得任意更改,如确需更改,必须履行科室的检验方法或检验试剂更改程序。2.检验方法和/或试剂更换程序(1)检验方法或试剂更换前必须书面申请,说明更换原因,报科主任或分管主任批准后才能更换。(2)在使用新方法、试剂之前应作评价工作,内容包括:1)方法对比及偏差评估(NCCLS文件EP9-A),以了解两方法测定得到的结果是否相同或差异是否在充许范围内;2)分析方法的线性、偏差和不精密度评估(NCCLS文件EP10-T2),以了解分析偏差、不精密度、漂移等是否符合要求。(3)更换的检验方法和试剂要有溯源性依据,更换方法应采用国际或国家有关科学文献或杂志公布的推荐方法,要有符合医学检验要求的程序,包括采样、处理、运输、贮存、检查项目的准备等。(4)更换的新方法必须有性能要求,包括:准确度、精密度、特异性、干扰因素的影响、分析灵敏度、检验结果的报告范围、线性、参考值范围、校准程序和室内质控规则等。3.仪器使用维护制度(1)科室应保证所有仪器设备经常处于常规或急诊需要的正常工作状态。(2)每一种大型精密仪器设备均应建立一份详细的档案,其内容应包括:⑴仪器设备名称;⑵仪器的型号;⑶生产或销售产商及维修服务者的名称、地址及联系方式;⑷仪器编号;⑸所属单位的仪器设备编号;⑹购置日期;⑺使用保修期;⑻仪器放置地点;⑼电源要求;⑽操作手册或使用说明书;⑾使用记录;⑿故障出现及维修保养记录;⒀责任人。(3)操作人员应懂得所使用仪器的操作原理并按操作步骤进行规范操作。仪器责任人应参与新购置仪器的安装调试和岗前培训。(4)仪器保养,分为预防性保养和常规保养。一般在仪器设备的操作手册中有详尽的书面说明,使用者应按其规定执行。常规保养指每天开始工作前和结束工作后规定做的保养工作;预防性保养指定期(1周,1月)做的保养工作。有些另配件、材料虽然没有出现损伤现象,有时亦要定期更换。4.试剂订购制度(1)科室试剂订购计划经科主任签字后,由科秘书统一报医学工程处或试剂部。各室试剂订购计划由各室负责人根据使用量和库存量每周二和周五两次以书面形式报科秘书。(2)新购或更换试剂由科室提出意见或申请。所购试剂均应符合相关法规。应进行质量、价格、售后服务等方面的比较,杜绝伪劣产品。(3)不得在订购过程中为个人谋取私利。5.环境卫生责任制(1)科内应保持整洁舒适的工作环境。(2)严格按照环保、防疫部门及医院感染条例的要求,对科内环境卫生责任区明确分工,严格检查。(3)各室物品器具摆放应整洁有序,工作完毕后须对相应设施和环境进行消毒。科内设施如有损坏影响使用或有碍整洁,应及时报告。(4)在打扫卫生时不得任意拔出任何医疗器械或办公用的电源插头,检验仪器由使用人员负责清洁,仪器内部结构清洁由维修工程师负责。(5)各种清洁剂、消毒剂由科秘书妥善保管,各级人员都应按规定的要求使用,不同类型的清洁剂或消毒剂不得混合使用。(6)每天各室应更换垃圾袋,储放于指定地点,垃圾桶周围应保持干净。垃圾应分类处理,用不同颜色的垃圾袋分装,所有垃圾均应高压灭菌后弃去。(7)护工工作时应穿工作服、带手套,运送垃圾时垃圾袋要密闭,中途不得离开,不能让污染物处于无人照管的状况。(8)科室对新来的护工应进行上岗前的业务培训。使他们了解环境卫生工作的重要性,树立消毒、灭菌观念,明确工作职责,了解各种清洁剂和消毒剂的性能及使用,掌握消毒、灭菌技能,具有安全操作常识,了解处理各种垃圾的要求。6.实验室安全管理制度(1)临床实验室安全管理的目的:按照国家颁布的法令、法规和单位制订的安全生产工作管理规定,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。(2)建立安全管理体系即科室安全生产管理小组,实行安全事故行政责任追究制。(3)对剧毒化学药品,各类菌(毒)株,压力设备和贵重仪器责任到人。进行安全教育和安全督查。(4)电、水、煤气使用的安全:对科室用电总负荷予以测算,并留有余地,防止超负荷。不得随意加粗保险电阻丝,更不能用铁丝代替,以防止电路起火。所有电插座必须安全接地。对大型贵重仪器应根据仪器设备的要求和工作性质配备稳压器和不间断电源。使用电炉时一定要有人看守。使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。使用煤气和液化气时要有人看守,以防燃气外泄发生事故,使用完毕后一定要关好开关。下班前一定要检查水、电、燃气开关,关好门窗,注意防盗。(5)使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境中正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。(6)对工作中可能发生的以外事故,如触电、失火、割伤、刺伤、烧伤、中毒等,应有应急处理预案。(7)防火设施各室内保持走廊通道畅通,便于火警时人员安全撤离。应备有足够数量的灭火器和防火沙箱。7.投诉处理制度(1)科室每天有一位行政主任主要负责接待、处理投诉。(2)每位职工都必须认真接受病人和临床医师在服务和质量上的投诉,不得推诿。(3)科室实行“首问、首接负责制”,对任何投诉均必须受理。(4)接受患者投诉的处理程序是:接待记录→查明原因→耐心解释→有错赔礼→是错必纠→必要时赔偿患者的经济损失→让投诉者满意。(5)接受临床医师投诉的处理程序是:接待记录→查明原因→及时改正→改进工作→避免同类错误。(6)科室每2个月召开一次科会对投诉记录进行归纳和分析,找出问题所在,提出改进方案,为进入下一个质控环节做好准备。8.人员培训制度(1)全科员工均享有继续教育的权利,同时也有不断学习、不断更新知识,促进学科发展的义务。(2)科室固定一名行政主任专门负责人才培养、人员培训,并尽可能地为员工提供外出学习的机会。(3)科室每两周举行一次业务讲座,全年不少于24次。(4)有计划地对科室各级人员进行分层培训,培训方法有自学、进修、参观、交流等,以自学为主。(5)新来的工作人员必须经过上岗培训方可签发报告单,培训内容包括职业道德、工作态度、工作能力。(6)检验士必须参加科室的业务学习,全年不少于20次,应主动自学本专业的基础理论、基本知识、基本操作,每年参加实习生的出科考试。(7)检验师应积极参加科室的业务学习,全年不少于15次,应能胜任全科各实验室的工作,掌握仪器的使用,主动自学,必须在任职期满后能一次性通过职称考试。(8)主管检验师应主动参加科室的业务学习,全年不少于10次,积极自学了解本学科发展动态,每年在科室开展业务讲座1~2次。(9)主任、副主任检验师应能够了解本学科发展动态和前沿知识每年应撰写有价值的综述1~2篇,举行讲座1~2次。(10)科室开展较大的“三新项目”或引进万元以上仪器时,应重点培养1~2名工作人员作为项目或仪器负责人。9.进修、实习生带教管理制度(1)科室固定一名行政主任专门负责进修、实习生的带教工作。(2)进修、实习生在各实验室工作期间由室负责人管理。室负责人是进修、实习生的主要带教老师,其他工作人员均有责任对进修、实习生进行讲解、示范和操作指导。(3)进修、实习生的整个检测过程必须在本室工作人员的指导、监督下进行,化验单必须由本室工作人员审核、签发。(4)所有进修、实习生必须全程参加科室的业务学习,实习结束必须参加出科考试。(5)大学本科生实习结束后要求每人撰写毕业论文一篇。(6)进修、实习生请假3天以内必须由科室负责人和分管主任共同批准,请假超过3天必须由医院教育科批准,超过1周必须由医院和所在单位共同批准。10.信息管理制度(1)检验科信息管理系统由功能、信息、组织管理、资源、培训、质量管理、联机检索和远程通讯等组成。(2)科室应采用通用性能高的软件系统,同时应考虑到与院内网络,当地其他检验结构以及检验中心的连接,实现资源共享。(3)检验科所有患者检验信息应列入网络管理系统。(4)科室设有专人进行网络管理,不同的操作者限制不同的操作权限。(5)所有进入网络连接的计算机一律不准外来磁盘上机操作,以防病毒污染。(6)计算机内信息应定期备份。下面是赠送的中秋节演讲辞,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢中秋佳节演讲词推荐中秋,怀一颗感恩之心》老师们,同学们:秋浓了,月圆了,又一个中秋要到了!本周日,农历的八月十五,我国的传统节日——中秋节。中秋节,处在一年秋季的中期,所以称为“中秋”,它仅仅次于春节,是我国的第二大传统节日。中秋的月最圆,中秋的月最明,中秋的月最美,所以又被称为“团圆节”。金桂飘香,花好月圆,在这美好的节日里,人们赏月、吃月饼、走亲访友……无论什么形式,都寄托着人们对生活的无限热爱和对美好生活的向往。中秋是中华瑰宝之一,有着深厚的文化底蕴。中国人特别讲究亲情,特别珍视团圆,中秋节尤为甚。中秋,是一个飘溢亲情的节日;中秋,是一个弥漫团圆的时节。这个时节,感受亲情、释放亲情、增进亲情;这个时节,盼望团圆、追求团圆、享受团圆……这些,都已成为人们生活的主旋律。同学们,一定能背诵出许多关于中秋的千古佳句,比如“举头望明月,低头思故乡”、“但愿人长久,千里共婵娟”、“海上生明月,天涯共此时”……这些佳句之所以能穿透历史的时空流传至今,不正是因为我们人类有着的共同信念吗。中秋最美是亲情。一家人团聚在一起,讲不完的话,叙不完的情,诉说着人们同一个心声:亲情是黑暗中的灯塔,是荒漠中的甘泉,是雨后的彩虹……中秋最美是思念。月亮最美,美不过思念;月亮最高,高不过想念。中秋圆月会把我们的目光和思念传递给我们想念的人和我们牵挂的人,祝他们没有忧愁,永远幸福,没有烦恼,永远快乐!一、活动主题:游名校、赏名花,促交流,增感情二、活动背景:又到了阳春三月,阳光明媚,微风吹拂,正是踏青春游的好时节。借春天万物复苏之际,我们全班聚集在一起,彼此多一点接触,多一点沟通,共话美好未来,与此同时,也可以缓解一下紧张的学习压力。相信在这次春游活动中,我们也能更亲近的接触自然,感悟自然,同时吸收万物之灵气的同时感受名校的人文气息。
三、活动目的:下面是赠送的励志散文欣赏,不需要的朋友下载后可以编辑删除!!上面才是您需要的正文。十年前,她怀揣着美梦来到这个陌生的城市。十年后,她的梦想实现了一半,却依然无法融入这个城市。作为十年后异乡的陌生人,她将何去何从?笔记本的字迹已经模糊的看不清了,我还是会去翻来覆去的看,依然沉溺在当年那些羁绊的年华。曾经的我们是那么的无理取闹,那么的放荡不羁,那么的无法无天,那么轻易的就可以抛却所有去为了某些事情而孤注一掷。
而后来,时光荏苒,我们各自离开,然后散落天涯。如今,年年念念,我们只能靠回忆去弥补那一程一路走来落下的再也拾不起的青春之歌。从小,她就羡慕那些能够到大城市生活的同村女生。过年的时候,那些女生衣着光鲜地带着各种她从来没有见过的精致东西回村里,让她目不转睛地盯着。其中有一个女孩是她的闺蜜,她时常听这个女孩说起城市的生活,那里很繁华,到处都是高楼大厦,大家衣着体面……这一切都是她无法想像的画面,但是她知道一定是一个和村子截然不同的地方。她梦想着有一天能够像这个闺蜜一样走出村子,成为一个体面的城市人。
在她十八岁那年,她不顾父母的反对,依然跟随闺蜜来到了她梦想中的天堂。尽管在路途中她还在为父母要和她断绝关系的话感到难过,但是在她亲眼目睹城市的繁华之后,她决心要赚很多钱,把父母接到城市,让父母知道她的选择是正确的。
可是很快,她就发现真实的情况和她想象的完全不一样。闺蜜的光鲜生活只是表面,实则也没有多少钱,依赖于一个纨绔子弟,而非一份正当的工作。而她既没有学历、又没有美貌,也不适应城市生活,闺蜜也自顾不暇,没有时间和多余的钱帮助她。这样的她,连生活下去都成问题,更别说赚大钱了。倔强的她没有因此放弃,而是更加坚定要作为一个异乡人留在这里打拼,相信自己一定可以实现梦想。
一开始,她只能做清洁工、洗碗工等不需要学历的工作,住在楼梯间,一日三餐只吃一餐。周围的人对于一个年轻女孩做这类型工作都会投以异样的眼光,在发现她一口乡音的时候就立即转为理所当然的表情。自尊心强的她受不了这两种目光,在工作的时候默默地留意城市人说话的语音语调,和内容。
当她做到说话的时候没有人能听出她来自乡下的时候,她开始到各家小企业应聘。虽然她应聘的岗位都是企业里最基层的职位,但是她依然到处碰壁。最后终于有一家企业愿意聘用她,但是工资只有行情的一半,而且工作又多又累。尽管如此,她还是签了合同上班了。她每天都要战战兢兢地等待同事们的叫唤,偷偷地观察别人,谦卑地请教别人关于工作上的问题。也许是她的态度良好,工作尽责,同事们都愿意在空闲的时候教她一些东西,让她受益匪浅。她一天一天地学习着、进步着,慢慢脱离了以前乡下的生活,一步一步地走进城市。
1.丰富同学们的校园生活,陶冶情操。2.领略优美自然风光,促进全班同学的交流,营造和谐融洽的集体氛围。3.为全体同学营造一种轻松自由的气氛,又可以加强同学们的团队意识。4.有效的利用活动的过程及其形式,让大家感受到我们班级的发展和进步。四、活动时间:XX年3月27日星期四五、活动参与对象:房产Q1141全体及“家属”六、活动地点:武汉市华中农业大学校内七、活动流程策划:1、27日8点在校训时集合,乘车2、9点前往华农油菜基地、果园,赏花摄影3、10点30,回农家乐开始做饭,进行“我是厨王”大比拼4、1点30,收拾食品残物,开始集体活动5、4点,乘车返校八、职能分工及责任定岗1、调研组:负责前期的选址、策划的撰写、实地考察、交通工具的联系和检验
组长:金雄
成员:吴开慧2、安全保卫组:负责登记参加春游的人数,乘车前的人数的登记,集体活动时同学的请假的审批,安全知识的培训与教育,午餐制作的人员分组
组长:徐杨超
成员:王冲3、食材采购组:根据春游的人数和预算费用合理购买食材
组长:胡晴莹
成员:何晓艺4、活动组织组:在车上、赏花期间、主要是做饭完后的集体活动期间的活动的组织
组长:武男
成员:冯薏林5、厨艺大赛组织组:负责指导各个小组的午餐的准备,最后负责从五个小组里推荐的里面选出“厨王”(厨王春游费用全免)
组长:朱忠达
成员:严露6、财务组:负责财务的报账及最后的费用的收取,做好最后的决算向全班报告
组长:杨雨7、督导组:负责检查各组的任务的完成及协调各小组的任务分工
组长:叶青青【注】以上只是大致的责任定岗,组长负主责,各小组要相互配合,相互帮助发挥你们的聪明才智去认真完成任务九、注意事项1、分组要尽量把做事积极的与不太积极的搭配,每组里都要有学生干部,学生干部要起带头作用2、食材的购买不要太复杂了,先前想出菜谱,然后组织大家学习下烹饪知识,注意食材购买的质和量3、注意提醒大家充足电,随时保持通讯畅通,有相机的同学带上相机,组织大家多拍几张全家福4、游戏最好要能吸引全部人参加,让同学们能增加了解,班委们能更好的了解同学们的动态,增进感情
各组应在规定时间前把活动准备情况向督导组报告,出现紧急情况要第一时报告。督导组也可以及时把活动的准备情况在班委群公布,实时互动。中秋最美是感恩!无须多言,给父母一个微笑,给亲友一个问候,递上一杯清茶,送上一口月饼,这是我们给予父母最好的回报。感谢父母给予的生命,感谢父母给予的培养……老师们,同学们,这个中秋,我们要用一颗感恩的心来度过!心怀感恩!感恩一切造就我们的人,感恩一切帮助我们成长的人!心怀感恩,我们才懂得尊敬师长,才懂得关心帮助他人,才懂得勤奋学习、珍爱自己,才会拥有快乐,拥有幸福!老师们,同学们,中秋最美,美不过一颗感恩的心!中秋最美,美不过真心的祝福!在此,我代表学校,祝老师们、同学们中秋快乐,一切圆满!下面是赠送的中秋节演讲辞,不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢中秋佳节演讲词推荐中秋,怀一颗感恩之心》老师们,同学们:秋浓了,月圆了,又一个中秋要到了!本周日,农历的八月十五,我国的传统节日——中秋节。中秋节,处在一年秋季的中期,所以称为“中秋”,它仅仅次于春节,是我国的第二大传统节日。中秋的月最圆,中秋的月最明,中秋的月最美,所以又被称为“团圆节”。金桂飘香,花好月圆,在这美好的节日里,人们赏月、吃月饼、走亲访友……无论什么形式,都寄托着人们对生活的无限热爱和对美好生活的向往。中秋是中华瑰宝之一,有着深厚的文化底蕴。中国人特别讲究亲情,特别珍视团圆,中秋节尤为甚。中秋,是一个飘溢亲情的节日;中秋,是一个弥漫团圆的时节。这个时节,感受亲情、释放亲情、增进亲情;这个时节,盼望团圆、追求团圆、享受团圆……这些,都已成为人们生活的主旋律。同学们,一定能背诵出许多关于中秋的千古佳句,比如“举头望明月,低头思故乡”、“但愿人长久,千里共婵娟”、“海上生明月,天涯共此时”……这些佳句之所以能穿透历史的时空流传至今,不正是因为我们人类有着的共同信念吗。中秋最美是亲情。一家人团聚在一起,讲不完的话,叙不完的情,诉说着人们同一个心声:亲情是黑暗中的灯塔,是荒漠中的甘泉,是雨后的彩虹……中秋最美是思念。月亮最美,美不过思念;月亮最高,高不过想念。中秋圆月会把我们的目光和思念传递给我们想念的人和我们牵挂的人,祝他们没有忧愁,永远幸福,没有烦恼,永远快乐!一、活动主题:游名校、赏名花,促交流,增感情二、活动背景:又到了阳春三月,阳光明媚,微风吹拂,正是踏青春游的好时节。借春天万物复苏之际,我们全班聚集在一起,彼此多一点接触,多一点沟通,共话美好未来,与此同时,也可以缓解一下紧张的学习压力。相信在这次春游活动中,我们也能更亲近的接触自然,感悟自然,同时吸收万物之灵气的同时感受名校的人文气息。
三、活动目的:下面是赠送的励志散文欣赏,不需要的朋友下载后可以编辑删除!!上面才是您需要的正文。十年前,她怀揣着美梦来到这个陌生的城市。十年后,她的梦想实现了一半,却依然无法融入这个城市。作为十年后异乡的陌生人,她将何去何从?笔记本的字迹已经模糊的看不清了,我还是会去翻来覆去的看,依然沉溺在当年那些羁绊的年华。曾经的我们是那么的无理取闹,那么的放荡不羁,那么的无法无天,那么轻易的就可以抛却所有去为了某些事情而孤注一掷。
而后来,时光荏苒,我们各自离开,然后散落天涯。如今,年年念念,我们只能靠回忆去弥补那一程一路走来落下的再也拾不起的青春之歌。从小,她就羡慕那些能够到大城市生活的同村女生。过年的时候,那些女生衣着光鲜地带着各种她从来没有见过的精致东西回村里,让她目不转睛地盯着。其中有一个女孩是她的闺蜜,她时常听这个女孩说起城市的生活,那里很繁华,到处都是高楼大厦,大家衣着体面……这一切都是她无法想像的画面,但是她知道一定是一个和村子截然不同的地方。她梦想着有一天能够像这个闺蜜一样走出村子,成为一个体面的城市人。
在她十八岁那年,她不顾父母的反对,依然跟随闺蜜来到了她梦想中的天堂。尽管在路途中她还在为父母要和她断绝关系的话感到难过,但是在她亲眼目睹城市的繁华之后,她决心要赚很多钱,把父母接到城市,让父母知道她的选择是正确的。
可是很快,她就发现真实的情况和她想象的完全不一样。闺蜜的光鲜生活只是表面,实则也没有多少钱,依赖于一个纨绔子弟,而非一份正当的工作。而她既没有学历、又没有美貌,也不适应城市生活,闺蜜也自顾不暇,没有时间和多余的钱帮助她。这样的她,连生活下去都成问题,更别说赚大钱了。倔强的她没有因此放弃,而是更加坚定要作为一个异乡人留在这里打拼,相信自己一定可以实现梦想。
一开始,她只能做清洁工、洗碗工等不需要学历的工作,住在楼梯间,一日三餐只吃一餐。周围的人对于一个年轻女孩做这类型工作都会投以异样的眼光,在发现她一口乡音的时候就立即转为理所当然的表情。自尊心强的她受不了这两种目光,在工作的时候默默地留意城市人说话的语音语调,和内容。
当她做到说话的时候没有人能听出她来自乡下的时候,她开始到各家小企业应聘。虽然她应聘的岗位都是企业里最基层的职位,但是她依然到处碰壁。最后终于有一家企业愿意聘用她,但是工资只有行情的一半,而且工作又多又累。尽管如此,她还是签了合同上班了。她每天都要战战兢兢地等待同事们的叫唤,偷偷地观察别人,谦卑地请教别人关于工作上的问题。也许是她的态度良好,工作尽责,同事们都愿意在空闲的时候教她一些东西,让她受益匪浅。她一天一天地学习着、进步着,慢慢脱离了以前乡下的生活,一步一步地走进城市。
1.丰富同学们的校园生活,陶冶情操。2.领略优美自然风光,促进全班同学的交流,营造和谐融洽的集体氛围。3.为全体同学营造一种轻松自由的气氛,又可以加强同学们的团队意识。4.有效的利用活动的过程及其形式,让大家感受到我们班级的发展和进步。四、活动时间:XX年3月27日星期四五、活动参与对象:房产Q1141全体及“家属”六、活动地点:武汉市华中农业大学校内七、活动流程策划:1、27日8点在校训时集合,乘车2、9点前往华农油菜基地、果园,赏花摄影3、10点30,回农家乐开始做饭,进行“我是厨王”大比拼4、1点30,收拾食品残物,开始集体活动5、4点,乘车返校八、职能分工及责任定岗1、调研组:负责前期的选址、策划的撰写、实地考察、交通工具的联系和检验
组长:金雄
成员:吴开慧2、安全保卫组:负责登记参加春游的人数,乘车前的人数的登记,集体活动时同学的请假的审批,安全知识的培训与教育,午餐制作的人员分组
组长:徐杨超
成员:王冲3、食材采购组:根据春游的人数和预算费用合理购买食材
组长:胡晴莹
成员:何晓艺4、活动组织组:在车上、赏花期间、主要是做饭完后的集体活动期间的活动的组织
组长:武男
成员:冯薏林5、厨艺大赛组织组:负责指导各个小组的午餐的准备,最后负责从五个小组里推荐的里面选出“厨王”(厨王春游费用全免)
组长:朱忠达
成员:严露6、财务组:负责财务的报账及最后的费用的收取,做好最后的决算向全班报告
组长:杨雨7、督导组:负责检查各组的任务的完成及协调各小组的任务分工
组长:叶青青【注】以上只是大致的责任定岗,组长负主责,各小组要相互配合,相互帮助发挥你们的聪明才智去认真完成任务九、注意事项1、分组要尽量把做事积极的与不太积极的搭配,每组里都要有学生干部,学生干部要起带头作用2、食材的购买不要太复杂了,先前想出菜谱,然后组织大家学习下烹饪知识,注意食材购买的质和量3、注意提醒大家充足电,随时保持通讯畅通,有相机的同学带上相机,组织大家多拍几张全家福4、游戏最好要能吸引全部人参加,让同学们能增加了解,班委们能更好的了解同学们的动态,增进感情
各组应在规定时间前把活动准备情况向督导组报告,出现紧急情况要第一时报告。督导组也可以及时把活动的准备情况在班委群公布,实时互动。中秋最美是感恩!无须多言,给父母一个微笑,给亲友一个问候,递上一杯清茶,送上一口月饼,这是我们给予父母最好的回报。感谢父母给予的生命,感谢父母给予的培养……老师们,同学们,这个中秋,我们要用一颗感恩的心来度过!心怀感恩!感恩一切造就我们的人,感恩一切帮助我们成长的人!心怀感恩,我们才懂得尊敬师长,才懂得关心帮助他人,才懂得勤奋学习、珍爱自己,才会拥有快乐,拥有幸福!《鹰之歌》高尔基(俄罗斯)时间:2011-12-26作者:高尔基蛇,高高地爬到山里去,躺在潮湿的山谷里,盘成一圈,望着海。太陽高高的在天空中照耀着,群山向天空中喷出热气,波浪在下面冲击着石头。沿着山谷,在黑暗中、在飞沫里,山泉轰隆隆地冲击着石头,迎着大海奔腾而去。雪白的、激烈的山泉,完全浸在泡沫里,它切开山岭,怒吼着倒入海去。忽然,在蛇所呆的那个山谷里,天空中坠下一只胸膛受伤、羽毛上染着血迹的鹰。他短促地叫了一声,坠在地上,怀着无可奈何的愤怒,胸膛撞在坚硬的石头上。蛇吓了一大跳,敏捷地爬开。但是,马上看出这鸟儿的生命只能维持两、三分钟了。他爬到那受伤的鸟儿跟前,面对着他轻声地说:"怎么啦,你要死了么?""是的,要死了。"鹰深深地叹了一口气回答说。"啊,我美好的生活过了,我懂得什么是幸福
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