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文档简介

《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)》要点A组轮状病毒(RV)是引起中国<5岁儿童重度胃肠炎和死亡的主要病原之一。接种RV疫苗是预防控制儿童轮状病毒胃肠炎)版)为中国儿童RV疫苗使用提供相关科学信息,供专业技术人员在相关工作中参考使用,为制定中国儿童RVGE免疫预防策略提供循证依据。关RV疫苗免疫策略以及特殊状态儿童的接种建议,共识主要涉及以下内容。WHO免疫策略推荐2009年,WHO免疫策略咨询专家组(SAGE)减毒活疫苗纳入国家免疫规划)2013年,WHORV立场文件明确建议所有国家应将RV疫苗纳入NIPRVGE相关死亡率较高的国家应优先纳入。WHO6周龄起尽早接种口服RV2岁以上儿童接种RVWHO推荐口服疫苗可与灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV(DTaP(PCV、流感嗜血杆菌疫苗)、乙型肝炎疫苗)同时接种。此策略是提高婴儿出生早期RV疫苗接种及时率的关键。中国RV疫苗的免疫策略和程序推荐(1)RV疫苗免疫策略:RVRVGE在中国婴幼儿中推广RV疫苗接种。RV使种。适龄儿童按照本共识所推荐的免疫程序尽早开始接种RV疫苗;按照相关法规或方案要求做好儿童接种RV后的预防接种信息登记、报告AEFI监测工作;有条件的地区或RV疫苗纳入免疫规划。(2)免疫程序推荐:①口服五价重配RV减毒活疫苗(RV5)6〜3236~12周龄(42〜90d)332(230d)。RV活疫苗(LLR)2月龄〜31剂;首剂应自2月龄起尽早接种。特殊状态儿童接种建议(1)发热:RV5ACIP等国际疫苗专业委员会建议,如果有轻度的呼吸道疾病或其他伴有或不伴有发烧的轻度急性疾病,不应推迟接种疫苗。(2)腹泻:RV5说明书建议,对于存在胃肠道功能紊乱史的婴儿,包括活动性急性胃肠道疾病、慢性腹泻、生长发育迟缓,以及先天性腹部异ACIP等国际疫苗专业委员会建议,急性中度或重度胃肠炎的婴儿不应该接种RV5,直至病情好转。患有轻度急性胃肠炎的婴儿可以接种疫苗,尤其当延迟接种可能会导致婴儿超过接种适宜年龄时。(3)早产儿:国际疫苗专业委员会建议,早产儿接种RV疫苗的益处胜过不良事件风险,支持早产儿按照与足月儿相同的程序和注意事项接RV2018(4)接受免疫球蛋白治疗的儿童:RV5说明书建议, 尚未获得42d内曾输血或血液制品,包括免疫球蛋白的婴儿服用RV5的临床试验数据。ACIP等国际疫苗专业委员会建议,RV5RV5LLR疫苗说明书建议接受注射免体是否可以接种RV疫苗,仍需要医疗卫生专业人士根据个体情况综合评估。(5

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