2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试参考题库（含答案）

2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试参考题库（含答案）（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共50题)1.患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于A、革兰染色阴性大肠杆菌B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌C、革兰染色阴性变形杆菌D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌E、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌2.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()A、出现贫血B、出现黄疸C、出现乏力头晕D、出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E、出现心率快、气短、心前区杂音3.男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为()A、立即行膀胱造瘘B、继续留置导尿管C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术4.男性，29岁，结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块。该患者诊断为()A、左精索静脉曲张B、左精索静脉炎C、左睾丸萎缩D、左睾丸炎E、左斜疝5.在休克的紧急治疗措施中，不正确的是A、保持安静，避免过多搬动B、保持呼吸道通畅，吸氧C、止痛处理D、对皮肤进行保暖加温E、取上身抬高10°～20°、下肢抬高20°～30°卧位6.患者男性，42岁，咳嗽，咳水样泡沫痰2个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热，白细胞4.0×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0.68，胸片示双肺大小不等的结节状病灶，呈弥漫性分布，患者进一步检查宜先采用A、痰结核菌培养B、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜D、胸部CTE、痰一般细菌培养7.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到A、子宫内膜异位症B、卵巢癌C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎D、盆腔结核E、子宫肌炎合并卵巢囊肿8.肺动脉瓣血流特点以下哪项不对()A、位于收缩期B、呈负向频谱C、正常时两支对称，呈钝圆形空心层流D、肺动脉高压时，频谱流速峰值前移E、肺动脉狭窄时，血流速度明显减低9.有关痈处理方法错误的是A、中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B、切口应超出炎症范围C、切开至皮肤全层D、尽量剪除坏死组织E、唇痈不宜切开10.女性，于膀胱输尿管位置见一囊性光团，有规律收缩，增大。如图所示，考虑为()[BMN-0268.jpg]A、膀胱肿瘤B、膀胱憩室C、输尿管结石D、输尿管囊肿E、膀胱异物11.女，54岁。反复便秘，腹泻就诊。PE：左中腹可扪及一肿块，质硬，结节状，OB(Ⅱ)，结合超声声像图，诊断为()[BXH-0083.jpg]A、左肾B、结肠癌C、肠系膜淋巴结D、腹膜后肿块E、肠结核12.机械通气肺损伤不包括下列哪项A、肺不张B、弥漫性肺损伤C、皮下气肿D、氧中毒E、气压伤13.左肾静脉位于()A、下腔静脉后方B、与门静脉并行C、腹主动脉与肠系膜上动脉之间D、腹主动脉后方E、腹腔干与腹主动脉之间14.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A、肺泡壁纤维化B、恢复正常C、细支气管狭窄D、支气管扩张E、肺大泡形成15.男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10[~12.gif]/L，白细胞5.9×10[~9.gif]／L，血小板130×10[~9.gif]／L，患者贫血的最大可能的诊断是()A、慢性肝病贫血B、缺铁性贫血C、营养不良性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血16.患者男性，75岁，发热1周，在外院治疗后体温已下降正常，近2日出现乏力，全身水肿，尿量减少，每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳，血压140／80mmHg，心率80次／分。血常规：白细胞6.0×10[~9.gif]／L，血红蛋白120g／L，血小板50×10[~9.gif]／1。尿常规：比重1.008，尿蛋白(+)，红细胞1～2／HP，白细胞2～3／HP，血肌酐548μmol／L，该患者治疗宜采用A、补液B、抗生素C、呋塞米利尿D、血液净化E、糖皮质激素17.患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛(±)，附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是A、血hCCB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影18.胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是()A、是否有声影B、回声强度C、是否随体位改变而移动D、是否有血流E、体积大小19.抗休克首要的基本措施为A、改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸中毒E、防止急性肾功能衰竭20.宫内早孕声像图特点是()①子宫增大②宫腔内可见妊娠囊③妊娠囊内可见胚芽④妊娠囊内可见胎心搏动A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、③21.女，32岁，偶感右上腹不适多年。声像图如图所示，最可能的诊断为()[BXH-0074.jpg]A、胆囊结石B、胆囊蛔虫C、胆囊胆固醇结晶D、胆囊息肉E、胆囊腺瘤22.男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗()A、硝苯地平B、双氢克尿噻C、美托洛尔D、硝酸甘油E、安定23.下列哪种是多数有家族性的先天性肝脏疾病()A、孤立性囊肿B、梗阻性黄疸C、多囊肝D、肝脓肿E、脂肪肝24.患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括A、体温＜36℃B、呼吸急促＞30次／分C、意识障碍D、高血糖症（血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病）E、明显水肿或液体正平衡F、心率＞90次／分25.关于左侧肾上腺的解剖，叙述最确切的是A、呈三角形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方B、呈三角形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉后方C、呈半月形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧D、呈半月形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉后方E、呈半月形，位于左肾上极内上方，胰尾后上方，腹主动脉外侧26.有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误A、病因与血管炎有关B、类固醇治疗可以改善严重腹痛C、通常于门诊追踪治疗即可D、病程中下肢常表现出紫斑E、病人常会发展到急性肾衰竭27.男性，16岁，着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿，斯发作电复律转复，可能的诊断为()A、重症心肌炎B、急性感染性心内膜炎C、急性心包炎D、急性心梗E、急性克山病28.下列哪项符合巧克力囊肿声像图改变()①含有强回声颗粒的囊肿②不规则壁的囊肿③边界相对光滑无回声区④囊肿与子宫密切粘着致使子宫有“缺损”或“压迹”表现A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③④29.肾影局限性增大，可见于哪一种病变()A、肾脓肿愈合后B、肾包膜下血肿C、肾梗死D、肾结核晚期E、肾脏放疗后30.超声声像图上，宫颈内见数个小无回声区，后方回声加强，最可能的诊断为()A、阴道横膈B、宫颈肥厚C、宫颈妊娠D、宫颈纳氏囊肿E、宫颈癌31.胆囊重度增大最可能的原因是()A、梗阻B、变异C、肝炎D、肝硬化E、脂肪肝32.男，48岁，上腹胀痛，纳差，血吸虫病多年。结合超声声像图，诊断为()[BXH-00101.jpg][BXH-00102.jpg]A、血吸虫肝纤维化B、脂肪肝C、细菌性肝脓疡D、肝豆状核变性E、肝炎33.超声难以显示的乳腺癌为()A、<3cmB、2cmD、3cm34.患者男性，35岁，肝破裂，肝脏修补手术中发现失血约3000ml，输浓缩红细胞6U，血浆600ml，代血浆1500ml，晶体液3550ml，尿量约1100ml。手术完毕时未发现腹腔渗血，术后发现切口渗血，引流管引流量大，且颜色鲜红。实验室检查示：Hb64g／L，PLT25×10[~9.gif]／L，PT16.7秒，TT9.5秒，FIB0.67g／L，D-二聚体阴性，该患者术后出血最可能的原因是A、腹腔活动性出血B、DICC、稀释性凝血功能障碍D、肝功能损伤致凝血因子减少E、肝功能衰竭35.女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，一周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见许多RBC，异常RBC78%，嗜酸性粒细胞少量。鉴别急慢性肾衰竭首要检查是A、血常规B、双肾B超C、血钾、钠、氯D、血气分析E、尿钾、钠、氯36.患者，男性，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×10[~9.gif]/L，哪项与慢粒白血病不符()A、血小板计数正常或略增多B、外周血有幼稚细胞出现C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞D、NAP活性增高E、骨髓增生极度活跃37.关于腮腺的解剖形态特点，错误的是()A、形态不规则B、大致呈三角形C、导管开口于口腔D、导管长3cm～6cmE、导管宽1cm～2cm38.细菌性阴道病的典型临床表现为A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量水样白带D、血性白带，外阴痒、痛E、脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感39.成年女性乳房的主要构成包括()A、皮肤、皮下脂肪及韧带B、脂肪、腺叶及小叶C、皮肤、皮下脂肪及腺体D、皮肤、皮下脂肪及肌肉E、腺叶、腺泡及脂肪40.中孕期超声发现的胎儿畸形有()①无脑儿②脑积水③脊柱裂④脐疝A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②④41.以下哪项不是诊断急性胆囊炎的标准()A、胆囊结石B、Murphy征阳性C、胆囊壁厚<3mmD、胆囊积液E、胆囊内胆泥淤积42.有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的A、用以了解子宫的大小，胎先露胎方位B、第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀C、第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向D、第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀E、第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度43.男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为A、慢性单纯型支气管炎B、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、慢性支气管炎合并肺气肿E、支气管哮喘合并肺气肿44.甲状腺炎临床分型是()A、①急性②慢性B、①急性②亚急性C、①急性②亚急性③慢性D、①临床下型②急性③亚急性④慢性E、①急性②临床下型③慢性45.患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170／100mmHg，静息下呼吸30次／分，心率110次／分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。在进一步检查结果出来前，要考虑的诊断是A、高血压性心脏病B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、亚急性心内膜炎E、二尖瓣腱索断裂F、主动脉夹层46.弥漫浸润型胃癌的声像图，下列哪一项描述是错误的()A、病变多呈低回声B、病变多呈“火山口”征C、胃壁五层结构消失D、胃腔狭窄呈“假肾征”E、胃壁显著增厚47.患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是A、中心静脉压(CVP)：8～12mmHg(1mmHg=1．36cmHO)B、机械通气者中心静脉压12～15mmHgC、平均动脉压≥60mmHgD、ScvO>70％E、尿量≥0．5ml／(kg．h)48.遇下列情况，首先应抢救A、肝破裂B、昏迷C、脾破裂D、开放性气胸E、开放性骨折49.患者男性，77岁，因"COPD、呼吸衰竭"入院。体重50kg(原体重约60kg)，血清白蛋白30g／L，血清转铁蛋白1.50g／L.则患者的营养状况属于A、无营养不良B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、提供信息不够，无法判断50.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次／分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是()A、减少地高辛用量B、停用地高辛C、增加地高辛剂量D、继续给予地高辛原剂量E、改用每日静脉注射毛花苷CC0．2mg卷II一.综合考核题库(共50题)1.女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能差C、肺血管病变在早期，有心功能差D、肺血管病变在晚期，右心功能代偿E、肺血管无病变，有心功能差2.男性，48岁。劳力后心悸、气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级SM，三尖瓣区2/6级SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是()A、慢性心肌炎B、缺血性心脏病C、酒精性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病3.患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。评估该患者肾功能需做哪些检查A、计每小时尿量B、尿比重C、血肌酐D、血电解质E、血气分析F、肾脏B超4.男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1~3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用()A、静脉滴注清蛋白B、肾上腺皮质激素C、消炎药D、静脉滴注必需氨基酸E、高蛋白饮食5.高血压伴有低血钾应首先考虑A、主动脉缩窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、继发于慢性肾炎的高血压E、肾动脉狭窄6.甲状腺功能亢进症可出现A、水冲脉B、交替脉C、重搏脉D、奇脉E、无脉7.腹腔镜检查的麻醉方式多选用A、局麻+腰麻B、连续硬膜外C、腰麻D、局麻+静脉麻醉E、全麻8.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、95g/LB、105g/LC、90g/LD、120g/LE、100g/L9.下列哪种检查方法不能用于遗传筛查A、羊水检查B、B型超声检查C、羊膜镜检查D、磁共振成像E、绒毛活检10.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，下列哪项检查最具有诊断意义A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、荧光斑点试验E、抗人球蛋白试验11.易侵犯中枢神经系统的白血病A、急性粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性早幼粒细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病12.男性，35岁，头晕、乏力，血压160/100mmHg，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型0~1个/HP，血BUN20mmol/L，可能性最大的诊断是()A、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全氮质血症期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D、高血压病Ⅱ期E、慢性肾盂肾炎13.女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L,PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：A、肺炎B、胸膜炎C、阑尾炎穿孔D、坏死性胰腺炎E、胃穿孔14.肝硬化时CDFI肝动脉显示()A、血流增加B、血流减少C、血流无变化D、不易显示E、血流增加或减少15.男性，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1个月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm[~2.gif]左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好。其最佳治疗是()A、膀胱造瘘B、经膀胱前列腺切除术C、耻骨后膀胱外前列腺切除术D、前列腺尿道支架网置入E、留导尿管16.某女患者子宫附件超声声像图如下，患者月经正常，有痛经及人流史，月经后7天检查。根据病史和图像，最可能的诊断为()[BMN-0143.jpg]A、巧克力囊肿B、滤泡囊肿C、黄体囊肿D、黄素囊肿E、正常卵泡17.患者男性，30岁，因前日淋浴受凉后，出现发热，咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗，为什么不宜口服A、口服易被胃酸及消化酶破坏B、吸收多C、吸收规则D、容易产生毒性反应E、易进入细胞18.女性，24岁，贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10[~12.gif]／L，网织红细胞0.027，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞0.043。最可靠的诊断是()A、铁粒幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、以上都不是19.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()A、网织红细胞百分数B、血红蛋白和红细胞数C、网织红细胞绝对数D、出现有核红细胞E、出现染色质小体20.诊断休克以下哪项不正确A、有休克发生的病因B、微循环灌注不良C、意识异常D、一定有血压的降低E、脉压＜20mmHg21.雄激素治疗再障的机制()A、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量B、改变骨髓微环境C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经，改善微环境22.除下列哪项外均可发生急性鞘膜积液()A、肿瘤B、睾丸及附睾的感染C、外伤D、睾丸扭转E、以上都不是23.患者男性，30岁。因车祸致颅脑外伤，左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗，为预防院内感染，主要采取的措施为A、改气管插管为气管切开B、防止呕吐C、预防性使用抗生素D、定时吸痰E、选择性胃肠道脱污染，避免应用H2受体阻滞药24.引起前庭障碍性呕吐的疾病是A、癔症B、脑震荡C、美尼尔病D、颅内血肿E、胃神经官能症25.阴道镜的放大倍数最大为A、200倍B、400倍C、40倍D、20倍E、10倍26.对休克的认识，下列各项中不正确的是A、休克的共同特点为有效循环血量锐减，组织灌注不足B、休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损C、通常在迅速失血超过全身总血量的30%时，即出现休克D、心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E、血压低于90/60mmHg是休克的证据27.急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择A、安全期避孕B、阴茎套C、放置宫内节育器D、口服短效避孕药E、使用长效避孕针28.胎儿单侧肾盂积水，超声常同时发现()A、先天性巨大膀胱B、多囊肾C、膀胱过度充盈D、输尿管肾盂接合处梗阻E、对侧肾发育不全29.患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为40次／分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.15秒，应紧急采取的措施为A、阿托品B、临时心脏起搏器C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、洋地黄30.正常腮腺的声像图表现是()A、表面为整齐平滑的边缘B、腺体为光点细小、分布均匀的低回声区C、低回声区内可见一平行强回声光带，为腮腺主导管D、以上都对E、以上都不对31.慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是A、血压增高程度B、肾功能损害程度C、眼底改变D、高血压与肾炎的发病史E、心功能改变32.患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO53mmHg，PaCO59mmHg。患者诊断为A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、重症哮喘D、急性肺栓塞E、肺部感染F、自发性气胸33.自发性气胸的诱因，以下哪项是对的A、剧咳B、用力屏气C、剧烈运动D、提取重物E、以上都是34.昏迷患者转诊途中应注意A、保持呼吸道通畅，吸氧B、密切监测生命体征，做好随时抢救的准备C、防止各种管道脱落D、避免长途搬运和颠簸E、以上都选35.紧邻于肾后方的肌肉是()A、腰大肌B、多裂肌C、闭孔外肌D、腹外斜肌E、臀肌36.30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核B、肺癌C、胸膜炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸合并感染37.女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤搔痒，声像图如图所示(肝内胆管扩张)，结合超声声像图，诊断为()[BXH-0059.jpg]A、肝癌B、右肾癌C、胆囊结石并胆囊炎D、胆囊结石并胆囊癌E、肝脓肿38.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和(或)收缩压为A、>130mmHg；不变B、≥100mmHg；≥180mmHgC、>130mmHg；>200mmHgD、不变；>200mmHgE、以上均不准确39.多囊卵巢的声像图表现，错误的是()A、卵巢髓质内可见较丰富的血流B、一个超声切面可见10个以上卵泡C、卵泡大小多小于5mmD、双卵巢肿大E、卵巢髓质回声明显减弱40.有关二尖瓣超声所见，下列哪项不对()A、二尖瓣位于左侧房室口B、前后瓣均有腱索相连C、二尖瓣较三尖瓣位置高D、二尖瓣脱垂以前叶多见E、前后叶正常活动呈逆向运动41.正常三尖瓣与二尖瓣血流多谱勒频谱有什么不同()A、三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向B、三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分C、三尖瓣血流频谱幅度(速度)明显大于二尖瓣血流D、三尖瓣血流频谱幅度(速度)小于二尖瓣E、三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣42.关于心房黏液瘤，何者错误()A、90%位于左心房内B、听诊可闻及收缩期吹风样杂音C、常有一蒂与房间隔相连D、可引起二尖瓣口阻塞致猝死E、术后有复发倾向43.阴道涂片为炎症的巴氏分级，可分为A、Ⅲ级B、Ⅱ级C、Ⅰ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级44.男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重、水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断()A、吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB、心界向两侧扩大C、心音弱D、心电图示肢导联低电压E、颈静脉怒张45.男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好()A、右肾切除+左肾造瘘术B、右肾切除术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术46.肋缘下斜切面显示门静脉左支时，可见肝尾叶位于()[BXH-0196.jpg]A、门静脉左支矢状段与胆囊之间B、门静脉左支横段与下腔静脉之间C、肝右静脉与胆囊之间D、肝门静脉与肝静脉之间E、以上都不是47.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符()A、骨髓中原始细胞>20%B、外周血出现有核红细胞C、外周血嗜碱粒细胞>20%D、除Ph染色体外，出现其他染色体异常E、原因不明的血小板进行性减少或增高48.肾上腺神经细胞瘤声像图表现中，哪项描述不正确()A、腹部巨大实质性肿块B、直径10cm以上C、轮廓不清楚D、边缘不规则或呈结节状E、内部回声杂乱49.口服短效避孕药的副反应恰当的是A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C、能使经血量多，不适用于经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻系因进食少、恶心所致50.关于急性盆腔炎的治疗，下列说法错误的是A、卧床休息、半卧位B、高热时采用物理降温C、为了解病情，需随时行妇科检查D、根据药敏试验合理选用抗生素E、应合理配伍应用抗生素卷III一.综合考核题库(共50题)1.男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑A、急性肠炎B、急性胃穿孔C、心绞痛D、心肌梗塞E、食管下段癌出血2.男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是()A、QT间期缩短B、房速伴2：1传导阻滞C、ST-T鱼钩样下移D、PP间期延长E、出现U波3.肾移植后肾周出现无回声暗区，声像图可能的诊断为()①淋巴囊肿②尿性囊肿③肾周脓肿④肾周血肿A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①④4.男性，65岁，排尿困难，尿线细，滴淋，尿后不尽感等症状，如图所示。最可能的诊断为()[BMN-0041.jpg]A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、前列腺炎5.图示4所指部位()[BXH-0219.jpg]A、脾静脉B、腹主动脉C、肠系膜上动脉D、胰头E、下腔静脉6.患者女36岁，反复上腹部疼痛不适数10年，偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为()[BXH-0241.jpg]A、左肝内胆管癌B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管胆泥淤积D、左肝内胆管结石E、左肝钙化灶7.患者男性，35岁，有慢性肾炎病史5年，近段时间出现乏力明显伴食欲下降、尿量减少、全身水肿加重，血压170／100mmHg，轻度贫血，在下列检查中首选A、血肌酐测定B、血尿素氮测定C、鸟氨基酸测定D、超声多普勒E、测尿比重8.患者男，78岁，行走较远距离时出现左下肢无力，休息后好转。超声图像如下。最可能的诊断是A、下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄B、动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、动静脉瘘E、下肢动脉畸形9.男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声：室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()A、卡托普利B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、呋塞米E、硝苯地平10.某患者腰部不适，根据其肾脏超声声像图，最可能的诊断为()[BMN-0106.jpg]A、肾结石并轻度肾积水B、输尿管结石并肾积水C、肾积水D、肾肿瘤E、肾结石并肾重度积水11.女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是A、2型糖尿病B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺功能亢进症E、围绝经期综合征12.关子宫内节育器，哪项不恰当A、放置IUD发生子宫出血者，用氨基己酸可减少出血B、IUD过小，易致腰酸，下腹坠胀C、子宫位置及大小检查不恰当，易发生子宫穿孔D、IUD放置后发生感染，多为上行性感染E、IUD放置时间一般为月经干净后3～7天13.先天性两侧肾脏下极相连接的称为()A、马蹄肾B、肾柱肥大C、驼峰征D、重复肾E、一侧肾缺如14.女性，18岁，水肿、少尿20天，近2天出现发热，体温达38℃，BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10~15个/HP，最可能的诊断为()A、感染所致尿改变B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、肾病综合征合并上呼吸道感染D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染15.非手术治疗适用于()A、回盲部肿瘤B、慢性阑尾炎C、阑尾炎性包块或阑尾周围脓肿D、急性阑尾炎E、阑尾类癌16.判断俯卧位通气的临床疗效，不包括下列哪项A、动脉血PaO升高B、吸氧浓度降低C、降低PEEPD、缩短机械通气时间E、动脉血PaCO降低17.下列不符合重度脑积水超声表现的是()A、脑中线明显偏移B、脑实质回声消失C、侧脑室过度扩张D、头围等于腹围E、脑室率大于0.518.女，36岁，有乳腺癌手术史。结合超声声像图，诊断为()[BXH-0095.jpg]A、脾转移性癌B、脾结核C、脾错构瘤D、脾外伤性血肿E、脾血管瘤19.仰卧位下腹部探测输尿管与髂动脉的关系()A、从前方交叉跨过髂动脉B、从后方穿过髂动脉C、与髂动脉内侧平行走形D、与髂动脉外侧平行走形E、以上都不是20.男，56岁，上腹经常疼痛不适多年。结合超声声像图，诊断为()[BXH-0039.jpg]A、胆囊多发性胆固醇结晶B、胆囊多发性息肉C、胆囊多发性结石D、胆囊癌E、胆泥淤积21.该病例最有可能诊断是()[BXX-00631.jpg][BXX-00632.jpg]A、布-加综合征B、川崎病C、动脉瘤D、以上都不是E、门静脉高压22.关于急性盆腔炎，下列说法不正确的是A、可发生于产后或流产后感染B、慢性盆腔炎急性发作C、可有寒战、高热D、治疗应彻底，以免形成慢性盆腔炎E、急性期定期做盆腔检查以了解病情23.ITP做骨髓检查的主要目的是()A、证明有无幼稚巨核细胞B、证明有无巨核细胞增生C、证明有无血小板减少D、排除引起血小板减少的其他疾病E、上述均不是24.女性，25岁，心悸、气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚。其诊断为()A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、左房黏液瘤E、室间隔缺损25.妊娠时子宫峡部称为()A、Crucial三角B、子宫颈内口C、子宫颈外口D、子宫下段E、子宫体26.属于非心源性肺水肿的常见病因的是A、重症肺炎B、暴发性病毒性心肌炎C、妊娠分娩D、过多过快输液E、快速性心律失常27.64岁男性，突发失语，右侧肢体乏力，血压166／80mmHg，心律失常，下列哪项处置最不适当A、应该在25min内完成头颅CTB、应该在45min内完成头颅CT的判读C、可以选用10%葡萄糖D、脑梗死型脑卒中于6～12h后才在头颅CT中出现低密度影像E、可早期行头颅MRI检查28.男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐，头痛，呼吸困难，BP240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890μmol/L。一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。病情突然加重的原因是()A、发热B、劳累C、贫血D、高血压E、停止血液透析29.库肯勃瘤是()A、良性卵巢肿瘤B、原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤C、囊性肿瘤D、子宫肿瘤E、卵巢恶性肿瘤30.下列哪项是葡萄胎灰阶图像的特征()A、暴风雪状B、小囊状C、斑点状D、钙化E、以上全部31.对肾动脉狭窄的描述，错误的是()A、高血压可伴腰背部疼痛B、肾动脉内记录到高速低阻的血流信号C、腹背部听到血管杂音D、晚期患侧肾脏体积缩小E、狭窄后肾内动脉血流加速时间延长，加速度减小32.该图基线下方频谱速度为4.2米/秒，提示肺动脉高压程度为()[BXX-00391.jpg][BXX-00392.jpg]A、轻度B、中度C、重度D、轻微E、无33.45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因A、创伤性疾病B、代谢性疾病C、血管性疾病D、中毒及感染性疾病E、以上都是34.血管内径减少多少是区分颈动脉狭窄为轻度或中度的指标()A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥60%E、≥70%35.男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最适宜的治疗是()A、根治性前列腺切除+化疗B、根治性前列腺切除+放射治疗C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清D、前列腺切除+综合治疗E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗36.肝脏显像欠佳的最常见原因是()A、肋骨的反射B、饮水后C、结肠内的气体D、呼吸造成胸腔内压力的增减E、胸骨的反射37.稽留热常见于下列哪个疾病A、风湿热B、疟疾C、伤寒D、布鲁菌病E、渗出性胸膜炎38.关于睾丸肿瘤的论述，下列哪项是正确的()A、睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类B、生殖细胞性肿瘤45%为恶性C、生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见D、间质细胞性、转移性肿瘤约占35%E、生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移，其次为淋巴转移39.该图表明为()[BXX-00271.jpg][BXX-00272.jpg]A、心内膜垫缺损部分型B、心内膜垫缺损完全型C、I孔型房间隔缺损D、二尖瓣，三尖瓣关闭不全E、上腔型房间隔缺损40.休克患者，微循环改善最重要的依据是A、心率正常B、血压回升C、尿量增加D、神志清楚E、皮温升高41.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为()A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速42.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A、>800mlB、>1000mlC、>1200mlD、>1400mlE、>1600ml43.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用()A、3周B、8周C、6周D、4周E、12周44.男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种()A、雷公藤多苷B、阿司匹林C、青霉素注射D、双嘧达莫E、泼尼松45.关于产前检查正确的是A、每月检查一次B、每2周检查一次C、不定期根据情况检查D、妊娠20～36周每4周检查一次E、孕期检查5次就可以46.女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎．多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即处理的措施是A、阿托品1mg静脉注射B、1%亚美蓝10ml静脉注射C、20%甘露醇滴注D、维生素K10mg静脉注射E、阿托品10mg静脉注射47.女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病（A型）C、慢性阻塞性肺疾病（B型）D、支气管哮喘E、心源性哮喘48.胆囊癌的USG可分为哪些类型()A、小结节型B、蕈伞型C、厚壁型D、混合型E、实块型49.男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次／分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输入A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆50.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A、肾功能短期内迅速减退B、肾小球滤过率下降C、既往均无慢性肾脏病史D、有水、电解质、酸碱平衡紊乱E、常伴有少尿卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E该病属于A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓血症E、脓毒血症正确答案:A对机体威胁最大的是A、肌肉断裂B、骨折C、尿潴留D、持续的呼吸肌痉挛E、营养障碍正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:A目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种A、诊断性刮宫B、宫腔镜C、B超下穿刺附件肿物D、腹腔镜E、子宫输卵管碘油造影正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:A,B,C19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:A,B,C,D,E,F诊断脓毒症时的炎症参数包括A、白细胞增多(WBC＞12×109／L)B、白细胞减少(WBC＜4×109／1)C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差F、血乳酸＞3mmol／L正确答案:A,B,C,D,E该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，错误的是A、中心静脉压8～12mmHgB、平均动脉压≥65mmHgC、混合静脉血氧饱和度≥70％D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上E、尿量≥0.5ml／(kg．h)F、中心静脉血氧饱和度≥65％正确答案:C,D,F25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:A33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:B此患者急性肾衰竭最可能的原因A、肾前性因素所致B、肾后性因素所致C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎正确答案:D为明确诊断须行检查A、补液试验B、肾活检C、逆行肾盂造影D、肾动脉造影E、24h尿蛋白定量正确答案:B36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:A39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:B44.正确答案:C45.正确答案:ACE针对该患者，需再进一步检查A、心电图B、心脏超声波C、胸片D、血培养E、血常规F、血BNP正确答案:ABCEF心脏超声示二尖瓣关闭不全，左心房左心室大，EF60％，并伴有肺动脉高压，需要如下处理A、收住入院B、硝普钠静脉滴注或微泵入C、利尿剂静脉注射D、硝酸甘油含服E、毛花苷丙静脉注射F、急诊行二尖瓣置换术正确答案:ABC46.正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:D49.正确答案:B50.正确答案:D卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:C下列哪项不符合本病诊断()A、二尖瓣、三尖瓣反流B、左室、右室增大C、室壁运动减弱D、IVS:LVPW>1.3：1E、大心腔、小瓣口征正确答案:D下列哪项措施非常重要()A、运动B、戒酒C、戒烟D、减肥E、保证睡眠正确答案:B3.正确答案:A,B,C,F若化验血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO24mmHg，BE-8mmol／L，K+54mmol／L，经补液抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1020，尿蛋白(+)，尿白细胞(+)，现治疗措施是A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗正确答案:A,B,D经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7250，Pa0256mmHg，PaCO225mmHg，BE-10mmol／L，K+50mol／L，现需采取的治疗措施是A、继续补液扩容B、CRRTC、血浆置换D、血液灌流E、呼吸机辅助通气F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注正确答案:B,E4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:B30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:AE患者的治疗A、低流量持续给氧B、使用抗生素C、静滴茶碱类药物D、雾化吸入皮质激素类药物E、使用祛痰药物F、给予安定类药物助睡眠正确答案:ABCDE患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无