




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
脑积水影像学特征第一页,共22页。VS第二页,共22页。脑脊液(CSF)内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白,细胞很少,主要为单核细胞和淋巴细胞。其功能相当于外周组织中的淋巴,对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml,产生的速率为0.3ml/min,日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。
第三页,共22页。头颅CT和MRI检查最可靠,是诊断和鉴别诊断的主要方法。1、脑室扩大与脑池、脑沟的大小不成比例。2、三脑室呈气球状改变。3、脑室前角圆隆,颞角扩大。4、脑室周围低密度影,对称出现。(注意与皮质下动脉硬化性脑病鉴别)第四页,共22页。第五页,共22页。一例“无牵拉”技术切除的巨大实质性听神经瘤切除术,肿瘤引起的脑积水。得益于美国凤凰城神经外科RobertF,Spetzher教授提出的“无牵拉”理念全程未使用脑压板,未切除脑组织情况下,切除颅底肿瘤。第六页,共22页。第七页,共22页。第八页,共22页。第九页,共22页。第十页,共22页。患者从2010年起病,2012年被诊断为“未定型分裂症”,当时脑CT仅三脑室圆钝。智能逐渐减退,其后一直未随访脑CT,2014年6月逐渐行走不稳,门诊就诊,对比2012年CT,建议脑室腹腔分流术,因故未做,后继续变差,几乎失语,不认识家人,不能起床,后行分流术,术后数日状况明显好转,可下床行走,言语功能好转。生活质量良好。第十一页,共22页。第十二页,共22页。第十三页,共22页。第十四页,共22页。第十五页,共22页。脑积水与脑萎缩第十六页,共22页。第十七页,共22页。第十八页,共22页。梗阻性脑积水的CT影像学改变
梗阻以上脑室异常扩大,以下平面脑室缩小,脑沟变浅或消失,或可同时见相应肿瘤、出血等表现。1.四脑室平面梗阻:最常见后颅窝肿瘤,成人常见为听神经病,血管母细胞瘤,转移瘤等;儿童多见于星形细胞瘤,髓母细胞瘤,此外脑室内出血铸形也可引起脑积水。CT表现为:四脑室受压变形移位,三脑室及双侧脑室扩大,中脑导水管显示。2.中脑导水管平面梗阻最常见为先天性脑积水,主要为中脑导不管先天闭锁或狭窄,其次为炎症或脑干肿瘤。CT表现为,三脑室、双侧脑室扩大,四脑室缩小。第十九页,共22页。3、三脑室平在梗阻最常见为丘脑及基底节区血肿、丘脑区、松果体区肿瘤。CT表现为三脑室受压变形、移位、双侧脑室显著扩大,四脑室缩小。4、侧脑室平面梗阻:最常见为脑室内血肿、室管膜瘤。CT表现为一侧侧脑室扩大,往往是因为该侧孟氏孔阻塞。5、梗阻性脑积水90%表现脑室旁间质水肿,且较为显著,提示脑室内压力高。第二十页,共22页。1、交通性脑积水表现脑室系统普遍扩大,四脑室扩大为特征性改变,有重要意义。
2、脑沟变浅、变平或消失,但灰白质界限清楚。
3、脑膜炎引起的交通性脑积水,常常可见鞍上池、环池
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 二零二五年度农民工工资代付与施工现场安全管理合同模板
- 二零二五年度商业地产店铺转让定金及租赁管理协议
- 环卫设施智能调度优化-深度研究
- 二零二五年度股权置换及股权转让综合服务合同
- 二零二五年度电工用工社会保险合同范本
- 二零二五年度上海房产交易合同范本:房屋交易风险提示
- 2025年度绿色环保汽车抵押贷款合同
- 智能剪辑与自动生成技术-深度研究
- 跨界融合业务创新-深度研究
- 商务报告总结汇报
- 厨房设备购销合同范本(一)与厨房设备采购合同8篇
- 2025年中储粮吉林分公司招聘(74人)笔试参考题库附带答案详解
- 2024-2025学年九年级化学人教版教科书解读
- 2025年长春医学高等专科学校单招职业技能测试题库及完整答案1套
- 2025年中国大唐集团有限公司重庆分公司高校毕业生招聘笔试参考题库附带答案详解
- 2025年西安铁路职业技术学院高职单招高职单招英语2016-2024历年频考点试题含答案解析
- 2024年心理咨询师题库附参考答案(达标题)
- 运输公司安全生产管理制度
- GB 11984-2024化工企业氯气安全技术规范
- 《信息论绪论》课件
- GA/T 2149-2024机动车驾驶人安全教育网络课程设置规范
评论
0/150
提交评论