《组织胚胎学》第五章　循环系统

组织胚胎学目录绪论第一章上皮组织第二章结缔组织第三章肌组织第四章神经组织第五章循环系统第六章免疫系统第七章皮肤第八章内分泌系统第九章消化系统第十章呼吸系统第十一章泌尿系统第十二章男性生殖系统第十三章女性生殖系统第十四章人体胚胎发生总论第五章循环系统学习目标►1.掌握心壁的结构特点。2.掌握中动脉的结构。3.掌握毛细血管的分类。4.熟悉各级动脉和静脉的结构特点。第五章循环系统循环系统（circulatorysystem）是分布于全身各处的连续而封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴管系统两部分。心血管系统内循环流动的是血液，由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成。淋巴管系统内流动的是淋巴，由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成，是静脉系统的辅助部分。第一节心脏心脏（heart）在心血管系统中是动力中心，起泵的作用。它持久而有节律的收缩，推动血液在血管中周而复始地循环流动，使身体各部分和器官得到充分的血液供应。此外，心脏还有内分泌作用。第一节心脏一、心壁的结构心脏是一个中空性器官，壁很厚，主要由心肌构成。心壁由内向外依次分为心内膜、心肌膜和心外膜（图5-1）。第一节心脏二、心脏的传导系统心脏的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、浦肯野纤维及其分支（图5-2），属于特殊的心肌纤维，可产生冲动并传导至心脏各部分，使心房肌和心室肌按一定的节律舒张和收缩。除窦房结位于右心房的心外膜深部，是心脏的正常起搏点之外，心传导系统的其余部分均分布于心内膜下层。构成心传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维3种，均受自主神经系统调节。1.起搏细胞（pacemakercell）位于窦房结和房室结中心部位的结缔组织中。2.移行细胞（transitionalcell）主要位于窦房结和房室结周边及房室束内。3.浦肯野纤维（Purkinjefiber）构成房室束及其各级分支，位于心室壁的心内膜下层。浦肯野纤维较普通心肌纤维短而粗，形状不规则，胞质染色浅，有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维较少，有1～2个核，细胞间由较发达的闰盘相连（图5-3）。浦肯野纤维与普通心肌纤维相连，快速传递冲动至心室各处，使心室肌纤维同步舒缩。第一节心脏第一节心脏第二节血管一、动脉动脉按管径粗细可分为大动脉、中动脉、小动脉和微动脉。管壁从内到外分为内膜、中膜和外膜三层（图5-4）。动脉内血液压力高、流速快，故管壁厚。随着管径的逐渐变小，管壁厚度、结构与组织成分均发生变化，并以中膜变化最为明显。第二节血管第二节血管一、动脉（一）大动脉大动脉（largeartery）包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。因其管壁含有大量弹性膜和弹性纤维，故又称弹性动脉（elasticartery）（图5-5）。肉眼观察，大动脉呈黄白色，具有如硬橡胶般的弹性，在心脏收缩引起血压急剧变化的时候起缓冲作用。（二）中动脉除大动脉之外，凡在解剖学中有名称的动脉大多属于中动脉（medium-sizedartery）。因其管壁的平滑肌相当丰富，故又称肌性动脉（muscularartery）（图5-6）。第二节血管第二节血管一、动脉（三）小动脉管径在0.3～1mm的动脉称为小动脉（smallartery）。其结构类似中动脉，但各层均变薄。管径较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜含3～8层平滑肌纤维，故也属肌性动脉。外膜厚度与中膜相近，一般无外弹性膜（图5-7）。（四）微动脉管径小于0.3mm的动脉称为微动脉（arteriole）。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄，无外弹性膜。第二节血管第二节血管二、静脉根据管径的大小，静脉可分为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉，其管径逐渐变粗，管壁逐渐增厚。与伴行的动脉相比，静脉具有以下几个特点：①数量多，管径大，管腔不规则；②管壁薄，因内、外弹性膜不明显，故管壁分层不清；③管径在2mm以上的静脉多有静脉瓣（venousvalve），是由内膜凸入管腔折叠而成的，其游离缘朝向血流方向，可防止血液逆流（图5-8）。静脉的功能是将身体各部的血液导送回心脏，血液回流的动力主要来自静脉内的压力差。心脏的收缩力、呼吸运动、体位、重力和静脉周围肌组织的收缩挤压力等作用均能影响静脉压力差。第二节血管第二节血管三、毛细血管毛细血管（capillary）连接于动脉和静脉之间，是体内管径最细、分布最广的血管。它们分支并互相吻合成网。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大，代谢旺盛的组织和器官，如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体等，毛细血管网密集；代谢较低的组织，如骨、肌腱和韧带等，毛细血管网则较稀疏。第二节血管三、毛细血管（一）毛细血管的结构毛细血管的管径为7～9μm，相当于1个红细胞的大小；毛细血管管壁主要由内皮细胞及基膜组成，基膜只有基板（图5-9）。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞，称为周细胞（pericyte）。（二）毛细血管的分类光镜下，毛细血管结构相似；但电镜下，根据内皮细胞的结构特点，可将毛细血管分为3类（图5-10）。（三）毛细血管的功能毛细血管是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。人体毛细血管的总面积很大，体重为60kg的成人，其毛细血管的总面积可达700m2；毛细血管的管壁很薄，与周围的细胞距离很近，并且血液流速很慢。这些特点是进行物质交换的有利条件。第二节血管第二节血管第二节血管四、微循环微循环（microcirculation）是血液循环的基本功能单位，包括从微动脉到微静脉之间的血液循环。微循环一般由微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直