人防工程验收表格

人防工程分部、分项名称表序号

分部工程名称结构工程防水工程孔口防护工程建筑装修工程给水排水工程

分项工程名称土石方，爆破掘进，盾构，沉井，地下连续墙，打（压）桩，灌注桩，模板，钢筋，混凝土，喷射混凝土，构件安装，钢结构，砌砖，砌石等防水混凝土，水泥砂浆防水层，涂料防水层，卷材防水层，金属防水层，油膏嵌缝防水，止水带防水等防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作，防护门、防护密闭门、密闭门安装，防爆波活门、防爆超压排气活门或自动排气活门安装，进出工程管线的防护密闭等一般抹灰，装饰抹灰，油漆，刷浆，裱糊，饰面，罩面板及钢、铝合金骨架安装，整体地面，板块地面，木质板地面，门窗安装等给水管道安装，给水管道附件及卫生器具给水配件安装给水附属设备安装排水管道安装卫生器具安装，洗消器具安装，立式污水泵安装等采暖管道安装，散热器及太阳能热水器安装，采暖附属设备安装，金属风管制作，无机玻璃钢风管制作，通风6

采暖、通风与空调部件制作，风管及部件安装，非金属风管（风道）制作工程与安装，过滤器，除尘器，过滤吸收器安装，密闭阀门安装，消声设备制作与安装，通风机和除湿机、柜式空调机安装，防腐与油漆等电缆线路配管及管内穿线护套线配线槽（桥架）7

建筑电气安装工程

配线，变压器安装，成套配电柜（盘）及动力开关柜安装低压电器安装电气照明器具及配电（盘安装，接地装置安装，柴油发电机组安装等防火门和防火卷帘安装，灭火器具安装，防烟排烟部件8

防火设备安装工程制作与安装，火灾自动报警装置安装，火灾事故广播、消防通迅设备安装等防门防密闭门墙作项程量收录工程名称

结构类型

部

位施工单位分包单位

项目经理分包单位负责人

项目技术负责人分包项目经理项

目

质量情况保证项目

钢筋的品和质量、焊条、焊剂牌号、性能均必须合记时计求和有关标准的规定钢筋的规、形状、尺寸、数量接头位置必须符合计要求和工规范的规定带有颗粒或片状老锈，经除锈仍留有麻点的钢筋禁按原规使用，钢筋表面应保清洁混凝土所的水泥，水、骨料等须符合施工规范规混凝土配比，原材料计量、搅、养护必须符合施规范规定门框的预件均无锈蚀并涂油，置准确，固定牢靠门框墙严胡蜂窝、孔洞和露筋基本项

项

目

质量情况1278

等

级目

1

麻

面允许偏差）允许偏

项

目

钢筋砼圆门门框墙门孔宽门孔宽≤＞

钢筋砼平板门门框墙

钢质门门框墙

实侧偏差（）12579差项目检查结果

铰页同心闭锁位置移门框两条角线相差门框墙垂度保证项目基本项目允许偏差度

检查实测

1±

1±3项，其中良点，其中格

11±3±25555项，优良﹪点，合格﹪检查

验收结论

专业技术责人

年

月

日

结论

监理工程

年

月

日钢筋混土防护门、护密闭、密闭门安分项工质量验收记表工程名称

结构类型

部

位施工单位分包单位

项目经理分包单位负责人

项目技术负责人分包项目经理保

项目防护门、护密闭门、密闭（屏）门的型号、规格抗

质量情况证项目

压强度必符合设计要求和人防程防护设备产品质检验标准规定门扇上下页受力均匀门扇与门框贴合严密门扇关闭后密闭胶压缩量均匀，严密不漏气密封条接粘接牢固、平整门扇能自开到终止位置基本

项

目

12

质量情况34810

等

级项目

启闭零部件允

项

目

允许偏差（）

12

实侧偏差（）568910许偏差项目

门扇与门框贴合

L≤2000＜L≤3000＜L≤L＞

2.53检查结果检查结论

保证项目基本项目允许偏差度专业技术责人

检查实测

项，其中良点，其中格

项，优良﹪点，合格﹪验收结论监理工程年

月

日

年

月

日注：L为门孔长边尺寸（）钢防门防密门密门装项程量收录工程名称

结构类型

部

位施工单位分包单位

项目经理分包单位负责人

项目技术负责人分包项目经理保

项目防护门、护密闭门、密闭（屏）门的型号、规格抗

质量情况证项目

压强度必符合设计要求和人防程防护设备产品质检验标准规定门扇上下页受力均匀门扇与门框贴合严，门扇关闭后密闭胶压缩量均匀，严密不漏气密封条接粘接牢固、平整门扇能自开到终止位置基本

项

目

质量情况12810

等

级项目

启闭零部件允

项

目

允许偏差（）

12

实侧偏差（）5689许偏差项目

门扇与门框贴合

L≤2000＜L≤3000＜L≤L＞

22.5检查结果检查结论

保证项目基本项目允许偏差度专业技术责人

检查实测

项，其中良点，其中格

项，优良﹪点，合格﹪验收结论监理工程年

月

日

年

月

日注：L为门孔长边尺寸（）防波门防超排活安分工质验记表工程名称

结构类型

部

位施工单位分包单位

项目经理分包单位负责人

项目技术负责人分包项目经理项

目

质量情况保证项目

活门的规、型号、性能必须符设计要求和施工规的规定防爆波悬（屏蔽）活门安装必牢固，开启方向、置、标高需要合设计要求胶管活门门框与胶板粘贴需要固，其位置、标高须符合设计求防爆超压气活门开启方向必须向排风方向；位置标高必须符合计要求；穿墙管法兰在轴线视向上的杠均必须铅直基

项

目

12

质量情况34589

等

级本项目

防爆波悬（屏蔽）活门安装胶管活门装防爆超压气活门安装项

目

允许偏差（）

12

实侧偏差（）478910允许偏

防爆波悬摆活门

坐标标高框正、侧垂直

10±5差项

防爆超压排气活门

坐标

标高

10±目

胶管活门

平衡锤连铅垂度坐标标高

5±检查结果检查结论

保证项目基本项目允许偏差度专业技术责人

检查实测

项，其中良点，其中格

项，优良﹪点，合格﹪验收结监理工程论年

月

日

年

月

日进出程线防密分工质验记表工程名称

结构类型

部

位施工单位分包单位

项目经理分包单位负责人

项目技术负责人分包项目经理项

目

质量情况保证项目

进、出工管线预埋段的防水翼的制作和内墙侧的抗闸阀的安装必须符合计要求和施工规范规防爆清扫的制作与安装必须符设计要求和施工规范规定防爆波化池、防毒消波槽或水井弯头淹没在池（槽井）水面下的深度必符合设计要求和施工范的规定电缆进出事的预埋管和电缆进安装必须符合设计要和施工规范的规定允

项

目

允许偏差（）

123

实侧偏差（）468910许偏

给水、排、

坐

标

10差项

采暖、电预埋管段

标高露出墙面度

±15目检查结果检查结论

防毒消波进、出防水弯头淹没水中长保证项目允许偏差目实测点，其中格专业技术责人

10

点，合格﹪验收结论监理工程年

月

日

年

月

日分项工程量验收记录工程名称施工单位

结类项经

构型目理

项目技术负责人分包单位

分包单位负责人

分包单位项目经理保

项

目

质

量

情

况证项目

基本项目

项

目

质

量

情

况

等级允许

项

目

差）

实

测

值（ｍ）8

偏差项目

检查结果

保证项目基本项目允许偏差项目

检查实测

项，其中优良点，其中合格

项，优良率％点，合格率％检查结论

验收结论项目专业技术负责人：

监理工程师（建设单位项目专业技负责人）年

月

日

年

月

日分部工程收记录工程名称施工单位分包单位序号

分项工程名称

结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定项数其优良项数

质量部门负责人分包技术负责人验收意见┇合

计质量控制资料观感质量验收

共应得

项，符合要求分，实得

项，经鉴定符合要求分，得分率％

项分包单位

项目经理

年

月

日验施工单位

项目经理

年

月

日收勘察单位

项目负责人

年

月

日单设计单位

项目负责人

年

月

日位总监理工程师监理（建设）单位（建设单位项目专业负责人）

年

月

日工程名称施工单位分包单位序号

孔口防护分项工程名称门框墙制作防护门、防护密闭门、密闭门安装防爆波活门、防爆超压排气活门安装进、出工程管线密闭

分部工程收记录结构类型技术部门负责人分包单位负责人施工单位检查评定项数其优良项数

质量部门负责人分包技术负责人验收意见合

计质量控制资料观感质量验收

共应得

项，符合要求分，实得

项，经鉴定符合要求分，得分率％

项人防设备安装单位

项目经理

年

月

日验收

主体施工单位

项目经理

年

月

日单设计单位

项目负责人

年

月

日位总监理工程师监理（建设）单位（建设单位项目专业负责人）

年

月

日质量控制料检查表项目

序号

资料文件名称

份数

检查情况建筑结构与防护给水排水采暖通风与空调

7.17.22.12.22.32.4

图纸会审、设计变更、洽商记录工程定位测量、放线记录原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告施工试验报告及见证检测报告预制构件、预拌混凝土合格证主体结构检验及抽样检测资料防护设备出厂合格证书防护密闭门、密闭门、胶管活门等合格证超压排气阀门、防爆门铃、测压装置合格证防护设备安装验收记录隐蔽工程验收表施工记录分项、分部工程质量验收记录工程质量事故及事故调查处理资料新材料、新工艺施工记录图纸会审、变更设计及洽商记录材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告给排水管材及管件、胶粘剂合格证给排水管进场试验报告防爆地漏、普通地漏合格证设备出厂合格证管道、设备强度试验、严密性试验记录隐蔽工程验收表系统清洗、灌水、通水、通球试验记录施工记录分项、分部工程验收记录图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验空调通风管道强度试验、严密性试验记录隐蔽工程验收表通风、空调系统调试记录施工记录分项、分部工程质量验收记录项目建筑电气防火设备

序号2.12.22.32.43

资料文件名称图纸会审、设计变更、洽商记录材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告电线、电缆出厂合格证及进场检验报告开关、插座、灯具等合格证、进场抽样检测报告导管合格证、进场抽样检测报告电气设备合格证、安全认证、进场检查记录设备调试记录接地、绝缘电阻测试记录隐蔽工程验收表施工记录分项、分部工程质量验收记录图纸会审、设计变更、洽商记录设备出厂合格证书及开箱检验记录隐蔽工程验收表施工记录防火灭火系统试验记录分项、分部工程质量验收记录

份数

检查情况检查意见：检查人：

年

月

日工程名称

单位工观质量检记施工单位序号

项目名称

标准分

一级％

二级％

评定等级三级80

四级％

五级

备注

建筑结构与防护给水排水工程采暖通风与空调工程

防护门防护密闭门、密闭门门框墙防爆波活门防爆超压排气活门、自动排气活门顶棚地面墙面柱面楼梯踏步楼梯扶手门窗安装油漆厕、浴管道坡度、接口、支架、管件卫生器具、阀门、配件检查口、扫除口、配件电热淋浴器、喷咀、水龙头立式污水泵管道坡度、接口、支架弯管散热器及支架风管、支（吊、托）架风口、风阀、罩密闭阀门表面式热交换器纸除尘器、过滤吸收器空气过滤器通风机除湿机、柜式空调机消声器、减振器、减振台座

66（）（）

建筑电气安装工程防火设备安装工程

线路敷设配电箱（盘）照明器具开关、插座接地动力柴油发电机组排烟口防火阀自动喷淋报警阀、玻璃球喷头箱式消火栓防火门防火卷帘挡烟垂壁

合计

应得

分，实得

分，得分率％检查结论总监理工程师：施工单位项目经理：（建设单位项目负责人）年

月

日

年

月

日人民防空工程量验收记录工程名称施工单位项目经理序号

项目

结构类型技术负责人项目技术负责人验收记录

人防建筑面积(㎡)开工日期竣工日期验收结论1

分部工程

共

分部，其中优良

分部，优良率%，结构分部孔口防护分部：2

质量控制资料核查

共

项，符合要求

项经鉴定符合要求

项3

观感质量验收

应得

分，实得

分，得分率%4

综合验收结论参加验

建设单位

监理单位

主体施工单位

人防设备安装单位

勘察单位

主体设计单位

人防设计单位收单位（印章）

(印章)（印章）

（印章）

（印章）

（印章）

（印章）单位负责人：

监理工程师：

单位负责人：

单位负责人：

单位负责人：

单位负责人：

单位负责人：年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年

月

日

年

月

日人民防空工程收报告工验

程收

名日

称：期：建设单位（印章工程概况

程地址

程类别防数

,层

M

2

M2

M2

M2时用途时用途

工日期收日期

包筑设设12

建设单位主持验收会议。建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准情况。审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。验收组实地查验工程质量。专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

共

项

应得

分经审查符合要求

项，

实得

分经鉴定符合要求

项

得分率%风

建设单位

监理单位

主体施工单人防设备安位装单位:

勘察单位

主体设计单人防设计单位位（印章）

(印章)

（印章）

（印章）

（印章）

（印章）

（印章）单位负责总监理单位负责人：单位负责

单位负责

单位负责人：单位负责人：人：

程师：

人：

人：年月日

年月日

年月日

年月日

年月日

年

月

日

年月日工程名称建设单位主体设计单位人防设计单位监理单位

人工质验条审表工程规模勘察单位主体施工单位人防设备安装单位计划验收日期验

收

条

件

审

核

情

况序号

内

容

审核结果

完成工程设计和合同约定的各项内容人防工程验收申情表监理单位工程质量评估报告勘测、设计单位质量检查报告技术档案和施工管理资料编审情况主要建材、构