2022年3月内科学考试题

2022年3月内科学考试题

1.危害我国人民生命健康的“第一杀手”是（）

A心血管疾病.

B脑卒中（正确答案）

C癌症

D呼吸系统疾病

E肾脏病

2.被称为人类健康的第一杀手的慢性病是（）

A冠心病

B脑卒中

C高血压（正确答案）

D糖尿病

E肿瘤

3.心力衰竭的正确定义是（）

A心排出量低于正常

B每搏心排出量低于正常

C心脏指数低于正常

D心肌收缩性减弱

E心排出量减少,不能满足机体代谢需要（正确答案）

4.心力衰竭的病因不包括（）

A心脏负荷增加

B感染（正确答案）

C弥漫性心肌病变

D心肌缺血、缺氧

E严重的心律失常

5.慢性左心衰竭时，最早出现的症状是.（）

A咳嗽、咳痰、咯血

B夜间阵发性呼吸困难

C劳力性呼吸困难（正确答案）

D端坐呼吸

E乏力、疲倦、头昏、心慌

6.诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是（）

A第一心音低钝

B心率增快

C交替脉

D肺动脉瓣区第二心音亢进

E舒张期奔马律.（正确答案）

7.慢性右心衰竭最早出现的症状是（）

A乏力、疲倦

B食欲不振、腹胀（正确答案）

C心悸、胸闷

D记忆力减退

E呼吸困难

8.慢性右心衰竭最常见的症状是（）

A疲倦、乏力

B心源性呼吸困难

C咳嗽、咳痰

D腹胀、纳差、恶心、呕吐（正确答案）

E头晕、心悸

9.心力衰竭最常见的诱因是（）

A呼吸道感染（正确答案）

B心脏负荷过重和心肌病变

C摄入钠盐过多

D情绪激动和过重体力劳动

E严重心律失常

10.下列哪项可引起右心室压力负荷过重（）

A肺动脉瓣关闭不全

B肺动脉高压（正确答案）

C严重贫血

D三尖瓣关闭不全

E静脉回流量增多

1L引起原发性心肌损害的主要病因是（）

A主动脉瓣狭窄

B肺动脉高压

C高血压

D各种原因的心肌疾病（正确答案）

E房间隔缺损

12.左心室舒张末压超过多少时出现肺水肿（肺循环淤血）（）

A15mmHg

B16mniHg

Cl8mmHg（正确答案）

D20mmHg

E30mmIIg

13.心肌代谢障碍性疾病是（）

A甲状腺功能亢进症

B甲状腺功能减退症

C单纯性甲状腺肿

D糖尿病（正确答案）

E高血压

14.可导致左心室压力负荷过重的因素是（）

A肺动脉瓣狭窄

B主动脉瓣狭窄（正确答案）

C肺动脉瓣关闭不全

D主动脉瓣关闭不全

E心肌梗死

15.可导致右心室容量负荷过重（）

A肺动脉瓣狭窄

B三尖瓣关闭不全（正确答案）

C主动脉瓣狭窄

D二尖瓣狭窄

E心室顺应性下降

16.慢性左心衰竭最主要的症状是（）

A疲倦、乏力

B心源性呼吸困难（正确答案）

C咳嗽、咳痰

D腹胀、纳差、恶心、呕吐

E头晕、心悸

17.右心衰竭患者的特征性体征是（）

A水肿

B肝大和压痛

C肝-颈静脉回流征阳性（正确答案）

D肺动脉瓣区第二心音亢进

E双肺可闻及哮鸣音

18.右心衰一般最早出现的体征是（）

A身体下垂部水肿

B咳嗽咳痰咯血

C颈静脉充盈或怒张（正确答案）

D劳力性呼吸困难

E肝大

19.诊断右心衰竭最可靠的体征为（）

A肝大

B下肢水肿

C腹水

D肝颈静脉回流征阳性（正确答案）

E胸腔积液

20.诊断心力衰竭首选的辅助检查是（）

A运动负荷试验

B心电图或动态心电图

C心室造影

D胸部X线片

E超声心动图（正确答案）

21.右心衰竭晚期水肿的特征是（）

A双下肢水肿

B合并胸腹腔积水（正确答案）

C右下肢水肿

D肝大

E腰舐部水肿

22.对冠心病有确诊意义的检查是（）

A普通心电图

B选择性冠状动脉造影（正确答案）

C24小时动态心电图

D超声心动图

E心功能检查

23.下列不属于心力衰竭有阴性预测价值的检查是（）

A心电图

B胸部X线

C脑钠肽（正确答案）

D动脉血气分析

E超声心动图

24.确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法（）

A心电图

B心音图

CX线检查

D超声心动图（正确答案）

E放射性核素心肌灌注

25.诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是（）

A心电图（正确答案）

B放射性心肌核素

C冠状动脉造影

D超声心动图

E动态心电图

26.诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是（）

A心电图

B超声心动图（正确答案）

C胸部平片

D核素心肌显像

E运动心电图.

27.有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是（）

AX线胸片

B胸部CT

C放射性核素

D心电图

E超声心动图（正确答案）

28.诊断扩张性心肌病时特异性最高的检查是（）

A胸部X线

B心电图

C超声心动图（正确答案）

D左室造影

E心肌活检

29.心功能分级共分为（）

AI级

BH级

CHI级

DIV级（正确答案）

EV级

30.确诊心律失常最好的方法是（）

A心室晚电位

B心脏MRI

C心向量图

D心电图检查（正确答案）

E超声心动图检查

31.患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既

往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊

断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分

级是（）

A1级

BII级

CIH级（正确答案）

DIV级

EV级

32.鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用的药物是（）

A头抱菌素

B氨茶碱

C肾上腺素（正确答案）

D氨漠索

E多索茶碱

33.支气管哮喘和心源性哮喘难以鉴别时可选用（）

A吗啡

B哌替咤（杜冷丁）

C氨茶碱（正确答案）

D硝酸甘油

E以上均不可用

34.对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是（）

A血沉

B超声心动图（正确答案）

CX线

D心电图

E心脏MRI

35.心功能分级是根据（）

A胜任一般活动所持续的时间

B对体力活动的耐受性（正确答案）

C出现症状的轻重

D活动后心电图的改变

E活动后心率、血压的变化

36.患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,

高血压20余年,冠心病10余年，近1年多次出现心前区疼痛，平日上二层楼气

喘。心功能分级为（）

AIV级

BI1级（正确答案）

cm级

D1级

EII级

1.左心衰可能的症状有（）

A夜间阵发性呼吸困难（正确答案）

B咯血（正确答案）

C劳累性呼吸困难（正确答案）

D严重者可发生端坐呼吸（正确答案）

E少尿（正确答案）

2.右心衰竭症状有（）

A食欲不振（正确答案）

B腹胀（正确答案）

C咳嗽、咳痰